吸氧对海拔5200m高原驻防官兵军事作业能力的影响

目的探讨不同吸氧方式对提高高原部队军事作业能力的影响。方法将进驻海拔5 200 m守防1年的45名健康官兵,随机分成三组:对照组(n=15)未采取任何干预措施;吸氧1组(n=15)每天早晚各吸氧30 min;吸氧2组(n=15)每天早晚各吸氧60 min。两吸氧组采用低流量(2 L/min)持续鼻塞供氧。吸氧前和吸氧15 d后,分别进行二级定量负荷踏阶运动试验,评价PWC170和最大摄氧量(VO2max),踏阶运动结束后5 min采肘部静脉血检测血乳酸(BLA),超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及其合酶(NOS)的活性及Hb浓度。结果吸氧后与吸氧前比较,吸氧1组VO2max、BLA、NO、NOS及Hb有统计学差异(P<0.05,P<0.01),PWC170、SOD、MDA无统计学差异(P>0.05);吸氧2组各项指标均有显著统计学差异(P<0.01);对照组各项指标差异无统计学意义。吸氧前,吸氧1组,吸氧2组与对照组各项指标比较均无统计学差异(P>0.05);吸氧1组与吸氧2组各项指标比较也无统计学差异(P>0.05)。吸氧后,吸氧1组与对照组VO2max和BLA比较有统计学差异(P<0.05),PWC170、NO、NOS、SOD、MDA及Hb无统计学差异;吸氧2组与对照组PWC170、VO2max、BLA、NOS及MDA比较有显著统计学差异(P<0.01),NO、SOD及Hb无统计学差异;吸氧1组与吸氧2组比较PWC170、NOS及MDA有统计学差异(P<0.05),其他几项指标无统计学差异。结论海拔5 200 m地区低流量吸氧可显著提高高原部队体能,两种吸氧方案均有效果,每天低流量持续吸氧60 min效果更为显著。     

海拔5000m以上驻防官兵卫生保健认知调查分析

目的调查海拔5 000 m以上驻防官兵高原卫生保健认知情况,为加强官兵自我保健提供参考。方法采用问卷对高原驻防官兵进行调查,内容主要包括健康自我评价、特需药品使用状况及官兵吸氧现状。结果官兵的健康自我评价优良以上人数比例为60.8%,保健认知评价优良以上人数比例仅为29.0%,坚持每天吸氧人数比例为14.8%;能罗列出3种以上高原特需药品的人数比例仅占34.1%。结论海拔5 000 m以上驻防官兵的高原卫生保健认知一般,应该采取多种措施,提高官兵主动保健意识及健康水平。     

海拔5200m重体力劳动45天心肺X线改变及对劳动能力的影响

作者对海拔５２００ｍ从事重体力劳动４５天的４８名青年在劳动前后现场摄取Ｘ线胸片。结果：心脏横径、心脏长径、心脏面积、心胸比率较初入高原时显著缩小（Ｐ〈０．０１）；肺动脉干横径、肺动脉段突度、右肺下动脉横径、右肺下动脉与气管横径比值显著增加（Ｐ〈０．０１）；升主动脉和主动脉横径、胸宽和肺面积增加或显著增加（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。其中２例诊断为高原性心脏病，３例诊断为高原性肺水肿。在海拔５２０     

吸入伊洛前列素对海拔5200m青年脑体-心理生理能力的影响

目的探讨伊洛前列素吸入剂对初入海拔5 200 m地区青年脑体-心理生理能力的影响。方法将32名受试者随机分为伊洛前列素组(n=16)和对照组(n=16),自海拔1 400 m历时5 d进入5 200 m,从进入海拔5 200 m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5 d。对照组用同样的方法雾化吸入生理盐水。于吸入伊洛前列素溶液第5天采用DDX-200型电脑多功能心理生理测试仪,进行脑体-心理生理能力检测。检测项目包括左右手交叉敲击和缺失记忆的简单测验。结果伊洛前列素组与对照组比较,左右手交叉敲击:总时间均为(10±0)s,总次数为(87.24±17.67)与(72.92±15.38)次,正确次数为(85.06±15.18)与(71.19±14.81)次,错误次数为(1.47±0.74)与(2.96±2.01)次;缺失记忆的简单测验结果:总次数均为(17±0)次,错误次数为(1.72±0.88)与(2.96±2.01)次。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在高原雾化吸入伊洛前列素溶液能显著提高移居者的脑体-心理生理功能,可以促进高原习服、预防和治疗急性高原病。     

武警某部官兵健康体检心电图异常结果及其影响因素

目的 探讨武警某部官兵健康体检心电图异常结果及其影响因素。方法 分析2018-05至2021-07在武警特色医学中心体检中心参与体检的749名武警某部官兵心电图检查结果,将检出的异常心电图表现进行排序,并采用χ²检验对心电图异常进行单因素分析,采用logistic回归分析心电图异常的影响因素。结果 共检出心电图异常276例(36.85%),窦性心律失常、传导阻滞和ST-T改变占比最高;心电图异常的单因素分析中,年龄、性别、BMI、TG和LDL-C的差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析中,≥40岁年龄段、女性官兵与心电图异常低风险相关,TG偏高与心电图异常高风险相关(P<0.05)。结论 心电图异常者以男性和TG偏高的人群为主,建议定期进行健康体检和心电图检查,为预防心血管疾病提供依据。     

吸氧对高原驻防官兵记忆功能与肢体运动能力影响的观察

目的：观察海拔5200 m高原驻防官兵每天吸氧1 h对记忆功能和肢体运动能力的改善作用。方法：对在海拔5200 m驻防1年,且在驻防后5个月每天持续低流量吸氧1 h的某哨卡官兵36例,采用DDX-200型多功能心理生理能力测试康复仪,进行左右手交叉敲击动作频率和数字记忆广度顺背数测验（观察组）;并与在该哨卡同期驻防的未吸氧官兵36例（对照组）作对比。结果：观察组左右手交叉敲击动作频率总次数和正确次数较对照组显著增多,而错误次数和平均耗时显著减少（P〈0.05）;数字记忆广度顺背数测验得分显著增高（P〈0.05）。结论：每天吸氧1 h能显著改善高原驻防官兵的记忆功能和肢体运动能力。     

高压氧疗对特高海拔移居人群脱习服期间心电图的影响

目的通过监测心电图来评价高压氧治疗高原脱习服的疗效。方法将驻守在海拔5 000 m以上哨卡6个月以上的85名青年官兵随机分成两组:高压氧组60例,高压氧治疗1次/2 d,共治疗5次;对照组25例接受常规疗养。两组治疗前后,分别用实测法与目测法测定顺钟向转位例数、额面电轴、电轴右偏例数、无人区电轴例数、J波例数、SⅠS_ⅡS_Ⅲ综合征例数、R>0.5 mV例数、R为主波例数等指标。结果与治疗前比较,顺钟向转位例数、电轴右偏例数、SⅠS_ⅡS_Ⅲ综合征例数、R>0.5 mV例数、R为主波例数均显著减少(P<0.05或P<0.01),额面电轴有显著统计学差异(P<0.01);与对照组比较,额面电轴有显著统计学差异(P<0.01),其余各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧治疗可快速改善海拔5 000 m以上地区脱习服官兵的心电图特征,说明高压氧脱习服疗效确切。     

远航对24h动态心电图过早搏动变化的影响

目的:观察远航对参加人员24 h动态心电图过早搏动变化的影响.方法:对81名参加远航人员分别于航前第5～15 d、航行第65～75 d、航行第115～125 d行动态心电图检查,对其中的32名于航后第5～15 d行动态心电图检查,进行过早搏动变化的分析.结果:随着航行时间的延长,远航人员的室上早总数、1 min最多室上早数、1 h最多室上早数、室早总数、1 min最多室早数和1 h最多室早数逐渐增多(P＜0.01);海勤人员比非海勤人员、男性比女性、机电部门比其他部门、≥30岁者比＜30岁者、航龄≥10年者比＜10年者增多更明显(P＜0.01);航后第5～15 d上述参数又接近于航前第5～15 d时的水平.结论:远航增加海员24 h动态心电图的早博,但是部分可逆的,应进一步加强远航医学这一领域的研究.     

富氧水对初入海拔5200m移居青年血流动力学的影响

本文旨在探讨口服富氧水对初人海拔5200m地区移居青年血流动力学的影响。作者选取年龄在（18-27）岁的36名汉族男性官兵，均为平原出生，进入高原前体检确认健康。将其随机分为2组，每组18人，同时乘汽车2天后到达海拔3700m。实验组开始口服用5％葡萄糖注射液制成的富氧水，对照组开始口服5％葡萄糖注射液，每次500mL，每日2次，就地休整3天后乘汽车1天到达海拔5200m某哨卡，共服液9天     

进驻海拔4300m不同时间对移居青年血流动力学的影响

目的探讨进驻海拔4 300 m不同时间对移居青年血流动力学的影响。方法对进驻海拔4 300 m 1年和3年的健康青年,分别用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学并与海拔1 400 m青年比较。结果进驻1年者较海拔1 400 m青年P,TPR,AR,η,CCP增加非常显著,BV,SV,VPE,mAP降低非常显著(P<0.01);ALT,PAWP增加显著,ETK降低显著(P<0.05)。进驻3年较进驻1年者η和ALT增加非常显著(P<0.01),SV和mAP降低显著(P<0.05);TPR,AR,PAWP,CCP增加,BV,VPE,ETK降低,但无统计学意义。结论青年人进驻海拔4 300 m 1年时血流动力学为低排高阻性改变;进驻3年时其低排高阻性改变较1年时有所加重。     

海拔5380m富氧室对士兵力竭运动后心肌酶活性的影响

目的 :研究富氧室对高原人体运动血中心肌酶活性的影响。方法 :在海拔 53 80m将室内氧浓度提高到 2 7% ,检测 10名青年安静时、进入富氧室前后力竭运动后的天冬氨酸基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α -羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)、肌酸肌酶 (CK)及其同工酶 (CK -MB)的含量或活性。结果 :力竭运动后较安静时AST、LDH、α -HBDH、CK及CK -MB活性均升高(P <0 .0 1或P <0 .0 5)。富氧及力竭运动后较未富氧力竭运动后AST、LDH、CK -MB降低 (P <0 .0 1或 <0 .0 5) ,α -HBDH、CK无统计学差异 (P >0 .0 5)。结论 :富氧能减少高原运动时心肌酶的释放 ,增强氧合功能 ,是一种较为理想的高原供氧途径     

吸液态氧对高原移居青年氧耗量的影响

目的 :探讨在高原吸入液态氧对移居青年氧耗量的影响。方法 :将进驻海拔 370 0m半年的 4 0名健康青年随机分为两组 ,每组 2 0人。对照组用EGM型踏车功量计做坐位踏车运动 ,初始负荷功率 2 5W ,每 3min递增 5 0W ,以 6 0r/min连续踏车直至力竭。实验组在运动前 10min开始用面罩吸液态氧 ,每分钟吸入量为 4L ,在踏车运动中全程吸氧 ,踏车方式同对照组。结果 :心率在 10 0～ 170 /min时 ,两组氧耗量随心率增加而呈线性增加 (P <0 .0 1)。结论 :在高原运动时吸液态氧能提高移居青年心脏作功效率和改善肺功能。     

吸入伊洛前列素对初入海拔5200m青年肺通气功能的影响

目的:观察雾化吸入伊洛前列素溶液对初人海拔5200m地区青年肺功能的影响,为促进高原习服提供新的措施,预防急性高原病.方法:16名受试者自海拔1400m历时5d进入5200 m,进入后当天检测受试者的肺通气功能(FvC、FEV1、FEV1％、MMEF、PEF和MVV),检测后采用雾化吸入伊洛前列素溶液,每次5μg,每天4次,连续5d.于吸入伊洛前列素溶液第5天再次检测受试者的肺通气功能.结果:雾化吸入伊洛前列素后,FVC (4.75±0.87 Lvs3.58±0.66 L),FEV1(4.16±0.73 L vs 3.38±0.45 L),MVV( 155.19±18.85 L vs132.12±16.27 L),均非常显著改善(P均＜0.01);FEV1％(99.25±8.12 L vs92.79±5.48 L),MMEF(7.18±1.96 L/s vs5.69±1.37 L/s),PEF(9.46±2.25 L/s vs7.53±1.69 L/s),均显著改善(P均＜0.05).结论:在高海拔地区雾化吸入伊洛前列素溶液能提高移居者的肺通气功能.有利于高原习服和预防急性高原病.     

不同药物对海拔3 700 m移居青年PWC170的影响

目的 :探讨提高高原移居青年体力作业效率的药物。方法 :对海拔 3 70 0m已习服的 40名 1 8～ 2 6岁士兵随机分为 4组 ,每组 1 0人。受试者用EGM型踏车功量机作坐位踏车运动 ,初始负荷功率 2 5W ,每 3min递增 50W ,递增至 2 2 5W踏车 3min后终止。计算受试者运动心率达 1 70·min- 1 时机体所作的功 (PWC1 70 )。然后 4组受试者分别口服酪氨酸 3g、乙酰唑胺 0 .2 5g、依那普利 5mg加硝苯地平 1 0mg、安慰剂 (对照组 ) ,2·d- 1 ,连服 1 5d。在服药 1 0、1 5d、停药 1 0、2 0d时重复上述实验。结果 :服药 1 0、1 5d及停药 1 0d时 ,酪氨酸组、乙酰唑胺组、依那普利加硝苯地平组PWC1 70较服药前、停药 2 0d及对照组增高 ,P<0 .0 1或P <0 .0 5。结论 :酪氨酸、乙酰唑胺及依那普利加硝苯地平均能提高高原移居青年的体力作业效率 ,其药物的良性作用可维持 1 0d以上     

不同药物对海拔3 700m移居青年做功量的影响

目的　筛选改善高原移居青年做功量的药物。　方法　对海拔 370 0m已习服的 4 0名士兵随机分为 4组 ,每组 10人。用踏车功率计做坐位踏车运动。初始负荷功率 2 5W ,每 3min递增 5 0W ,递增至 2 2 5W踏车 3min后终止。记录即刻心率及终止 5min后的恢复心率。然后 4组受试者分别口服酪氨酸、乙酰唑胺、依那普利加硝苯地平、安慰剂 (对照组 ) ,每天 2次 ,连服 15d。在服药 10d、15d、停药 10d、2 0d时重复上述运动试验。采用组间与组内比较 ,双因素方差分析。　结果　功率 2 2 5W时 3组服药组服药 10d、15d、停药 10d心率较服药前及对照组降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;服药 10d、15d、停药 10d、2 0d时 ,运动终止 5min后恢复心率明显降低 (P <0 .0 1)。　结论　服用酪氨酸、乙酰唑胺、依那普利加硝苯地平均能改善高原移居青年的心功能 ,提高做功量 ,并以酪氨酸为首选     

模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响

目的 探讨模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响.方法 4名潜水员于高、低压两用舱内,先后模拟平原、海拔3000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔4000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔5200 m环境及该环境下30 m潜水和50 m潜水.在不同压力点进行潜水员心电图检查,观察心率、P-R间期、QRS时限、Q-T间期、RV5+ SV1电压5项数据结果.结果 高海拔及潜水环境均会引起潜水员心率增快,最高心率为(103.75±11.59)次/min;P-R间期及Q-T间期缩短.试验中未发现潜水员P波、ST-T波形、QRS时限及RV5+ SV1电压改变.结论 本次试验条件下的模拟高原环境下氦氧潜水过程对潜水员心电图的影响主要是心率增快.     

复方党参对海拔3 700 m移居青年血流动力学的影响

目的：研究复方党参对海拔3700m移居青年血流动力学的影响。方法：随机选择移居海拔3700m1年的青年官兵26名，服用复方党参片1个月，1次5片（0．5g/片），早晚各1次。在服药前和服药1月后用XG－Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学。结果：服药后较服药前P、TPR、η、ALT、BK、PAWP和CCP降低，BV、SV、maP升高，经t检验比较差异均显著（P＜0．05）。结论：复方党参对海拔3700m移居青年血流动力学有一定的改善作用。