三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案的设计

目的设计三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。方法通过文献研究法及关键人咨询法确定三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案设计思路;通过问卷调查法确定方案中涉及的相关指标及对其取值初值进行确定;通过德尔菲专家咨询法最终确定测算指标及其相关取值。结果设计出科学合理的三级综合医院临床科室门诊及病房医师人力资源配置测算方案。结论该方案能够为三级综合医院科学合理配地置临床科室门诊及病房医师人力资源提供依据。     

二级综合医院住院部医师配置现状以及诊疗工作时间分析

为了分析二级综合医院住院部医师配置现状和诊疗工作时间，探讨二级医院住院部医师配置需求。文章运用以下方法：分层随机系统抽样，调查医院基本情况和职称结构现状；采用病例分型结合工作量测算方法，测算各科室2周病人所需诊疗时间，并与实际排班比较。研究结果发现：二级医院临床各科室的医师排班时间大多不能满足实际诊疗的需求，二级综合医院临床医师存在数量不足的问题。可见，二级综合医院住院部医师的配置已不能完全适应我国医院的发展建设，重新制定二级综合医院编制标准将是一个十分重要和迫切的问题。     

临床科室医师工作量调查问卷研究

目的 设计临床科室医师工作量调查问卷,用以测算目前临床科室医师的工作量及所需的医师人数.方法 在工作研究预测法的启发下,采用工作量测算法作为核心研究方法,以自编问卷作为工时测量的工具.结果 调查结果显示,来自个人信息、t患者与t医师3条路径得出的医师每日工作时间经统计检验,三者均无显著差异.结论 本次研究所编制的临床科室医师工作量调查问卷是科学、可行的.     

区属三级综合医院临床科室医师编制测算的实践探索

<正>临床医师是医院人力资源的核心组成部分，其合理配置事关医院的可持续发展。自新型冠状病毒感染疫情发生以来，区属三级综合医院的临床医师除完成本职工作外，还先后承担了支援发热门诊、外派核酸采样、开展疫苗接种、进驻隔离酒店和方舱医院及定点医院从事诊疗工作等疫情防控任务，工作量增加；同时，医院临床科室医师配置也面临着更高的要求。如何对临床科室医师编制进行科学测算及合理配置，是摆在区属三级综合医院面前的重要课题。本文以广州市白云区第二人民医院的临床科室医师编制测算为例，探析其创新和不足，为其他区属三级综合医院的相关工作提供经验借鉴和方法参考。本研究所选取的临床科室医师为科室同时拥有门诊和住院病房，     

呼吸科危重患者救治能力的评估分析

目的评估呼吸科危重患者收治能力，为急诊高峰期以及全院人力资源、设备配备和危重患者收治能力评估提供参考。方法人力资源评估采用静态分析法、岗位定员法，设备利用率包括计算呼吸机、监护仪利用率，危重患者收治能力评估运用岗位定员法并结合设备配备利用率进行分析。结果按照静态分析法，呼吸科3个病区医师人数明显低于标准人数；按照岗位定员法，医师人数均低于标准医师数。3个病区呼吸机使用率均超过100%；心电监护仪呼吸内科1、呼吸内科2、RICU利用率均大于90%。按照呼吸科目前的人力资源及设备配备，呼吸科3个病区危重患者收治人数均超过本科室可以收治的上限。结论呼吸科目前人力资源、设备等配备不足，危重患者收治已达科室可收治人数上限，存在一定安全隐患。建议分流急诊患者，或增加科室医护人力及设备配备，或按照测算床位进行危重床位、普通床位调整。     

楚雄州医疗医师配置标准测算及制定方法

目的 根据区域卫生规划要求,测算出楚雄州医疗卫生人力资源的配置标准.方法采用标志值回归法、人口比值法、卫生服务需求法与专家咨询法4种方法分别测算出医疗医师的配置标准,再将4种方法给予不同的权重后计算出一个综合标准.结果将上述4种方法测算结果分别给予20%、20%、30%和30%的权重后得到综合配置标准为1.49～1.65人/千人口.结论本文制定的医疗医师配置标准具有科学性并符合楚雄州实际.     

某大型综合医院临床科室医师配置研究

目的 从目前医师承担的工作量出发,得出临床科室医师配置的理想值.方法 以工作量测算作为核心研究方法,采用自编的临床科室医师工作量调查问卷作为工作量测算工具,并使用Excel、SPSS17.0统计软件对有效问卷的工作量进行统计分析.结果 调研科室共展开床位3 006张,目前医师数为744人,应配医师1 091人,需增加347人;从病床医师比来看,医院当前的病床医师比手术科室为1∶0.23、非手术科室为1∶0.27,均未达到1978年卫生部颁布的标准1∶0.30;而调研结果显示,要满足医院目前的工作量需求,手术科室的理想病床医师比为1∶0.37,非手术科室为1:0.36.结论 临床科室的医师人员配备亟待补充.     

工作描述法在社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置中的运用

目的 采用工作描述法测算成都市某区社区卫生服务中心公共卫生人力资源数量配置需求,探索工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算的适用性。方法 利用流程分析法、问卷调查法、访谈法等工作描述法对成都市某区8家政府办社区卫生服务中心全年公共卫生服务量进行描述与统计,进而测算出所需配置的公共卫生人力资源数。结果 调查的社区卫生服务中心辖区内每万人需配备的公共卫生人员为2.05人,应配备的公共卫生人员总数为128人,现有132人。结论 运用工作描述法对调查地区社区卫生服务中心公共卫生人员数量配置测算的结果比较符合实际情况,每万人口公共卫生人员配置数测算结果与国内其他研究结果相一致,且符合相关政策规定,工作描述法对社区卫生服务中心公共卫生人力资源配置测算具有一定的适用性。     

云南省曲靖市临床医师配置标准测算及制定方法研究

[目的]测算曲靖市医疗卫生人力资源配置标准,为当地政府制定卫生规划提供理论依据。[方法]统计描述曲靖市2005-2010年医疗卫生人员千人口拥有量;分别采用卫生服务需求法、人口比值法和专家咨询法三种方法各自测算出一个医疗医师的配置标准,再将上述三种方法分别按40%、40%和20%的权重比例后计算出一个综合标准。[结果]2005-2010年,曲靖市千人口卫生技术人员数由1.53上升到2.10;执业(助理)医师数由0.54上升到0.93;注册护士由0.40上升到0.74;卫生服务需求法配置标准为每千人口2.18人,人口比值法为1.40人,专家咨询法为1.79~2.23人,综合配置标准为1.79~1.88人/千人口。[结论]本研究制定的曲靖市医疗医师配置标准具有科学性,并符合当地实际发展需要。     

某大型综合医院护理人力资源配置研究

目的 从目前护理人员承担的工作量出发,探讨临床科室护理人员配置理想床护比,为医院护理人力配置提供依据.方法 以工作量测算法作为核心研究方法,采用工现场观察法对西安市某大型综合医院42个临床科室护士的工作量进行测算,并使用Excel、SPSS 17.0统计软件进行公式运算和统计分析.结果 (1)临床科室护理人员的工作时间超过标准工作时间6小时; (2)所调研科室现有床护比仅为1:0.46,缺编41.50％; (3)依据目前的工作量需要,内科病房的床护比应为1:0.62,外科病房床护比应为1:0.63,监护科室为1:2.08,平均床护比1:0.78.结论 临床科室医师人员配备亟待补充,医院应根据实际工作量进行合理测算后配置护理人员,通过工时测定提出的理想床护比可为其他医院提供参考.     

综合性医院临床科室医师编配方法

综合性医院在工作量、工作效率等方面存在差异,单纯按照统一的床工比测算人员配备数量未尽合理,本文提出结合医院和科室的实际工作效率及重点工作内容,以核定床位数做为人员总数的基本测算依据确定编配总量,综合考虑临床科室实际工作量、医疗风险度、承担特殊勤务和教学任务等因素,重点对医师编配制定具有一定自由度和可操作性的个性化编配方案。     

卫生人力资源配置标准测算方法及其应用

该论述了卫生人力资源配置标准测算方法及其应用。该方法以需方(居民健康)对卫生服务的需求和需要为基本依据,采用卫生服务需求、需要量法来测算卫生人力资源配置数,其中卫生服务的需求和需要指标主要是两周实际就诊率、两周需要就诊率、年人均实际住院率和年人均需要住院率;卫生人力资源的指标主要是门诊医生数、住院医生数和其他卫技人员等。作运用该方法,通过抽样调查,获得卫生服务需求和需要的指标值,测算出四川省卫生人力资源的需求量和需要量,并结合现有人力资源状况,来配置和调整卫生人力资源。     

2010-2017年广西卫生资源配置和卫生服务发展状况分析

[目的]了解广西壮族自治区卫生资源状况及卫生服务情况,为优化广西卫生资源配置和提高卫生服务能力提供参考依据。[方法]收集整理2010-2017年广西相关的卫生资源和卫生服务数据,分析其变化情况。[结果]2010-2017年,广西卫生机构数量总体呈上升趋势,床位数也逐年上升,卫生人员数、卫技人员数、执业(助理)医师人数、注册护士人数年平均增长率分别为7.12%、7.10%、5.22%、9.39%,医护比从1∶0.99增长为1∶1.3,但每千人口卫生资源拥有量均低于西部和全国平均水平;医疗机构总诊疗人次数、医疗机构入院人数年平均增长率分别为3.70%、6.23%,其中医院、社区卫生中心、乡镇卫生院总入院人数年平均增长率分别为10.10%、15.41%、-0.09%,医院和乡镇卫生院的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用均呈增长趋势,社区卫生中心的门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用增长率分别为2.34%、-0.55%。[结论]广西的卫生资源总量不断优化,但人均卫生资源不足;卫生人力资源配置有待改善;卫生服务利用仍主要集中于医院,基层卫生服务能力不能满足人民对高质量医疗服务的需求。建议加快经济发展,增加医疗卫生投入;明确政府职责,合理规划卫生人力资源配置,加大社会急需医学学科人才培养;提高基层卫生服务能力,完善分级诊疗制度。     

基层医疗卫生人力配置及公平性实证分析

目的:分析基层卫生综合改革重点联系点34个区县基层卫生人力配置及公平性。方法:利用重点联系区县2013-2015年的卫生计生统计年报表数据,采用千人口(万人口)卫生人力反映其配置水平,计算各类基层卫生人力基尼系数和泰尔指数反映其公平性,利用泰尔指数分解法分析区域内和区域间因素对总体不公平的贡献。结果:2015年,重点联系区县基层千人口卫生人员、执业(助理)医师和注册护士数分别为1.44人、0.52人和0.40人,万人口全科医生数为2.43人,与2013年相比,千人口执业(助理)医师数减少,万人口全科医生数增加明显,东部地区基层卫生人力配置高于中西部。2015年,卫生人员、执业(助理)医师、全科医生和注册护士的基尼系数分别为0.170 7、0.192 0、0.354 2和0.187 3,泰尔系数分别为0.019 9、0.026 2、0.132 2和0.031 4,除全科医生外的其他基层卫生人力配置较为公平,与2013年相比,执业(助理)医师和全科医生公平性趋好。基层卫生人力在区域间的配置差异对总泰尔指数的贡献率均在15%左右,区域内部占85%左右,其中,东部地区内部配置差异对总泰尔指数的贡献率约60%。结论:重点联系区县基层卫生人力配置不公平主要来自区域内部,尤其是东部地区;基层卫生人力配置仍显不足,全科医生队伍建设亟待进一步加强。     

绵阳地区儿科资源配置现状分析

目的分析绵阳地区医疗机构儿科卫生资源配置现状,提出相应的政策建议为儿科学科建设提供参考。方法对绵阳地区19家医疗机构采取普查法。收集卫生资源数据,利用Microsoft Excel 2010建立数据库。结果绵阳地区儿科医护比为1:1.62,医护人员学历、职称均较低,队伍年轻化,物力资源集中在三级医院,其配置效率普遍较高。在医院总收入中,儿科占比平均为6.15%,儿科人均住院费用平均为2 429.5元,人均门诊费用98.53元,药占比平均为30.29%。在年门诊量、年急诊量、年出院人次方面,儿科的占比分别为11.36%、40.64%、12.66%。儿科床位使用率三级医院（105.2%）高于三级以下医院（74.38%）,儿科亚专业开设欠缺。结论儿科医疗服务需求大,人力资源严重不足;儿科医护人力资源素质水平有待提高;儿科卫生资源配置欠合理,财力资源较理想。应加强分级诊疗力度,加大三级以下医院儿科急诊资源投入力度,提高其床位使用率,同时加强各层医疗机构儿科医护人员培训力度。     

基于医疗业务量的医院人力资源需求量测算研究——以某三甲内科疾病研究医院为例

对医院人力资源需求量进行科学测算,是在未来的发展中做好医院资源配置以及推动医院战略发展的基础与前提。医疗业务量与医院人力资源规模具有极强的相关性,该文对二者关系进行相关性验证后,通过2012-2018年期间的医疗业务量发展情况进行趋势外推,测算出未来五年医疗业务量的情况,并以此对医院人力资源规模进行测算。     

基于集聚度的我国卫生人力资源配置公平性分析

目的 分析我国卫生人力资源配置情况和变化趋势,为政府优化配置卫生人力资源提供参考依据。方法 收集2011 - 2016年我国卫生人力资源的相关数据,运用集聚度研究我国卫生人力资源配置的人口和地理公平性。 结果 我国卫生人力资源按地理和人口配置差异显著,青海、新疆等地区按地理配置的集聚度远小于1,但按人口配置的结果是,青海、新疆等地区的卫生人力资源集聚度比值均大于1;2011 - 2016年卫生技术人员和注册护士的配置公平性有所改善,其中人口配置下西部地区卫生技术人员和注册护士的集聚度比值分别达0.996和0.986;执业（助理）医师的公平性有待提高,至2016年中部和西部地区医师的集聚度分别为1.720和0.354。结论 进一步优化我国卫生人力资源配置的公平性和可及性,满足不同区域人群的就医需求,促进我国卫生人力资源平衡发展。     

基于集聚度和集中指数的山东省护理人力资源配置现状及公平性分析

目的 对山东省护理人力资源的配置现状及公平性进行分析,为优化山东省护理人力资源配置提供依据。方法 描述性分析2015—2019年山东省注册护士现状,利用集聚度与集中指数评价山东省护理人力资源配置的公平性。结果 山东省注册护士数、每千人口注册护士数以及床护比等均呈上升趋势,但2019年护士占卫技人员比例与医护比有所下降。中部地区护理人力资源集聚度大于1,差值大于0;西南部地区集聚度小于1,差值均小于0。山东省护理人力资源集中指数均大于0。结论 山东省护理人力资源总量稳步提高,但医护比例倒置问题未得到解决。山东省护理人力资源按地理和人口分布存在差异,存在向经济水平较高地区集中的倾向。医疗卫生主管部门应合理规划不同地市护理人员的配置,引导护理人力资源配置向欠发达地区倾斜,以保证山东省护理人力资源平衡。     

基于GM(1，1)灰色预测模型的中国医疗卫生资源预测分析

目的 分析2011—2019年我国医疗卫生资源现状,预测2020—2024年我国医疗卫生资源的变化趋势。方法 基于2011—2019年卫生资源相关数据构建灰色GM(1,1)预测模型,对我国2020—2024年卫生人力、卫生物力、卫生财力等医疗卫生资源配置进行预测分析。结果 2020—2024年医疗卫生资源总体呈增长趋势,到2024年医疗机构床位数量增长至1 204.47万张,年均增长率为6.26%;执业(助理)医师和注册护士数量分别到达501.66万人和663.03万人,医护比为1:1.32;卫生总费用增至122 480.83亿元,年均增长率为13.04%,其中政府、社会、和个人卫生支出占比分别为25.4%、52.1%、24.4%,年均增长率分别为11.11%、16.54%、10.19%。结论 医疗机构床位配置进一步提升、卫生筹资水平逐步提高,但医疗机构数量发展缓慢、医护结构倒置、注册护士仍不足,亟需采取有效措施合理配置卫生资源,精准对接人民差异化、多层次的健康需求。