简化太极拳训练对轻度认知功能障碍患者害怕跌倒的影响

目的:研究分析简化太极拳训练对轻度认知功能障碍患者害怕跌倒（Fear of Falling,FOF）的影响。方法:选择78例轻度认知功能障碍患者,按随机分组法分为观察组（n=39例）和对照组（n=39例）,对照组接受基础药物治疗和健康宣教,观察组在对照组基础药物治疗、健康宣教的基础上,进行为期12周的简化太极拳训练,分别于干预前后比较两组老年患者跌倒自我效能水平,FOF人数和跌倒发生率。 结果:干预后,观察组老年患者MFES评分提高、FOF人数下降、跌倒发生率下降,结果比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:简化太极拳训练可以提高老年轻度认知功能障碍患者的跌倒自我效能水平,降低跌倒发生率,从而改善患者的FOF状况。     

间歇低流量吸氧对血管性痴呆患者认知功能的疗效观察

目的探讨间歇低流量吸氧对血管性痴呆患者认知功能的临床疗效。方法116 例血管性痴呆患者分为治疗组(n=58)和对照组(n=58)。两组均接受常规药物治疗,治疗组同时加用间歇低流量吸氧治疗。治疗前、治疗后8 周和16 周采用简易智能状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价临床疗效。结果治疗后8 周,治疗组MMSE 和ADL 评分与对照组无显著性差异(P>0.05);治疗后16 周,治疗组MMSE 和ADL 评分明显优于对照组(P<0.01)。结论间歇低流量吸氧能改善血管性痴呆患者的认知功能,提高生活质量。     

胸腺肽α1对反复呼吸道感染老年患者的预防作用

目的:探讨胸腺肽α1(Tα1)对反复呼吸道感染老年患者的预防作用.方法:将40例反复呼吸道感染老年患者随机分为两组,治疗组(n=20)用Ta1加常规治疗,对照组(n=20)给予常规治疗.两组患者均进行1年的随访观察,每4周随访1次,进行临床病情评价.并于观察前后检查患者的T淋巴细胞亚群.结果:经治疗后,治疗组的上呼吸道感染次数、下呼吸道感染次数以及平均静脉使用抗生素次数均明显减少;治疗组的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+有明显改善,而对照组的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+与治疗前均无明显变化.结论:Tα1通过调节细胞免疫功能,可有效地预防老年反复呼吸道感染患者的再次感染.     

术前轻度认知功能障碍对老年患者腹部手术后早期认知功能障碍的影响

目的 探讨术前认知功能障碍与老年患者腹部手术后早期认知功能障碍的关系。方法 行腹部手术的老年患者(年龄60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级)100例,术前经蒙特利尔认知评估量表Mo CA筛选出轻度认知功能障碍组(PCI组,n=50)和认知功能正常衰老对照组(PCN组,n=50)。两组均实施以异丙酚和瑞芬太尼为主的全静脉麻醉。观察两组围术期指标,并于腹部手术前1 d及术后7 d使用国际认知功能障碍研究协作组(ISPOCD)推荐的测验组合评估术后早期认知功能障碍(POCD)的发生率。结果 两组患者一般资料及围术期观察指标组间比较,均无显著差异(P0.05)。术后7 d POCD发生率PCI组为29.2%(14/48),明显高于PCN组10.2%(5/49),差异有显著性(P0.05)。结论 术前合并轻度认知功能障碍的老年患者行腹部手术后早期认知功能障碍的发生率高于术前认知功能正常的老年患者。     

双重任务训练在老年糖尿病伴轻度认知障碍患者中的应用

目的探讨基于自主决定理论的双重任务训练在老年糖尿病伴轻度认知障碍患者中的效果。方法选取2019年1月—6月河南省某医院的老年糖尿病伴轻度认知障碍患者为研究对象,随机分为对照组(n=36)和试验组(n=37)。对照组采用常规护理干预,试验组实施基于自主决定理论的双重任务训练。比较两组干预前、干预后、干预后12周的血糖、糖化血红蛋白、认知水平、平衡功能以及日常生活能力。结果两组血糖、糖化血红蛋白、认知水平、平衡功能以及日常生活能力组间与时间均存在交互效应(P0.05),简单效应分析显示,两组除了患者躯体生活自理能力得分在干预后差异无统计学意义外(P0.05),试验组干预后、干预后12周的各项指标均优于对照组(P0.05)。结论基于自主决定理论的双重任务训练可更有效改善糖尿病伴轻度认知障碍患者的血糖水平,改善认知及平衡功能,提高日常活动能力。     

音乐治疗对脑卒中后认知障碍的效果

目的 观察音乐治疗对脑卒中后认知障碍患者认知功能、运动功能和日常生活活动能力的影响。方法 选取2020年12月至2022年7月北京博爱医院脑卒中后认知障碍的患者48例，随机分为对照组(n=24)和试验组(n=24)。两组均给予神经内科常规药物治疗、护理和康复治疗，试验组在此基础上增加音乐治疗，共8周。干预前后采用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)分析认知功能的变化，采用FuglMeyer评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评价运动功能和日常生活活动能力。结果 对照组脱落6例。治疗前后，试验组LOTCA总分和FMA评分差值均大于对照组(t> 2.665, P <0.05)；两组MBI评分差值无显著性差异(P> 0.05)。结论 音乐治疗可以提高脑卒中后认知障碍患者认知功能和运动功能。     

不同频次无抽搐电休克联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表评分和认知功能的影响

目的:探讨不同频次无抽搐电休克(modified electro-convulsive therapy,MECT)联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评分和认知功能的影响。方法:将符合入选标准的90例精神分裂症住院患者按区组随机化法分成治疗A组(n=30)、治疗B组(n=30)和治疗C组(n=30),治疗A组给予单一抗精神病药物治疗,治疗B组、C组均给予MECT联合单一抗精神药物治疗,MECT治疗频次分别为1次/周和2~3次/周,均观察8周。比较3组治疗前后PANSS评分和精神分裂症认知功能成套测试共识版(MATRICS Consensus Cognitive Battery,MCCB)评分变化。结果:治疗B组、C组治疗4周、8周后PANSS评分均明显低于治疗A组(P<0.05),PANSS减分率、临床总有效率均高于治疗A组(P<0.05),治疗B组、C组上述指标比较无明显差异(P>0.05);治疗B组、C组治疗8周MCCB量表5项评分明显高于治疗A组(P<0.05),治疗B组“言语学习和记忆”“视觉学习和记忆”2项评分明显高于治疗C组(P<0.05)。结论:不同频次MECT联合抗精神病药物均能有效降低精神分裂症患者PANSS评分和改善患者的认知功能,临床疗效相当,但1次/周MECT对改善患者早期认知功能的效果可能更佳。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

[目的]研究在抗心衰常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性(HRV)的影响.[方法]选取本院2009年4月至2012年2月老年慢性心力衰竭患者96例,分为观察组和对照组.对照组(n=46)采用常规抗心衰药物治疗;观察组(n=50)在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg,每日3次;两组用药12周后,分别检查两组患者的心脏功能与HRV指标.[结果]两组治疗前心率(HR)、6 min步行试验(6-MWT)和左室射血分数(LVEF)相比较,差异均无显著性(P>0.05).治疗后观察组HR、6-MWT和LVEF较对照组明显改善,且差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗后心率变异性指标SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50(50%)均较治疗前改善,且差异有显著性(P<0.05),且观察组SDNN和SDANN明显高于对照组(P<0.05).[结论]在抗心衰常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年心力衰竭疗效显著,能提高患者HRV,改善自主神经功能,有较高的临床价值.     

认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法:选择2001-01/2003-06南阳市精神病医院住院的恢复期精神分裂症患者63例随机分为药物治疗组(n=31)和认知治疗组(n=32)。药物治疗组恢复期用药物维持治疗,选用氯丙嗪或氯氮平,50～250mg/d;认知治疗组恢复期除采用与药物治疗组相同的药物维持治疗外,还配合认知治疗。认知治疗采用一对一的方法,第1周对患者的心理状况进行评估,对自暴自弃的心理进行干预;第2～4周帮助患者矫正不良认知和思维方式;第5～6周强化患者在认知治疗中获得的信息。认知治疗每周不少于3次,共治疗6周。出院半年后,对两组患者用社会功能缺陷筛选量表进行评定。结果:按实际处理分析,出院半年时,认知治疗组和药物治疗组脱落2例和1例,每组各有30例纳入结果分析。出院半年时认知治疗组在职业和工作能力(0.28±0.37)、婚姻职能(0.22±0.43)、父母职能(0.12±0.34)、社会性退缩(0.30±0.42),个人生活自理(0.21±0.37)方面明显低于药物治疗组[上述评定项目分别为(0.57±0.48),(0.58±0.50),(0.41±0.44),(0.75±0.38),(0.34±0.46)],两组比较差异有显著意义(t=-3.478～-2.163,P<0.05～0.01)。在家庭内、外活动,对外界的兴趣以及责任心和计划性方面两组基本一致(P>0.0     

改良太极运动对老年女性膝OA患者下肢肌力与心肺耐力的影响

目的:探讨为期12周的改良太极运动对老年女性膝骨关节炎患者下肢肌力及心肺耐力的影响.方法:将40例老年女性KOA患者采用数字随机法分为太极组(n=20)和对照组(n=20),进行为期12周的干预.在治疗前后进行表面肌电(sEMG)、心血管功能、肺功能检查和6分钟步行实验(6MWT)测试.结果:治疗12周后,与治疗前相比...     

上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知和上肢运动功能的效果北大核心CSCD

目的探讨上肢康复机器人训练对亚急性脑卒中患者认知功能、上肢运动功能和日常生活能力的影响。方法2019年9月至2020年9月,温州医科大学附属第一医院康复科亚急性期脑卒中并发认知障碍的偏瘫患者65例随机分为对照组(n=32,脱落2例)和试验组(n=33,脱落3例)。两组均接受常规作业治疗,对照组接受常规认知训练,试验组接受上肢康复机器人训练,共4周。治疗前后采用蒙特利尔认知评估(MoCA)、简易精神状态检查(MMSE)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,两组MoCA、MMSE、FMA-UE和MBI评分均显著改善(t>22.11,Z>4.79,P<0.001),试验组MoCA总分及部分维度分,MMSE总分及部分维度分,FMA-UE总分及手臂分,MBI评分均优于对照组(t>2.06,Z>3.19,P<0.05)。结论上肢康复机器人训练有助于改善亚急性脑卒中患者的认知功能、上肢运动功能和日常生活活动能力。     

智能康复训练系统对脑卒中患者上肢及手功能的效果

目的 观察智能康复训练系统对脑卒中患者上肢及手功能的效果。 方法 2018年12月至2019年12月,脑卒中患者68例随机分为对照组(n= 34)和试验组(n= 34),两组均采用常规物理治疗、作业治疗和头皮针治疗,试验组另采用智能康复训练系统训练,共8周。于治疗前,治疗1周、4周和8周后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、上肢功能测试(UEFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评价。 结果 治疗前,两组FMA-UE评分、UEFT评分和MBI均无显著性差异(P > 0.05)。治疗后,两组各评分均显著增加( F > 11.676, P < 0.001)。治疗4周和8周后,试验组各评分均高于对照组( t > 2.122, P < 0.05)。 结论 智能康复训练系统能有效改善脑卒中患者上肢及手功能和日常生活活动能力。     

园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能的效果

目的 研究园艺治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能恢复的作用。方法 2017年6月至2019年3月,脑卒中偏瘫患者60例随机分为对照组和观察组,各30例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组另加小组园艺治疗,共8周。干预前后,采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)进行评定。结果 治疗后,两组各项评分均显著提高(|t|> 8.077,P< 0.001),观察组各项评分均高于对照组(|t|> 2.293,P< 0.05)。结论 园艺治疗可以促进脑卒中偏瘫患者上肢功能和认知功能恢复。     

太极拳运动对中老年人脑功能和有氧运动能力的影响

目的 评价太极拳运动对中老年人有氧运动能力和脑认知功能的影响。方法 2018年6月至2019年7月,将60例中老年人分为太极拳组(n = 13)、冥想组(n = 14)、有氧运动组(n = 17)和久坐组(n = 16),观察干预24周前后,各组体质量指数(BMI) 、有氧运动能力以及在执行认知任务过程中诱发的P300波形中P3b的振幅、潜伏期和P300反应时。结果 干预后,各组BMI有非常高度显著性差异(F = 7.568, P < 0.001);有氧运动组最大摄氧量(VO ₂max)明显优于太极拳组和久坐组(t > 3.039, P < 0.01),太极拳组和冥想组VO ₂max优于久坐组(t > 2.152, P < 0.05);太极拳组、冥想组和有氧运动组P3b振幅均明显高于久坐组( t > 2.667, P < 0.01);久坐组P3b潜伏期略长于其他三组,但各组间无显著性差异( F = 0.419, P = 0.740);太极拳组反应时短于其他三组,各组间无显著性差异(F = 1.804, P > 0.05)。 结论 太极拳运动可提高中老年人有氧运动能力,有利于改善认知功能。     

脑卒中后认知障碍患者静息态脑网络特征的功能性近红外光谱研究

目的 探讨脑卒中后认知障碍(PSCI)患者静息态脑网络的连接特征。方法 2020年1月至2021年1月,PSCI患者24例根据简易精神状态检查和蒙特利尔认知评估量表评分分为轻度组(n=12)和中度组(n=12),纳入健康人10例(对照组)。三组被试采用全脑64通道功能性近红外光谱静息态采集6 min。采用NirSpark 1.6.12和SPSS 26.0软件进行处理。结果 中度组基于脱氧血红蛋白的半球间功能连接低于对照组(t=-2.763, P=0.024),主要位于感觉运动皮质间(F=12.674, P=0.031)。结论 PSCI患者主要表现为左右半球间功能连接水平降低,特别是左右感觉运动皮质间连接水平降低。     

经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动功能康复的效果

目的 探讨经颅直流电刺激对脑卒中患者上肢运动功能康复的作用。方法 选取2017年12月至2019年12月本院康复医学科住院的初发脑卒中患者50例,病程< 6个月,随机分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),两组均接受上肢常规康复治疗和上肢康复机器人训练,试验组在对照组基础上给予经颅直流电刺激,共2周。治疗前后采用ReConn上肢康复机器人评价体系、简式Fugl-Meyer运动功能评分-上肢部分(FMA-UE)、Carroll手功能评定法(UEFT)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果 治疗前两组各项指标无显著性差异(|t| < 2.954, P > 0.05)。治疗后两组各项评分均显著改善(|t| > 7.551, P < 0.001),试验组各项指标均优于对照组(|t| > 2.639, P < 0.05)。结论 经颅直流电刺激能进一步改善脑卒中患者的上肢运功功能,提高患者日常生活活动能力。     

融合音乐回忆的内观认知疗法对慢性精神分裂症女性患者应对方式的效果

目的 探究在内观认知疗法基础上应用音乐回忆技术对精神分裂症康复期女性患者应对方式的效果。方法 2020年5月,对本院住院慢性精神分裂症女性患者72例进行特质匹配,分为对照组48例和音乐组24例。两组均接受精神科常规药物治疗,对照组接受常规内观认知疗法,音乐组接受融合音乐回忆技术的内观认知疗法,共12周。干预前后,采用简易应对方式量表、抑郁自评量表和焦虑自评量表进行盲法评定。结果 对照组5例因答题错误被剔除。各项指标分组主效应不显著(F <0.567, P> 0.05),消极应对方式时间主效应显著(F=6.968, P=0.01),积极应对方式和抑郁自评量表评分交互效应显著(F> 4.227, P <0.05)。结论 融合音乐回忆的内观认知疗法对改善慢性精神分裂症女性患者的应对方式可能有一定优势。     

肌内效贴联合深部肌肉刺激对非特异性颈痛的疗效

目的 观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法 2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n = 28)和观察组(n = 28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定。结果 两组治疗后,VAS和NDI评分均降低(F > 4.137, P< 0.05);观察组在治疗1周和2周后各项评分显著低于对照组(t > 4.008, P < 0.001)。 结论 肌内效贴联合DMS可有效缓解NNP。     

穿戴式头穴康复设备的设计与实现

目的 设计一种新型穿戴式头穴治疗设备,验证其可行性、安全性和有效性。方法 基于头部经络走行、可穿戴及经颅电刺激原理,设计头部穿戴装置。将2015年6月至2018年2月收治的80例缺血性脑卒中患者随机分为对照组(n = 40)和观察组(n = 40)。对照组进行常规康复治疗,观察组在对照组基础上采用穿戴式头穴设备治疗,共4周。采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评定治疗前后运动功能和日常生活活动能力。治疗过程中观察该设备的安全性能和操作的稳定性,记录应用此设备治疗前后患者的体温、脉搏、呼吸、血压等。结果 成功制作原型机。治疗前,两组FMA评分、MBI评分无显著性差异(P > 0.05)。治疗后,两组FMA评分、MBI评分均较治疗前提高( t > 2.448, P < 0.05),观察组评分高于对照组(| t| > 2.202, P < 0.05)。采用该设备治疗过程中患者体温、脉搏、呼吸均未发生变化,血压未见升高。 结论 本文设计的穿戴式头穴康复设备安全可靠、可操作性强,可有效提高缺血性脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力。     

糖尿病肾病患者认知功能障碍与血清β淀粉样蛋白的关系

目的 探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)患者认知功能障碍与人β淀粉样蛋白1-42(humanβAmyloid 1-42,Aβ1-42)的关系。方法 选取2020年5月至2021年5月在徐州医科大学附属医院内分泌科治疗的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者161例,根据尿白蛋白/肌酐比值(urine albumin creatine ratio, UACR)水平分为正常白蛋白尿(DM)组(n=60)、微量白蛋白尿(DKD1)组(n=58)和大量白蛋白尿(DKD2)组(n=43)。采用蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)量表评估患者认知功能。检测患者Aβ1-42、UACR、胱抑素C(Cystatin C,CysC)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR),并分析上述指标与MoCA评分的关系。结果 与DM组比较,DKD1和DKD2组CysC、Aβ1-42均升高(P<0.05),eGFR降...