彩超血流动力学测定在宫内生长受限诊治中的临床意义

目的 通过测定胎儿血流参数,预测生长受限胎儿围生期结局.方法 回顾2005年5月～2009年12月在北京航天总医院妇产科分娩的33例胎儿生长受限的妇女为病例组,选择同期分娩的正常孕妇35例为对照组,比较两组的脐动脉S/D值.结果 病例组脐血流S/D值明显高于对照组;脐血流S/D值异常的FGR围生儿结局不良发生率明显高于S/D值正常的胎儿.结论 FGR对缺氧耐受性差,可放宽剖宫产指征.     

脐动脉血流检测在胎儿生长受限预后中的应用

目的探讨彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对预测胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)预后的临床意义。方法将成都市妇女儿童中心医院产科2010年7月至2012年5月收治入院的124例FGR患者作为观察组,同期住院的200例正常妊娠孕妇为对照组,采用彩色超声多普勒检查。结果观察组产妇胎儿脐动脉收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(systolic blood flow peak velocity/diastolic blood flow velocity,S/D)为(2.87±0.58),对照组为(2.39±0.61)。彩色多普勒脐血流检查,FGR组脐血流S/D值较正常妊娠组有较明显升高,且随S/D值升高,发生围生儿预后不良结局的概率也明显增加。说明彩色多普勒胎儿脐动脉血流检测对评价胎儿疾病严重程度及预后具有重要意义。结论彩色多普勒胎儿脐动脉血流检测应作为孕期胎儿的常规监测措施,对胎儿生长受限的及早发现、及早治疗,确定分娩时机具有重要意义。     

妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值预测胎儿窘迫的价值

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值(S/D)预测胎儿窘迫的价值,以降低胎儿窘迫发生率,改善患儿预后。方法选取2016年10月-2017年10月武汉市第五医院收治的妊娠期糖尿病患者50例为观察组,另选取同期在该院进行常规体检的正常孕妇60例为对照组。所有研究对象均于孕37周行彩超测量胎儿脐动脉频谱S/D值,比较两组胎儿脐动脉频谱S/D值均值、不同脐动脉频谱S/D值区间胎儿窘迫发生率,并采用线性回归分析法分析不同脐动脉频谱S/D值与胎儿窘迫的关系。结果对照组胎儿脐动脉频谱S/D值明显低于观察组,对照组各脐动脉频谱S/D值区间胎儿窘迫发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P0. 05)。两组胎儿窘迫发生率均与脐动脉频谱S/D值存在明显的线性关系(P0. 05)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值偏高,且易出现胎儿窘迫,故通过测量胎儿脐动脉频谱S/D值能有效预测胎儿窘迫,从而帮助临床早期采取积极有效的措施加以干预,降低胎儿窘迫发生率,改善患儿预后。     

彩色多普勒超声评估高危妊娠晚期胎儿生长受限的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声评估高危妊娠晚期胎儿生长受限(FGR)的应用价值。方法 选取2018—2020年杭州市临安区第一人民医院收治的103例高危妊娠晚期孕妇(高危妊娠组)为研究对象,另选择同期在本院行孕期检查的100例正常妊娠晚期孕妇作为对照组,均予以彩色多普勒超声检查,计算并比较高危妊娠组和对照组的胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、S/D值[收缩期峰值流速(PSV)/舒张期末流速(EDV)]、大脑中动脉PI、RI。将高危妊娠组胎儿分为FGR组与正常组,对比两组脐动脉PI、RI、S/D与大脑中动脉PI、RI,并采用ROC曲线分析脐动脉PI、RI、S/D与大脑中动脉PI、RI对高危妊娠晚期FGR发生的评估价值。结果 高危妊娠组FGR发生率19.42%显著高于对照组的1.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。高危妊娠组脐动脉PI、RI、S/D分别为(0.94±0.18)、(0.65±0.12)、(2.67±0.53),对照组脐动脉PI、RI、S/D分别为(0.82±0.15)、(0.57±0.11)、(2.29±0.48),高危妊娠组脐动脉PI、RI、S/D均高于对...     

70例胎儿生长受限脐动脉血流参数及围产期情况的研究分析

目的 分析胎儿生长受限（FGR）脐动脉血流参数及围产期情况。方法 选取2019年1月至2021年9月我院收治的70例胎儿生长受限（FGR）孕妇为观察组,70例胎儿无生长异常孕妇作为对照组。对比两组的胎儿脐动脉血流参数及围产期情况。结果 与对照组相比,观察组胎儿脐动脉收缩期最大血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、时间平均峰值流速（TAmax）较低,S/D、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）较高（P <0.05）。观察组发生早产、脐带扭转及脐血流指标异常发生率及剖宫产率高于对照组（P <0.05）。结论 超声检测孕妇脐动脉血流频谱的速度参数及S/D、 RI、 PI对FGR诊断有重要参考价值;FGR孕妇早产、脐带扭转及脐血流指标异常发生率及剖宫产率高于正常孕妇。     

妊娠晚期脐动脉S/D比值变化与胎儿综合生长发育情况的关系

目的 探讨妊娠晚期脐动脉收缩期与舒张末期峰值血流速率比(S/D)比值变化与胎儿综合生长发育情况的关系。方法 选择2020年1月—2020年12月嘉兴市妇幼保健院产科治疗的45例妊娠期高血压孕妇(HDP组)、45例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)作为研究对象,另选取同期来嘉兴市妇幼保健院产科治疗的45例健康孕妇作为对照组。观察比较3组孕妇S/D值及胎儿综合生长发育相关指标变化。结果 与对照组相比,HDP组体质量、臀顶长、身长、腹围、头顶径、超声胎儿体质量明显低于明显降低,平均动脉压明显升高(均P<0.05);GDM组胸围、体质量、羊水指数、平均动脉压明显升高(均P<0.05)。与HDP组相比,GDM组胸围、头围、体质量、臀顶长、腹围明显升高,平均动脉压明显降低(均P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,妊娠晚期脐动脉SD比值与ZLI、RI值均呈负相关(r=-0.537,P=0.014;r=-0.781,P=0.005)。随着妊娠的不断进行,其S/D值均呈现降低的趋势,且GDM组S/D值升高程度低于HDP组。在37周以后,对照组的S/D值均低于2.0。38周以前,HDP组S/D值降低较为显著,之后虽然有一定上升,但均低于36周前水平。结论 妊娠晚期脐动脉S/D值与RI、ZLI均具有一定相关性,且可较好地反映胎儿宫内的综合生长发育情况,对临床终止妊娠具有重要的指导意义。     

足月妊娠脐动脉血流S/D值异常的临床分析

目的 探讨足月妊娠脐动脉血流S/D值异常的相关因素,分析脐动脉血流S/D值异常与围生儿结局的关系. 方法 应用多普勒超声仪对11 138例孕龄≥37周的单胎孕产妇进行胎儿脐动脉血流S/D值测定,按S/D ＜3.0、S/D 3.0～4.0、S/D ＞4.O、舒张期血流返流或缺失（AEDV）分组,分析脐动脉S/D值异常的相关因素,比较各组围生儿结局. 结果 脐动脉S/D值异常的原因主要有脐带异常、产科合并症和并发症、胎儿生长受限（FGR）、羊水过少等,其中脐带异常、产科合并症和并发症分别占41.3％、32.0％.随着脐动脉S/D升高,羊水粪染、新生儿窒息、低体重儿和围生儿死亡的发生率有上升趋势,S/D ＞4.0、舒张期血流返流或缺失时差异有统计学意义.脐动脉血流S/D值与新生儿平均出生体重呈负相关. 结论 脐动脉S/D值异常与脐带异常、产科合并症和并发症、FGR、羊水过少等因素有关,如能及时发现脐动脉S/D值异常并找到其相关因素,及时予以正确处理,可改善不良围生儿结局.     

妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流S/D值随孕周变化情况及其与胎儿窘迫的相关性

目的分析妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流S/D值随孕周变化情况及其与胎儿窘迫的相关性,为预防和治疗胎儿窘迫提供理论依据。方法选取2014年7月-2016年7月在惠州市妇幼保健院计划生育服务中心产检的163例孕妇为研究对象,其中妊娠期糖尿病孕妇82例作为研究组,健康孕妇81例作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪测定胎儿脐动脉收缩期最大血流量峰值和舒张期最小血流峰值,对比两组胎儿脐动脉血流S/D值随孕周变化情况及其与胎儿窘迫的相关性。结果两组孕妇胎儿脐动脉血流S/D值区间病例数构成比组内比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组孕妇胎儿脐动脉血流S/D值均值比较,差异有统计学意义(P0. 05)。两组孕妇孕37周、38周胎儿脐动脉血流S/D值比较,差异无统计学意义(P0. 05);两组孕妇孕39周、40周、41周胎儿脐动脉血流S/D值比较,差异有统计学意义(P0. 05)。两组不同孕周孕妇胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05),但两组孕妇孕周与胎儿窘迫发生率均有明显的线性关系(P0. 05)。两组不同脐动脉血流S/D值孕妇胎儿窘迫发生率比较,差异有统计学意义(P0. 05),且两组孕妇脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫发生率均有明显的线性关系(P0. 05)。结论妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流S/D值与孕周有关,且胎儿窘迫发生率明显高于非妊娠期糖尿病孕妇,根据胎儿脐动脉血流S/D值可有效预测胎儿窘迫。     

凝血功能联合胎儿脐血流监测在妊娠期高血压疾病中的价值研究

目的探讨凝血功能联合胎儿脐血流监测评估妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)严重程度的临床参考价值,为HDCP的防治提供参考依据。方法选取2016年5月至2018年5月汕头市第三人民医院住院的159例HDCP患者及50例健康孕妇,进行回顾性研究。按照孕妇HDCP严重程度,将其分为妊娠期高血压组(64例,40.25%)、轻度子痫前期组(57例,35.85%)、重度子痫前期组(38例,23.90%),健康孕妇为对照组。比较4组孕妇凝血功能及胎儿脐动脉收缩压/舒张压(systolic blood pressure/diastolic blood pressure,S/D)比值,分析HDCP患者凝血功能及胎儿脐动脉S/D变化特点。结果对照组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)高于HDCP患者,活化部分凝原时间、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)低于HDCP患者;随着HDCP患者病情加重,其PT逐渐下降、FIB逐渐升高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎儿脐动脉S/D比值及S/D异常率依次升高,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析示,胎儿脐动脉S/D比值与孕妇PT呈负相关,与FIB呈正相关(P0.05)。结论 HDCP的发生发展伴随着凝血功能与胎儿脐动脉S/D比值的显著变化,监测上述指标有望为HDCP的预测及预后评估提供可靠参考,从而指导临床干预方案与合理终止妊娠时机的选择。     

妊娠高血压综合征孕妇脐血流检测与胎儿的预后

目的:通过监测胎儿脐动脉收缩期峰值与舒张末期的血流之比(S/D),来了解妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿的预后。方法:采用彩超探测出胎儿脐动脉血流速度的频谱图,测算出S/D的值。结果:妊高征孕妇的脐血流S/D值,明显高于正常的孕妇。当S/D值升高时围产儿不良结局的发生率也明显升高。结论:对妊高征孕妇进行脐血流监测,能及早发现情况,及时处理。     

200例脐带异常孕妇的产前监护和新生儿结局分析

目的:探讨脐带异常的产前监护价值及新生儿的结局。方法:随机选取2006年1月～2010年2月于该院终止妊娠后被确诊有脐带异常的200例孕妇为研究对象,回顾性分析其产前胎儿监护、脐动脉血S/D值检测结果及产后新生儿Apgar评分等情况。选取同期200例终止妊娠后未发现有脐带异常的孕妇为对照组。两组孕妇均无合并症及并发症,两组间孕妇年龄、孕周大小均有可比性(P>0.05)。结果:脐带异常者中,胎心监护≤7分者占33.5%,见到减速者27.5%,脐动脉S/D>3者11.5%,羊水混浊者30.0%,新生儿Apgar≤7分者7%胎儿生长受限(FGR)9.5%,围产儿死亡占0.5%。对照组胎心监护≤7分者15.0%,见到减速者13.0%,脐动脉S/D>3者3.0%,羊水混浊者11.0%,新生儿Apgar≤7分者4.0%,FGR 5.0%。两组间各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脐带异常可导致脐动脉血S/D值和胎心监护异常,对新生儿Apgar评分有一定影响。     

产前检测螺旋指数与脐动脉S/D值及分娩结局的关系分析

目的利用B超检测宫内脐带螺旋指数(umbilical coiling index,UCI)及脐动脉S/D比值的关系,分析UCI对胎儿分娩结局的影响。方法选择2013年1月—2013年5月分娩的150例孕妇作为研究对象,孕妇入院待产后,于临产前用GE8彩色多普勒超声仪(探头C1-4MHZ),由同一人监测,从脐带插入胎盘部位开始跟踪,全面了解脐带螺旋状况,测定脐动脉S/D比值,随访孕妇产程情况及新生儿的预后,观察UCI、脐动脉S/D比值、胎儿窘迫新生儿窒息的关系。将UCI<0.17者定为Ⅰ组,UCI正常者定为Ⅱ组,UCI>0.37者定为Ⅲ组。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 150例孕妇UCI位于正常者76.7%,过低10.7%,过高12.7%。胎儿窘迫、新生儿窒息发生率Ⅰ组分别为37.5%、18.8%,Ⅱ组分别为10.4%、7.83%,Ⅲ组分别为36.7%、21.1%。Ⅰ组与Ⅲ组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。脐动脉S/D比值Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为2.29±0.27、2.30±0.29、2.68±0.31,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 UCI值的异常与脐动脉S/D比值及新生儿预后有关,将其作为常规跟踪检测,会降低胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。     

脐动脉血流速度测定与妊娠结局的关系研究

[目的]探讨脐动脉血流S/D比值增高的病因及其与妊娠结局的关系。[方法]148例脐动脉血流S/D比值增高的孕妇作为观察组,选100例S/D比值正常的孕妇作为对照组,分析S/D比值增高的病因及比较两组的妊娠结局。[结果]①148例引起S/D比值增高的病因中妊娠期高血压疾病60例,脐带绕颈30例,羊水过少17例,糖尿病13例,过期妊娠11例,前置胎盘10例,胎儿畸形4例,染色体异常3例;②观察组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿宫内发育迟缓、新生儿畸形及围产儿病死率明显高于对照组(P﹤0.05);③随着S/D比值的增高,胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、新生儿窒息及围产儿死亡发生率越高(P﹤0.05);S/D比值﹥6或脐动脉舒张末期血流缺如(AEDV)组胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、新生儿窒息及围产儿死亡发生率均明显高于S/D比值≤6组(P﹤0.05)。[结论]多种产科并发症、合并症及胎儿畸形可致脐动脉血流S/D比值增高。存在高危因素时,胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值,孕期加强监测,适时终止妊娠,有助于改善母婴预后。     

彩色多普勒超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数监测中的意义及对母婴结局影响

目的探讨超声在妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学参数测量的临床意义及对母婴结局影响。方法选取2017年1月至2018年11月在北京大学国际医院就诊的200例妊娠期高血压孕妇,作为试验组,同期200例正常妊娠孕妇作为对照组,所有孕妇均经腹部彩色多普勒超声检查子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)比值(S/D),观察两组孕妇子宫动脉血流动力学参数和胎儿脐动脉血流动力学参数,以及母婴结局情况。结果对照组孕妇的子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值随着孕周的增长而逐渐下降,孕中期和孕晚期,试验组子宫动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均比对照组明显升高(P0.05);随着孕周的增加,对照组及试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值均明显降低(P0.05);孕中期和孕晚期,试验组脐动脉血流动力学参数PI、RI、S/D值比对照组升高,但差异无统计学意义;试验组早产率(7.5%)、新生儿窒息发生率(7.5%)、产后出血量[(526.3±23.3)ml]明显高于对照组[依次为1.0%、0.5%、(298.3±23.6)ml],差异有统计学意义;试验组的新生儿体重[(2.9±0.9)kg]明显低于对照组[(3.3±0.2)kg],差异有统计学意义;两组孕妇剖宫产率和胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义。结论超声检查可以显示妊娠期高血压孕妇子宫动脉血流动力学各参数及胎儿脐动脉血流动力学参数的变化情况,对预测母婴结局提供客观依据。     

肝素在胎儿生长受限孕妇中的应用

目的:探讨肝素在胎儿生长受限(FGR)孕妇中的治疗效果。方法:2004年6月～2010年12月间行产前检查发现FGR为研究对象。将患者随机分为肝素治疗组(n=61)和对照组(n=75)。治疗组每日加用标准肝素50 mg,溶于10%葡萄糖液500 ml中静脉滴注,连续7天为1个疗程。治疗后1周分别复查两组孕妇宫高,测定孕妇治疗前后血清雌三醇值(E3),测量胎儿双顶径(BPD)及脐动脉收缩期最大血流速度与舒张期末血流速度的比值(S/D),并记录新生儿出生体重。结果:治疗后治疗组与对照组比较,血清E3值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而脐动脉S/D值明显降低,差异亦有统计学意义(P<0.05);治疗组平均新生儿出生体重为(2 603.28±90.31)g;对照组平均新生儿出生体重为(2 279.31±196.44)g。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用肝素治疗FGR能明显增加孕妇子宫胎盘血流,从而改善胎盘循环,提高胎盘功能,促进胎儿的生长发育。     

妊娠糖尿病孕妇脐血流 SD值与胎儿宫内窘迫相关性分析

目的：研究妊娠糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度的比值（ S／D）与胎儿宫内窘迫的相关性。方法选取北京市房山区第一医院自2013年9月至2015年9月收治的65例妊娠糖尿病孕妇为糖尿病组,另选择同时期行常规体检的正常孕妇66例为非糖尿病组,用彩超测定37孕周时胎儿脐动脉血流频谱S／D值,比较两组胎儿脐动脉血流频谱S／D均值、脐动脉血流S／D值变化情况及其与胎儿宫内窘迫发生的相关性。结果糖尿病组胎儿脐动脉血流频谱S／D均值明显高于非糖尿病组（t＝4．32,P＜0．05）。糖尿病组与非糖尿病组不同胎儿脐动脉血流频谱S／D值区间胎儿宫内窘迫率差异均有统计学意义（t值分别为4．01、4．11、4．32、4．17、4．53、4．22,均P＜0．05）,其中以S／D值≥2．71而＜2．81以及S／D值≥2．81而＜2．91时,糖尿病组与非糖尿病组胎儿窘迫率比较差异最为显著（t值分别为4．17、4．53,均P＜0．05）。非糖尿病组与糖尿病组不同脐动脉血流频谱S／D值区间胎儿宫内窘迫率均具有显著相关性（r值分别为0．984、0．976,均P＜0．05）。结论妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流频谱S／D值总体水平高于非妊娠期糖尿病孕妇,其胎儿宫内窘迫发生率也明显高于非妊娠期糖尿病孕妇;妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流频谱S／D值高于2．71时,胎儿宫内窘迫发生率明显升高可通过检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉血流频谱S／D值,预测并早期干预胎儿窘迫及剖宫产的发生。     

足月分娩产程中S/D比值的变化与围生儿结局的临床研究

目的:探讨足月分娩产程中S/D比值的变化与围生儿结局之间的关系,分析S/D比值在围生儿结局预测中的价值。方法:选取我院近期接收的足月分娩孕妇342例,根据S/D比值测定结果分为脐动脉血流异常(S/D比值≥3)组与脐动脉血流正常(S/D比值3)组,对比两组围生儿的预后情况,分析S/D比值的变化与围生儿结局之间的关系。结果:脐动脉血流异常组围生儿的不良结局的发生率明显高于脐动脉血流正常组围生儿,P0.05,差异具有统计学意义。结论:针对围生儿结局的预测,S/D比值的变化能够较好的提示胎儿状况,在胎儿窘迫等情况的早期诊断中具有重要意义。     

妊娠期高血压疾病患者脐动脉S/D比值与围生儿结局分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者胎儿脐动脉S/D比值变化与围产儿结局的影响。方法:随机选择妊娠期高血压疾病患者63例及无任何内外科合并症的初产妇60例,对正常妊娠和妊娠期高血压疾病孕妇进行胎儿脐动脉血流检测,比较两者胎儿脐动脉S/D比值以及与围生儿预后的相关关系。结果:妊娠期高血压疾病组孕龄、胎儿体重低于正常组,收缩压、舒张压S/D比值高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);妊娠期高血压疾病组胎儿脐动脉S/D比值高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。且胎儿脐动脉S/D比值与胎儿体重呈负相关(P<0.01)。结论:先兆子痫子宫胎盘血流灌注明显减少,异常的子宫-胎盘血流导致新生儿体重下降,胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫和新生儿Apgar评分降低。     

多普勒超声在妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉及脐动脉血流检测中的应用

目的探讨多普勒超声在妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉及脐动脉血流检测中的应用价值。方法选择2013年5月-2015年5月宁波市北仑区第二人民医院收治的137例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,120例同期正常孕妇作为对照组,两组孕妇分别于妊娠早期、妊娠中期以及妊娠晚期进行多普勒超声检查,比较两组孕妇子宫动脉血流动力学、胎儿脐动脉血流动力学及新生儿体质量、Apgar评分。结果随着孕期的延长,对照组孕妇PI、RI以及S/D值均显著降低,观察组PI、RI以及S/D值先升高后降低;观察组孕妇妊娠中期、妊娠晚期PI、RI以及S/D值显著高于对照组(P<0.05)。两组胎儿妊娠晚期脐动脉血流PI、RI以及S/D值均较妊娠中期显著降低(P<0.05),且妊娠中期、妊娠晚期妊娠期高血压疾病胎儿脐动脉血流PI、RI以及S/D值显著高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿体质量显著低于对照组(P<0.05),且观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05)。结论妊娠中期、妊娠晚期妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流以及脐动脉血流阻力与正常妊娠比较显著升高,胎盘血流灌注可引起胎儿缺血缺氧和生长受限。     

妊娠期糖尿病患者胎儿脐动脉血流S/D值与剖宫产的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿脐动脉血流S/D值与剖宫产的关系。方法选择2014年1月-2015年12月海宁市妇幼保健院收治的120例GDM患者作为GDM组,120例正常孕妇作为对照组。测量两组孕妇的脐动脉收缩期最大血流峰值/舒张期最小血流峰(S/D)值。结果 GDM组患者脐动脉血流S/D值为2.93±0.92,对照组为2.46±0.73,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组患者孕37周和孕38周脐动脉血流S/D值和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕39周、孕40周、孕41周脐动脉血流S/D值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组胎儿窘迫的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组剖宫产率高于对照组(P<0.05)。GDM患者脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫、剖宫产均呈正相关(均P=0.000)。结论 GDM患者脐动脉血流S/D值、胎儿窘迫发生率和剖宫产率均升高,脐动脉血流S/D值与胎儿窘迫、剖宫产均呈正相关。