抗青霉素抗体引起直接抗球蛋白试验阳性的探讨

目的 探讨血清中存在抗青霉素抗体的输血患者的安全输血。方法 患者血清标本与4名献血标本经血型检测(ABORh),直接抗人球蛋白试验、RBC抗体筛选试验、热放散试验、交叉配血试验等方法鉴定。结果 患者血液与4名献血标本交叉配血主侧相合,次侧不相合;放散后红细胞与4名献血标本资侧相合;抗人球蛋白实验阴阳性对照结果准确;自身对照阳性。结论 证实患者红细胞上具有在抗人球蛋白的实验条件下反应的IgG抗青霉素抗体。     

抗-E及抗-Fy~b引起交叉配血不合1例报告

血清中抗 -E及抗 -Fyb 大多由免疫产生 ,而抗 -Fyb 发生率极为罕见 ,二者均可致新生儿溶血病及溶血性输血反应 [1 ] ,还可影响配血实验。最近 ,笔者在给 1例反复输血患者配血时发现 ,盐水相合 ,而在 polybrene及抗人球蛋白配血主侧有凝集 (1 +～ 1 +s) ,疑有 ABO以外抗体 ,经检查发现患者血清中含有免疫性抗 -E及抗 -Fyb抗体 ,现报告如下。病人 ,女 ,5 0岁 ,因上消化道出血于 2 0 0 0年 8月 1 5日入院 ,共输血 2 0 0 0 ml,最后一次输血是 9月 ,本次输血时查 Hb3 0 g/L,经血型血清学检查发现患者血清中含有抗 -E及抗 -Fyb 抗体。1　患者…     

达亚美Techno TwinStation血型仪在交叉配血中的应用

目的评价达亚美Techno TwinStation全自动血型仪在交叉配血中的准确性。方法用达亚美Techno TwinStation全自动血型仪对4 500例患者样本进行交叉配血,并与传统的抗人球蛋白试管法、聚凝胺法进行对照试验。结果 (1)200份抗体筛查阴性的标本,三种方法交叉配血试验结果完全相符;4 280份抗体筛查阴性的标本,全自动血型仪和聚凝胺法交叉配血试验结果完全相符;(2)20份抗体筛查阳性标本,交叉配血试验结果为:全自动血型仪法20例不相容,聚凝胺法16例不相容,抗人球蛋白试管法18例不相容,结果比较无统计学差异(P>0.05)。结论达亚美Techno TwinStation血型仪用于交叉配血检测,结果可靠,实验操作规范化、标准化,降低了人为错误的发生率;实验结果可永久保存,便于查询和医疗举证。     

抗-E引起配血不合1例

患者男 ,诊断 :血性胸水。血型Ｂ型。因全血细胞减少 ,曾输注血小板 8Ｕ ,全血 80 0ｍｌ,病情无明显的改变。申请输血 ,在进行聚凝胺配血时 ,发现患者与多个献血员出现交叉配血不合现象。(1)血型血清学检查 :①血型为“Ｂ”型 ,ＣＣＤｅｅ。②献血员标本与患者标本进行聚凝胺法交叉配血 ,其中出现 3份配血不合 ,1份配血相合。其中献血员红细胞分型分别是 :“Ｂ”型 ,ＣＣＤＥｅ;“Ｂ”型 ,ＣｃＤＥｅ ;“Ｂ”型 ,ＣＣＣＤＥｅ和“Ｂ”型ＣＣＤｅｅ。根据抗体特异性的排除法 ,3份不相合的标本剩余下Ｅ抗原 ,而相合的抗体完全与患者相同 ,初步…     

多次输血产生抗-C抗体合并抗-e抗体1例

<正>1临床资料患者,男性,59岁。因食管胃底静脉曲张破裂出血住院,血常规示血红蛋白低,申请输注红细胞。患者血型鉴定结果ABO血型系统为B型,Rh血型系统D、C、E、c、e分别为+、-、+、+、-(玻片法及微柱凝胶法);两次不规则抗体筛选(微柱凝胶法),结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞均阴性,自身对照阴性;输血前交叉配血(微柱凝胶法),主侧、次侧均相合,两次分别间断性输注B型RhD阳性滤白红细胞悬液4U和     

直接抗人球蛋白试验在2例贫血患者输血治疗中的应用

红细胞致敏抗体发生溶血导致的贫血在患者中占有一定比例，且多发生配血困难，检测致敏状态的直接抗人球蛋白试验（DAT）对指导其临床输血具有决定意义。     

61例交叉配血不相合原因分析

目的探讨各种原因导致配血不相合的解决办法。方法对我院的6l例交叉配血不相合的26例标本进行血型鉴定、意外抗体鉴定、献血者标本检测等免疫血清学分析,查找不相合原因,针对配血不相合原因进行不同方法的交叉配血,并对各种交叉配血不相合原因及同种抗体鉴定结果进行统计分析。结果多种原因可导致交叉配血结果不相合,其中人为因素（操作失误）11例,血型鉴定困难11例,献血者原因17例,患者同种抗体17例,自身抗体5例。抗-E在同种抗体中的比例为12／17。61例交叉配血不相合患者标本经过正确处理后均找到了相合的血液输注,均未发生输血反应。结论交叉配血不相合时应在保证消除人为因素（操作失误）的前提下综合分析原因,并选用相适应方法进行交叉配血,才能保障临床输血安全有效。     

临床疑难配血原因分析

目的:探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法:回顾性分析2010-01～2011-12共156例疑难配血病例。结果:在156例疑难配血中,ABO血型抗原减弱4例,ABO抗体减弱6例,自身抗体5例,受血者有不规则抗体69例,受血者直接抗球蛋白试验阳性39例,供血者含有不规则抗体16例,供血者直接抗人球蛋白试验阳性17例。结论:受血者输血前血型的正确鉴定、不规则抗体的筛查与鉴定、正确的交叉配血试验有利于为受血者找到合适的血液输注,保证输血安全、有效。     

介绍一种交叉配血新技术

目前我国多数医院只用盐水介质交叉配血仅能检出IgM抗体，而不能检出不完全抗体，只有少数大医院能做蛋白酶、抗人球蛋白或低离子强度介质交叉配血，虽能检出不完全抗体，但对多介质配血有很大局限性，操作繁琐，费时费力，试剂昂贵，来源不易，限制其广泛应用。为此我们研究了一种组合试剂，快速检测不完全抗体，经初步应用，效果良好。1材料和方法1．1材料（1）血型抗体：抗－D、抗－C、抗－c、抗－E、抗－e等（由成都中国医学科学院输血研究所提供）；（2）红细胞话细胞（购自成都中国医学科学院输血研究所）；（3）组合试剂：A液参照…     

献血者血清中抗-E抗体致交叉配血不合的原因分析

Rh血型是已知最复杂的红细胞血型系统,其抗原已发现40多种,在输血医学上的临床重要性仅次于ABO血型系统。因患者血清中存在Rh血型抗体导致配血不合的报导较多,而因献血者血清Rh血型抗体导致的配血不合则较少见。现将因献血者血清存在抗-E抗体引起交叉配血不合1例的情况,分析报告如下。     

博唯优柱凝集系统在配血及血型系统分析中的应用

博唯优柱凝集系统技术（简称ＣＡＴ）作为一种新型输血免疫学技术已在国外应用和发展。它是目前国际上最先进的输血配血技术之一，ＣＡＴ使用凝结技术，原理为凝结法。我科１９９８年１０月～１９９９年４月应用ＣＡＴ技术对１５８２例患者进行血型鉴定、ＲＨ血型筛选和抗体筛选试验，同时采用盐水试管配血法及抗人球蛋白配血法进行对照观察，结果一致。现将我们的应用体会介绍如下。１　材料与方法１．１　材料：用于测定人红细胞上的ＡＢＯ／Ｄ６试剂卡。多特异抗人球试剂卡６管，用于定性测定红细胞上的血型抗体。博唯优系统离心机。以上…     

配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果对比

目的对比分析配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果。方法选取我院2006年12月至2008年3月诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿及其母亲的EDTA.K2抗凝血标本316份,设立观察组和对照组,观察组使用配组筛检红细胞方法,对照组使用混合O型红细胞筛检方法,分别对316份血液样本进行血型鉴定、红细胞分散试验、红细胞直接抗球蛋白试验、血浆及红细胞放散液中抗体的检测及不规则抗体特异性鉴定,对比两组新生儿溶血病患儿不规则抗体的检验结果,记录相关数据进行统计学分析。结果 316例诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿的EDTA.K2抗凝血标本中,检出母婴ABO血型不合（ABO系统抗体）124例,为红细胞放散液和（或）新生儿血浆中检出具有致敏性;观察组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体8例,其中抗-M有4例抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例;对照组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体6例,抗-M有2例,抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例,两组检验结果存在一定差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论配组筛检红细胞的方法检验新生儿溶血病患儿不规则抗体效果优于混合O型红细胞筛检,精确率高,可有效预防抗-M的漏检,具有重要的临床诊断价值。     

微柱凝胶法在输血前检测中的应用

目的研究探讨微柱凝胶法在输血前检测中的应用方法。方法应用微柱凝胶卡进行输血前血型复核检定、不规则抗体筛查及交叉配血。根据检测内容选择不同的微柱凝胶卡类型。使用中不断总结操作注意事项,制定并完善操作程序,确保检测结果准确无误。结果通过规范微柱凝胶卡、试剂、配套使用仪器、血交叉标本的操作方法,保证了血型鉴定的准确性,提高了亚型检出率;筛查出有临床意义的不规贝u抗体18例,不规则抗体检出率提高10倍以上;简化了经典的抗人球蛋白交叉配血方法,能够快速准确地报告试验结果。全面提高了受血者输血安全性。结论应用微柱凝胶法进行输血前检测,由于其标准化程度高,标本保存时间长等优点,是未来发展之必然趋势。因此制定标准操作规程,掌握正确操作方法,选择精度高及功能好的配套仪器,可提高输血前检测工作标准化、规范化水平。     

微柱凝胶法交叉配血试验在临床输血中的应用

作为输血治疗前的必检项目,准确的交叉配血试验（Cross matching test,CMT）是确保临床安全、有效输血的重要手段。传统使用的盐水配血法虽然简便快速,但只能检出不相配合的完全抗体（天然抗体IgM）,而不能发现不完全抗体（免疫性抗体IsG）。酶法和抗人球蛋白法虽能检出抗体IgG,但操作步骤烦琐、耗时,易耽误危重患者的抢救治疗工作。因此,敏感的CMT对临床输血治疗具有重要的意义。     

配血标本管致微柱法交叉配血次侧凝集1例

<正>微柱法交叉配血将排阻层析和抗人球蛋白试验相结合,与传统的盐水法或聚凝胺法相比,不仅能显著提高试验的灵敏度,而且结果稳定、直观,易于标准化和保存~[1],已在国内外广泛应用。该法较高的灵敏度虽可检出较弱的特异性抗原抗体反应,但也增加了非特异反应对该法的干扰。本病例报告为1例因配血标本管问题致微柱法交叉配血次侧凝集,     

紧急状态下交叉配血方法的应用

目的：探讨紧急状态下玻片凝聚胺法的应用意义。方法：将玻片凝聚胺法与凝聚胺法进行对比。结果：用玻片凝聚胺法检测12例输血患者血清标本的特异性同种抗体,结果均为阳性;117例凝聚胺法交叉配血阴性的标本其检测结果均为阴性。结论：玻片凝聚胺法可以有效用于紧急状态下交叉配血试验,提高血液保障应急能力。     

凝聚胺配血不合及解决

交叉配血是输血实验中最重要的实验，其目的是确保为病人选择合适的血液和测定血清中的不规则抗体。凝聚胺简便、快速、灵敏度高，对检出有临床意义的IgG性质抗体提供了有利的依据。笔者对配血实验中产生的24例有代表意义的配血阳性实验进行分析，并给予解决，满足了临床用血需要。     

LIP试剂检测红细胞抗原抗体反应效果观察

红细胞抗原抗体反应是临床血型鉴定、交叉配血、抗体筛选等血清学实验方法的基础。我们使用ＬＩＰ试剂检测红细胞各类抗原与不同类型抗体的反应,同时与盐水法、酶法、抗人球蛋白法比较,证明前者效果较优,可为同行提供一种快速、有效、简便、实用、易于推广的检测红细胞抗原抗体反应的方法。1　材料和方法11　材料　ＬＩＰ试剂盒,ＲＨ定型试剂、菠萝酶、抗人球蛋白试剂、抗Ｍ、抗Ｎ等试剂均由北京市红十字血液中心血型室提供。抗Ａ、抗Ｂ试剂由长春生物研究所提供。试剂红细胞:Ａ细胞、Ｂ细胞、Ｍ细胞、Ｎ细胞、ｃｃｄｅｅ细胞、Ｃｃｄｅｅ细…     

输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的临床分析

目的分析在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体的意义。方法针对近期需要输血的1983例病例（2010年4月-2012年3月）实施不规则抗体检测,所有病例均采用微柱凝胶抗人球蛋白法,统计阳性率并行抗体分析。结果5例病例的检测结果呈阳性,阳性率统计值0．25％（5／1983）,2例（0．10％）表现为抗-E,1例（0．05％）表现为抗-cE,1例（0．05％）表现为抗-c,1例（0．05％）表现为抗-D。结论在输血中采用微柱凝胶抗人球蛋白法检测不规则抗体具有较高的灵敏性,能有效的减少溶血反应,提高输血安全性。     

卡式检测法快速检出抗-E所致配血不合1例

卡式检测法(微柱凝胶试验)是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物,通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小,使分子筛只允许游离红细胞通过,从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的.近几年来已在国内外输血领域应用并得到发展,笔者使用此方法配血时检测出1例抗-E所致配血不合,现报道如下.