稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理研究

目的观察肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法对42例稳定期COPD患者,在基础治疗上应用熥络宝加热咳喘散理疗背部,以缩唇呼吸法训练呼吸肌功能,并干预患者的疾病认知,比较观察指标的变化。结果经干预后,患者咳嗽、咯痰、喘息症状及血常规（WBC、RBC、Hb）、血气分析指标（PaCO2、PaO2）明显改善。结论应用熥络宝加热咳喘散理疗背部能减轻COPD临床症状,缩唇呼吸锻炼能提高气体交换能力,对患者的教育和管理,能认同COPD相关知识,有利于肺康复。     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是呼吸系统疾病中特别是老年人的常见病、多发病,反复发作逐渐加重,严重的影响了生活质量甚至危及生命。以往只注重对其进行药物治疗,随着康复医学的发展,康复护理也越来越受到重视。我科从2005年10月至2008年12月在治疗COPD过程中,选择了20例在稳定期的病人作为康复对象,制订了康复计划进行康复治疗与护理,取得了较好的疗效,现将康复护理的体会介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼

目的:介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理及康复锻炼技术。方法:对30例COPD患者进行心理护理、一般护理,指导有效排痰、技能训练、健康指导等。结果:30例患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高。结论:COPD优质护理及康复锻炼是必要的、十分有效的。     

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的:研究探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法:选取2015年7月~2017年12月本院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者118例,随机分成对照组与观察组各59例,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施综合康复护理,观察对比两组患者护理效果。结果:护理前,两组患者各肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组各项肺功能指标均明显优于对照组,且组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合康复护理措施效果显著,可更为有效的改善患者肺功能指标,提升治疗效果,具有较高临床推广应用价值。     

护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者撤机焦虑的影响

目的探讨护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者撤机焦虑的影响。方法按随机数字法将56例患者分为观察组28例和对照组28例,2组患者均接受常规的健康教育和呼吸机脱机锻炼治疗,观察组在此基础上实施护理干预,比较2组患者护理前后的焦虑程度。结果实施护理干预后,观察组患者焦虑程度与对照组比较明显减轻(P<0.01)。结论护理干预能有效降低老年慢性阻塞性肺疾病患者撤机焦虑程度。     

护理干预措施对慢性阻塞性肺疾病缓解期康复的影响

目的:在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期护理过程中实施护理干预对患者康复的影响。方法:选择2013年5月-2014年9月在本院门诊接受治疗的88例COPD患者随机平分为对照组、观察组,分别给予常规护理和综合护理干预,对比两组患者的康复情况。结果:观察组患者临床症状的改善、生活质量提高程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对缓解期COPD患者实施综合护理干预可促进患者临床症状得到更好改善,使患者生活质量得到有效提高。     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复指导

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1].COPD严重威胁人类健康,具有高患病率、高致残率、高病死率的特点,农村高于城市,也是老年人群中的常见病.为了提高老年COPD患者的生活质量,为其提供必要的出院前康复指导是护士实施健康教育的一个重要组成部分.我院2007年1月-2008年2月共收治COPD患者50例,经过积极治疗护理病情缓解、好转后,出院前组织患者及家属共同进行康复指导,使患者得到最大限度的恢复,生活质量大大提高,现报道如下.     

护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者康复过程中的作用

目的探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的作用。方法将COPD患者60例随机分为2组:干预组由护士对患者进行健康宣教,强调坚持康复锻炼、氧炼、加强营养、坚持正确药物治疗的重要性,对照组由护士对患者进行常规宣教。结果干预组患者经护理干预后对COPD疾病的认知程度明显提高,改善了生活质量。结论对COPD患者进行护理干预可有效提高患者的生活质量,控制并发症的发生。     

慢性阻塞性肺疾病患者的护理

慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）是一组以不完全可逆的气流受限为特征的疾病的总称,主要包括慢性支气管炎和肺气肿等。该患者主要有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷等症状,且经常反复发作从而导致患者的生活质量下降。对于该患者,除积极有效的治疗外,护理更是至关重要。     

肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）由于其患病人数多,病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。COPD目前居全球死亡原因的第6位,中国第4位,严重危害老年人的健康。COPD病程可分为急性加重期和稳定期。稳定期治疗的目的是改善通气,提高生活质量。     

中医针刺疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的 Meta 分析

〔摘 要〕 目的：运用 Meta 分析方法评价中医针刺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的有效性。方法：通过中文和英文数据库检索从 2018 年 1 月至 2021 年 10 月针刺治疗稳定期 COPD 的随机对照实验。随后利用 RevMan 5.4.1 软件对纳入文献进行文献风险评估、质量评价、系统评价及统计学分析。结果：共纳入 14 篇随机对照实验文献,涉及 1173 名患者。Meta 结果显示,中医针刺疗法干预后,观察组用力肺活量（FVC）（MD ＝ 0.52,P = 0.0002）、第 1 秒用力呼气容积占比（FEV1 %）（MD ＝ 3.40,P ＝ 0.003）、FEV1/FVC（MD ＝ 2.57,P ＝ 0.003）、最大呼气流量（PEF）（SMD ＝ 0.82,P ＝ 0.003）、动脉血氧分压（PaO2）（MD ＝ 4.42,P ＝ 0.02）、6 min 步行试验（6MWT） （SMD ＝ 2.91,P ＝ 0.01）、慢性阻塞性肺疾病评分（CAT）（MD ＝ -1.67,P ＜ 0.00001）评分均优于对照组;动脉二氧化碳分压（PaCO2）（MD ＝ -3.58,P ＜ 0.0001）低于对照组。结论：经分析中医针刺疗法治疗 COPD 稳定期具有较好的疗效,有效的提高了患者的肺功能,改善生存质量。     

补肺健脾汤联合氨溴索在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究补肺健脾汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法：选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间收治的 74 例 COPD 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 37 例。对照组在常规治疗基础上采取氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合补肺健脾汤治疗。治疗 3 个月,观察比较两组患者中医证候积分、肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）〕、血气指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕。结果：治疗后观察组中医证候积分为（8.67 ± 2.11）分,较对照组的（11.54 ± 2.13）分明显更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 FVC 水平为（2.45 ± 0.13）L、FEV1 水平为（1.78 ± 0.08）L、FEV1/FVC 水平为（70.12 ± 5.09）%,与对照组的（2.23 ± 0.17）L、（1.34 ± 0.13）L、（62.08 ± 3.23）% 比较明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 PaO2 水平为（86.12 ± 1.78）mmHg、PaCO2 水平为（41.03 ± 3.18）mmHg,与对照组的（75.77 ± 1.65）mmHg、（53.52 ± 2.64）mmHg 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有效率为 97.30 %,与对照组的 81.08 % 比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肺健脾汤联合氨溴索能够有效改善 COPD 患者临床症状,降低中医证候积分,提升患者肺功能,改善血气指标。     

针灸疗法对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的系统评价

目的 系统评价针灸作为肺康复的重要手段在稳定期COPD患者的疗效，欲为针灸疗法在临床上的合理运用提供客观信息。方法 对万方数据库、PubMed、中国生物医学文献网络版数据库、中国知网全文数据库、Cochrane、中国科技期刊数据库等检索从数据库建立至今有关针灸运用到慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复疗效的临床随机对照研究，然后进行必要的文献风险评估及质量评价，随后以RevMan5.3软件对纳入文献进行系统评价。结果 荟萃分析结果显示共获得9篇关于针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复疗效的RCTs，纳入了681名患者。在肺功能方面针灸联合常规治疗明显优于西医常规治疗或者西医常规治疗联合安慰针：提高了肺功能FVC%［MD = 5.90，95% CI（3.07，8.73），P < 0.0001］；改善FEV1指标［MD = 0.32，95% CI（0.08，0.55），P = 0.008］；FEV1/FVC得到提高［MD = 10.16，95% CI（4.34，15.99），P = 0.0006］；肺功能指标FEV1%也有较大改善［MD = 0.93，95% CI（5.73，6.14），P < 0.0001］，以上对于肺功能的指标均具备统计学意义。此外6-minute walk distance及血气分析试验组也均优于对照组。无不良反应等安全性报告。结论 针灸对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的肺通气功能、血气分析、6-minute walk distance等指标均有明显改善，而且安全性较好。     

Guidelines for Chinese Medicine Rehabilitation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common, chronic, frequently occurring, and difficult disease of the respiratory system andis a huge disease burden. Pulmonary rehabilitation is an important part of clinical treatment. Chinese medicine lung rehabilitation (CMLR),which is based on Chinese medicine theory and practice, is a comprehensive rehabilitation measure that can prevent and treat pulmonarydiseases and preserve physical and mental functions. Its aim is to promote the return of patients to society as soon as possible. To better guidethe clinical practice of COPD rehabilitation, the Specialty Committee of Pulmonary Rehabilitation of World Federation of Chinese MedicineSocieties established a panel for formulating guidelines, systematically retrieved domestic and foreign literature, performed systematicevaluation after expert consultation and on?site discussion, and finally, formed the guidelines in accordance with the development standardof international evidence?based guidelines. The guideline has seven parts, which are the preface, introduction, scope, normative references,terms and definitions, types of disease syndromes, diseases assessment, CMLR techniques, and annex. The techniques of CMLR include 11techniquesin seven species,such as Simplified Taijiquan, Baduanjin, and Liuzijue. The guideline definesthe technical points(time, frequency,course, etc.), optimal applicable population, use of drugs, common acupoints, operation methods, and so on for each technique. The release ofthe guidelines is helpful to improve the rehabilitation technique standardization and to improve the curative effect and level of rehabilitation.     

慢性阻塞性肺病患者实施临床护理路径的疗效分析

目的：探讨临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的护理效果。方法：将慢性阻塞性肺疾病患者120例随机分为观察组60例采用临床护理路径措施进行护理,对照组60例采用常规护理措施,比较2组患者的护理效果。结果：观察组患者总有效率为96.67%,明显高于对照组的88.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院天数、住院费用等均明显少于对照组;观察组患者对护理的满意度也显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径有利于改善患者的临床症状,促进患者的病情恢复。     

中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干预效果研究

目的：观察中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干预效果。方法：将84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组同时给予中医护理,比较2组护理干预后生存质量评分及急性加重次数。结果：日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况、焦虑心理观察组均高于对照组（P〈0.05）。急性加重次数观察组干预后及干预后3周时分别为（0.04±0.18）次、（0.42±0.51）次,对照组分别为（0.46±0.49）次、（0.46±0.52）次。干预后观察组急性加重次数明显少于对照组（P〈0.05）,但干预后3个月时,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医护理有助于提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的生存质量,短期内可减少急性发作次数。     

HMGB1 在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

〔摘 要〕 目的：探讨血清高迁移率族蛋白 B1（HMGB1）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的意义。方法：选取深圳 市第二人民医院 2019 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日呼吸内科收治的 COPD 急性加重期患者 42 例,分析 COPD 急性加 重期与 COPD 临床缓解期患者血清 HMGB1、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）及肺功能的差异性及相关性;应用受试者工作 特征曲线（ROC）分析 HMGB1 对 COPD 急性加重期的诊断价值。结果：（1）COPD 急性加重期患者的血清 HMGB1、 hs–CRP 水平高于临床缓解期,第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）低于临床缓解期,差异具有统计学意义 （P 均＜ 0.001）;（2）COPD 急性加重期患者 HMGB1 与 hs–CRP 呈正相关（r = 0.778,P ＜ 0.001）,HMGB1 与 FEV1% 不 相 关（r = –0.117,P = 0.460）;（3）COPD 临床缓解期患者 HMGB1 与 hs–CRP 呈 正 相 关（r = 0.361,P = 0.019）, HMGB1 与 FEV1% 呈负相关（r = –0.678,P ＜ 0.001）;（4）ROC 曲线分析结果显示,HMGB1 对 COPD 急性加重具有较好 的诊断价值,ROC 曲线下的面积（AUC）为 0.761,灵敏度为 66.7 %,特异度为 83.3 %,阳性预测值 80.0 %,阴性预测值 71.4 %。 结论：HMGB1 参与局部气道炎症及全身炎症反应过程,对 COPD 急性加重的预测及病情严重程度的评估都具有重要的意义。     

应用CAT量表评价肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果

目的：探讨肺康复健康宣教指导模式的临床有效性。方法：以CAT 量表为评价工具,通过对新疆医科大附属中医医院呼吸科住院及门诊稳定期COPD 患者80 例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予肺康复健康宣教指导,评价COPD 患者肺康复治疗对提高生活质量的影响。结果：与对照组相比,治疗组COPD 患者经过健康教育干预48 周后,CAT 评分及呼吸困难量表评分均有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肺康复健康宣教指导有利于改善COPD 患者的生活质量,可在一定程度上降低呼吸困难指数评分,提高患者的运动耐力,该模式可在以后的临床及护理工作优化推行。     

递进式目标康复护理对老年股骨颈骨折人工置换患者的临床效果

目的：探究递进式目标康复护理对老年股骨颈骨折人工置换患者术后功能恢复的影响及护理体会。方法：选取河南大学第一附属医院2018年6月至2020年8月期间收治的112例老年股骨颈骨折人工置换患者,按照手术先后顺序分为观察组和对照组,各56例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施递进式目标康复护理干预,比较两组患者自我效能水平、髋关节功能及日常活动能力。结果：干预后观察组患者自我效能、髋关节功能、日常活动能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：递进式目标康复护理干预的应用对促进老年股骨颈骨折人工置换患者自我效能水平,提高术后髋关节功能恢复情况,改善其日常活动能力等方面均具有较高的可行性。