芍药甘草汤在痛症中的临床应用

芍药甘草汤在痛症中的临床应用安徽省灵壁县中医院（灵璧２３４２０００）朱建章刘桂营芍药甘草汤出自张仲景的《伤寒论》，原为伤寒因误用汗法伤及阴血而致脚挛急不能伸展，烦躁吐逆之证而设。后历代医家用治多种疾病。笔者应用此方加味治疗多种痛症均获良效，现略举数例...     

针刺结合加味芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析

目的 研究针刺结合加味芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2019年2月至2020年2月费县中医医院收治的80例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者接受单纯针刺治疗,观察组患者接受针刺结合加味芍药甘草汤治疗,5 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.比较两组患者的治...     

芍药甘草加味治疗新生儿腹胀30例

近年来笔者用芍药甘草汤加味治疗新生儿腹胀30例，取得了满意的效果，简介如下：     

足跟痛点注射并加味芍药甘草汤治疗跟痛症

目的探讨足跟痛点注射并芍药甘草汤加味治疗跟痛症的临床疗效.方法全组52例患者随机分为两组.A组在足跟痛点注入0.25%布比卡因5ml加丙酮缩去炎舒松20～40mg,每次每侧选两三个压痛点注入1.0～1.5ml.B组在A组的基础上煎服加味芍药甘草汤.用视觉模拟评分法评分,评价治疗效果.结果足跟痛点注射0.25%布比卡因加丙酮缩去炎舒松能明显缓解疼痛症状,但须反复治疗,且易复发.而B组加服芍药甘草汤加味,可缩短疗程式、减少复发率.结论痛点注射布比卡因并加味芍药甘草汤是治疗跟痛症的较理想方法.     

加味芍药甘草汤治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的 观察加味芍药甘草汤治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将96例随机分为2组各48例,治疗组应用加味芍药甘草汤(白芍、甘草、蒲公英、海螵蛸、桃仁、川楝子、海蛤粉、吴茱萸、黄连)加减,对照组应用果胶铋胶囊加西米替丁片,均以30 d为1疗程,观察临床症状的改善及胃镜检查判断疗效.结果 临床症状均有明显改善,除泛酸、黑便外,治疗组其他症状的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),胃镜下胃黏膜改善情况总有效率治疗组为94%,对照组72%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味芍药甘草汤是治疗消化性溃疡的有效方剂之一.     

芍药甘草汤平喘和抗过敏作用的实验研究

目的 :观察芍药甘草汤的平喘和抗过敏作用。方法 :通过整体实验 ,观察芍药甘草汤对组胺所致豚鼠支气管收缩和卵白蛋白诱发的致敏豚鼠哮喘及致敏大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的影响。结果 :3g/ kg和10 g/ kg剂量的芍药甘草汤能显著延长豚鼠引喘潜伏期 (P<0 .0 1或 P<0 .0 0 1)和抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒 (P<0 .0 0 1)。结论 :芍药甘草汤具有平喘和抗过敏作用     

芍药甘草汤及其制剂的止痛作用在骨性关节炎治疗中的临床应用

目的:观察芍药甘草汤的止痛作用在骨性关节炎治疗中的临床应用效果.方法:选择从2014年4月到2015年4月我院收治的骨性关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组患者只进行单纯的关节镜节清理手术,观察组患者在清理手术的基础上加以芍药甘草汤服用,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状体征评分及治疗前后IL-1β水平.结果:①观察组患者治疗总有效率为95.6％,对照组患者治疗总有效率为89.1％,两组间差异有统计学意义(P＜ 0.05);②治疗前两组患者的症状评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的症状评分明显低于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);③治疗前两组患者体征评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗之后观察组患者体征评分明显低于对照组患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);④治疗前两组患者IL-1β水平差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗之后观察组患者IL-1β水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0 05).结论:芍药甘草汤配合关节镜下清理手术治疗骨性关节炎疗效显著,能够显著改善关节活动度、关节肿胀及膝周压痛,有效降低血液中IL-1β的水平,临床值得推广.     

加减芍药甘草汤治疗胃脘痛

胃脘痛包括了现代医学中的急慢性胃炎、胃窦炎、消化性溃疡、胃神经官能症等,临床上多以上腹胃脘部经常性疼痛为主要表现,本病极为常见,根据本人的粗浅认识,现浅谈点滴体会.     

加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘60例观察

目的观察加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘的临床疗效。方法将入选病儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用口服加味芍药甘草汤为主方辨证施治,对照组采用口服西沙必利混悬液,疗程均为1周,比较治疗效果和不良反应。结果治疗组的显效率和总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）,两组均无明显不良反应。结论加味芍药甘草汤治疗婴幼儿便秘有较好临床疗效,安全性高。     

芍药甘草汤联合运动训练治疗脑卒中偏瘫肘关节屈曲痉挛的临床分层研究

目的观察芍药甘草汤化裁(芍甘汤)联合运动训练治疗脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛（其痉挛等级包括Ⅰ、Ⅰ+、Ⅱ级）的临床疗效。 方法将197例脑卒中后肘关节屈曲痉挛患者按痉挛等级不同进行分层,采用随机数字表法将各层面患者分为治疗组（给予芍甘汤及运动训练）、对照1组（给予运动训练）及对照2组（给予巴氯芬及运动训练）,疗程均为3周。于治疗前、治疗3周后分别采用改良Ashworth量表（MAS）、Barthel指数量表(BI)、简化Fugl-Meyer评分(FMA)上肢部分及Berg平衡量表(BBS)对各组患者进行疗效评定。 结果在入选时肌张力为Ⅰ级层面,发现治疗组、对照2组痉挛改善等级均显著优于对照1组（P<0.05）,治疗组BI、FMA及BBS评分改善情况均显著优于对照1组及对照2组（P<0.05）;在入选时肌张力为Ⅰ+级层面,发现治疗组、对照2组痉挛改善等级均显著优于对照1组（P<0.05）;治疗组、对照2组BI、FMA评分改善情况均显著优于对照1组（P<0.05）;治疗组BBS评分改善情况均显著优于对照1组、对照2组（P<0.05）;在入选时肌张力为Ⅱ级层面,发现对照2组痉挛改善等级显著优于对照1组（P<0.05）,治疗组痉挛改善等级与对照1组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）;对照2组BI、FMA评分改善情况显著优于治疗组及对照1组（P<0.05）;对照2组BBS评分改善情况显著优于对照1组（P<0.05）,治疗组BBS评分改善情况与对照1组间差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论芍药甘草汤化裁联合运动训练适用于脑卒中后偏瘫肘关节屈曲痉挛为Ⅰ级和Ⅰ+级患者,在显著缓解肢体痉挛同时,还能进一步改善患者上肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力;巴氯芬联合运动训练则更适用于痉挛程度为Ⅰ+级和Ⅱ级的脑卒中后偏瘫患者,尤其对痉挛程度为Ⅱ级的脑卒中患者具有显著疗效。     

芍药甘草汤配合针刺治疗顽固性呃逆

1　临床资料本组 87例中 ,男 6 0例 ,女 2 7例 ,年龄 10～ 80岁 ,病程最短 1天 ,最长 2个月。针灸治疗 :患者取仰卧位 ,局部暴露皮肤 ,穴位常规消毒后 ,攒竹穴用 1 5寸毫针在睛明上 ,眉头陷中向下斜刺 3～5ｃｍ ,天突用 2 8号 1 5～ 2寸毫针从胸骨切迹上缘之内上方向下刺入 1～     

附子汤合用芍药甘草汤镇痛作用效果及其途径

背景：现有镇痛药物均有不同类型及程度的不良作用，一定程度上制约了疼痛的治疗。中药镇痛作用的多靶点、多层次机制，对于疼痛治疗有一定优势。目的：观察附子汤与芍药甘草汤合用，对疼痛动物模型的镇痛作用及其可能的作用途径。设计：随机对照观察。单位：山西医科大学汾阳学院中心实验室。材料：实验于2004-10／2004-12在山西医科大学汾阳学院中心实验室完成。选择SD大鼠50只；昆明种小鼠60只。经过痛域预筛，选择痛域相近的动物用于实验。方法：①附子汤合芍药甘草汤制备：附子先煎1h，芍药、白芍（酒炒）、甘草（蜜灸）750mL／L乙醇提取，0．5h／次，共3次回收乙醇。合并各提取液浓缩至含生药4g／mL。②附子汤合芍药甘草汤对甲醛溶液致痛模型大鼠的镇痛作用：SD大鼠50只分为5组，即模型组、阿司匹林组、附子汤合芍药甘草汤40g／kg，20g／kg，10g／kg组，每组10只。模型组和阿司匹林组分别给予25mL／L甲醛溶液10mL／kg和阿司匹林0．2g／kg，各组均灌胃给药。各组给药前在大鼠左后肢足趾部皮下注射25mL／L甲醛溶液50μL，分别记录注射甲醛溶液1—5min（Ⅰ相）和15～40min（Ⅱ相）内疼痛反应的累积时间进行评分。疼痛累积分值=（抬起注射脚时间&;#215;1＋咬和抖动注射脚时间&;#215;2）／300。实验动物饲养1周后，灌胃给药连续3d，第3天给药1h后左后肢足趾部皮下注射25mL／L甲醛溶液50mL，按上述方法计算疼痛累积分值。计算镇痛评分值，即给药后累积分值／给药前累积分值&;#215;100％。③冰醋酸致痛小鼠血清、脊髓中一氧化氮、前列腺素和超氧化物歧化酶的测定：昆明种小鼠60只分为6组，设空白对照组、模型组、阿司匹林组、附子汤合芍药甘草汤40g／kg，20g／kg，10s／ks组，每组10只。空白对照组和模型组分别腹腔注射生理盐水10mL／kg和6g／L冰醋酸溶液10mlMkg，阿司匹林组、附子汤合芍药甘草汤40g／kg，20g／ks，10g／ks组于给药第3天给药1h后，腹腔注射6g／L冰醋酸溶液10mL／kg。注射冰醋酸10min后，小鼠眼后静脉丛采血，分离血清，测定一氧化氮浓度（催化光度法）、前列腺素含量（紫外分光光度法）、超氧化物歧化酶活性。主要观察指标：①各组大鼠的镇痛评分值。②各组小鼠血清、脊髓中一氧化氮、前列腺紊含量和超氧化物歧化酶活性。结果：SD大鼠50只及昆明种小鼠60只，全部进入结果分析，无脱失。④各组大鼠的镇痛评分值比较：附子汤合芍药甘草汤40g／kg组大鼠的Ⅰ相镇痛评分值显著低于模型组[82．1&;#177;9．8，95．3&;#177;8．7（t=3．17，P〈0．05）]。附子汤合芍药甘草汤40g／kg，20g／kg组大鼠的Ⅱ相镇痛评分值均显著低于模型组[69．7&;#177;10．4，73．2&;#177;7．5，98．9&;#177;6．7（t=6．64，6．08，P〈0．01）]。②各组小鼠血清、脊髓中一氧化氮、前列腺素含量和超氧化物歧化酶活性比较：阿司匹林组、附子汤合芍药甘草汤40g/kg，20g/kg，10g/kg组与模型组相比，一氧化氯、前列腺素含量均显著减少，超氧化物歧化酶活性显著增高（t=3．21-19．30，P〈0．05—0．01）。附子汤合芍药甘草汤40g／kg，20g／kg组与阿司匹林组相比，一氧化氮、前列腺素含量均显著减少，超氧化物歧化酶活性显著增高（t=2．82～7．43，P〈0．05）。结论：附子汤与芍药甘草汤提取物合用，能抑制甲醛溶液引起的Ⅰ相及Ⅱ相疼痛，显著降低冰醋酸疼痛模型小鼠血清中和脊髓中的一氧化氮、前列腺素的含量，增加超氧化物歧化酶的活性。提示二方合用对中枢及外周神经末梢均有镇痛作用，其镇痛作用可能与一氧化氮、前列腺素、超氧化物歧化酶改变有关。     

加味芍药甘草汤合理疗配合冯氏脊柱旋转复位法治疗腰椎间盘突出症604例临床观察

目的:观察加味芍药甘草汤合理疗配合冯氏脊柱旋转复位法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:1208例腰椎间盘突出症患者,分为可比的2组各604例。对照组给予冯氏脊柱旋转复位法,常规消炎镇痛、祛风湿类药物口服;试验组在对照组基础上加用中药加味芍药甘草汤合理疗,疗程均为14d,观察2组临床疗效。结果:试验组治愈率为96.19%,有效率为100%,对照组分别为69.37%、87.91%。结论:加味芍药甘草汤合理疗配合冯氏脊柱旋转复位法治疗腰椎间盘突出症能明显提高疗效,临床疗效确切,优于单用冯氏脊柱旋转复位法。     

慢性踝关节损伤采用芍药甘草汤加味治疗的临床效果观察

目的分析慢性踝关节损伤采用芍药甘草汤加味治疗的临床效果。方法随机选取我院2012-01—2013-06收治的86例慢性踝关节损伤患者,根据患者就诊时间分为治疗组和对照组,每组43例。对照组采取西乐葆治疗,治疗组采取芍药甘草汤治疗,并比较两种治疗方法的临床效果。结果两组治疗前后,AOFAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组AOFAS评分明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后无严重不良反应。结论芍药甘草汤治疗慢性踝关节损伤疗效显著,可较快恢复患者关节功能,无不良反应,安全可靠,值得临床推广。     

大剂量芍药甘草汤治疗普通型肌肉痛性痉挛68例

肌肉痛性痉挛(MC)是突发性疼痛性的不自主骨骼肌收缩。几乎每个人在其生活经历中的某一时期都有过此体验,其中最常见的是普通型肌肉痛性痉挛(OC),因其多在夜间睡眠时发作,给患者的睡眠和生活质量造成了严重的影响。临床上使用的治疗药物如奎宁、氯奎等均有一定的副作用。2003年     

芍药甘草汤治疗结肠黑变病一例

正1病例资料病例:患者,女,66岁,2年来反复腹痛,以左下腹痛为甚,便秘,平日大便3~4 d一行,需服泻下通便药,大便细软,偶见腹泻。经某西医院治疗未见好转,故来我院求治。肠镜检查:插至横结肠,所见横、降、乙状结肠及直肠黏膜呈浅棕褐豹纹状改变,表面尚光滑完整,病变以结肠为主,肠腔内见较多粪便。口苦,纳呆,消瘦,乏力,无低热盗汗,     

加味芍药甘草汤治疗消化性溃疡50例

本文采用加味芍药甘草汤治疗肝胃气痛的消化性溃疡病50例，总有效率94％。     

经方猪苓汤合芍药甘草汤治疗输尿管结石的临床观察

目的：观察猪苓汤合芍药甘草汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法：纳入2015年2月~2019年11月接诊的输尿管结石患者52例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。观察组在对照组基础上采用猪苓汤合芍药甘草汤加减治疗,对照组采用肾石通颗粒治疗,比较两组临床治疗效果。结果：治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,结石排出时间较对照组短（P＜0.05）;与治疗前相比,两组患者治疗后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平均显著升高,但观察组显著低于对照组（P＜0.05）;与治疗前相比,两组患者治疗后血清血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）水平均显著下降,且观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：经方猪苓汤合芍药甘草汤治疗输尿管结石可提升患者整体治疗效果,缩短患者结石排出时间,降低复发率,改善手术对患者造成的肾功能损伤。