药物致儿童过敏性休克临床分析

我院儿科门诊及病房自1999年12月～2002年12月共抢救药物过敏性休克患儿60例,现分析如下：     

过敏与抗过敏药

１过敏反应过敏反应是一种变态反应性疾病 ,是当人体接触了某些特殊的过敏原时所发生的异常反应 ,它发作急促 ,多在１分钟～１０分钟后出现 ,但也有在几日后出现的。它可由多种物质引起 ,包括异种血清 (如破伤风抗毒素 )、某些动物蛋白 (如鸡蛋、羊肉、鸡、鱼、虾、蟹等 )、细菌、病毒、寄生虫、动物毛皮、空气中的植物花粉和尘螨以及油漆、染料、化学品、塑料、化学纤维和药物等 ,甚至淀粉也可导致过敏 ,以上这些物质均称为过敏原。过敏反应的程度与过敏原的数量并不呈正比 ,即症状的出现及其严重程度与数量没有关系。过敏原可以刺激人体Ｂ…     

抗组胺药物的抗过敏作用研究进展

抗组胺药物在临床上已应用多年，其机理主要是通过阻断H，受体而起抗过敏作用。研究发现过敏炎症中有许多细胞因子和趋化因子参与，抗组胺药物对炎症细胞的迁移和激活有抑制作用。本文对组胺及其受体，抗组胺药物的抗过敏炎症作用进行综述。     

追根溯源探过敏

过敏性皮炎患者刘女士被同事戏称为“桃花美人”，原来连续几年，每当艳阳高照，春风拂面时，她的一张脸便面若“桃花”，面颊、眼周围常常有片片红斑，上面遍布着细碎的糠状鳞屑。这样的一张“桃花脸”，不仅令刘女士花容失色，还使她有着难忍的奇痒。因此，每年一到春天，别人都喜气洋洋，对刘女士来说却是苦不堪言。     

儿童药品临床综合评价方法研究——以儿童抗过敏药物为例

目的 为我国儿童药品临床综合评价工作的全面开展提供借鉴.方法 以儿童抗过敏药物为例,从主题遴选、评价内容与维度、评价指标、评价方法及评价结果报告等环节探索医疗机构开展儿童药品临床综合评价的方法.结果 与结论在开展儿童药品临床综合评价时,可在国家临床综合评价相关指南指导下,按照重要性、相关性以及可评估性三大原则遴选评价主...     

住院儿童药疹293例临床分析

目的:分析儿童药疹的临床特点,探讨治疗及预防方法.方法:对293例住院儿童药疹的临床特点、药疹类型及致敏药物种类进行回顾性分析.结果:药疹以猩红热样或麻疹样发疹型为主(57.7%),其次为多形红斑型(18.7%)、荨麻疹型(14.7%)、重症药疹(7.2%).致敏药物主要为抗生素类(79.6%),其次为抗癫痫药(8.5...     

抗过敏中药及其作用机制研究进展

综述近年来文献中有关中药抗过敏作用机制的研究情况,以及各种主要抗过敏单方及复方中药的作用机制和研究现状,显示中药的抗过敏反应是多环节的整体调节作用。     

儿童侵袭性真菌感染的药物治疗与研究进展

侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)属于儿童期较严重的机会性感染,其导致的严重后遗症发生率及病死率较高.因儿童IFI临床缺乏特异性表现,故需重视早期诊断,以尽早把握治疗时机,降低危重症发生率及病死率.本研究参考了国内外近年相关文献,结合临床实践,对治疗儿童IFI常用的抗真菌药研究...     

儿童药疹100例临床分析

目的分析引起小儿药疹的药物,药疹类型,研究预防措施及方法。方法分析住院病例100例药疹患儿的临床特点、类型及致敏药物的种类。结果药疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主,77例,占77%;致敏药物以抗生素为主,86例,其他14例。结论引起药疹的主要药物为青霉素、先锋霉素,应注意合理用药,避免或减少药疹发生。     

儿童药品适宜性评价指标体系的建立和应用：以儿童抗过敏药为例

目的 探讨儿童药品适宜性指标体系的建立和应用。方法 以青岛市妇女儿童医院现有5种品规的儿童抗过敏药为例,通过技术适宜性和使用适宜性两个层面对药品进行评价,运用德尔菲法建立适宜性评价指标体系,借助文献研究法和问卷调查等构建指标证据体,采用标准化法确定指标得分乘以权重得到药品的综合得分,进而评价出适宜性较好的儿童抗过敏药。结果 通过比较药品的综合得分,认为地氯雷他定干混悬剂和氯雷他定糖浆的适宜性较好。结论 以德尔菲法为基础的儿童药品适宜性评价方法能客观地衡量多个药品之间的适宜性优劣关系,为儿童用药的合理使用提供依据。     

精神类药物的药物基因组学研究进展与临床应用

目的总结归纳精神类药物的药物基因组学的研究进展,为临床个体化用药提供参考。方法以精神类药物、药物基因组学、个体化用药为关键词,通过搜索Pharm GKB、SNPedia、dbS NP等数据库,检索有关药物基因检测在精神障碍治疗中的应用的文献,并进行归纳总结。结果目前只有少数药物基因检测在治疗精神障碍中应用的证据较为充分,具有一定的临床意义,大多数基因检测还缺乏大规模的临床证据,需要进一步验证。结论药物基因组学是一门新兴学科,尚处于发展初级阶段,基因类型与药物疗效之间的关联性需要大规模的数据验证。在用于调整用药方案上,应结合其他临床指标。     

左旋门冬酰胺酶在儿童急性淋巴细胞白血病临床应用的安全性分析

左旋门冬酰胺酶(L-ASP)作为儿童急性淋巴细胞白血病治疗联合化疗方案中的最基本药物之一,在对维持患儿长期处于带病生存状态中起着极为重要的作用。但长期以来其在儿童临床应用的安全性也一直是人们关注的重点。就近些年L-ASP在国内外儿童临床应用引起不良反应的类型、原因以及发展方向等方面的研究进展进行综述。     

降压药临床应用进展

阐述常用的5种降压药物,包括利尿剂、钙离子拮抗剂、β肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物特点,并且着重介绍这5种降压药物联合应用时产生的相互作用和临床疗效。     

水蛭在儿科的临床应用进展

水蛭应用于儿科疾病,尤其是在呼吸系统、泌尿系统疾病等方面疗效显著,从治疗的作用机制、疗效评价及不良反应等方面进行了综述。     

小儿推拿在儿童保健中的应用研究

概述了小儿保健推拿的发展过程,归纳小儿推拿在儿童保健中的研究和应用现状,如小儿推拿可促进早产儿、新生儿和婴儿生长发育,预防反复呼吸道感染和支气管哮喘,治疗厌食症,预防新生儿高胆红素血症,防治体弱儿等。认为小儿保健推拿虽起步较晚,但以其独特的优势和效果,在儿童保健领域中独树一帜。     

儿童腺样体肥大药物临床试验评价指标的研究进展

腺样体肥大主要表现为鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状,严重影响患儿生活质量、生长发育。近年来中药治疗儿童腺样体肥大的临床随机对照试验逐渐增多,由于不同随机对照试验文章结局指标繁多或同一结局指标判定标准不一致,制约了儿童腺样体肥大高质量的循证医学依据的产生。目前国内外药物治疗儿童腺样体肥大的临床试验主要以改善临床症状、减小腺样体体积、改善生活质量、提高临床疗效、改善中医证候和评估药物的远期效果为研究目的。基于此,综述了儿童腺样体肥大的疗效评价指标,以期为临床和科研工作者开展儿童腺样体肥大临床研究时选择合适的疗效评价指标提供指导。     

儿童急性肾功能衰竭血管活性药物的应用进展

急性肾功能衰竭(ARF)是由于各种原因使肾脏的滤过和排泄功能在短期内急剧减退,导致代谢产物堆积,血尿素氮及血肌酐迅速升高并引起水、电解质紊乱及急性尿毒症症状的一组临床综合征。     

儿科中成药的临床有效性探索

儿科中成药的临床有效性探索主要在新药的Ⅱ期临床试验中执行.由于历史原因,目前已经上市的儿科中成药品种大多未进行过临床试验,其上市后临床再评价一般也可将有效性探索作为研究目的.阐述了儿科中成药有效性探索的内容,尤其是量效关系探索的设计与统计方法,同时总结了儿科中成药有效性探索的特点并提出可行性建议.     

降糖药物基因组学研究进展

精准医学是一种预防和治疗疾病的新方法。美国负责设计“精准医学”项目包括糖尿病。糖尿病的发生发展以及分型受遗传和环境因素的双重影响,基于基因多态性研究调节血糖药物基因组学,有助于根据特定的基因亚型选择合适的降糖药物并且调整药物剂量,对于糖尿病患者个体化用药、提高疗效、减少副反应等都具有重要意义。本文基于基因组学和精准医学的理念,对各类降糖药物基因组学研究进展进行综述,以期为精准医学在糖尿病领域的实践提供理论依据。     

New drugs in early-stage clinical trials for allergic rhinitis

Introduction: Allergic rhinitis (AR) is the most common allergic disease, and it has a relevant impact on the quality of life of the patient. Treatment of AR includes a combination of strategies of proven efficacy and effectiveness; however, a relevant proportion of patients remain uncontrolled.

Areas covered: This review article summarizes emerging therapeutic approaches to AR; these approaches include nasal sprays, oral drugs, alternative allergen immunotherapy administration routes, and biologic agents.

Expert opinion: The agents discussed require further clinical trials to prove their efficacy in the treatment of AR. Some of these agents, in particular, allergen immunotherapies and biologics, have the potential to form crucial precision medicine approaches to AR. Those that prove their efficacy in clinical trials must also be evaluated from a pharmacoeconomic perspective, possibly in real-life studies; this will define which therapeutic strategies achieve the most convenient and cost-effective ratio, thus yielding a novel opportunity for the most severe and previously treatment-resistant allergic patients.