右心室等容收缩期心肌加速度与肺动脉压力的相关性研究

[摘要]　目的　研究右心室等容收缩期心肌加速度（IVA）与三尖瓣反流法估测的肺动脉收缩压（PASP）之间的相关性,并探讨该参数能否作为预测肺动脉高压（PAH）程度的指标。　方法　选取三尖瓣反流法确诊的PAH患者45例为观察组,其中轻度PAH患者17例,中重度PAH患者28例,另选36例健康成年人作为对照组。超声心动图测量3组的超声常用参数,右室壁舒张末期厚度(RVWd)、右心室舒张末期内径（RVEDD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、右室收缩末期面积（RVESA）、右室舒张末期面积（RVEDA）、三尖瓣反流峰流速（V）、三尖瓣环收缩期峰速度（IVV）和等容收缩期时间（AT）,计算右室面积变化率（RVFCA）、PASP 和IVA,比较分析3组检查结果。并将RVEDD、RVFCA和IVA与PASP进行相关性分析。　结果　轻度和中重度PAH组患者的RVWd、RVEDD、RVESA、RVEDA和正常对照组相比均明显增大（P<0.05或P<0.01）,LVEDD及IVA有所降低,差异均有显著性意义（P<0.05或P<0.01）。轻度PAH组和中重度PAH组间RVFCA差异无显著性意义（P>0.05）,但与对照组相比差异均有显著性意义（P<0.01）。PAH组患者总体的IVA与PASP具有显著相关性（r=-0.701,P<0.01）;组内分析IVA仅在中重度PAH组才与PASP有显著相关性（r=-0.646,P<0.01）。　结论　IVA是评估肺动脉压力的一项可靠指标,为临床早期准确地定量分析PAH并指导诊治提供一种真正意义上的无创性方法。     

老年血液透析患者合并肺动脉高压的临床研究

目的 探讨老年血液透析患者合并肺动脉高压(PAH)的临床特点及影响因素.方法 回顾性分析2005年1月～2009年12月在天津市第四中心医院进行维持性血液透析(MHD)的病例资料记录完备的尿毒症患者139例,以60岁及以上患者为老年组,60岁以下患者为对照组,分析与肺动脉高压相关的影响因素.结果 139例患者中并发肺动脉高压者50例,发生率35.97％;老年组发病率与对照组发病率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).老年组PAH患者的年龄、透析龄、D-二聚体、射血分数、左室舒张期内径、右房内径、右室前后径与无PAH患者比较,差异有统计学意义;对照组PAH患者的射血分数、左室舒张期内径、右房内径、右室前后径与无PAH患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对以上因素进行Logistic回归后显示,老年组D-二聚体、右房内径与MHD并发PAH显著相关;对照组射血分数、左室舒张期内径与MHD并发PAH显著相关(P＜0.05).结论 老年血液透析患者合并肺动脉高压并不少见,血浆D-二聚体水平、右房内径与老年MHD并发PAH显著相关.     

心脏超声评估肺动脉高压患者肺血管压力及右心功能的临床价值

目的: 探究心脏超声在评估肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension, PAH）患者肺血管压力及右心功能中的临床价值。方法: 回顾性分析疑似右心功能障碍的PAH患者97例（研究组）的临床资料,另选取同期健康体检者32例作为对照组; PAH患者根据肺动脉收缩压（PASP）分为轻度组（n=45）、中度组（n=32）与重度组（n=20）,所有研究对象均心脏超声检查。对比研究组与对照组肺动脉直径指标主肺动脉直径（DPA）、右肺动脉直径（RPAD）,肺动脉血压指标PASP、肺动脉舒张压（PADP）、肺动脉压平均值（PAPM）,右心功能指标右心室射血分数（RVEF）、右心室面积变化率（RVFAC）、三尖瓣环收缩期移位（TAPSE）、三尖瓣环侧壁收缩期运动速度（s）、三尖瓣舒张期血流E峰和A峰比值（E/A值）、右室心肌做功指数（RMPI）,并分析右心功能各指标与PASP的相关性。结果： 研究组PAH患者DPA、RPAD、PASP、PADP、PAPM、E/A值、RMPI明显高于对照组,RVEF、RVFAC、TAPSE、s明显低于对照组（P<0.05）;轻度组、中度组和重度组的DPA、RPAD、PASP、PADP、PAPM、E/A值、RMPI等指标逐渐升高,RVEF、RVFAC、TAPSE、s等逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;RVEF、RVFAC、TAPSE、s与PASP均呈明显负相关（P<0.001）,E/A值、RMPI与PASP均呈明显正相关（P<0.001）。结论： 心脏超声检查可准确、客观地对PAH患者的肺血管压力及右心室功能作出评估,为临床诊疗提供可靠参考。     

维持性血液透析患者并发肺动脉高压影响因素分析

目的探讨维持血液透析患者并发肺动脉高压（PAH）的发生率及发生PAH的相关影响因素。方法对61例维持性血液透析患者进行超声心动图检查,以是否合并有肺动脉高压,将研究对象分为肺动脉高压组和无肺动脉高压组,检测两组性别、年龄、血压、透析龄、每周透析时间、血管通路（动静脉内瘘、非动静脉内瘘）、血红蛋白、血尿素氮、血肌酐、血钙、肺动脉收缩压、左房收缩末内径（LA）、左室舒张末内径（LVd）、左室收缩末内径（LVs）、室间隔舒张期厚度（IVs）、左室射血分数（LVEF）,并进行统计学分析。结果 61例患者中,超声心动图发现肺动脉高压24例,发生率39.3%,其中轻度13例（54.2%）,中度9例（31.5%）,重度PAH 2例（8.3%）。PAH组与无PAH组左房收缩末横径、左室收缩末内径（LVs）、室间隔舒张期厚度（IVs）、左室射血分数（LVEF）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。室间隔舒张期厚度（IVs）与维持性血透患者并发PAH有相关性（P〈0.05）。结论维持性血液透析患者并发PAH不少见,本研究中MHD并发PAH患者左心功能下降,室间隔舒张期厚度（IVs）与肺动脉高压发生有相关性。     

超声心动图探查原发性高血压对右心功能影响的研究

目的应用超声心动图探查高血压患者左、右心功能,探讨高血压病致右心功能改变因素。方法二维多普勒超声心动图探查173例高血压患者,分为组1有左心室肥厚和组2无左心室肥厚组。检测：左室舒张末期径（LVDD）、左室收缩末期径（LVDS）、左房径（LA）、右室横径（RVD）,肺动脉内径（PA）、左室射血分数（EF）、室间隔厚度（IVST）,左室后壁厚度（LVPWT）,右室前壁厚度（RVAWT）。三尖瓣反流法估算肺动脉收缩压（PASP）。左室舒张功能改变分为顺应性异常和松弛性异常。结果组Ⅱ与组Ⅰ比较IVST、LVHWT、EF、LA、PASP、RVAWT两组统计学有显著差异（P〈0.05）。LVDD、RVD两组间无差异性P〉0.05。组1左心室舒张功能减低主要以松弛性为主（占82.9%）,组2左心室舒张功能减低主要以顺应性为主（占45.4%）,而肺动脉高压主要发生于左心室舒张功能顺应性减低患者,二者明显相关（r=0.44）。右室肥厚和右心室增大与左心房增大和室间隔肥厚明显相关。与左心室射血分数呈负相关。结论高血压病致左心室肥厚同时存在左心室舒张功能顺应性异常和/或收缩功能异常时,是影响右心功能主要因素。     

1.5T MRI联合超声心动图在先天性心脏病并肺动脉高压患者诊断中的应用

目的探索1.5T磁共振成像(MRI)联合超声心动图在先天性心脏病(CHD)并肺动脉高压(PAH)患者诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年12月我院确诊的74例CHD患者,根据患者是否合并PAH分为CHD-PAH组(n=30)和非PAH组(n=44)。MRI检测患者的右心室射血分数(RVEF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、右房室瓣环收缩期位移(TAPSE)和右心室轴缩短率(RVFS)。超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、右房收缩末期内径(RAd)、右室内径(RVd)、主肺动脉(m PA)、肺动脉收缩压(PASP)和LVDd/RVd。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI和超声心动图对CHD-PAH诊断价值,曲线下面积(AUC)表示诊断价值。结果 74例CHD经确诊共有30例合并PAH,发病率为40.54%;MRI检测显示,CHD-PAH组患者右心室RVEF、TAPSE和RVSF均明显低于非PAH组(P0.05);超声心动图检测结果显示,CHD-PAH组患者的PASP、LVDd和LVDd/RVd均明显高于非PAH组(P0.05);TAPSE、RVSF、PASP和LVDd/RVd诊断CHD-PAH的AUC依次为0.672、0.828、0.775和0.681(P0.05),MRI联合超声心动图诊断的AUC为0.902(P0.05)。结论 MRI联合超声心动图对CHD-PAH具有较高的诊断价值。     

斑点追踪技术评价系统性红斑狼疮患者右心室收缩功能

目的采用斑点追踪成像（STE）技术评价系统性红斑狼疮（SLE）患者存在和不存在肺动脉高压（PAH）时右心室收缩功能。方法将65例SLE患者按照肺动脉收缩压（PASP）分为两组：SLE无PAH组35例（PASP＜40mmHg）,SLE合并PAH组30例（PASP≥40mmHg）,并选择30例健康志愿者作为对照组。分别采集受试者常规超声心动图指标及三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速度（PSv）、右心室心肌做功指数（MPI）、肺血管阻力（PVR）和右心室射血效率（RVEe）。采用STE技术获得右心室游离壁及室间隔各节段峰值纵向收缩应变（LPSS）和右心室整体纵向应变（GLS）。分析上述指标在各组间的差异性及其之间的相关性。结果3组间TAPSE、PSv、MPI、PVR和RVEe比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。SLE无PAH组与对照组比较,基底段、中间段和游离壁LPSS均减低（均P＜0.05）。SLE合并PAH组与对照组比较,基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS均减低（均P＜0.05）。SLE合并PAH组与SLE无PAH组比较基底段、中间段、心尖段、游离壁、室间隔LPSS和GLS亦均减低（均P＜0.05）。RVEe与PASP、PVR呈曲线关系,回归方程：RVEe=exp（1.35+29.44/PASP）（R2=0.81,P＜0.01）,RVEe=exp（0.92+2.32/PVR）（R2=0.90,P＜0.01）。GLS与RVEe呈负相关（r=-0.708,P＜0.01）。结论STE技术可以定量评价SLE患者存在和不存在PAH时右心室收缩功能的变化,结合常规超声心动图,可简单、客观、有效评价PAH患者的右心室重构。     

慢性阻塞性肺疾病患者氧化应激与血清基质金属蛋白酶9的关系及其在并发肺动脉高压中的作用

目的 研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧化应激与血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）的关系及其在并发肺动脉高压（PAH）中的作用.方法 对62例COPD患者采用多普勒超声心动仪测定肺动脉收缩压（PASP）,按PASP将患者分为单纯COPD组（PASP正常）、轻度PAH组、中度PAH组、重度PAH组;同期另择体检健康者19例作为对照组.采用ELISA法检测并比较各组研究对象尿8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）和血清MMP-9水平,分析COPD并发PAH者尿8-iso-PGF2α水平与血清MMP-9水平的相关性.结果 中度PAH组及重度PAH组尿8-iso-PGF2α及血清MMP-9水平均明显高于对照组、单纯COPD组及轻度PAH组（均P＜0.05）,轻度PAH组MMP-9水平明显高于对照组（P＜0.05）,各组间其他两两比较均无明显差异（均P＞0.05）.相关性分析结果显示,COPD并发PAH者,尿8-iso-PGF2α水平与血清MMP-9水平呈显著正相关[r=0.372,P=0.009）.结论 COPD患者尿8-iso-PGF2α和血清MMP-9水平升高与并发中-重度PAH密切相关,通过影响肺血管重建起作用;COPD患者氧化应激增加可促使MMP-9合成和分泌.     

雾化吸入硝普钠治疗左向右分流先天性心脏病并肺动脉高压的临床研究

目的观察雾化吸入硝普钠（neb-SNP）治疗左向右分流先天性心脏病（CHD）并肺动脉高压（PAH）的疗效,探讨治疗PAH的新途径及可能的机制。方法选择确诊为CHD并PAH的患儿20例,观察neb-SNP5mg／mL前（基础值）,neb-SNP后5、10、30、60min肺动脉平均压（PAMP）、肺动脉收缩压（PASP）、血氧饱和度（SaO2）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、右室射血前期（RPEP）／加速时间（AT）、左室射血分数（LVEF）以及Tei指数的变化。结果应用neb-SNP后,PAMP、PASP、Tei指数、RPEP／AT均较基础值有明显下降（P〈0．05）,SaO2、LVEF较基础值有明显升高（P〈0．05）,而MAP、HR与基础值相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Neb-SNP可选择性降低肺动脉压力,改善心功能,提高动脉氧分压,为治疗PAH可能提供了又一简便可行、安全有效的方法。     

TDE定量评价慢性肺源性心脏病右室收缩功能的价值

目的：应用杨氏模量（E）评价慢性肺源性心脏病右室心肌收缩功能的生物力学特性。方法：研究对象为70例慢性肺心病病人和38例健康人。应用超声心动图计算右室射血分数（RVEF）、右室每搏量（RVSV）、右室前壁厚度（RVAWd）、肺动脉收缩压（PASP）。根据PASP将慢性肺心病病人分为轻中度肺动脉高压组（3．99-9．31kPa）和重度肺动脉高压组（〉9．31kPa）。应用数字化超声工作站定量组织速度成像（QTVI）获取右室游离壁心肌中间段长轴应变曲线,以及收缩期应变峰值（pss）并计算杨氏模量（E）。结果：肺动脉高压各组与对照组E比较有明显差异性（P〈0．05）,E在肺动脉高压各组有上升趋势,组间比较差异具有显著意义（P〈0．01）。肺动脉高压组右室游离壁中间段PSS显著下降,肺动脉高压各组与对照组比较及组间比较均有显著差异性（P〈0．01）。重度肺动脉高压组的RVAWd明显增厚,与正常对照组比较及肺动脉高压组间比较均有明显差异性（P〈0．01）。以RVEF、RVSV表示的心脏收缩功能在正常对照组与肺动脉高压各组以及肺动脉高压组间无明显差异性（P〉0．05）。结论：应用组织多普勒超声（tissue Doppler echoeardiography,TDE）测定的心功能力学指标E评价慢性肺心病右室心肌收缩功能,能更客观地反映心肌本身的生物力学特性,也为临床提供一种新的定量评价慢性肺源性心脏病右室收缩功能的依据。     

血清尿酸与肌酐比值与慢性阻塞性肺疾病肺功能的关系

目的了解尿酸与肌酐比值与慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺功能的关系。方法对158例病情稳定无并发症的COPD患者的肺功能进行分组,同时以计算的尿酸与肌酐比值中位数值6．7为界限,即尿酸与肌酐比值〉6．7和≤6．7对患者进行分组。比较两种分组情况下血清尿酸与肌酐比值、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）差异,分析血清尿酸与肌酐比值与FVC和FEV1的相关性。结果尿酸与肌酐比值〉6．7和≤6．7患者的FVC％分别为（66±18）％和（75±16）％;尿酸与肌酐比值〉6．7和≤6．7患者的FEV1％分别为（46±19）％和（56±17）％。两组间FVC％和FEV1％差异均有统计学意义（P〈0．05）。COPD患者分级越高,FVC％及FEV1%值越低,尿酸与肌酐比值越高。血清尿酸与肌酐比值与FVC％（R=-0．27,P=0．03）及FEV1％（R=-0．31,P=0．01）呈负相关。结论血清尿酸与肌酐比值可在一定程度上反映COPD患者肺功能受损情况。     

右心室心肌等容舒张间期评估左向右分流先天性心脏病肺动脉压

目的：探讨右心室心肌等容舒张间期在评估左向右分流先天性心脏病（CHD）肺动脉压的临床价值。方法：对61例左向右分流CHD患者及30例正常受检者应用脉冲多普勒通过三尖瓣口及肺动脉瓣口测量并计算右心室血流等容舒期间期（IVRTb）;脉冲组织多普勒测量三尖瓣前瓣瓣环右心室心肌等容舒张间期（IVRTm）;IVRTb、IVRTm用心率校正得出IVRTcb、IVRTcm;心导管测量CHD患者的肺动脉收缩压（PASP）及肺动脉平均压（PAMP）。结果：CHD合并肺动脉高压（PAH）患者IVRTcb、IVRTcm大于CHD不合并PAH患者及正常受检者（P〈O．01）;IVRTcm,IVRTcb与PASP呈正相关（r=0．89,P〈0．01;r=0．79,P〈0．01）;IVRTcm,IVRTcb与PAMP呈正相关（r=0．81,P〈0．01;r=0．72,P〈0．01）;IVRTcm判定PAH敏感度、特异度优于IVRTcb;其中IVRTcm〉63．5ms判定PAH敏感度、特异度分别90．3％、86．7％。结论：多普勒组织成像检测三尖瓣环IVRT能定量估测左向右分流CHD肺动脉压,有临床应用价值。     

超声心动图评价房间隔缺损合并肺动脉高压者封堵术后心脏形态学变化

目的：探讨超声心动图评价房间隔缺损（ASD）,尤其是合并肺动脉高压者介入封堵术后心脏结构及功能改变的价值。方法经超声心动图确诊为ASD并成功施行封堵术的患者109例,肺动脉压力正常者55例,轻度肺动脉高压者（PASP,35～50 mmHg）25例,中度肺动脉高压者（PASP,50～70 mmHg）17例,重度肺动脉高压（PASP〉70 mmHg）者12例。分别于封堵术前3 d,术后3 d、1个月、3个月、6个月行超声心动图检查,测量心脏结构及心功能。结果肺动脉压力正常者及轻度肺动脉高压者,与术前相比,术后3d右心房、右心室和肺动脉内径减小（P〈0.05）,肺动脉瓣口血流速度降低,左心室内径增大,左心房和主动脉内径在术后1个月增大（P〈0.05）,在后期随访中上述变化逐渐趋于稳定;中度肺动脉高压者与术前相比,右心房和右心室内径在术后3个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）,左心室和左心房分别在术后3个月、6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）;重度肺动脉高压者与术前相比,左心房和左心室内径在6个月时变化差异有统计学意义（P〈0.05）,但右心房、右心室、主动脉及肺动脉内径变化差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论中重度肺动脉高压ASD患者,通过封堵术可增加患者手术机会,但其心脏结构恢复时间长且效果差。     

结缔组织病相关肺动脉高压合并心包积液患者临床特点分析

目的:探讨心包积液与结缔组织病相关肺动脉高压（CTD-PAH）病情的关系。方法:回顾性分析经右心导管检查诊断的61例CTD-PAH患者的临床资料，根据超声心动图结果分为有心包积液组（n=33）和无心包积液组（n=28），比较两组的年龄、世界卫生组织心功能分级（WHO Fc）、免疫及炎症指标、超声心动图及右心导管检查结果的差异。分析心包积液量与免疫炎症指标、心功能指标等的相关性。结果:61例患者男女比例为1:60，平均年龄（43.4±14.6）岁。心包积液组较无心包积液组血尿酸[（402.8±125.0）μmmol/L vs.（326.2±103.4）μmmol/L，P <0.05]、N末端B型利钠肽原[（1 345.5±1 167.5）pg/mL vs.（326.4±458.1）pg/mL，P<0.05]、平均右心房压[（6.8±4.1）mmHg vs.（4.9±2.1）mmHg，P<0.05]、右心室舒张末压[（10.6±3.8）mmHg vs.（8.5±3.6）mmHg，P<0.05]、右心房舒张末期横径[（49.5±6.4）mm vs.（41.8±7.6）mm，P<0.05]、右心室舒张末期横径[（43.0±5.5）mm vs.（36.9±8.2）mm，P<0.05]及肺动脉收缩压[（89.5±23.0）mmHg vs.（74.4±23.6）mmHg，P <0.05]更高。心包积液量与血尿酸、NT-proBNP、mRAP、RVEDP、RAD及RVD值呈正相关（r=0.31、0.54、0.28、0.36、0.40、0.33，均P<0.05）。SLE病情活动的患者较病情相对缓解的患者出现心包积液的比例更高[（16/24）vs.（2/6），P =0.14]。结论:心包积液是CTD-PAH患者常见的临床表现，可能与右心功能相关。     

COPD稳定期患者血尿酸、尿酸/肌酐水平测定的临床意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血液中尿酸水平以及尿酸/肌酐比值的变化,并探讨其相关的临床意义。方法收集我院2011年1月~2013年8月收治的COPD稳定期患者124例,参照FEV1值将COPD稳定期患者分为Ⅰ级(n=30)、Ⅱ级(n=32)、Ⅲ级(n=34)、Ⅳ级(n=28)四组。另取我院30例健康体检者作为正常对照。血尿酸测定使用酶比色法,血肌酐测定使用肌氨酸氧化酶法。结果对照组和COPD组血尿酸的表达分别为(236.54±41.43)和(366.12±61.24)μmol/L,对照组和COPD组尿酸/肌酐的比值分别为(4.32±0.51)和(6.25±1.06),COPD稳定期患者血尿酸的表达水平和尿酸/肌酐的比值均显著高于对照组(P<0.01)。COPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者血尿酸的表达水平分别为(274.62±53.54)、(356.27±60.26)、(403.52±76.45)和(421.61±77.35)μmol/L,其中Ⅳ级患者显著高于Ⅰ级(P<0.01)和Ⅱ(P<0.05)级患者,Ⅲ级患者显著高于Ⅰ级和Ⅱ级患者(P<0.05)。Ⅱ级患者显著高于Ⅰ级患者(P<0.05),Ⅳ级和Ⅲ级患者之间无显著性差异(P>0.05)。COPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者尿酸/肌酐比值分别为(4.67±0.54)、(5.82±0.84)、(6.63±1.14)和(7.78±1.37),各组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论 COPD稳定期患者存在血尿酸表达水平的升高,尿酸/肌酐的比值可以用于COPD稳定期患者病变的评估。     

汉族久居高原人群返回平原后心肺结构和功能变化的研究

目的 研究久居高原汉族人群返回平原后其心脏结构、心功能、肺动脉压的变化.方法 随机选取从内地平原移居至西藏高原多年（移居高原年数：26.36±9.23年）的汉族人群,经病史及相关检查排除其他原因引起疾病共58例、在他们返回平原平均45 d左右时,分别检测其心脏结构、心脏功能、肺动脉压和瓣膜口血流速度等指标,随机选取66例内地健康者作为对照并进行统计学分析,探讨久居高原汉族人群返回平原后其心肺适应问题.结果 研究显示,左室射血分数（EF）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）值、左心室（LV）内径、二尖瓣舒张早期血流最大流速（MVE峰）、三尖瓣返流（TR）等指标,返回平原组（返回平原平均时间43.42±4.05天）与对照组比较无明显差别（P＞0.05）.返回平原组右心房（RA）、右心室（RV）和左心房（LA）内径;肺动脉内径（PA）、右肺动脉内径（RPA）、肺动脉收缩压（PASP）、二尖瓣舒张晚期血流最大流速（MVA峰）、三尖瓣舒张期血流E峰（TVE峰）、三尖瓣舒张期血流A峰（TVA峰）值,与对照组比较存在明显差异（P＜0.001）.结论 本研究表明,同内地对照组比较,汉族人群移居高原多年后返回平原平均45 d左右时间其右心脏结构无明显变化、肺动脉收缩压及相关指标、MVA峰、TVE峰、TVA峰未恢复至对照组水平,心功能指标与对照无明显差异.MVE峰和TR值指标发生了较明显的高原脱适应性变化,其值基本恢复至对照组水平.     

MMP-1和MMP-7对肺动脉高压大鼠的作用研究

目的 探究MMP-1和MMP-7在肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）发展中的作用。方法 采用ELISA检测PAH患者血清中的MMPs(MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-10、MMP-14)的含量并选择出2种MMPs进行动物体内实验。收集临床信息并比较PAH患者和健康人的体重指数（body mass index, BMI）、NYHA心功能等级、6 min步行距离（6 min walking distance,6MWD）、脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,mPAP）、甘油三酯（triglyceride,TGs）、低密度脂蛋白（low-density lipoprotein,LDL）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血红蛋白（hemoglobin,HB）、心率（heart rate,HR）等指标的差异。采用野百合碱诱导PAH大鼠模型,然后使用过表达MMP-1质粒和shMMP-7质粒分别...