脑血栓患者酸碱气体分析(附59例报告)

目的：探讨脑血栓病血液、脑脊液（ＣＳＦ）酸碱气体分析与缺氧、代谢、治疗和预后的关系。方法：对５９例脑血栓患者血液、脑脊液进行酸碱气体分析，设立对照组比较。结果：急性期血液、脑脊液酸碱气体分析值改变明显（Ｐ＜０．０１～０．０５），恢复期血液酸碱气体分析值伴随病情的恢复而有所改善。结论：该分析对脑血栓的诊断、治疗、预后以及了解脑内代谢等方面，有重要的临床意义     

肺性脑病患者脑脊液酸碱气体分析的观察

血气分析对临床危重病人的抢救及监护已成为必要的监测项目 ,但脑脊液的酸碱气体分析临床应用较少 ,而进行脑脊液的酸碱气体分析对某些脑部疾患的诊断及作为治疗时的参考是有一定意义的。我们对 19例临床已确诊的肺性脑病患者 ,在进行血气测定的同时 ,测定了脑脊液的气体变化并进行对比观察。现将结果报道如下。一、仪器和方法1.仪器　丹麦产ＡＢＬ— 4型血液酸碱气体分析仪。2 .标本采集方法　用仪器配备的已肝素化的 1ｍｌ注射器按常规腰穿取脑脊液 0 .5ｍｌ左右 ,于 15分钟内送检(避免与外界空气接触 ) ,同时用配备的注射器采集动脉血1ｍ…     

急性脑血栓形成患者血浆及脑脊液纤溶指标的观察

目的：研究急性脑血栓形成患者血浆及脑脊液组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)和D-二聚体含量的变化及其临床意义。方法：采用双抗体夹心固相酶联免疫吸附法(ELISA)检测35例急性脑血栓形成患者(血栓组)的血浆和其中3l例的脑脊液t—PA、PAI-l和D-二聚体的抗原含量，与35例无心脑、肝肾及血液疾病患者(对照组)血浆和其中20例脑脊液进行比较。结果：血栓组血浆及脑脊液中t-PA、PAI-1和D-二聚体含量均高于对照组；脑脊液中t-PA、PAI-l和D-二聚体的含量分别与血浆中含量呈正相关。结论：急性脑血栓形成患者纤溶活性明显下降,t-PA及PAI-l参与了脑血栓形成的病理过程。     

肺性脑病患者脑脊液酸碱气体分析的观察

血气分析对临床危重病人的抢救及监护已成为必要的监测项目,但脑脊液的酸碱气体分析临床应用较少,而进行脑脊液的酸碱气体分析对某些脑部疾患的诊断及作为治疗时的参考是有一定意义的.     

健康人脑脊液酸碱气体分析

健康人脑脊液酸碱气体分析郑云，兰天（郴州市第一人民医院，湖南郴州４２３０００）欧阳珊（湖南医科大学附属湘雅医院）关键词脑脊液，血气分析，正常参考值我科从１９８９～１９９４年，对１０２例健康人的脑脊液进行了酸碱气体分析。现报道如下。１材料和方法１．１标...     

定量分析儿童急性淋巴细胞白血病脑脊液微小残留病

目的：总结急性淋巴细胞白血病(急淋)患儿脑脊液中微小残留病(minimal residual dis-ease，MRD)的变化及其临床意义。方法：确诊为急淋患儿18例，采用一步煮沸法提取脑脊液白细胞DNA，采用常规酚-氯仿抽提法提取骨髓DNA。追踪并采用改良的极限稀释法定量检测MRD值。分析初治病例在骨髓诱导达到缓解时脑脊液MRD值与预后的关系。结果：诱导缓解的18例中，9例脑脊液MRD阳性，9例阴性。经随访MRD阳性者，有5例发生中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia，CNSL)；而阴性者无l例发生CNSL。结论：急淋完全缓解时，脑脊液MRD高水平者发生CNSL的危险性较高，故追踪检测脑脊液MRD对临床CNSL的预防、治疗有一定的指导意义。     

60例脑外伤患者血和脑脊液气体及酸碱含量的同步检测

６０例脑外伤患者血和脑脊液气体及酸碱含量的同步检测朱玲李栓德杨术真脑损伤患者动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）气体及酸碱（统称酸碱）含量的同步检测国内报道较少。为了解二者间酸碱变量关系，探讨发生机制和相关因素，我们同时检测了本院６０例急性脑外伤患者动脉血和ＣＳ...     

血气分析的质量控制

近年来临床应用血液酸碱及气体分析(简称血气分析)日益得到重视。如何提高血气分析的质量,向临床医生提供准确的数据,对诊断、治疗,危重病人的抢救及监护都具有举足轻重的影响。实行质量控制是提     

蛛网膜下腔出血的脑脊液置换疗效观察（附38例）

蛛网膜下腔出血是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。已有报告脑脊液(CSF)置换对蛛网膜下腔出血(SAH)有明显的治疗效果，有助于改善预后。     

脑血栓形成血液流变性改变临床研究

目的：探讨脑血栓形成患者血液流变性的改变及溶栓疗法对血液流 变性的影响。方法：选择确诊为脑血栓形成的患者，于治疗前和溶栓治疗后分别测 定全血与血浆粘度等指标。结果：治疗前后患者血液流变学指标差异显著，治疗前 显著异常。结果：血流变性异常在脑血栓形成的发病中有重要作用，改善血流变性 和脑组织供血，减轻脑组织损伤。     

连续性血液净化辅助治疗急性肾功能衰竭伴多器官功能障碍综合征26例临床分析

目的:探讨连续血液净化(CBP)辅助治疗对急性肾功能衰竭(ARF)伴多器官功能障碍综合征(MODS)的预后影响.方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年10月收治的应用连续血液净化(CBP)治疗ARF伴MODS 26例的临床资料.结果:CBP治疗后血尿毒素、K+、pH值、HCO3-、BE、AST、LDH、乳酸、MAP、CVP、HR、PO2/FiO2、APACHEⅡ均较治疗前显著改善,P均<0.05;30 d、60 d生存率分别为68.2%和59.1%.结论:CBP能纠正电解质、酸碱失衡,改善内环境和器官功能,最终改善预后.     

脑性瘫痪儿童脑脊液酸碱平衡与电解质变化的研究

目的：探讨脑性瘫痪（CP）儿童脑组织内环境变化及其临床意义。方法：CP组27例，正常对照组20例，分别测脑脊液（CSF）气体分析、生化及电解质指标。CP组综合治疗病情好转后再复测。结果：①CP组治疗前CSF的pH值及HCO3^-浓度与正常对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。②CP组治疗前后CSFPO2比较有显著性差异（P＜0．01）；治疗后pH值、HCO3^-、BE浓度等较治疗前有所改善。③脑脊液生化、电解质未见显著变化。结论：脑瘫儿童存在脑组织缺氧与酸碱平衡失调。脑脊液气体分析可用来判断病情与预后，并可作为临床疗效的直接客观指标。     

床边血液滤过治疗低钠血症

摘要目的：探讨低钠血症的一种新的治疗方法及其疗效。方法：对10例低钠血症患者给予床边血液滤过治疗．通过调_节置换液中钠浓度来升高血钠．达到治疗低钠血症的目的。结果：床边血液滤过可以有计划的升高血钠，同时可以清除代谢产物及纠正电解质紊乱和酸碱紊乱，结论；床边血液滤过是治疗低钠血症的一种好方法．见效快．疗效好。     

慢性肺心病呼吸衰竭血气改变与预后关系分析

目的：探讨肺心病呼吸衰竭患者的血气改变对预后的影响。方法：采用电极法测定141例患者血电解质与动脉血气分析，将PH值(PH)．二氧化碳分压(PaCO2)．氧分压(PaO2)分别与其死亡率进行比较，分析患者血气分析指标的变化和酸碱失衡类型与预后的关系。结果：血气分析指标中PH值越低，死亡率越高；血气分析中PaCO2越高，死亡率也相应升高；血气分析指标中PaO2的高低对预后无明显影响；酸中毒总死亡率大于碱中毒，三重酸碱平衡紊乱者死亡率最高。结论：PH对预后有较大影响，两者呈负相关关系；二氧化碳对预后同样有影响，两者呈正相关关系；同一患者合并出现二种或二种以上酸碱平衡紊乱时预后差，死亡率高。     

儿童脑部疾病脑脊液气体分析的初步探讨

我院于 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月对儿科住院的小儿神经疾病的部分患者在做脑脊液常规检查的同时 ,测定了脑脊液ｐＨ值、二氧化碳分压 (ＰａＣＯ2 )、氧分压 (ＰａＯ2 ) ,实际碳酸氢盐 (ＰＣＯ3-) ,总二氧化碳 (ＴＣＯ2 ) ,剩余碱 (ＢＥ) ,标准碳酸氢盐 (ＳＢＣ)和血氧饱和度 (ＳａＯ2 )。其中脑脊液ｐＨ、ＰａＣＯ2 、ＨＣＯ3-、ＰａＯ2 对脑部炎性疾病尤其昏迷、抽搐者有很大意义。1　临床资料用美国实验公司ＩＬ - 1312型酸碱气体分析仪进行脑气分析。常规腰穿成功后抽取脑脊液 0 5ｍｌ,立即送检。操作时取脑脊液要慢 ,针头胶塞封闭…     

30例男性吸烟脑梗塞患者血流变学分析

目的：探讨吸烟脑血栓形成患者血液流变学特点。方法：常规检测脑血栓患者各项血液流变学指标，并设正常对照组。结果：吸烟脑血栓患者全血粘度(高、中、低切)，血浆粘度，红细胞压积，纤维蛋白原均高于正常对照组，脑血流量低于正常对照组。红细胞压积、纤维蛋白原和脑血流量呈负相关。结论：吸烟是导致脑血栓的重要原因之一，戒烟能降低脑血栓的发病率，也是脑血管病一级预防的必要措施。     

噬血细胞综合征患者桥脑病变MRI表现及病因探讨

目的：探讨噬血细胞综合征(HLH)患者桥脑病变MRI特征及病因。资料与方法：回顾性分析2019年6月—2022年6月北京友谊医院18例HLH患者桥脑病变的MRI特征及临床资料，MRI分析包括病变位置、平扫及增强信号特征、是否有桥脑外病灶、复查变化，并与临床症状、血液生化结果、脑脊液生化结果进行对照分析。结果：18例患者中16例无中枢神经系统症状；15例(83.3%)病变检出前曾发生电解质紊乱(低钠或低钾)，14例行脑脊液检查者3例(21.4%)合并脑脊液生化异常；MRI表现为桥脑中央部病灶，T₁WI低信号，T₂WI及FLAIR高信号，12例(66.7%)表现为DWI高信号但ADC值不低，3例(16.7%)表现为DWI高信号且ADC值减低，6例(33.3%)检出桥脑外病灶；电解质紊乱纠正及鞘内注射化疗药物后，桥脑病变变化不一，与临床预后无确切关联。结论：当HLH患者发生桥脑中央病变时，可能的原因为桥脑中央髓鞘溶解(CPM)或HLH中枢神经系统(CNS-HLH)受累，临床上需关注电解质变化情况，警惕CPM的发生及进展，同时结合脑脊液生化检查判断有...     

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用山东济宁医学院附属医院（２７２１２９）赵元明，刘凌云为了解脑血管病患者颅内环境酸喊平衡状况，我们对４８例脑血管病患者的脑脊液进行了酸碱气体分析。一、检测对象脑血管病组脑梗塞２６例，脑出血２２例，其中男２８，女２０例，４...     

腰穿注气治疗重型颅脑损伤

目的：观察使用腰穿注气方法对重型颅脑损伤患者治疗的效果。方法：选择４９例单纯重型颅脑损伤患者，分为腰穿注气组（ｎ＝２４），对照组（ｎ＝２５）。对比ＧＣＳ评分情况，并分析腰穿注气组脑脊液压力变化及脑脊液气体分析结果。结果：腰穿注气组ＧＣＳ评分上升较快（Ｐ＜０．０５），腰穿后脑脊液压力下降明显（Ｐ＜０．０１），脑脊液ｐＨ、ＨＣＯ－３上升（Ｐ＜０．０１）。结论：腰穿注气治疗重型颅脑损伤有降低颅内压，改善脑代谢的作用，可以使ＧＣＳ评分上升增快，提高疗效     

81例老年脑血管病血、脑脊液酸碱气体分析

血气分析是危重病人的重要监测手段 ,而脑脊液(ＣＳＦ)气体分析国内外报道不多[1～ 3 ] ,且存在着例数不多 ,观察指标少 ,无正常值对照 ,缺少疾病之间的比较 ,及ＣＳＦ与血同步观察不足等 ,也缺乏病例数较多的老年脑血管病 (ＣＶＤ)这方面的专题报道。作者等从1990～ 1995年对 81例ＣＶＤ患者同时进行了血、ＣＳＦ酸碱气体等 8项指标分析 ,并与健康正常组及非神经系疾病手术对照组对比 ,以期从神经系统内环境代谢方面提高对该病的认识 ;比较三种老年ＣＶＤ血及ＣＳＦ气体改变 ,并探讨其对临床治疗的意义。1　临床资料1.1　病例来源　①对照…