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相似文献
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1.
目的掌握粤北乳源县非职业性急性一氧化碳中毒(ACOP)事件发生情况,分析其流行病学特征,为本地区非职业性ACOP的防治工作提供科学依据。方法对2018年1月至.2020年12月乳源县人民医院收治的非职业性ACOP事件流行特征进行描述性分析。结果该期间乳源县人民医院共收治非职业性ACOP580例患者,其中9362%非职业性ACOP发生在居民家庭内,并且每年11月到次年4月天气湿冷的春.季和冬季集中高发,ACOP患者数与最低气温呈负相关,与风力呈正相关。患者年龄9个月~88岁,平均年龄30岁。其中30~60岁ACOP患者最多,占4121%。结论本研究深入分析了粤北乳源县非职业性ACOP患者流行病学特征,为本地区非职业性ACOP的防治提供了科学依据。  相似文献   

2.
目的:应用Pfirrmann分级及Modic分级法对腰椎间盘退变(IVDD)进行评价,研究2型糖尿病与IVDD程度的相关性,并对IVDD的危险因素进行分析。方法:回顾分析2019年6月—2022年6月在北京世纪坛医院就诊的单节段腰椎间盘退变的患者。将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,采用单因素和多因素Logistic回归分析椎间盘退变进展的危险因素。结果:共纳入115例患者,平均年龄58.68±14.43岁,其中62例(53.91%)为男性。糖尿病组33例,非糖尿病组82例。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.05,95%CI:1.02~1.09,P=0.005)、体重指数(OR=1.27,95%CI:1.09~1.49,P=0.003)、高血压(OR=2.60,95%CI:1.01~6.67,P=0.048)、2型糖尿病(OR=3.61,95%CI:1.27~10.22,P=0.016)、Modic改变Ⅲ级(OR=9.55,95%CI:1.91~47.68,P=0.020)是椎间盘退变程度加剧的独立危险因素;平均椎间隙高度是腰椎间盘退变程度加剧的独立保护因素(OR=0.0...  相似文献   

3.
目的探讨宫颈癌发病年龄与临床预后的关系。方法选取2010 年1 月-2016 年6 月该院收治的宫颈癌患者425 例。平均随访(38.9±13.7)个月,分为年轻组(≤35 岁)、中年组(>35~<65 岁)及老年组(≥65岁)。分析病理分级、临床分期及放疗等临床资料。结果在临床分期方面,≤35 组多为Ⅱ期,Ⅳ期的比例最少,同样结果也表现在肿瘤大小方面。在放疗方面,≤35 组未接收放疗比例达到58.8%,高于中年组的41.2%以及≥65 组28.2%。在5 年总体生存率方面,≤35 组患者总体生存(90.2%)高于≥65 组(62.4%),风险比为4.877(P =0.000);同时放疗能提高年轻患者的总体生存率,其风险比为0.08,差异有统计学意义(P =0.017)。多因素 分析结果表明年龄、分化程度、临床分期以及放疗均是影响宫颈癌预后的独立危险因素。结论年龄是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素之一,年轻患者预后优于老年患者,同时放疗能改善年轻宫颈癌患者的总生存率。  相似文献   

4.
目的:探讨心肌酶(CK、CK—MB、LDH、HBDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤的临床意义。方法:选取2005年1月~2007年12月在我科住院的急性一氧化碳中毒患者98名,按照中毒程度分为轻、中、重三组。取同一时期60例健康体检者作为对照。患者入院后24h内抽取静脉血测定血清心肌酶和cTnI水平,比较它们与对照组与中毒组及急性一氧化碳中毒的轻、中、重组的差异。结果:和对照组及轻度中毒组比较中、重度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高,有显著性差异(P〈0.01)。结论:急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ随中毒程度加深而显著升高,它们可作为ACOP的常规检查,并对评判心肌受损程度及提高治愈率、降低病死率有着重要意义。  相似文献   

5.
张月战 《基层医学论坛》2014,(13):1657-1658
目的观察急性一氧化碳中毒(ACOP)患者发热症状的比例,鉴别发热的原因,探讨ACOP发热与其预后的相关性。方法选取我院202例ACOP住院患者,对其发热情况、预后、抗生素的使用及血常规检查等资料表格化登记,随后进行统一数据整理和统计学分析,比较发热组及无发热组的白细胞计数水平,同时比较不同发热组及无发热组间的2周病死率。结果 202例ACOP患者中无发热者114例(56.4%),入院后48 h内发热者88例(43.6%);发热组白细胞升高比率明显高于无发热组(P〈0.05);发热组(≥38.1℃)2周病死率分别明显高于发热组(37.2~38℃)及无发热组(P〈0.05),而发热组(37.2~38℃)2周病死率与无发热组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论发热是ACOP常见的伴随症状,引起ACOP患者发热的原因多样,需仔细鉴别,以减少抗生素的不必要使用。中度以上发热是ACOP死亡的危险因素之一,与其预后具有一定的相关性。  相似文献   

6.
目的 探讨血系统性免疫炎症指数(SII)联合单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤的早期预测作用。方法 选择2020年1月至2022年3月河北医科大学哈励逊国际和平医院急救医学部、河北附属大学急诊科和华北理工大学附属医院急诊科收治的113例ACOP患者,其中心肌损伤组(30例)和非心肌损伤组(83例)。在入院时、入院12 h时检测SII、MHR、CRP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。通过logistic回归分析ACOP发生心肌损伤的独立危险因素,利用ROC曲线探讨SII、MHR和两者联合对ACOP患者发生心肌损伤的早期预测价值。结果 入院时心肌损伤组患者的SII、MHR、CRP均高于非心肌损伤组,入院12 h时心肌损伤组患者的SII、MHR、CRP、cTnI和CK-MB均高于非心肌损伤组(P均<0.001)。入院时SII、MHR和CRP水平升高是ACOP患者发生心肌损伤的危险因素(OR=7.248、5.733、2.496,P均<0.05)。入院时ACOP患者SII与MHR联合预测心肌损伤的AUC值、灵敏度和特异度较高,分别为0.876、0.867和0.766。结论 SII与MHR联合对ACOP患者发生心肌损伤有一定的早期预测价值。  相似文献   

7.
目的:探讨早期护理干预对于急性一氧化碳(ACOP)中毒患者的影响。方法:收集2012年1月至2014年1月,我院收治的ACOP中毒患者72例,随机分为观察组与对照组,各36例。对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期护理干预,比较两组的护理效果。结果:观察组的起效时间与住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组的并发症发生率为2.78%,显著低于对照组的19.44%;观察组的护理满意度为94.44%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:早期护理干预有利于降低ACOP患者的并发症率,促进病情康复,缩短住院时间并提高治疗效果,值得推广应用。  相似文献   

8.
选择急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者42例,急性一氧化碳中毒(ACOP)患者40例和正常对照组40例,比较两组相关激素水平的差异.结果显示,DEACMP组和ACOP组急性期与正常对照组比较血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、一氧化氮合成酶(NOS)显著升高,而5-羟色胺显著降低(P<0.05),DEACMP组和ACOP组之间差异有统计学意义(P<0.05).经治疗后恢复期DEACMP组和ACOP组与其急性期比较,血清CRH、NOS显著下降而5-羟色胺水平显著升高(P<0.05).DEACMP组急性期常识记忆注意测试评分(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)评分显著低于ACOP组,日常生活能力量表(ADL)评分显著高于ACOP组(P<0.05).治疗后DEACMP组恢复期IMCT、HDS评分显著升高,ADL评分显著降低(P<0.05).CRH与NOS呈正相关,与5-羟色胺呈负相关(P<0.05).  相似文献   

9.
廖媛媛  王惠君  杨娟  黄欣  郭蕊 《西部医学》2020,32(12):1816-1820
目的 探讨高压氧治疗急性中重度一氧化碳(CO)中毒疗效及预防迟发性脑病的临床价值。方法 选取2016年1月~2019年12月接受治疗的中重度CO中毒患者120例为研究对象,进行前瞻性研究,按照数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组给予高压氧治疗,比较两组患者的治疗效果,治疗前后的氧化应激指标水平变化,治疗后的意识水平(GCS)评分、神经损伤程度( NFDS)评分、日常生活自理能力评分(BI)及迟发性脑病的发生情况。结果 观察组治疗的总有效率(9167%)高于对照组(7667%)(P<0.05)。治疗后,两组患者的肌电图诱发电位FZ位点、PZ位点的事件相关电位P300的潜伏期、振幅均改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平下降,且观察组SOD水平显著高于对照组, MDA、NSE水平显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组的GCS评分、BI评分明显高于对照组,NFDS评分低于对照组(均P<0.05)。治疗过程中对照组出现1例失眠,1例恶心、呕吐,不良反应发生率为3.33%;观察组出现1例食欲不振,不良反应发生率为167%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后随访结果显示,观察组出现2例迟发性脑病,占比333%;对照组出现8例迟发性脑病,占比1333%;两组比较,差异有统计学意义(2=3.927,P=0.048)。结论 高压氧治疗急性中重度CO中毒疗效较好,可促进脑细胞血液循环,有效缓解患者的氧化应激状态,能降低神经功能损伤程度及迟发性脑病的发生率,促进认知功能和日常生活能力的恢复,不良反应少,具有临床应用价值。  相似文献   

10.
目的比较分析老年患者及非老年患者经内镜下胃造瘘术(PEG)的临床特征。方法回顾性分析2007年1月~2013年12月在中国康复研究中心北京博爱医院住院行PEG治疗的患者84例,其中年龄≥65岁者44例为老年PEG组(老年组),年龄〈65岁者40例为非老年PEG组(非老年组)。比较分析两组患者人口学特征、生化资料、基础疾病及并发症情况。结果老年组患者男/女为25/19例,非老年组患者男/女为32/8例,差异有统计学意义(χ2=5.162,P=0.035);老年组白蛋白水平[(34.23±4.75)g/L]低于非老年组[(37.52±4.18)g/L],差异有高度统计学意义(t=3.271,P=0.002);老年组循环系统疾病发生率(81.82%)高于非老年组(47.50%),差异有高度统计学意义(χ^2=10.916,P=0.001);老年组脑中风发生率(88.64%)高于非老年组(52.50%),差异有高度统计学意义(χ^2=8.727,P=0.000);非老年组颅脑外伤发生率(27.50%)高于老年组(0.00%),差异有高度统计学意义(χ^2=13.923,P=0.000);老年组造瘘口感染发生率(15.91%)高于非老年组(0.00%),差异有统计学意义(χ^2=6.942,P〈0.05)。结论老年组白蛋白水平低于非老年组,老年组心血管病、脑血管病、造瘘口感染率高于非老年组;非老年组多为男性患者,多有颅脑外伤病史。  相似文献   

11.
目的进一步探讨高压氧(HBO)对急性一氧化碳中毒(ACOP)的治疗效果。方法用HBO综合治疗495例ACOP患者,治疗压力为0.2MPa(2ATA)。结果治疗总有效率94.7%。治愈率89.9%。其中重度中毒组与轻、中度中毒组的总有效率分别为93.7%和100%、99%。结论HBO在ACOP治疗中具有突出疗效,重度一氧化碳中毒患者与轻、中度中毒患者相比较,治疗效果有显著差异。  相似文献   

12.
目的探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化及高压氧(HBO)治疗对其的影响。方法72例中、重度ACOP患者分为常压氧(NBO)治疗组32例及高压氧(HBO)治疗组40例,采用放免法测定各组患者于入院时即刻、24h.7d时血清细胞因子水平,并与30例健康对照组比较。结果ACOP入院时即刻TNF—α、IL-6、IL-8水平明显高于对照组(P〈0.01),24h后开始下降,至第7天时降至最低水平,但仍高于对照组(P〈0.05)。中毒后IL—10水平减低(P〉0.05),24h后开始升高(P〈0.05),7d时明显升高(P〈0.01)。HBO组各种血清细胞因子水平变化较NBO组更为明显(P〈0.05)。结论TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10参与ACOP的病理过程,HBO可减轻ACOP后的免疫病理损伤。  相似文献   

13.
《陕西医学杂志》2016,(11):1528-1529
目的:探讨急性一氧化碳中毒(ACOP)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度和对预后的关系及其并发症的防治。方法:将448例ACOP患者分为三组:轻度(n=106)、中度(n=215)、重度(n=70)ACOP组及一氧化碳中毒迟发性脑病组(n=57)。采用循环酶法测定各组人群中血清Hcy水平,分别比较各组血清Hcy水平变化;另外选择体检科100例与之年龄相匹配的健康体检人群作为对照组。结果:血清Hcy水平在轻、中、重度ACOP组及并发一氧化碳中毒迟发性脑病组分别为(20.5±2.1)μmol/L、(36.9±6.7)μmol/L、(45.6±15.8)μmol/L,(50.6±18.8)μmol/L,明显高于健康对照组(15.1±3.1)μmol/L(P<0.05),并且在不同程度的急性一氧化碳中毒患者呈增高趋势。结论:血清Hcy水平在急性一氧化碳中毒患者中升高,且其升高程度与病情严重程度呈正相关。  相似文献   

14.
目的:了解南通市围产儿先天性四肢畸形发生率、变化趋势及分布特征,为制定出生缺陷预防措施提供依据。方法:分析南通市2011—2018年围产儿先天性四肢畸形监测资料。结果:南通市2011—2018年围产儿先天性四肢畸形平均发生率为1.63‰,整体呈上升趋势,差异有统计学意义(P=0.023)。母亲年龄<20岁、20~岁、25~岁、30~岁和≥35岁组先天性四肢畸形发生率分别为2.29‰、1.54‰、1.53‰、1.92‰和1.94‰,孕母年龄<20岁及≥30岁组先天性四肢畸形的发生率较高,20~30岁组较低,各年龄组之间差异有统计学意义(P=0.038)。城镇围产儿先天性四肢畸形总发生率为1.57‰,高于乡村的1.90‰,差异有统计学意义(P=0.026)。男性围产儿总发生率为1.80‰,高于女性的1.45‰,差异有统计学意义(P=0.003)。春、夏、秋、冬季先天性四肢畸形的发生率依次为1.76‰、1.48‰、1.59‰和1.70‰,差异无统计学意义(P=0.360)。结论:2011—2018年南通市先天性四肢畸形发生率整体呈上升趋势,年龄<20岁或>30岁的产妇围产儿先天性四肢畸形发生率较高,乡村围产儿先天性四肢畸形发生率高于城镇,男性围产儿先天性四肢畸形发生率高于女性。  相似文献   

15.
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者血清乳酸水平变化与病情严重程度的关系.方法 回顾性分析45例A-COP患者临床资料并进行统计学分析.结果 ACOP患者临床症状越重APACHE -Ⅱ评分呈升高趋势,重度中毒组明显高于轻、中度中毒组,有显著性差异(P<0.05).患者血清乳酸水平重度中毒组高于轻度中毒组,有显著性差别(P<0.05).进行相关分析发现血清乳酸水平与APACHE -Ⅱ评分之间存在正相关(r=0.328,P<0.05).结论 ACOP患者血清乳酸浓度水平与病情严重程度相关,为评估患者预后的有效生化指标.  相似文献   

16.
目的:探讨一次麻醉行胃肠镜联合检查在老年患者中的可行性。方法45例麻醉下行联合胃肠镜检查的年龄≥65岁患者作为老年联合组,与92例分次检查的老年患者(老年分次组)和126例联合检查且年龄<65岁的非老年患者(非老年联合组)进行对比。比较3组患者的基础疾病、术后苏醒时间、麻醉药用量、术中生命体征的变化以及不良反应发生率。结果老年联合组患者中高血压病及糖尿病的比例均高于非老年联合组(字2=10.254、9.164,P=0.001、0.002)。老年联合组的术后苏醒时间长于非老年联合组(t=1.098,P=0.009),但与老年分次组无统计学差异(t=-2.152,P=0.753)。老年联合组舒芬太尼及丙泊酚的用量均低于老年分次组和非老年联合组(t=-1.512、3.176,P=0.012、0.000)。老年联合组的生命体征异常变化发生率高于非老年联合组(字2=4.250,P=0.039),而与老年分次组之间无统计学差异(字2=0.572,P=0.449)。老年联合组其它不良反应发生率与老年分次组及非老年联合组比较均无统计学差异(字2=0.808、2.392,P=0.369、0.122)。结论一次麻醉行胃肠镜联合检查在老年患者中是可行的,但应掌握适应证,宜在麻醉内镜技术成熟以及监护、抢救设施齐全的医院开展。  相似文献   

17.
  目的  研究老年住院患者抑郁状态的危险因素,并构建风险预测模型。  方法  选取2017年9月至2020年7月云南省第一人民医院老年医学科老年住院患者(≥60岁)525例为研究对象,采用云南省第一人民医院老年医学科自主研发的“老年综合评估系统软件”对患者进行老年综合评估,并利用其中的SDS量表对住院患者进行抑郁状态的评估。采用二元Logistic回归分析探讨老年抑郁的影响因素,建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积及Hosmer-Lemeshow检验评估模型预测效果。  结果  在525例新入院患者中,非抑郁组418例(79.6%),抑郁组107例(20.4%);2组间的年龄、性别、慢病数量、MNA-SF、SAS、MMSE、BADL、ALS、Morse、RomaⅢ量表,差异均有统计学意义(P < 0.05);且慢病数量(OR = 1.473,95%CI:1.050~2.067,P = 0.025)、失能(OR = 1.450,95%CI:1.073~1.958,P = 0.015)、焦虑(OR = 2.442,95%CI:1.829~3.259,P < 0.001)、认知功能障碍(OR = 1.488,95%,CI:1.072~2.066,P = 0.018)、失眠(OR = 1.620,95%CI:1.147~2.288,P = 0.006) 、社会支持障碍(OR = 2.544,95%,CI:1.165~5.555,P = 0.019)是老年住院患者抑郁状态的独立危险因素;另外,通过将模型预测概率作为新变量绘制ROC曲线,结果显示AUC为0.859,临界值为0.595(CI:0.822~0.897,P < 0.001),预测模型的灵敏度为0.818,特异度为0.782。  结论  老年抑郁状态与多种危险因素密切相关,基于该危险因素所建立的风险预测模型亦具有较高的准确性。  相似文献   

18.
高晓娟 《黑龙江医学》2023,46(4):439-441
目的:探讨姜连汤加减治疗幽门螺旋菌(Hp)感染阳性胃溃疡的疗效及对患者血清胃泌素-17 (G-17)、C反应蛋白(CRP)、细胞白介素-6 (IL-6)的影响。方法:选取2019年1—12月天津市蓟州区人民医院中医科收治的120例胃溃疡患者作为研究对象,采用数字奇偶数法分为对照组(奇数)和观察组(偶数),每组各60例。对照组给予常规三联疗法治疗,观察组在对照组用药基础上给予姜连汤加减治疗。比较两组患者治疗前后G-17、CRP、IL-6变化,Hp根除率及临床疗效。结果:治疗前,两组患者血清G-17、CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(t=0.521、0.383、1.481,P>0.05);治疗后,两组患者G-17均升高,CRP、IL-6均降低,差异有统计学意义(t=4.461、7.207、4.954,P<0.05);观察组总有效率(95.00%),Hp根除率(90.00%)均明显高于对照组(83.33%,75.00%),差异有统计学意义(χ2=4.227、4.675,P<0.05)。结论:姜连汤加减治疗可显著改善Hp感染性胃溃疡患者的临床症状,促进G-17分泌,降低...  相似文献   

19.
背景 全球抑郁症患者已突破3亿人次,其高致残率引起世界广泛关注。目前温湿指数(Humidex与抑郁症之间关系的研究较少。目的 探讨二十四节气的Humidex与抑郁症之间的关系。方法 收集上海市嘉定区精神卫生中心精神科2016-10-08—2019-10-07抑郁症患者的就诊资料(n=18 289),包括性别、年龄、就诊时间、就诊门诊及专家门诊数量。通过上海市气象局公布数据收集嘉定区2016-10-08—2019-10-07日均温度、相对湿度、降雨量、气压和平均风速数据,计算Humidex。将患者依据不同年龄分为≤18岁组(n=157)、19~44岁组(n=3 099)、45~59岁组(n=4 848)、60~74岁组(n=6 270)和≥75岁组(n=3 915)。通过结合类Poisson分布和分布滞后非线性模型估计二十四节气的Humidex与抑郁症之间的关系。运用Pearson相关性分析计算Humidex和气象变量之间的相关性。以中位Humidex作为对照,计算二十四节气的Humidex和抑郁症的相对风险度(RR)。结果 2016-10-08—2019-10-07共纳入抑郁症患者18...  相似文献   

20.
目的:观察肝移植术后早期应用促进胃肠道功能恢复的加速康复外科(ERAS)理念的临床效果。方法:以2017年4月—2018年6月在天津市第一中心医院行原位肝移植术的成人患者为研究对象,根据是否采用促进胃肠道功能恢复的ERAS理念将患者分为ERAS组(121例)和非ERAS组(102例)。ERAS组应用ERAS理念,促进术后早期胃肠道功能恢复;非ERAS组给予常规围手术期处理。比较分析两组患者的排气时间、术后2周肝功能及营养指标、术后感染发生率、住院时间、住院费用等。结果:ERAS组术后2周总胆红素(TBil)为18.20(11.95,34.40)μmol/L,较非ERAS组[24.77(15.30,37.64)μmol/L]低(t=2.411,P=0.016),?酌-谷氨酰转肽酶(GGT)为133.30(88.45,196.30) U/L,较非ERAS组[ 160.90(101.03,271.00)U/L]低(z=-2.062,P=0.039);ERAS组术后2周白蛋白(ALB)为(40.78±4.00)g/L,较非ERAS组[(38.72±4.69)g/L]高(t=3.529,P=0.001);ERAS组排气时间为1.00(1.00,2.00) d,较非ERAS组[3.00(2.00,3.00) d]早(z=8.328,P=0.000);ERAS组患者在ICU住院时间为3.00(2.00,3.00) d,较非ERAS组[3.00(3.00,4.00) d]少(z=-5.103,P=0.000);ERAS组住院时间[27.00(22.00,38.00) d]较非ERAS组[35.00(26.00,74.50) d]短(z=-4.127,P=0.000);ERAS组住院费用[27.90(24.28,32.30) 万元]较非ERAS组[32.03(27.39,38.73) 万元]少(z=-4.634,P=0.000);在术后并发症中,感染相关的并发症存在明显差异,两组感染率分别为28.1%和40.2%(χ2=3.628,P=0.047)。结论:ERAS术后早期促进胃肠功能恢复的理念在肝移植术后临床应用有效,有助于术后早期肝功能恢复和营养状态改善,减少住院时间及住院费用。  相似文献   

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