我国卫生健康行业标准化建设的现状及对策研究

随着我国现代化进程的加快,人们对卫生健康的需求也呈现出多层次、多样化特点。通过卫生健康行业标准化建设,能够增加卫生健康服务的科学性和规范性。目前,我国卫生健康行业标准化建设存在标准整体数量偏少、部分标准标龄较长、标准与标准之间不协调、需求与供给不匹配等问题。对此,该文尝试提出扩大标准制定主体范围、加强顶层设计、完善标准监督机制、建立统一的标准信息平台等方面的建议。     

我国卫生健康信息团体标准化工作实践与发展对策

团体标准是国家标准体系的重要组成部分,培育和发展团体标准对深入推进国家标准化战略实施具有重要意义。本文通过全面梳理国家团体标准化工作相关政策,基于我国卫生健康信息团体标准化工作实践,从标准管理、标准研制、推广应用、提升转化等方面,系统总结了我国卫生健康信息团体标准化工作的实践经验,分析了当前面临的主要问题,并在此基础上提出了相应的对策建议,以期为我国卫生健康信息团体标准化工作的健康发展提供参考。     

基于标准信息服务平台的我国卫生健康相关标准分析

目的了解我国卫生健康相关标准现况,为完善卫生健康标准体系和制定卫生健康标准相关政策提供数据支持。方法通过"全国标准信息公共服务平台""卫生标准网"等收集我国卫生健康相关标准数据,并进行整理分析。结果截至2019年5月31日,我国现行卫生健康相关的标准数量和占不同制定主体标准比例为:国家标准459项(1.3%)、行业标准701项(1.1%)、地方标准141项(0.3%)、团体标准341项(4.2%)。2010年之前实施的国家标准299项,行业标准297项,地方标准29项;国家标准方法类标准245项;地方标准居于前三位的省份依次为广西47项、天津31项和北京30项;居于前三位的专业分别为职业卫生431项、放射卫生159项和临床检验110项。结论建议进一步提高卫生健康标准的有效供给,加大对现行卫生健康标准的整合精简和优化完善,加强卫生健康标准的复审和修订工作。     

我国各地特色食品标准制定情况研究

随着经济和社会的发展,我国各地的地方特色食品不断突破地域的限制,逐渐走出国门。地方特色食品由于其风味独特、营养价值高而广受群众欢迎,因此,也对食品质量提出了更高的要求。近年来,各地政府等相关部门加强对当地特色食品的监督管理,并提出制定相关标准体系,以推进地方特色食品的产业化和品牌化发展。目前,我国特色食品标准的制定数量逐渐增多,本文通过对我国各地特色食品标准制定情况展开统计和分析,发现全国各地特色食品标准的制定情况参差不齐,如山东等省市标准化程度相对较高,部分地区特色食品标准化程度较低,标准制定速度与产品发展速度不成正比,对特色食品的口碑质量与市场竞争力造成极大的影响。本研究旨在对今后有关部门关于特色食品地方标准的申请和制定提出参考和建议。     

我国卫生健康事权与支出责任划分改革现状与对策研究

通过对我国深化卫生健康事权和支出责任改革的现状分析。发现以下问题:缺乏法律政策依据,效力、约束力和可操作性偏弱;共同事权数量繁多,支出责任划分不规范;转移支付力度不足,专项转移支付项目过多;缺乏协同性,未与事业单位分类改革、医改有效衔接;对地方政府的考核机制不合理,抑制了地方卫生支出的积极性。基于以上问题可以得出以下建议:加快法律政策的制定,在不同层面上指导改革;明确卫生事权清单,制定卫生服务标准;积极推进地方政府机构改革,理顺同级政府内卫生事权;以财税体制改革为契机,增强卫生转移支付力度;转变对地方政府的考核方式,促进政府服务以公民为中心。     

国内外公共卫生领域标准化工作管理体制比较与思考

目的 为了更好地促进我国的卫生健康标准化工作,为建立完善我国卫生健康领域标准化的发展战略、管理体制提供依据。方法 本文收集了公共卫生领域标准化相关国际组织标准管理机制方面的资料,并将收集到的信息进行汇总分析。结果 公共卫生领域的各种标准在各国际组织的管理体制不同,在组织性质、标准种类、应用、发布、组织结构、标准制定原则、优点、转化、宣贯、评估等方面均有较大不同。结论 针对我国卫生健康标准化具体工作,国际标准化相关机构的工作机制提供了许多可供我国借鉴的经验。     

深化卫生装备标准制定的立题论证

“七五”、“八五”期间军队卫生装备标准化工作从起步到发展已取得一定的成效，完成和颁布了一批专业技术标准，初步形成了卫生装备标准的基本框架，为今后的进一步发展奠定了良好的基础。从数量上看，已有一定的规模，一些层次较高、通用性强、具有指导意义的标准已颁布实施或已在制定中，一些标准开始复审和修订。从质量上看，一些标准立题论证充分，起步高，在实施中发挥较好效益，并获得军队成果奖励；从管理上看，组建了标准化技术组织，培养了一支热爱卫生装备标准化事业有良好业务素质的兼职科技队伍，标准制定的计划管理工作逐步走…     

提高卫生装备标准编写质量讲座（一）

近年来，军队卫生装备技术基础工作的标准化建设已有了较快的发展，一批技术基础和装备发展相适应的标准编制完成，在我军卫生装备建设中发挥重要作用。标准的制定质量不仅与装备质量有密切的关系，而且还直接影响到产品的生产成本等综合效益。我们在标准审查过程中发现，由于部分编制人员对制定标准的一些规律和要求不甚了解，标准编写格式不规范、内容不完整，质量不高，必将影响标准化工作效益的发挥。提高装备标准的编写质量是不容忽视的重要问题。如何做好装备标准的编写工作，笔者认为，应抓好以下几个方面1积极并准确地做好采标采…     

农村健康促进的策略初探

目的：研究射阳县开展健康教育工作的成功经验，促进江苏省农村健康教育工作的全面发展。方法：通过相关资料回顾及有关人员访谈，研究射阳县在各相关部门共同参与下，选择适合当地实际情况的传播策略，探索广大农民喜闻乐见、易于接受的健康教育活动的新形式，持续开展农村地区的健康促进。结果：除了开发领导、制定规划、建立领导网络和工作网络等基础性工作以外，在总结示范点经验的基础上，制定健康教育示范户标准、健康教育普及村、健康教育普及乡镇标准，并组织评审，促进了农村健康教育的发展，提高了广大农民卫生知识水平和良好卫生行为的形成。结论：以健康教育示范户及健康教育普及村、乡镇的评选为载体，通过多种广大农民喜闻乐见、易于接受的活动形式，向其传播健康相关知识、改变其不良生活习惯，是农村开展健康教育与健康促进的成功策略之一。     

我国卫生健康信息标准建设成效与思考

卫生健康信息标准化体系建设是卫生健康行业科学发展的重要基础,对于深化医药卫生体制改革、推动实施健康中国战略具有重要意义.从卫生健康信息化标准工作发展历程、组织架构、管理体系、概念框架体系、标准研发和应用落地等方面,总结了我国卫生健康信息标准的建设成效;从政策要求、业务需求和信息技术发展驱动等层面,分析了当前卫生健康信息...     

上海市医疗服务地方标准实施现状与影响因素分析

目的分析上海市医疗服务地方标准实施现状与影响因素,为完善医疗服务标准管理提供参考。方法采用横断面调查,通过问卷调研已发布卫生标准机构的标准实施情况。结果共调研48名医疗服务标准相关人员。调研对象均认为临床工作需要标准。85.4%的调研对象所在医院制定了卫生标准宣贯、实施有关制度;14.6%的调研医院无负责医疗服务标准宣贯的工作人员。是否设立医疗服务标准实施部门是影响医疗服务标准执行的主要因素（P＜0.05）。结论上海市医疗服务地方标准在规范医疗行为过程中发挥了积极作用。未来应健全医疗服务标准化工作组织架构,继续加强标准宣贯、实施、考核和跟踪评价,鼓励医务人员参与标准制定,不断提升医疗服务标准实施效果。     

苏、沪、粤三省市医疗服务标准实施现状调查

目的调查苏、沪、粤三省市医疗机构医疗服务标准知晓、培训、执行情况及存在问题,为进一步落实医疗服务标准提供依据。方法采取方便抽样方法,对苏、沪、粤三省市医疗机构940名医务人员进行问卷调查,对35名医务人员进行半结构访谈。结果二、三级医院、不同科室在标准的知晓率、培训率、执行率方面差异有统计学意义（P<0.05）。二、三级医院标准实施中存在的主要问题是“标准、指南不易区分”“错把红头文件当标准”,且二级医院选择率高于三级医院（P<0.001）。标准适用性有待加强。结论苏、沪、粤三省市医疗机构医疗服务标准知晓、培训、执行情况较好。未来应继续加强标准宣贯、培训、监督和考核,努力提升标准实施效果。     

公共卫生标准在疾病预防与控制机构实施情况与问题探讨

标准的实施作为标准化活动中最为重要的环节,是标准化活动的目的所在。疾病预防与控制机构是我国疾病防控的主体,而公共卫生标准的实施为疾病预防与控制机构开展疾病监测与防控工作提供了技术依据。本文基于现场座谈和问卷调查对公共卫生标准在疾病预防与控制机构业务工作中的实施情况进行调查。结果显示,疾病预防与控制机构通过网络方式获知标准,参加和开展培训的部门分别占50.00%（25/50）和34.00%（17/50）;国家强制规定实施相关标准仍然是各部门应用标准的主要原因;政府推动、工作需求促进标准实施,对标准的熟悉程度影响标准的实施。原因可能是省级及以下卫生标准协调管理部门的缺失、获取标准的途径相对匮乏、标准组织培训工作有待加强等,应强化公共卫生标准的实施。     

江苏省实施麻风病防治一体化策略的可行性调查研究

目的:论证江苏省实施WHO所倡导的麻风病防治一体化策略的可行性。方法:选择试点,查阅现有资料,了解当地麻风病防治卫生资源利用情况,和一体化策略与国家现行的卫生政策适应情况;随机分层抽样确定实施一体化策略利益相关者,采取描述性定性研究,根据研究人群的不同,分别设计访谈提纲,并经预试验修正,开展关键人物访谈以及焦点小组讨论,了解利益相关者对实施一体化策略的认识和态度。结果:江苏省已具备实施一体化策略的卫生资源,且这些资源已经得到了利用;实施一体化策略与国家现行的发展社区卫生服务和农民健康工程等卫生政策相适应;多数利益相关者认为实施一体化策略是可行的,并完全符合病人的切身利益。结论:江苏省实施一体化策略是可行的,应尽快开展现场实施性研究,以探索适合全省乃至全国类似地区实现麻风防治工作可持续发展的防治工作模式。     

江苏省医疗卫生服务资源配置效率评价研究

目的 评价2013-2019年江苏省医疗卫生服务资源配置效率.方法 运用数据包络分析(DEA-Malmquist)指数对江苏省医疗卫生服务资源配置效率从静态和动态两个方面分析与评价.结果 江苏省医疗卫生服务资源配置效率有待优化,各地区综合效率差异明显,只有南京、徐州、常州、南通、镇江的DEA值大于1.000属于相对有效...     

江苏省社区卫生服务影响因素的灰色关联分析

目的找出影响江苏省社区卫生服务发展的关键因素。方法将江苏省社区卫生服务看作一个灰色系统,选取诊疗人次为反映系统行为的特征指标,同时选取5个主要影响系统发展的因素：社区卫生服务中心（站）机构数量、执业（助理）医师数、城镇职工基本医疗保险参保人数、城镇居民基本医疗保险参保人数和城镇居民家庭人均可支配收入。采用灰色关联分析法,分析上述5个因素对系统特征指标的影响程度。结果上述5个因素的灰色关联度依次为0.52、0.76、0.74、0.70和0.64。结论执业（助理）医师的数量是影响江苏省社区卫生服务发展的关键因素。     

安徽省卫生账户核算研究报告

中国卫生总费用核算小组借鉴国家级卫生总费用核算方法,参照经合组织提出的国际卫生账户核算分类标准,在安徽省进行试点研究和现场操作,建立省级卫生总费用核算体系。其目的是介绍与传播试点成果和经验,加强区域性卫生账户核算能力,适应各地区卫生改革与卫生发展的需要。     

基于不同GM（1,1）模型的江苏省卫生总费用趋势预测及分析

目的 分析江苏省2008年至2018年卫生总费用的筹资构成情况,并利用GM（1,1）模型预测分析江苏省后5年的卫生总费用的变化趋势,为宏观政策制定提供科学合理的数据支持,也能为其他地区提供参考借鉴。方法 分别构建传统GM（1,1）、新信息GM（1,1）和新陈代谢GM（1,1）模型,对江苏省2008—2018年卫生总费用、政府卫生支出、社会卫生支出以及个人现金卫生支出进行训练、拟合,从而选出最佳模型对江苏省卫生总费用及其构成进行预测。结果 2008—2018年江苏省卫生总费用总体呈上升趋势,预测2019—2023年,江苏省卫生总费用保持稳步增长趋势,2023年将达到8 102.19亿元,其中政府卫生支出、社会卫生支出和个人现金卫生支出的比重将达到10.19%、69.24%和20.58%。结论 江苏省卫生总费用总体呈上升趋势,但筹资结构不平衡。政府卫生支出相对占比较低,社会卫生支出占比在逐年上升,个人卫生支出占比逐年下降,今后应建立健全长期有效的卫生财政投入机制、鼓励社会办医、不断深化医疗卫生改革,进一步优化筹资结构,保障江苏省医疗卫生服务的可持续发展。     

江苏省民营医院发展现状及对策研究

目的:深入了解江苏省民营医院发展现状,促进民营医院持续健康发展.方法:运用文献研究法、比较分析法、描述性分析法和归纳总结法等方法,对2014-2018年5年间江苏省民营和公立医院的数量及构成、床位数、病床使用率、诊疗服务能力、服务效率等多个方面的变化情况进行了比较研究.结果:近年来江苏省民营医院一定程度上缓解了公立医院...