广东省住院医师规范化培训教学病例讨论实施指引

教学病例讨论是住院医师规范化培训（住培）的重要教学模式,旨在培养住院医师的临床思维能力,但目前缺乏成熟的实施指引。为更好地发挥教学病例讨论的作用,广东省医师协会毕业后医学教育工作委员会组织广东省部分住培教学专家,参考省内各大医学院校的经验,结合专家组的临床教学体会,形成广东省住院医师规范化培训教学病例讨论实施指引,供广东省住培教学参考。     

广东省住院医师规范化培训临床小讲课实施指引

临床小讲课是住院医师规范化培训(以下简称"住培")的重要教学模式,旨在传授临床理论、知识和经验,但目前缺乏成熟的实施指引.为更好地发挥临床小讲课的作用,广东省医师协会毕业后医学教育工作委员会组织广东省部分住培教学专家,参考省内各大医学院校的经验,结合专家组的临床教学体会,形成广东省住院医师规范化培训临床小讲课实施指引,...     

广东省住院医师规范化培训指导临床技能操作实施指引

指导临床技能操作是住院医师规范化培训（住培）的重要教学模式,旨在规范和提升住培医师临床技能操作水平、培养独立的临床实践能力和临床诊疗思维水平,但目前缺乏成熟的实施指引。为更好地发挥指导临床技能操作的作用,广东省医师协会毕业后医学教育工作委员会组织广东省部分住培教学专家,参考省内各大医学院校的经验,结合专家组的临床教学体会,形成广东省住院医师规范化培训指导临床技能操作实施指引,供广东省住培教学参考。     

广东省住院医师规范化培训 推进住院医师规范化培训临床实践课程规范，提高培训质量

住院医师规范化培训临床实践课程包括临床小讲课、临床教学查房、指导临床技能操作与教学病例讨论等基本形式,是培养住院医师核心岗位胜任力的重要方法。课程规范开展是保障教学质量的关键环节。广东省制定了住培课程的实施指引,以期提高课程质量,促进住院医师的成长。     

推进住院医师规范化培训临床实践课程规范,提高培训质量

住院医师规范化培训临床实践课程包括临床小讲课、临床教学查房、指导临床技能操作与教学病例讨论等基本形式,是培养住院医师核心岗位胜任力的重要方法.课程规范开展是保障教学质量的关键环节.广东省制定了住培课程的实施指引,以期提高课程质量,促进住院医师的成长.     

基于CTU模式的临床教学查房在儿科住院医师规范化培训中的应用

在儿科住院医师规范化培训过程中存在学员自主学习积极性不高、临床独立决策能力不足等问题。本研究首次将临床教学单元概念应用到儿科住院医师规范化培训过程中,在临床教学单元内,实行医师分级管理、互动学习,充分发挥各级医师（尤其是低年资医师）的能动性,将上级医师由直接的临床决策者变为指导者。初步实践结果显示该模式可提高学员的独立临床思维等能力,进而逐步帮助学员完成医学生到医师的转变。     

BOPPPS教学模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房的探索

目的 探讨BOPPPS 模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房中的效果。方法 将在我院妇产科临床规范化培训的住院医师为对象（2016 年1~12 月）随机分为两组院教学实验组（n=30）和对照组（n=35）。分别采用BOPPPS 教学和传统教学方法。对两组理论考试、技能操作考核及问卷调查综合测试成绩进行评估。结果 教学组基础知识考试、临床技能考核、问卷调查综合测试成绩均明显高于对照组（P<0.05）。BOPPPS 教学组大部分学员认为BOPPPS 教学有助于学习主动性的提高、医患沟通能力的培养、临床思维的激发、学习效率的提高,同时学员们也提出BOPPPS 模式压力大,花费时间及精力多,与对照组成绩有显著性差异（P<0.05）。结论 在妇产科住院医师规范化培训中应用BOPPPS 模式教学查房可以有助于教学质量的提高和学员综合能力的提高。     

提高肾内科住院医师规范化培训教学查房质量实践

目的 探讨肾内科教学查房改革实践对培养规范化培训住院医师(规培医师)的应用效果,为提高教学查房质量提供依据。方法 将2019年11月至2021年6月轮转肾内科的学员设为对照组14人和实验组18人。对照组采用传统教学查房模式。实验组在以下三方面进行教学查房改革实践：建立基于标准操作规范的肾内科教学查房制度;教学查房中进行分层教学以及教学查房模式的多样化尝试,后者包括日常工作查房中的教学查房以及由规培医师作为主体来完成的病例报告。采用360度评估系统和出科临床实践能力考核成绩评估教学效果。采用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果 在提高教学查房质量实践效果评估中,指标“是否有较强的教学能力”、“教学查房和专业讲座准备充分,深入浅出,条理清楚”的评分以及总平均分由对照组(4.66±0.19)分、(4.57±0.21)分和(4.71±0.07)分提升至实验组(4.83±0.21)分、(4.81±0.18)分和(4.84±0.10)分(P<0.05),规培医师在临床实践能力考核中的平均成绩由对照组(91.0±2.9)分提升至实验组(93.6±2.5)分(P<0.05)。结论 教学...     

教学查房在麻醉科住院医师规范化培训中的运用与体会

教学查房是提高住院医师规范化培训质量的重要保证。麻醉专业教学查房目的与重点不同于临床内外科教学查房,有着自身的特性。可依据围术期医学规律,将麻醉专业或亚专业涉及的各类手术患者的临床麻醉管理相关问题,以小板块、多节段的教学模式完成教学查房。本文就麻醉专业教学查房的实施方法,包括制订实施计划、师资安排、查房前准备、查房流程...     

PBL教学查房在麻醉住院医师规范化培训中的实践

为提高麻醉科教学查房教学效果,本科室以麻醉相关知识为中心,以患者病理生理和麻醉生理改变为基础,以手术方式和麻醉方案的影响等核心问题层层设问并让学生作答,最终案例结束后进行闭环总结。此过程即为以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学查房。该教学查房模式有助于提高麻醉住院医师解决问题、自主学习、终生学习的能力,进而提升麻醉住院医师规范化培训的教学质量。     

初探如何提高麻醉科住院医师规范化培训教学质量

为提高规培医师在麻醉科规培的质量,本文根据科室数年来规范化培训教学工作的经验,总结了教学工作中师生两方面存在的一些问题,并针对性从教学理念、教学方法以及落实措施三方面提出了一些建议,以期为提高麻醉科规培医师的培训质量提供参考。     

住院医师规范化培训中血液病教学方案探索

针对参加内科规范化培训的住院医师,在血液病的教学中,多种传统教学方式与多媒体、网络教学相结合,提高教学效果;注重临床思维的培养和训练,提高诊断和鉴别诊断水平;以临床实用性为指导,构建血液病临床教学的框架;科学性和趣味性相结合,激发学习兴趣;强调"三基"为纲,不忘介绍前沿进展;培养高素质的具有扎实临床基础的内科医师。     

基于Python的交班数据库助力神经外科住院医师规范化培训中的教学查房

目的解决神经外科住院医师规范化培训中的教学查房的困难,探讨基于Python的交班数据的实际作用。方法运用Python编程将海量的交班PPT整合成交班数据库,并运用到住培教学查房中。设置数据库组和对照组,统计教学查房中引入的真实病例数量和图片数量,比较两组教学查房的评分。结果数据库组的教学查房中引入的病例数量为3(3～4)例和2(1～2)例,差异具有统计学意义(P<0.001);图片数量分别为16 (9～18)张和8 (5～11)张,差异具有统计学意义(P<0.001);综合评分分别为(86.90±5.49)和(79.86±4.94),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于Python编程的交班数据库解决了教学查房时病例资料和图片资料获取的困难,有利于提高教学查房的质量     

CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用探索

目的　探讨基于案例的学习（case-based learning,CBL）联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用价值。方法　选取2015年8月至2018年7月在血液科进行规范化培训的124名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合教学查房,对照组采用传统的教学查房。对两组的出科考核成绩和教学质量评价进行对比研究。采用SPSS 19.0进行t检验。 结果　实验组在血液系统理论知识和病例分析两项出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组评价CBL联合教学查房能够激发对血液疾病学习的兴趣和提高自学能力,能更好地将理论知识与临床实践相结合,从而加强对血液系统疾病的认识并锻炼临床思维能力。结论　CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中初步取得较好的成效,这种教学方法值得在内科基地其他专业的规范化培训中推广。     

妇产科住院医师规范化培训实施效果分析

目的探讨妇产科住院医师规范化培训实施效果。方法以我院参加2016至2018年妇产科住院医师规范化培训的40名学员为调查对象,通过对其培训前后的敬业精神、责任感、沟通技巧、文书书写、病史采集、体格检查、诊断与鉴别能力、药物使用、临床技能、计算机运用等行为的评分情况,以及培训前后的理论与技能考试成绩进行搜集、整理和对比;以此分析妇产科住院医师规范化培训实施的效果。数据比较采用SPSS 22.0进行Z检验及t检验。结果学员培训前后行为变化评分:敬业精神[(4.775±0.366)vs.(7.475±0.362)]、责任感[(4.800±0.333)vs.(7.850±0.366)]、沟通技巧[(4.575±0.382)vs.(7.550±0.339)]、文书书写[(4.833±0.376)vs.(7.762±0.343)]、病史采集[(4.762±0.314)vs.(7.738±0.316)]、体格检查[(4.434±0.347)vs.(7.565±0.317)]、诊断与鉴别能力[(4.239±0.274)vs.(7.348±0.314)]、药物使用[(4.370±0.261)vs.(8.022±0.246)]、临床技能[(4.370±0.330)vs.(8.217±0.265)]、计算机运用[(4.652±0.260)vs.(8.630±0.289)],差异有统计学意义(P<0.05);学员培训前后理论考试成绩[(70.95±1.165)vs.(89.675±1.164)]、技能考试成绩[(67.575±0.947)vs.(88.15±0.877)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科住院医师规范化培训可以加强学员对临床技能的掌握,提高学员临床思维能力。     

麻醉科住院医师规范化培训的临床教学实践与探索

作为西北地区首批麻醉专业住院医师规范化培训基地,新疆医科大学第一附属医院麻醉科对培训工作不断地进行教学实践和探索。本文针对麻醉基地住院医师规范化培训的具体实践进行归纳总结,并对培训过程中暴露的诸多问题进行有目的的探索。借此通过完善实践教学体系,促进麻醉师资队伍建设,建立考核评价体系,进一步提高麻醉基地住院医师规范化培训的临床教学与实践能力,培养出同质化的优秀住院医师,从而促进麻醉学科的建设发展。     

实施临床住院医师规范化培训的体会

介绍了医院实施“临床住院医师规范化培训”的经验和体会。认为：应重点加强住院医师基础理论、基本知识、基本技能方面的培训，加大对住院医师的考核力度，才能取得预期效果。     

浙江大学住院医师规范化培训临床教学满意度调查与分析

目的　通过调查与分析浙江大学住院医师规范化培训临床教学情况,为提升住院医师规范化培训质量提供依据。方法　自行设计问卷,从住培管理、师资临床带教和考核等方面,通过问卷星对浙江大学医学院6所附属医院住院医师进行调查。采用SPSS 19.0对相关数据行卡方检验。结果 共有799名规培学员参加调查,男性312名、女性487名。满意度方面,住院医师整体对培训基地的满意度较高（73.46%）,一、二、三年级学员的满意度分别为69.05%、74.72%、79.30%;不同身份住院医师对基地的满意度方面,社会人（85.71%）>单位人（74.08%）>专硕研究生（56.7%）。教学方面,分别有64.45%、39.42%、18.52%的学员认为,教师临床带教超过工作时间的20%、30%和40%;70.47%的学员认为教师每周对病历修改和指导超过2次;74.84%的学员认为教师对教学查房准备充分。各住培基地过程考核的实施情况较好,出科考核及年度考核的实施率分别达到99.37%和98.50%。结论　浙江大学规培学员对住培管理和临床教学满意度较高。培训基地要加强同质化管理,注重评价和反馈。     

住院医师规范化培训中肝胆外科带教技巧探索

针对参加外科规范化培训的住院医师的特点,提出加强以下几方面的训练：加强外科手术基本功训练,为追求外科艺术打下基础;养成科学的以循证医学为基础的临床思维方式;培养高尚的医德及责任意识;提高医患沟通能力。这样就能全面提高他们的素质,为他们以后更好、更快的发展打下全面坚实基础。     

住院医师规范化培训浅议

住院医师规范化培训已在无锡市各医院全面推开,针对此项工作的特点,客观分析存在的问题,积极探索改进的方法,使住院医师培训工作逐步完善,健康发展。