中医护理干预在降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎中的应用效果

目的观察运用中医护理预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的效果。方法将60例造血干细胞移植患者按随机数字表分为观察组30例、对照组30例;对照组采用常规口腔护理法,观察组用中医护理干预;从预处理前1d起至移植后29d,观察两组患者口腔黏膜炎发生情况及各时期口腔溃疡发生个数。结果口腔黏膜炎发生率观察组46.7%、对照组73.3%,两组比较,x2=4.44,P0.05;两组口腔溃疡个数比较,预处理期间(Z=2.866,P=0.004)、低细胞期(Z=6.596,P0.001)、恢复期(Z=5.448,P0.001)和出仓后(Z=2.051,P=0.040)两组比较差异均有统计意义。结论中医护理干预能减少移植患者口腔黏膜炎的发生率。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理进展

对造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关因素、主要表现、治疗方法、护理进行综述，认为增强营养、提高免疫力、保持口腔清洁、预防性使用漱口水、应用黏膜保护荆、预防感染是造血干细胞移植相关口腔黏膜炎的主要护理措施。     

造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理进展

对造血干细胞移植口腔黏膜炎的相关因素、主要表现、治疗方法、护理进行综述,认为增强营养、提高免疫力、保持口腔清洁、预防性使用漱口水、应用黏膜保护剂、预防感染是造血干细胞移植相关口腔黏膜炎的主要护理措施。     

饱和盐水治疗造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎临床疗效观察

口腔黏膜炎（OM）是造血干细胞移植中最令患者感到痛苦的毒副反应之一,多出现于移植后7～10d,常见的症状有局部黏膜潮红、水肿、麻刺感、白苔等。由于患者在移植前已经多次接受过化疗和放疗,加之移植时高剂量的预处理方案,     

造血干细胞移植患者的口腔护理体会

目的探讨造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的临床特点与转归,实行有效的护理干预,降低并控制口腔黏膜炎的发生率和程度,保证治疗的顺利进行。方法回顾性分析我科171例造血干细胞移植患者发生口腔黏膜炎的发生率、口腔黏膜炎分级及临床特征,观察口腔黏膜炎对患者生活质量的影响,并对其进行基础护理、专科护理、心理护理。特别是认真及时做好患者的口腔护理。口腔护理液选用2．5％的碳酸氢钠和1：2000的洗必泰溶液交替使用,必要时加用制霉菌素片。操作时动作应轻柔,以防止进一步损伤黏膜,口腔护理液要擦到口腔中的所有部位,重点部位要多擦几遍,并指导患者漱口。结果本组171例干细胞移植患者出现口腔黏膜炎117例,发生率为68．42％,经积极有效地治疗及口腔护理,本组117例患者口腔黏膜炎均痊愈。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效进行口腔护理,可以降低其发生率及严重程度,保证治疗的顺利进行。     

造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的护理研究进展

造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation,HSCT）是指对患者进行全面照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体的造血干细胞经血管输注给患者,     

造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理

目的:观察42例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法:预先设计好口腔黏膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔黏膜认真评估,逐项填写。结果:本组患者出现口腔黏膜炎者36例,发生率为85.71%,黏膜炎时微生物检测均为常居菌,经有效的治疗均痊愈。结论:口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,通过仔细观察、有效护理,可以降低其发生率及严重程度。     

造血干细胞移植后口腔黏膜炎防治的研究进展

造血干细胞移植是现在治疗血液系统恶性肿瘤的重要手段,造血干细胞移植最易引起口腔黏膜炎。研究人员通过文献复习,简要介绍造血干细胞移植后口腔黏膜炎的预防和治疗研究进展。     

造血干细胞移植患者口腔护理管理的最佳证据总结

目的 总结成人造血干细胞移植患者口腔并发症预防及管理的最佳证据,为临床护理工作提供参考。方法 检索BMJ、UpToDate、JBI、NGC、NICE、医脉通、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库,选取符合标准的文献。由2名研究员对文献进行质量评价,证据提取及整合。结果 共纳入证据19篇,包括指南8篇,临床决策1篇、证据总结4篇、专家共识4篇、随机对照试验2篇,从8个维度即评估、基础口腔护理、物理干预、营养干预、药物干预、症状管理、出院指导和人员支持,共总结16条最佳证据。结论 该研究总结造血干细胞移植患者口腔护理管理最佳证据,为临床医护人员开展口腔护理提供循证依据。医务人员应根据临床实际情况及患者意愿选择并应用最佳证据。     

冷冻新鲜芦荟漱口液预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的效果

目的：观察冷冻新鲜芦荟漱口液预防造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎的效果。方法选取2013年1月—2014年1月42例接受造血干细胞移植的恶性血液病患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为研究组20例和对照组22例。对照组使用常规口腔干预方法,研究组在常规口腔干预方法的基础上增加冷冻新鲜芦荟漱口液漱口,取新鲜库拉索芦荟或中华芦荟约30～40 g洗净,去刺及表皮后,将果冻状部分放入100℃的250 ml开水中泡制,待溶液冷却后放入2～4℃的冰箱冷冻6～8h后用于患者漱口。比较两组患者口腔黏膜炎发生程度。结果研究组发生口腔黏膜炎0级11例,Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,对照组分别为5,3,10,4例,两组比较差异有统计学意义（ U＝112．5,P＜0．01）。结论冷冻新鲜芦荟漱口液在预防造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎方面有一定疗效,且经济有效。     

异基因造血干细胞移植相关性口腔黏膜炎的防治

目的探讨口腔黏膜炎发生原因,规律和防治对策。方法对42例移植患者的口腔黏膜加强临床观察和护理并详细记录。结果本组口腔黏膜炎发生率为83%,部位多见于舌系带及舌缘两侧、双侧颊黏膜及上腭。口腔黏膜炎的发生与粒细胞减少和细胞毒性药物对黏膜上皮细胞损伤有关,一般为10～16d愈合,与造血重建相平行。本组患者口腔黏膜炎100%愈合。结论口腔黏膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症,加强观察和护理能降低口腔黏膜炎发生率和程度,促进愈合。     

雾化吸入西咪替丁防治造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的效果

目的探讨西咪替丁氧气雾化吸人防治造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的效果。方法将造血干细胞移植的患者120例,随机分为未雾化吸入组（A组,40例）、雾化吸入盐水组（B组,40例）和雾化吸入西咪替丁组（C组,40例）,观察各组口腔黏膜炎的防治效果。结果雾化吸人西咪替丁组口腔黏膜炎的发生率40．0％,低于未雾化吸入组67．5％和雾化吸入盐水组50．0％,差异有统计学意义（x^2=6．216,P〈0．05）,口腔黏膜炎Ⅱ～Ⅳ级发生率三组比较差异有统计学意义（x^2=6．278,P〈0．05）;首发黏膜炎时间和持续时间三组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,雾化吸入西咪替丁组首发黏膜炎时间晚,持续时间短。结论采用西咪替丁氧气雾化吸入的方式能有效的防治移植过程中口腔黏膜炎的发生,使口腔黏膜炎的发生率显著下降,减轻了患者痛苦,提高移植成功率。     

造血干细胞移植患者口腔粘膜炎的观察及护理

目的观察41例患者口腔粘膜炎发生、发展的规律,为临床护理提供科学的依据。方法预先设计好口腔粘膜炎的观察表,每次口腔护理前对口腔粘膜认真评估,逐项填写。结果本组口腔粘膜炎的发生率为83.7%%;发生部位颊(46.3%),舌(34.1%)、唇(31.7%)、齿龈和腭(均为29.3%);发生程度0级、Ⅰ级占83.7%;发生与粒细胞下降速度、幅度、持续时间均有关;粘膜炎时微生物检测均为常居菌。结论口腔粘膜炎是造血干细胞移植患者常见而严重的并发症。虽发生率高,但只要仔细观察、有效护理,是可以降低口腔粘膜炎发生程度的。     

程序性护理模式对骨髓移植患者口腔黏膜炎的效果

目的 探讨程序性护理模式对异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎（OM）患者的护理效果.方法 19例发生不同程度的OM的造血干细胞移植患者均采用程序性护理模式,观察口腔黏膜的变化及愈合情况.结果 19例口腔黏膜炎患者经程序性护理后,OM均于3～20 d痊愈,且患者疼痛均较轻,未并发严重的感染.OM的严重程度与预处理方案及移植方式有关,预处理越强,黏膜炎越重.结论 程序性护理模式能够减轻OM的严重性、缩短OM病程,提高患者的生活质量.     

Evaluating the effect of Matricaria recutita and Mentha piperita herbal mouthwash on management of oral mucositis in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation: A randomized,double blind,placebo controlled clinical trial

ObjectivesTo investigate the effects of Matricaria recutita and Mentha piperita on oral mucositis (OM) in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation (HSCT).DesignRandomized double blind placebo controlled clinical trial.SettingFaculty of Pharmacy, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, and Bone Marrow Transplantation Center at Taleghani Teaching Hospital, Tehran, Iran.ParticipantsSixty patients undergoing HSCT were randomly assigned to two groups: placebo (n = 33), and herbal mouthwash group (n = 27).InterventionsAll patients received the mouthwash one week before HSCT and were instructed to use it three times daily for at least 30 s.Main outcome measuresOM was graded using National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) scale (grade 0–5). The Numerical Rating Scale (NRS: 0–10 scale) measured the severity of OM symptoms.ResultsThe duration, maximum and average daily grade of OM were significantly reduced in the treatment group (P < 0.05). The use of herbal mouthwash led to significant improvements in pain intensity (P = 0.009), dryness (P = 0.04) and dysphagia (P = 0.009). Other significant results included: reduced need for complementary medications (P = 0.03), narcotic analgesics (P = 0.047), total parenteral nutrition (TPN) (P = 0.02) and the duration of TPN (P = 0.03).ConclusionThis study shows that patients receiving the herbal mouthwash experienced less complications and symptoms associated with OM. In summary, it seems that the use of our prepared herbal mouthwash is beneficial for patients undergoing HSCT.     

儿童造血干细胞移植后口腔并发症的护理

目的:探讨重型β地中海贫血患儿移植后口腔并发症的护理。方法:回顾分析2012年1月~2013年12月我科住院的154例重型β地中海贫血移植病例,采用健康宣教、心理护理、口腔溃疡分度护理相结合等综合护理,分析护理资料与口腔并发症的相关性。结果:154例患儿中有68例(44.16%)发生口腔黏膜炎,53例(34.42%)出现口腔出血。结论:进行造血干细胞移植治疗时,同时增加有效的口腔护理,能够预防并减少口腔并发症,提高疗效。     

造血干细胞移植术后口腔黏膜炎的影响因素分析及护理

目的：探讨造血肝细胞移植术后口腔黏膜炎的影响因素,并分析有效的护理措施预防。方法选取56例造血干细胞移植术的患者为研究对象,按照术后是否出现口腔黏膜炎分为观察组和对照组,分析口腔黏膜炎的影响因素及有效的护理方法。结果两组患者在营养状况,吸烟史、口腔pH、抗生素使用、化疗方案、给药方式、预防性漱口、化疗疗程存在显著性差异( P<0.05)。预防性漱口为保护性因素,而TBI/Cy的化疗方案,吸烟史,口服给药方式均为独立危险因素( P<0.05)。结论根据影响因素提出相应的护理方式进行干预,及时进行预防性漱口及相关的口腔护理,有利于降低口腔黏膜炎的发生率。     

局部冷疗对造血干细胞移植预处理中口腔黏膜炎愈合时间的影响

目的:探讨局部冷疗对造血干细胞移植预处理中口腔黏膜炎愈合时间的影响.方法:将28例以BUCY+ ATG为基本预处理方案的造血干细胞移植患者随机分为试验组和对照组各14例,对照组为常规护理组,化疗药物输注期间和进食前后使用甲硝唑漱口液常规漱口,试验组除常规护理外,化疗药物输注期间全程间断含冰(含冰时间为2h).结果:与对照组相比,试验组可以有效地缩短患者口腔黏膜炎愈合时间.结论:预处理中局部冷疗可延缓口腔黏膜炎的发生,并有效地缩短患者口腔黏膜炎愈合时间.