人工髋关节置换术的术前准备及术后康复

人工髋关节置换术的术前准备及术后康复解放军第２０２医院骨科（沈阳１１０００３）尹东于卓力蔡力铭廉智陈洪勋郝国严股骨头无菌性坏死及外伤性股骨颈骨折是常见病。而由于股骨头的特殊血供问题、外伤性股骨颈骨折在晚期多发生骨不连、股骨头缺血性坏死。由于髋关节疼痛...     

髋关节置换治疗40例老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的疗效观察

目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨头坏死和股骨颈骨折的效果。方法选择老年股骨头坏死和股骨颈骨折患者80例,分为髋关节置换术（观察组）和人工股骨头置换术（对照组）临床效果进行比较。结果两组均无严重并发症发生,观察组总体优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用髋关节置换术对老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者进行治疗,可显著改善预后,确保临床安全,促进患者康复,明显提高生存质量,值得在临床广泛推广应用。     

人工全髋关节置换术围手术期护理体会

人工全髋关节置换术是人体矫形术中较大的重建术,其目的是缓解疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节,并恢复和改善关节的运动功能。目前越来越多的股骨颈骨折及股骨头坏死患者选择人工全髋关节置换术。在临床护理中发现股骨颈骨折及股骨头缺血性坏死多为老年人,年龄在56～75岁之间的老人,预期生活10年以上的多选择人工全髋关节置术。     

老年股骨颈骨折的手术治疗

目的探讨一种更适合于老年股骨颈骨折有效的手术治疗方法。方法对79例老年股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术进行治疗,与传统的手术切开内固定法进行比较分析。结果采用内固定法治疗的老年股骨颈骨折患者的优良率仅为59.1%,而双极人工股骨头置换组优良率为96.0%,全髋关节置换组优良率为94.1%,置换组的优良率明显高于内固定组（P〈0.05）。双极人工股骨头置换组与全髋关节置换组优良率则无显著性差异。结论双极人工股骨头置换术及全髋关节置换术可解决骨不连和股骨头缺血坏死的问题,还可避免长期卧床引起的并发症,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法 。     

28例人工全髋置换术的围术期护理

老年股骨颈骨折为骨科临床常见病、多发病,骨折后由于解剖部位特殊,骨折不易愈合,股骨头发生坏死率高。人工髋关节置换术是应用生物材料制成人工髋关节假体,用以修复人体病损的髋关节,恢复髋关节正常功能的手术方法。随着社会人口的老龄化,股骨颈骨折实施人工髋关节置换手术,重建髋关节功能的患者逐渐增多。由于精心治疗护理,效果满意,现总结如下。     

人工股骨头及全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的比较研究

目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位性骨折的效果。方法将我院住院治疗的97例有移位的股骨颈骨折患者分为两组，人工股骨头置换术组（45例）和全髋关节置换术组（52例），并对两组手术时间、疗效、疼痛和术后并发症发生率进行比较。结果全髋关节置换术组疗效明显优于人工股骨头置换组，疼痛发生率、术后并发症发生率均低于人工股骨头置换组，但手术时间延长，差异均具有显著性。结论全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意、疼痛发生率低，优于人工股骨头置换．     

人工髋关节置换术的护理配合

人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死以及难以固定的股骨粗隆间骨折的常用方法。我院2000年6月—2010年1月共进行人工髋关节置换术524例,取得了满意的疗效。现将手术护理配合介绍如下。     

人工髋关节置换术围手术期护理

人工髋关节置换术（total hip replacement，THR）使用于各种非手术治疗无效的疼痛性髋关节疾病、陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等，是我国发展较快的一项矫形手术。总结人工髋关节置换术围手术期护理和康复锻炼，以降低术后并发症及髋关节功能障碍的发生率，从而保证术后效果。     

双极人工股骨头置换术和全髋置换术治疗股骨颈骨折患者髋关节功能恢复的疗效比较

目的 比较双极人工股骨头置换术和全髋置换术治疗股骨颈骨折，术后患者髋关节恢复的效果。方法 回顾分析采用上述术式治疗股骨颈骨折病例67例，依据Harris评分标准评定患者髋关节功能恢复情况，比较两种术式的临床疗效。结果 两组病例1年及3年期疗效不良率和髋关节功能评分无统计学差异。结论 双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术各具利弊，术式选择应根据患者伤情、经济承受能力、现有医疗设备条件及术者熟练程度而异。如果没有合并髋臼的骨折或病变，应首选双极人工股骨头置换术。     

人工髋关节置换术后功能康复的护理

本组男5例，女7例，年龄59～76岁。其中股骨头缺血性坏死6例，股骨颈骨折6例．所有病例均进行了人工髋关节置换术。     

人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折临床比较

分析人工股骨头置换术与全髋关节置换术在治疗高龄股骨颈骨折中的临床效果。选取2015年10月~2016年4月我院收治的70例高龄股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两组,各35例。观察组采用全髋关节置换术,对照组给予人工股骨头置换术,对比两组髋关节功能及疼痛程度、并发症发生率。对照组Harris评分低于观察组,VAS评分及并发症发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。与人工股骨头置换术相比,采用全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折中效果较好,预后髋关节功能恢复效果显著,安全性高,在临床应用中值得推广。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折36例

外伤性股骨颈骨折是老年人常见损伤之一，治疗方法较多，保留股骨头的内固定治疗骨不连及股骨头坏死率较高。人工关节的问世和应用，对于治疗高龄头下型股骨颈骨折具有良好疗效。我们于1998年3月至2003年9月，共为36例65岁以上高龄股骨颈骨折患者施行了人工股骨头置换术，通过随访，效果满意。现报告如下。     

芝麻油在预防老年髋关节置换术后便秘中的应用

我科2010-01-2011-12为102例股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死的老年患者行人工髋关节置换术,采取口服芝麻油对术后便秘进行预防性干预,效果良好,现分析如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 选择102例髋关节置换术患者,随机分为实验组和对照组各51例.实验组:男30例,女21例,平均年龄79.5岁;其中股骨颈骨折33例,股骨头无菌性坏死8例,行左侧髋关节置换术18例,行右侧髋关节置换术33例.     

人工股骨头及人工全髋关节置换术56例临床分析

对于股骨头缺血坏死而无法用药物或手术改善和恢复股骨头血运的患者 ,人工股骨头置换或人工全髋关节置换术 ,不失为一种行之有效的方法[1,2 ] 。本文总结从 1993年 7月至 2 0 0 0年 10月人工股骨头及人工全髋关节置换病例 5 6例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例。人工股骨头置换 32例 ,男 16例 ,女 16例 ,平均年龄 61.7(2 2～ 80 )岁 ;其中新鲜股骨颈头下型骨折 11例 ,陈旧型股骨颈骨折股骨头缺血坏死 15例 ,股骨头粉碎型骨折 1例 ,股骨头缺血坏死 5例。人工全髋关节置换 2 4例 ,男 11例 ,女 13例 ,男女各有 1例双侧分期…     

双极人工股骨头置换术和全髋置换术治疗股骨颈骨折患者髋关节功能恢复的疗效比较

目的比较双极人工股骨头置换术和全髋置换术治疗股骨颈骨折,术后患者髋关节恢复的效果。方法回顾分析采用上述术式治疗股骨颈骨折病例67例,依据Harris评分标准评定患者髋关节功能恢复情况,比较两种术式的临床疗效。结果两组病例1年及3年期疗效不良率和髋关节功能评分无统计学差异。结论双极人工股骨头置换术和全髋关节置换术各具利弊,术式选择应根据患者伤情、经济承受能力、现有医疗设备条件及术者熟练程度而异。如果没有合并髋臼的骨折或病变,应首选双极人工股骨头置换术。     

人工全髋关节置换术的手术配合

人工关节置换术是应用金属材料制成的人工关节,代替病变的关节,以达到解除疼痛,保持关节稳定,改善关节功能的目的。人工全髋关节置换术是目前治疗老年人髋关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死、先天性髋关节脱位、陈旧性股骨颈骨折、髋关节强直及类风湿性关节炎的常用方法[1]。全     

无柄人工全髋关节置换22例分析

目的 总结无柄人工全髋关节置换术经验,探讨无柄人工全髋关节置换术的疗效.方法 对22例股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折及髋发育不良并骨关节炎的患者,行无柄人工全髋关节置换术,并对其手术操作要领及疗效等进行分析.结果 22例患者术后关节功能和生活质量均明显改善.结论 无柄人工全髋关节置换术是治疗髋部疾患的有效方法.     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理

股骨颈骨折常发生于老年人,以女性为多见.随着寿命延长,其发病率日趋增高,用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折可避免股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死的发生.随着人工关节材料、工艺技术的成熟和发展及老年人生活质量的提高,全髋关节置换术治疗股骨颈骨折,尤其在老年患中日渐普及.     

闭合复位中空加压螺钉固定治疗股骨颈骨折46例分析

目的探讨闭合复位中空加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 2000-08-2008-06采用中空加压螺钉治疗股骨颈骨折46例,对所有患者进行回访,根据股骨颈骨折愈合情况及股骨头是否发生坏死评价。结果总体疗效满意,优良率95.65%。结论闭合复位中空加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效方法,具有手术易于复位,操作简单,固定可靠牢固,手术创伤小,对髋关节周围的解剖结构影响不大,如术后发生股骨头缺血坏死、塌陷及骨折术后骨不连,对改行人工髋关节置换术影响较小的优点。     

半髋或全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折210例疗效分析

目的探讨治疗老年股骨颈骨折的有效方法.方法209例采用单极人工股骨头、双极人工股骨头及全髋关节置换术,随访1～8年.结果疗效按1980年第一届全国骨科学术会议拟定的髋关节置换效果评定标准,满意率(6～4级)单极人工股骨头90.56%,双极人工股骨头达97.36%,全髋置换术95%.结论(1)人工股骨头或全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法.(2)本组资料表明3种类型假体置换无明显差异.(3)对高龄及活动量不大者,不强求全髋关节置换,人工股骨头尤其是双极头置换也司望达到良好疗效.