PPH在直肠脱垂治疗中的应用

目的探讨分析PPH和PPH联合直肠周围高位注射在治疗完全性直肠脱垂中的手术效果。方法76例完全性直肠脱垂患者随机分为两组,37例患者采用PPH手术治疗。39例患者采用PPH联合直肠周围高位注射治疗。结果PPH手术法在Ⅰ度脱垂中有效率为100%,总有效率为76%。PPH联合消痔灵直肠周围间隙注射法在Ⅰ度脱垂中有效率为100%,总有效率为92%。结论PPH在治疗直肠脱垂中效果显著,尤其在I度直肠脱垂中具有与联合法同样的效果,Ⅱ度以上直肠脱垂患者建议PPH联合消痔灵法。     

综合疗法治疗成人完全性直肠脱垂11例

综合疗法治疗成人完全性直肠脱垂１１例建阳市立医院吴明铨吴文俭成人直肠脱垂，多由于解剖上发育缺陷、支持直肠的组织软弱，或长期腹内压增加等原因所致。其治疗方法较多，疗效亦不一致。我们采用消痔灵粘膜下、坐骨直肠间隙和直肠后间隙注射，再配合肛门紧缩术治疗１１...     

三联疗法治疗Ⅲ度直肠脱垂的效果分析

目的观察完全性直肠脱垂三联疗法(直肠黏膜柱状缝扎术、消痔灵注射术、肛门环缩术)治疗Ⅲ直肠脱垂的疗效。方法 2006年1月至2010年12月我院收治Ⅲ直肠脱垂患者32例。全部采用三联疗法治疗。术后随访6个月~3年。结果治愈率100%,且无严重并发症和后遗症。结论三联疗法对治疗Ⅲ直肠脱垂具有疗效可靠、并发症少、恢复快、痛苦轻的特点。     

直肠黏膜下层网格状穿梭注射消痔灵治疗直肠脱垂的临床分析

目的 观察单纯直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵治疗直肠脱垂的临床疗效.方法 采用单纯直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵液治疗直肠脱垂36例,观察临床治疗效果.结果 30例轻中度患者均经1次注射治愈,治愈率为100%;6例重度直肠脱垂患者4例治愈,治愈率为66.67%;2者治愈率有显著性差异(P＜0.05).结论 直肠粘膜下层网格状穿梭注射消痔灵治疗直肠脱垂是一种安全、简便、可重复应用的方法,临床疗效满意,且治疗轻中度直肠脱垂效果显著优于重度脱垂.     

直肠黏膜下注射消痔灵联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂32例

目的观察直肠黏膜下消痔灵注射联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法64例直肠内脱垂患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用直肠黏膜下消痔灵注射联合肛肠内腔治疗仪治疗,对照组采用单纯直肠黏膜下消痔灵注射术,比较治疗前后两组在直肠排便不尽感、排便频率、排便时间、肛门坠胀感和总体疗效方面的差异。结果在直肠排便不尽感、肛门镜检和总体疗效方面,治疗组明显优于对照组。在排便频率、排便时间、肛门坠胀感、两组差异无统计学意义。结论直肠黏膜下消痔灵注射术联合肛肠内腔治疗仪治疗直肠内脱垂效果良好,值得临床推广应用。     

消痔灵注射治疗直肠内脱垂型便秘148例临床观察

目的 观察消痔灵注射治疗直肠内脱垂型便秘的临床疗效。方法对148例直肠内脱垂型便秘患者行消痔灵直肠黏膜下注射治疗的临床资料进行分析总结。结果治愈：126例（85．1％），有效18例（12．2％），无效4例（2．7％）。总有效率97．3％。结论消痔灵直肠黏膜下注射治疗直肠内脱垂型便秘具有疗程短、见效快、疗效佳、无创面、无痛苦、操作简单、患者易于接受的优点。     

自动痔疮套扎器套扎联合消痔灵注射治疗直肠内脱垂28例

目的观察自动痔疮套扎器（RPH）套扎联合消痔灵注射治疗直肠内脱垂的临床疗效。方法对2010年1月至2012年1月收治的28例直肠内脱垂患者采用RPH套扎联合消痔灵注射治疗。结果28例患者中治愈25例,好转3例,总有效率为100％。RPH套扎联合消痔灵注射后,有3例患者出现轻微不良反应,包括恶心、下腹部牵扯感、肛门局部轻微疼痛和坠胀,均无需特殊处理,术后1-7d上述症状均自行缓解,无直肠局部及全身感染．胶圈脱落时无明显出血。随访12～18个月均未复发。结论RPH套扎联合消痔灵注射治疗是一种较好的治疗直肠内脱垂的方法．2种治疗方法联合使用具有创伤小、患者痛苦少、安全、费用低廉、并发症及不良反应少、易于普及等特点。     

消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂疗效分析

目的探讨消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂的疗效。方法对27例直肠黏膜脱垂患者采用消痔灵和2%利多卡因混液(1∶1)20ml直肠黏膜下注射治疗,术后控制排便3d,第3天起予长松散口服,1包/d,保持大便通畅两周,通过复诊和电话随访半年。结果 27例直肠黏膜脱垂患者全部治愈,随访期内均无复发。结论消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂操作简单、疗效理想,可为临床医生借鉴使用。     

消痔灵注射液治疗直肠脱垂21例临床分析

消痔灵注射液治疗直肠脱垂２１例临床分析太原市建总公司医院（０３００１３）樊成瑚霍州矿务局二处卫生所张朴直肠脱垂是肛肠外科常见病之一，占肛门直肠疾病的第六位，国内普查报道为０．５８～１．９％［１］，国外约为０．４～２．１％［２］，我院约占肛肠疾病的１．３％，我们应用北京第四制药厂生产的消痔灵注射液、治疗直肠脱垂２１例，收到了良好的效果，现报道如下：临床资料一、一般资料：２１例中，男性４例，女性１７例。年龄最小２岁，最大６７岁，其中：＜２岁２例，２０～４０岁１４例，４１～９０岁５例。病史：最短者１．５年，最Ｋ含３５年。１．５～２年２例，１０～２０年４例、２１～３５年１５例，本组２１例均属Ⅰ～Ⅲ度直肠脱垂。临床主要表现为里急后重，便次频繁，左下腹部坠胀、疼痛、粘液便等，少数患者直肠脱出行走困难。二、操作方法及注射剂量：患者取侧卧或截石位。肛周局部消毒后，在局麻下（嘱患者将直肠脱出肛门为好），用１：１０００新洁尔灭液，肠粘膜消毒后，左手食指插入肠腔内检查，无异常肿物，肠粘膜有无出血及其他病变。用５ｍｌ注射器、５号细针头、将消痔灵注射液１０ｍｌ、１％利多卡出１０ｍｌ配制成１：１浓度抽好，先从脱出的远端，粘膜松驰部位定     

小切口外剥内扎术加消痔灵注射液治疗混合痔的疗效分析

目的探讨小切口外剥内扎术加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔的临床疗效。方法观察2008年9月～2010年10月笔者所在科采用小切口外剥内扎术加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔178例患者的临床疗效。结果治愈165例,显效8例,好转5例,总有效率为100%。术后10h发生尿潴留28例,创口疼痛需口服或肌肉注射曲马多者18例;术后12h发生出血2例。随访3个月,仅4例有肛门坠胀感,2例有肛门瘙痒感。结论小切口外剥内扎加消痔灵注射液局部注射治疗混合痔安全性好,疗效可靠,恢复快,不良反应少。     

芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂30例的近远期疗效和安全性观察

目的：探讨芍倍注射液治疗Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂的近远期疗效和安全性。方法：将我院2012年1月—2016年6月收治的60例Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂患者,随机分为A、B两组各30例。A组给予消痔灵注射液治疗,B组给予芍倍注射液治疗,随访6个月,比较两组患者近远期疗效,安全性指标,并发症等情况。结果：两组患者近期疗效相近,无统计学意义（P>0.05）;两组均有个别患者出现腹部坠痛,且血常规、肝肾功能等有所改变,无显著差异（P>0.05）;B组患者复发率低于A组(4.45%vs 25.13%),总有效率高于A组患者（P<0.05）而局部并发症发生率低于A组（P<0.05）。结论：芍倍注射液对Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂远期治疗疗效明显,并发症少,复发率低,安全,可靠。     

直肠盆底骶骨岬固定治疗直肠脱垂的远期疗效

目的研究一种操作简单、创伤小的治疗直肠脱垂的术式。方法采用直肠骶骨岬固定、直肠下端盆底腹膜成角固定治疗直肠脱垂54例。结果54例均治愈,无近期死亡和腹部并发症,随访1～13年无复发。结论直肠骶骨岬固定,直肠下端盆底腹膜成角固定是治疗直肠脱垂的一种理想术式。     

羟考酮预防椎管内麻醉后寒战的临床观察

目的 观察羟考酮预防椎管内麻醉后寒战的临床效果.方法 选择拟在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产手术的产妇150例,采用随机数字表法分为3组:Ο组(n=50)行腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.75％布比卡因1.2 mL,胎儿娩出后,缓慢给予0.08 mg·kg-1羟考酮静脉注射;Ρ组(n=50)麻醉方法同 Ο组,胎儿娩出后给予哌替啶0.5 mg·kg-1静脉注射;C组(n=50)给予同样容量的生理盐水.观察各组用药后10 min时产妇的寒战分级,以及术中呼吸抑制、嗜睡及恶心、呕吐等不良反应发生情况.结果 Ο组、Ρ组寒战的发生率及程度均明显低于C组,O组和 Ρ组差异无统计学意义,Ρ组恶心、呕吐发生率高于O、C组.平均动脉压和心率组间差异无统计学意义.结论 羟考酮用于腰硬联合麻醉,可明显减少寒战反应,且对呼吸循环无明显抑制,恶心呕吐率低.     

复方角菜酸脂栓在痔上黏膜环切除术后的应用

目的:观察复方角菜酸脂栓在痔上黏膜环切除(PPH)术后应用的疗效。方法:116例痔病PPH术后病人,分为2组。试验组予复方角菜酸脂栓,对照组予醋酸氯已定痔疮栓,均于术后即刻塞肛1枚,术后d1起每日2次,每次1枚,早晨便后及晚上睡前给药。于用药d2和d7,经肛门镜检查,对其创面水肿、出血、肛门疼痛等作出评估。结果:术后d2试验组疼痛总有效率为97%,对照组为58%,2组疼痛疗效有非常显著差异(P<0.01)。术后d2和d7水肿总有效率试验组为92%和98%,对照组为51%和71%,2组水肿疗效有非常显著差异(P<0.01)。2组术后d2及d7对出血疗效无显著差异(P>0.05)。结论:复方角菜酸脂栓能有效改善痔病病人PPH术后疼痛和水肿等局部症状。     

氨溴索治疗分泌性中耳炎55例的近期疗效

目的：观察氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：114例(121耳)分泌性中耳炎病人分成氨溴索和糜蛋白酶组。氨溴索组55例(55耳),予氨溴索注射液2 mL(15 mg)作鼓室内注射。糜蛋白酶组59例(66耳),予氯化钠注射液2 mL加糜蛋白酶5 mg作鼓室内注射。1 wk后观察2组疗效及不良反应。结果：1 wk后,氨溴索组有效率89%,糜蛋白酶组64%,2组疗效差异有非常显著意义(P＜0.01)。氨溴索组未见不良反应。结论：氨溴索治疗分泌性中耳炎近期疗效佳,安全性好。     

直肠前切除加直肠前壁折叠术治疗完全性直肠脱垂15例体会

目的 探讨直肠前切除加直肠前壁折叠术治疗成人完全性直肠脱垂的临床效果.方法 对15例完全性直肠脱垂患者施行直肠前切除加直肠前壁折叠术,观察其疗效,并进行随访.结果 15例病人全部一次性治愈无便秘、吻合口漏、感染.随访5个月～4年无复发.结论 乙状结肠、直肠前切除加直肠前壁折叠术治疗成人完全性直肠脱垂疗效确切.     

The effect of motilin on the rectum in healthy volunteers

AIMS: The role of motilin in the regulation of upper gastrointestinal (GI) motility is well defined. However, little is known about the effects on the distal GI tract. To investigate the effect of exogenous motilin on rectal function, barostat measurements in the rectum were performed and lower abdominal symptoms were scored. METHODS: Eight fasted, healthy volunteers were infused intravenously with synthetic motilin or placebo over 90 min in a double-blind, randomized, cross-over design. Rectum volume was measured with a barostat device during constant pressure and during isobaric distensions. Lower abdominal symptoms were scored by visual analogue scales. Plasma motilin concentrations were measured by radioimmunoassay. RESULTS: Baseline rectum volumes were similar between treatments: 185 +/- 62 mL (motilin) and 136 +/- 41 mL (placebo). During the constant pressure procedure, motilin increased rectum volume [area under the effect curve (AUEC)] by 6%[95% confidence interval (CI) -3, 16] of baseline, compared with placebo. During isobaric distensions motilin increased rectum volume (AUEC) by 43 mL (95% CI 0.4, 85; P < 0.05) and compliance by 10 mL mmHg-1 (95% CI 0.3, 20; P < 0.05) relative to placebo. Motilin did not induce changes in the sensation of rectal feelings. CONCLUSION: Exogenous motilin increased rectal compliance in healthy volunteers, without affecting rectal sensations.     

经肛三联手术治疗直肠脱垂临床观察

目的:探讨经肛手术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂的疗效.方法:采用经肛联合直肠黏膜分层交错多点缝扎术、50％葡葡糖双层注射术、肛门环缩术治疗Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂24例,观察疗效.结果:术后随访0.5～4年,治愈18例,有效4例,无效2例,有效率91.6％,且无严重并发症和后遗症.结论:经肛门三联手术治疗直肠脱垂远期效果好、并发症少、恢复快,复发率低,是易于推广和掌握的治疗方法.