肺炎并心力衰竭患儿血清钙和心肌酶谱检测的意义

本文为探讨血清钙和心肌酶谱在婴幼儿肺炎心衰患儿中的变化 ,现有关资料报告如下。资料与方法一、一般资料　我院 1999年 9月～ 2 0 0 3年 1月收治婴幼儿肺炎 12 0例 ,其中普通肺炎 6 0例 ,男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 2个月～ 3岁。符合婴幼儿肺炎并心力衰竭 (心衰 )诊断标准[1] 6 0例为心衰组 ,其中男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 35d～ 3岁 ;治疗及治愈判定标准均按文献 [1]。心衰组死亡 6例 ,余5 4例及普通组 6 0例均痊愈出院。选择门诊体检的健康婴幼儿 30例为对照组 ,年龄 30d～ 2岁 8个月 ,中位年龄 6个月。均除外先心病、肝炎等。二、方法　…     

先天性心脏病患儿脂蛋白(a)检测及分析

本文对 6 0例先天性心脏病 (先心病 )患儿的脂蛋白 (ａ)即Ｌｐ(ａ)进行了检测 ,现将结果报告如下。临床资料 :1996年 8月至 1997年6月本科收治的 6 0例先心病患儿 ,男36例 ,女 2 4例 ;年龄 5～ 12岁 ,平均年龄 (7 8± 1 9)岁。非青紫型和青紫型先心病各 30例。非青紫型先心病血流动力学均为左向右分流 ,其中室间隔缺损 2 5例 ,房间隔缺损 5例 ;青紫型先心病包括法洛四联症 2 6例 ,右室双出口(法洛四联症型 ) 2例 ,单心室 2例。 6 0例先心病患儿心功能Ⅰ、Ⅱ级 ,临床无合并症 ,无先心病家族史 ,肝肾功能正常。青紫型先心病患儿血红蛋白 16 0…     

FDP治疗婴幼儿肺炎并心力衰竭30例疗效观察

我院于1993年10月至1994年4月用FDP（1－6二磷酸果糖）治疗婴幼儿肺炎并发心力衰竭30例，取得显著疗效。现将应用情况报告如下。一、临床资料1．一般资料本组病例均为住院病例，采取随机抽样分配，治疗组30例，对照组20例，全部病例均符合中华医学第六届全国儿科学术会议关于小儿肺炎合并心衰的临床诊断标准。治疗组30例，男18例，女12例。年龄2天～3岁。其中新生儿2例，～6个月10例，～1岁14例，～2岁3例，～3岁1例。对照组20例，男11例，女9例，年龄2个月～3岁。其中2个月1例，～6个月11例，～及岁6例，～2岁1例，～3岁1例。上述病例均…     

胸片估测婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义

婴幼儿肺炎存在肺动脉高压 ,而肺动脉高压程度与肺炎的病情相关。由于受技术设备所限 ,定量地测量肺动脉压不易做到 ,本文通过胸部Ｘ光线片观察肺动脉段的突出程度 ,旨在评价婴幼儿肺炎时肺动脉压变化及其临床意义。临床资料选择１９９７年１１月～１９９８年３月因肺炎住院的婴幼儿为观察对象 ,合并先心病、心肌病者不列入本文观察范围。随机分为普通组和心衰组 ,普通组３０例 ,男１９例 ,女１１例 ;年龄７个月～３岁 ;入院前病程３天±１．２天。心衰组３０例 ,男１６例 ,女１４例 ;年龄６个月～３岁 ;入院前病程３天±１．５天。并选择同…     

部分静脉营养辅助治疗婴幼儿重症肺炎

我院监护病房1993年3月至1997年3月，对52例婴幼儿重症支气管肺炎，在积极治疗肺炎及其并发症的同时，以部分静脉营养（PPN）作为辅助治疗措施，取得了一定疗效，现总结如下。临床资料一、病例选择观察组52例，男34例，女18例，年龄28天～1岁41例，～3岁11例。观察组病例选择标准：有口后发绀、呼吸急促、三凹征、肺部湿罗音，胸片符合支气管肺炎，并且合并心力衰竭（心衰）或呼吸衰竭（呼衰）者。心衰按卫生部所定肺炎并发心衰诊断标准[1]。呼衰按血气指标，Ⅰ型呼衰PaO2＜6．67kPa（50mmHg），Ⅱ型呼衰PaO2＜6．67kPa、PaCO2＞6．67…     

黄芪注射液、辅酶Q10治疗病毒性心肌炎疗效观察

1999年 6月～ 2 0 0 2年 9月我院收治病毒性心肌炎 39例 ,在常规治疗基础上加用黄芪注射液及辅酶Q10 取得一定效果 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 71例患儿均符合全国小儿病毒性心肌炎诊断标准[1,2 ] 。分为治疗组 39例 ,对照组 32例。治疗组男 2 1例 ,女 18例 ;年龄 4～ 9岁 12例 ,～ 14岁 2 7例 ;病程 7d～ 6个月 ,平均 31d。均为轻型[1,2 ] 。对照组男 18例 ,女 14例 ;5～ 9岁 14例 ,～ 14岁 18例 ,平均年龄 9.3岁 ;病程 6d～ 6个月 ,平均 2 9d ;均为轻型。两组性别、年龄、病程差异无显著性 (P >0 .0 5 )。二、方法　治疗组在常规…     

转移因子佐治反复上呼吸道感染50例

我科手1991年12周全1093年12月，对50例反复上呼吸道感染的患此采用转移因于辅助治疗，效果满意，现总结如下。临床资料一、一般资料反复上呼吸道感染的诊断按1987年成都会议诊断标准即0～2岁者上感次数7次／年；3岁～6岁者上感次数6次／年。本文100例复感儿，年龄在0～6岁之间，随机分为2组，治疗组50例，年龄0～2岁者23例，其中男14例，女9例；3岁～6岁27例，其中男17例，女10例。对照组50例0～2岁24例，男10例，女14例，3岁～6岁26例，男14例，女12例。二组均有发热，T38t～39．5℃之间，均于发热2天内就诊，均有不同程度的咳嗽、流涕、…     

长春地辛治疗慢性特发性血小板减少性紫癜临床观察

我们自1992年以来，试用长春地辛（VDS）治疗20例对强的松治疗无效的慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿，取得一定疗效，现报告如下。一、病例选择40例为本院住院患儿，均对强的松治疗无效。将40例随机分为长春地辛治疗组（VDS组）20例和长春新碱治疗组20例（VDR组）。全部病例均符合首届中华血液学学会全国血栓与止血学术会议制订的诊断标准。VDS组：20例中，男11例，女9例；年龄2～13岁，平均4．5岁。病程9个月～3年。治疗前BPC均值12X10‘／L。VCR组：20例中，男10例，女10例；年龄3～14岁，平均5岁；病程6月～2年。治疗…     

肺炎并心力衰竭婴幼儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽变化及其与心功能的关系

目的 探讨肺炎并心力衰竭(肺炎心衰)婴幼儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和脑钠肽(BNP)水平变化及其与心脏收缩功能的关系. 方法随机选取体检健康儿童30例(健康对照组).男17例,女13例;年龄5个月～3岁.同期选择重症肺炎心衰患儿30例(肺炎心衰组).男21例,女9例;年龄3个月～2岁.一般肺炎患儿30例(一般肺炎组).男16例,女14例;年龄3个月～3岁.抽取各组患儿静脉血2～3 mL分别以酶联免疫吸附法(ELISA)及微粒子免疫发光法(MEIH)测定血清BNP、cTnI水平.同时均行心脏超声测定其左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS).采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 肺炎心衰组血清cTnI[(0.389±0.030) ng/L]和BNP[(0.572±0.090) μg/L]水平升高,LVEF和LVFS水平降低;与一般肺炎组和健康对照组比较均有显著性差异(Pa＜0.05);肺炎心衰组血清cTnI与LVEF和LVFS均呈直线负相关(r=-0.87,-0.76 Pa＜0.05);肺炎心衰组血清BNP水平与LVEF和LVFS亦均呈直线负相关(r=-0.97,-0.85 Pa ＜0.05).结论 血清cTnI和BNP水平可作为判断肺炎心衰患儿心肌损害及心衰程度的指标.     

酚妥拉明与阿拉明治疗13例先心病并发肺炎心衰的体会

1988～1989年我科收治先心病并肺炎心衰患儿13例,其中男6例,女7例,年龄2月～2岁。原发病多为(?)SD、ASD。入院后经吸氧、抗炎、镇静、强心、利尿等综合治疗,3天后心衰未控制。给酚妥拉明1mg/kg,阿拉明0.5mg/kg加入10%葡萄糖液30毫升,每日2～3次缓慢静注,效果满意。其中     

小儿支原体肺炎并发脑炎21例临床分析

近6年来,我院收治符合袁氏诊断标准的支原体肺炎129例,其中21例并发脑炎,现报告分析如下。 临床资料 一、一般资料 男13例,女8例。年龄3岁1例,5～7岁6例,～13岁14例。病程:3天1例,～7天6例,>7天14例, 二,临床表现 发热21例,均在39℃左右,剧     

氟嗪酸治疗小儿伤寒32例疗效观察

于1989年12月～1993年12月我院应用氟嗪酸治疗小儿伤寒32例,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 观察组32例,应用氟嗪酸治疗,男20例,女12例;年龄10月～14岁,平均6.9±3.6岁;入院前发热平均8.0±1.6天。对照组20例用氯霉素治疗,男14例,女6例;年龄1岁～     

硫酸镁与参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎26例分析

我科收治病毒性心肌炎51例,均符合九省市心肌炎协作组拟定的诊断标准,随机分2组,观察组26例,男:女=15:11;<6月2例,～2岁3例,>2岁21例,平均入院年龄7.95岁;中型23例,重型3例;治疗前病程7.5天±3.2天。对照组25例,男:女=13:12;<6月1例,～2岁3例,>2岁21例,平均入院年龄8.20岁;中型23例,重型2例;治疗     

酚妥拉明致鼻塞呼吸困难20例

临床资料:男17例,女3例.年龄:新生儿1例,～6个月12例,6个月以上7例,年龄最小15天,最大1.5岁.原发病:喘憋性肺炎8例;肺炎合并心衰11例,心内膜弹力纤维增生症1例.每次应用酚妥拉明剂量0.3～0.5mg/kg.最大剂量每次不超过10mg.均为输液管滴壶加药,给药次数每日1～2     

枸橼酸杆菌肠炎26例临床分析

枸橼酸杆菌肠炎目前国内报道不多,笔者将我院儿科89年9月～90年9月收治的26例做一临床小结。 临床资料 一、年龄,性别及病程本组～1岁20例(61.7％),4岁2例,5岁与8岁各1例,9岁2例。男14例,女12例。病程5～21天。 二、伴发疾病支气管肺炎8例,营养不良3     

10例小儿缩窄性心包炎诊疗体会

小儿缩窄性心包炎症状往往不典型.易被误诊,为了提高诊疗水平,现将我院于1986～1994年间收治的10例缩窄性心包炎分析总结如下。 临床资料 一、一般资料 男8例,女2例;年龄2～12岁,平均8.0岁。确诊前病程14天～15个月,其中6个月以内者6例,6个月～1年者3例,1年以上者1例。     

静注酚妥拉明致小婴儿呼吸困难26例报告

本组男15例,女11例,均为住院小婴儿;年龄11天～30天7例,～3月15例,～5月4例;新生儿肺炎并心衰7例,毛细支气管炎并心衰8例,支气管肺炎并心衰6例,毛细支气管炎5例。酚妥拉明0.5mg/kg·次,加10％葡萄糖20ml缓慢静注,每日2～3次。用药5～15分钟后患儿均表现为烦躁不     

环磷酰胺冲击治疗儿童狼疮性肾炎

儿童狼疮性肾炎（简称LN）发生率高,易致慢性肾功能不全,故早期合理治疗能防止或延缓肾功能衰竭发生。本文用环磷酸胺（CTX）冲击治疗效果满意,现报告如下。对象与方法一、对象自1985～1996年收住SLE病人共73例,诊断标准按照1987年我国风湿病学会SLE诊断标准,且伴明显的肾脏改变者诊断为LN。随机分为观察组39例,女34例,男5例,年龄6～14a,平均10土4a,从肾受累到接受CTX冲击治疗时间sd～sa,平均1．5土0．3a。对照组34例,女33例,男1例,年龄7～14a,平均98土3．Za,病程15d～6a,平均1．2士0．sa,两组均为活动性LN;活动…     

吲(口朶)美辛合用呋喃唑酮保留灌肠治疗60例小儿急性菌痢

对临床诊断急性菌痢100例,随机分成灌肠组和对照组进行治疗。灌肠组60例,男33例、女27例,年龄4个月～12岁,病程1～10天,其中普通型51例、重型6例、中毒型3例;对照组40例,男21例、女19例,年龄6个月～12岁,病程     

口服654—2促进肺炎罗音吸收179例疗效观察

在小儿肺炎的治疗过程中,我们观察到不少患儿病程较长,肺部罗音消失缓慢。我科于84年2月—86年1月采用口服654—2辅佐治疗肺炎179例,明显的促进了罗音吸收,缩短病程。现报告如下:一、临床资料1.年龄与性别:采取随机分组,治疗组179例,其中男128例,女51例,最小36天,最大6岁。对照组171例,其中男112例,女59例,最小40天,最大6岁。2.病程:入院时病程治疗组平均4.5天,对照组平均5.5天。3.症状与体征:治疗前两组症状、体征相似。(见表1)