下颌近中阻生第三磨牙对第二磨牙牙根外吸收的锥形束CT分析

目的:通过锥形束CT(CBCT)分析探讨下颌近中阻生第三磨牙对下颌第二磨牙牙根吸收的风险因素。方法:收集2017年1月～2018年12月就诊于芜湖市第一人民医院和江苏省口腔医院颌面外科的下颌第三磨牙相关患者的CBCT,共381例(728颗牙)患者纳入研究。CBCT确认下颌第二磨牙是否有牙根吸收。并将患者性别、年龄、第三磨牙阻生深度与第二磨牙牙根是否吸收进行分析。结果:患者年龄≥34岁组牙根吸收率高于18～25岁组(P<0.05),而患者年龄≥34岁组与25～33岁组、18～25岁组与25～33岁组牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05);低位阻生牙组牙根吸收率高于中位阻生牙组(P<0.05),而高位阻生牙组与中位阻生牙组、高位阻生牙组与低位阻生牙组牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05);男女性别间牙根吸收率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:由下颌第三磨牙引起的下颌第二磨牙牙根吸收较为少见,其影响因素与年龄及下颌第三磨牙阻生深度密切相关,因此,及早预防性拔除第三磨牙是非常必要的。     

下颌阻生智齿并发第二磨牙牙根吸收或大面积龋坏的保存治疗

近年来,随着下颌智齿阻生现象越来越普遍,相应出现的并发症也越来越多,如第二磨牙远中根部分或完全吸收、远中颈部大面积龋坏累及釉牙骨界下3mm以上等。此类患牙的治疗相当棘手,既往常予以患牙连同智齿一并拔除。我院对下颌阻生智齿并发第二磨牙病变患者的第二磨牙行半切术并拔除远中冠及根部,对大部分萌出且前倾角（智齿与第二磨牙牙体长轴交角）不超过30°的智齿予以保留,     

外科与正畸联合治疗下颌第二磨牙前颁倾阻生22例

<正> 正畸治疗阻生齿已经成为许多文章的主题,主要涉及阻生的前牙,而更为复杂的问题是治疗阻生的后牙,特别是下颌第二磨牙的前倾阻生。治疗此类畸型传统上是单纯采用正畸方法,应用固定矫治器进行的。本文介绍一种与外科相结合治疗建合初期第二磨牙前倾阻生的方法,疗程短,疗效确定。 1 材料和方法 1.1 临床资料:正畸门诊患者22例,其中女性13     

正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙效果探讨

目的探讨错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙阻生的患者,采用不同治疗方案后的矫治效果。方法对13例错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙近中阻生的患者进行拍片定位及模型分析,根据畸形的情况确定采用直立阻生第二磨牙或是拔除阻生第二磨牙由第三磨牙替代两种治疗方案,进行正畸治疗。结果 13例病例共18颗近中阻生下颌第二磨牙中,12颗采用正畸装置直立下颌第二磨牙,治疗后均达到正常位置;6颗采用拔除后以第三磨牙替代的治疗方案,治疗后第三磨牙均已达到第二磨牙位置或明显近中漂移,且倾斜度良好,有较好的咬合关系。结论对于下颌第二磨牙近中阻生的错牙合畸形,外科暴露后的正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙或拔除阻生下颌第二磨牙以下颌第三磨牙萌出替代,都是比较好的选择。     

双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿1例报告并文献复习

目的：探讨1例双侧下颌第二磨牙阻生伴牙旁囊肿的病因及治疗,为其诊治提供参考。方法：患者囊肿累及左下颌第一磨牙,术前行根管治疗,局麻下拔除左下颌第二磨牙,刮匙刮除病变区残余牙囊、肉芽组织及囊肿壁,球钻打磨创腔及尖锐骨创缘,并磨除左下颌第一磨牙远中部分根尖,术中取组织行组织病理学检查。结果：X线片可见双侧下颌第二磨牙近中阻生,左下颌第二磨牙冠周有一边界清楚类圆形密度减低区,邻牙牙根吸收。术后病理回报示牙旁囊肿。结论：牙齿阻生伴牙旁囊肿可发生于除第三磨牙以外的其余牙位,其诊断需结合临床表现、病理和影像学检查,多学科会诊有利于其诊断和治疗。     

自体骨联合PRF在阻生下颌第三磨牙致第二磨牙远中骨缺损的应用

目的 探讨自体骨联合富血小板纤维蛋白(PRF)对阻生下颌第三磨牙(M3)致第二磨牙(M2)远中骨缺损的治疗效果.方法 选取2019年1—7月在山西医科大学第一医院口腔多学科诊疗中心就诊要求拔除下颌阻生M3的20例患者(双侧共计40颗)为研究对象,采用双侧自身随机对照分组,术前两组M2均行牙周洁治及根面平整,一侧为实验组...     

下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系

下颌第三磨牙阻生可引起多种并发症 ,其中第二磨牙龋患是最常见之一。笔者通过对 4 18例下颌阻生智齿的 X线片进行观察、统计 ,分析下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系 ,提出相应的临床处理意见。1　临床资料1.1　一般资料　随机收集 2 0 0 2年 1～ 10月间拔除下颌阻生智齿的 4 18例患者的 4 18张牙片 ,其中男性 2 0 3例 ,女性 2 15例 ;年龄 31.2 3± 8.36岁 (18～ 6 4岁 )。本组患者分为≤ 2 0岁 ,2 0～ 30岁 ,30～ 4 0岁 ,4 0～ 5 0岁 ,>5 0岁 5组。1.2　下颌第二磨牙龋损牙片观察　根据阻生牙在骨内的深度分为高、中、低位三型 ;根…     

微种植体支抗对下颌第二磨牙严重近中倾斜阻生正畸治疗1例报告及文献复习

观察采用微种植体支抗对下颌第二磨牙严重近中倾斜阻生患者的正畸治疗效果,为临床正畸医生治疗该类患者提供临床依据。     

智齿阻生致第二磨牙远中根完全吸收1例

在口腔门诊临床工作中,牙根吸收较常见,尤以乳牙替换时期的牙根吸收多见,恒牙也存在牙根吸收问题。1856年,Bates首先提出恒牙牙根吸收的问题。牙根吸收分为牙内吸收和牙外吸收。替换时期的乳牙根吸收属正常生理现象,但恒牙萌出致恒牙牙根吸收的病理现象较少见。     

固定正畸结合开窗牵引矫正第二磨牙阻生

目的探讨采用固定正畸技术矫正第二磨牙阻生的治疗方法。方法选择10例第二磨牙阻生患者,包括低位阻生及近中倾斜阻生,运用固定正畸技术结合开窗助萌牵引第二磨牙萌出。结果10例埋伏阻生的第二磨牙6～12个月后萌出到正常位置,覆合覆盖正常,具有良好的咬合。矫治磨牙松动度不超过Ⅰ度。X线显示阻生磨牙周围牙槽骨生长良好。牙间间隙正常。结论准确定位、恰当的牵引方向和位置,适当的牵引力是治疗埋伏阻生牙矫正的关键。     

智齿阻生致第二磨牙损害的治疗处理

下颌阻生智齿是口腔科常见病、多发病,多发生于人的青中年期,可引起多种并发症.本研究分析了该病的产生机制,分析了其对下颌第二磨牙造成的损害,并提出了几种治疗方案.     

方丝弓矫治下颌近中阻生的第二磨牙

０　引言　在正畸临床上,时常遇到近中阻生的下颌第二磨牙．由于该牙齿萌出不全,或仅有小部分牙冠暴露在口腔,难以用矫治器固位和控制,给矫治带来一定的难度．如不予矫治任其发展,则后牙不能建立良好的咬合关系;另外对近邻的第一磨牙带来潜在的不良影响．因此不失时机的给予矫治是有临床意义的［１］．１　临床资料１．１　矫治装置的设计和制作　在第一磨牙上制作带环,用直径０．８ｍｍ不锈钢丝,在带环的颊舌侧各焊一钢丝支架,在支架的远中中点处弯一环圈,以便挂链状皮圈．在阻生第二磨牙暴露于口腔内的牙冠部位,用粘合剂粘贴一…     

临床应用高速涡轮钻拔除下颌阻生磨牙之效果分析

目的使用涡轮机切割技术拔除下颌阻生磨牙的疗效。方法200例200颗下颌前倾,水平阻生磨牙分为治疗组和对照组,各100例100颗。治疗组用涡轮钻去除骨或牙阻力,对照组用骨凿去除骨或牙阻力。2组牙拔除后牙槽窝均不放任何药物,手术后常规用消炎及止痛药。术后3～5d复诊1次,并记录相应症状。结果治疗组患者术后反应轻微,痛感轻,拔牙时间缩短。且干槽症发生率明显低于对照组。结论使用涡轮钻切割技术拔除阻生齿时间短,创伤小,术后反应轻,干槽症发生率低。     

下颌阻生智齿拔除后第二磨牙及其牙周变化的临床研究

目的:分析下颌阻生第三磨牙拔除对第二磨牙牙体及牙周的影响,为第二磨牙临床并发症的治疗提供依据。方法:纳入43位下颌前倾及水平阻生智齿需(共80颗)拔除的在校大学生,在拔牙后对其第二磨牙进行半年跟踪观察,记录其远中牙颈部过敏,牙龈高度及牙齿松动等情况的变化。结果:73颗磨牙牙颈部过敏症状减轻或消失,牙周恢复,7颗牙经主动治疗(8.8%)。结论:下颌智齿拔除引发的第二磨牙临床并发症多数可自行缓解,后期处理须因人而异。     

下颌第二磨牙根吸收与第三磨牙阻生关系的探讨及处理

牙体的吸收常见于正畸过程中牙体移动时发生 ,且轻微 ,在 X线片上较难发现。而进行性吸收 ,大多发生在根尖部 [1 ]。颌骨囊肿及肿瘤的压迫造成牙体的吸收显而易见。下颌第三磨牙阻生造成第二磨牙牙根的吸收 ,临床上则较为少见。笔者就 1998～ 1999年在齿槽外科门诊拔除阻生牙过程中所发现下颌第二磨牙根吸收及其处理作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集拔除双侧下颌阻生齿病人 6 93例 ,计 6 93颗牙。第二磨牙远中根吸收 19例 ,占拔除阻生牙数的 2 .74%。其中男性 11例 ,女性 8例 ,平均年龄 41岁 (34～ 48岁 )。1.2　方法　 19例…     

下颌高位前倾位阻生智齿并第二磨牙病变治疗后联冠修复的临床观察

目的 探讨下颌高位前倾位阻生智齿并第二磨牙病变的保存修复方法及临床效果. 方法牙齿病变视情分别作龋齿充填,完善根管治疗,牙半切除术,残根残冠根管治疗后多钉固位,银汞及光固化树脂桩核,铸造桩核后,铸造金属或烤瓷联冠修复,并经1～3年的临床观察.结果 102组患牙成功90组,失败12组,成功率88.35%.结论 下颌高位前倾位阻生智齿并第二磨牙病变经过治疗后联冠修复既保存了患牙,又解决了咀嚼功能,临床效果较好,值得推广应用.     

先天缺失和下颌第三磨牙阻生的调查

目的调查先天缺失和下颌第三磨牙阻生的情况。方法采用口腔肉眼观察和X线口内摄片的双重方法。结果阻生率与先天缺失率无性别差异（P〉0．05）。结论阻生牙和埋没牙两行统计为50．6％，真正先天缺失仅21．5％。     

下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏作联冠修复

目的：观察下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏作联冠修复的临床效果。方法：102例患者经完善的牙体牙髓根尖周治疗后,采用金属或金属烤瓷联冠修复,术后观察0．5—5年。结果：102例观察0．5～5年后,95例未见松动和折断脱落,X片无继发牙体牙周病变,自诉咀嚼功能恢复良好。3例因下颌第二磨牙根尖周症状拔除后改为固定修复,有效率97．1％。结论：下颌第三磨牙前倾阻生致第二磨牙龋坏,联冠修复后效果良好。满足中老年患者不拔牙的治疗需要,同时解决了第二磨牙与第三磨牙之间的食物嵌塞,并保留第三磨牙为第二磨牙因治疗失败拔除后的修复创造了条件。