高能聚焦超声治疗子宫肌瘤300例疗效观察

目的 观察高能聚焦超声肿瘤治疗机对子宫肌瘤的治疗效果。方法 采用FEP—BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机对300例子宫肌瘤患者进行治疗；治疗3个月后，通过B超检验和患者临床症状对比对治疗效果进行评定。结果 子宫肌瘤体积缩小30％以上且B超回声明显增强者197例（65．67％）；瘤体缩小30％以下和（或）B超回声明显增强者94例（31．33％）；绝大多数患者临床症状改善。结论 高能聚焦超声对子宫肌瘤具有良好治疗效果。     

高能聚焦超声治疗晚期肝癌疗效观察

原发性或继发性肝癌是我国常见的肝癌,恶性程度高,目前针对其治疗方法有：手术、放疗、化疗及介入治疗等,但总体效果仍然欠佳。高强度体外聚焦超声热疗是近年国际上发展起来的一项无创治疗肿瘤新技术。自2008年我院引进了高能超声聚焦肿瘤治疗机（HIFU）治疗15例晚期肝癌,现报道如下。     

高能超声聚焦治疗20例良性前列腺增生症

我院自2001年2月 ,开展了体外高能超声聚焦治疗良性前列腺增生症 (BPH)20例 ,现报道如下。1临床资料本组20例 ,年龄68～86岁 ,平均76 5岁 ,病程0 5～15年 ,病例均有急性尿潴留 ,放置导尿管 ,残余尿量400～1200ml,平均700ml,肛诊前列腺Ⅱ度12例 ,Ⅲ度8例 ,中叶凸入膀胱超过1 0cm     

高能超声聚焦刀在治疗子宫肌瘤方面的价值

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的有效性。方法选择35例在我院妇科确诊为单发子宫肌瘤的患者进行HIFU治疗。HIFU治疗3个月后对非手术患者行彩色多普勒超声随诊,观察子宫肌瘤内部回声、血供及瘤体体积改变;对手术患者行CT增强扫描,观察HIFU治疗30 d后肌瘤内有无出现坏死及其病理改变。结果 35例中3例HIFU治疗30 d后行增强CT扫描及子宫肌瘤剜除术,子宫肌瘤术区中显示HIFU治疗靶区坏死,坏死范围与治疗范围相似。光镜下显示HIFU治疗后肌瘤内细胞变性坏死、核浓染、固缩,并见肌瘤内微血管破坏。29例非手术患者治疗后3~36个月随诊观察,21例临床症状减轻或消失,超声显示11例治疗显效,子宫肌瘤消失;18例治疗有效,患者子宫肌瘤体积缩小>1/3;3例(2/35)治疗无效。1例(1/35)HIFU治疗后出现一过性神经刺激症状,1例出现皮肤红肿,未经任何治疗次日自行消退,未出现其他不良反应。结论 HIFU治疗对单发子宫肌瘤有效,安全性好,但多发肌瘤疗效较差,且复发率较高。     

高能聚焦超声治疗子宫肌瘤(附15例报告)

高能聚焦超声治疗技术是近年兴起的一种肿瘤治疗新技术。它利用体外散射的超声波投射入人体，并在瘤体内部聚焦，产生70～100℃瞬间高温，杀灭肿瘤细胞。我院自2005-03-07开展此项工作以来，共治疗子宫肌瘤15例，报告如下：     

高能聚焦超声治疗妇科肿瘤的护理

目的：探讨高能聚焦超声（FEP）治疗妇科肿瘤的护理方法。方法：选用FEP—BY02型高能聚焦超声治疗妇科肿瘤患者共85例,其中,恶性肿瘤38例（卵巢癌27例,宫颈癌3例,子宫内膜癌8例）、良性肿瘤47例（均为子宫肌瘤）,治疗前充分做好患者的心理护理、皮肤护理和膀胱充盈的准备,治疗过程中加强对患者的观察,治疗后观察治疗区有无灼伤及腹痛情况。结果：有2例患者因为经费问题,1例患者因为腹痛难忍终止治疗,共82例患者完成了全程治疗,未出现皮肤损伤。其中,4例患者治疗过程中出现轻微腹痛,经过降低治疗剂量、止痛药治疗及心理疏导并休息后好转,顺利完成治疗。结论：高能聚焦超声为近年来妇科肿瘤治疗的新方法之一,治疗过程中护士与患者良好的沟通以及严密观察患者对治疗的反应是取得良好治疗效果和减少并发症的重要因素,是减轻患者痛苦、提高治疗成功率的重要前提。     

高能聚焦超声治疗晚期原发性肝癌

高能超声聚焦治疗是近几年来开展的恶性肿瘤体外热疗技术,其机理是通过体外多方位、高功率的超声波在肿瘤病灶内聚焦,在焦点区形成70℃～100℃的高温,从而达到杀灭肿瘤作用。近年来,我们采用FEP-BY01型高能聚焦超声肿瘤治疗机治疗晚期原发性肝癌患者9例,现报告如下:     

高能聚焦超声治疗腹部肿瘤镇痛的护理观察

目的 了解高能聚焦超声治疗恶性肿瘤的镇痛效果.方法 应用FEP-BYOT型肿瘤热疗机治疗恶性肿瘤37例,16例为胰腺癌病例,21例为腹腔内恶性肿瘤腹膜后转移病例.结果 高能聚焦超声能损伤腹腔神经节,有效的镇痛作用.结论 高能聚焦超声治疗对治疗腹膜后恶性实体肿瘤,是一项效果明显又十分安全的新型局部治疗技术,在镇痛方面有明显疗效.     

高能聚焦超声治疗老年良性前列腺增生临床分析

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)新的治疗方法效果.方法 采用高能聚焦超声(HIFU)治疗老年良性前列腺增生45例.结果 45例中,40例(89%)患者下尿路梗阻症状明显缓解,剩余尿平均下降85ml,最大尿流率平均增加8.5ml/s;治疗后3个月,43例(96%) 前列腺明显缩小.术后并发症主要有肉眼血尿14例(31%),均1周内自愈.本组45例均未发生皮肤烧伤、直肠损伤、尿失禁、尿道狭窄、膀胱损伤等并发症.结论 HIFU治疗BPH,定位准确,操作简便,起效迅速,中远期疗效肯定,而且患者痛苦小、恢复快,治疗费用低.     

三维适形放疗联合高能聚焦超声治疗前列腺癌

<正>笔者所在医院自2005-04~2008-05采用三维适形放疗(3D-CRT)联合高能聚焦超声(HIFV)治疗42例前列腺癌患者(包括拒绝手术、不适合手术治疗患者)。现总结报告如下。1资料与方法     

高强度超声聚焦刀治疗子宫肌瘤的有效性及安全性探讨

目的：观察高强度超声聚焦刀（ HIFU）治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法运用HIFU对105例子宫肌瘤患者实施治疗,治疗后1个月、3个月、6个月随访观察患者的临床症状、肌瘤体积及不良反应,评估HFIU治疗的效果。结果治疗前子宫肌瘤体积为（48．1±17．8）cm3,治疗后1、3、6个月瘤体体积分别减小至（30．9±10．2）cm3、（24．5±8．6）cm3、（18．3±7．8）cm3,治疗前后差异均有统计学意义（t＝3．518、5.276、8．119,均P＜0．01）;HIFU治疗6个月后总体的有效率为80．9％,而对于肌层子宫肌瘤、直径小于5 cm的子宫肌瘤HIFU的有效率分别可达到为91．9％、93．8％。结论 HIFU治疗子宫肌瘤的近期疗效确切,且对于肌层及体积较小的肌瘤效率最为显著。     

高强度聚焦超声治疗盆腹腔中晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 观察高强聚焦超声治疗盆腹腔中晚期恶性肿瘤的近期疗效.方法 采用高强聚焦超声治疗盆腹腔恶性肿瘤共46例,观察其影像学、肿瘤标志物变化及疼痛的改善,了解治疗过程中并发症.结果 根据彩超影像变化,采用高强聚焦超声治疗后有效率达89%;治疗前肿瘤标志物呈阳性,对晚期恶性肿瘤合并疼痛者,治疗有效率达80%.46例患者治疗中仅有1例发生皮肤浅度烧伤,无其它并发症及不良反应.结论 高强聚焦超声治疗盆腹腔中晚期恶性肿瘤具有无创伤,疗效确切、并发症少等优点,是治疗中晚期腹腔、盆腔恶性实体肿瘤的一种新的有效的局部治疗方法.     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤147例临床观察

目的探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法选择我院2008年4月～2011年5月不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者147例,应用FEP-BYO2型高强度超声聚焦治疗机进行治疗,治疗后定期随访观察患者临床症状、体征及瘤体内超声影像学变化。结果 147例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为93%(疗效显著52例、有效68例、部分有效17例;无效10例7%)。结论高强度超声聚焦是治疗子宫肌瘤的安全、有效方法。     

3.0 TMRI对子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗后的早期效果评价

目的 采用3.0 TMRI平扫及增强扫描对子宫肌瘤高聚焦超声(HIFU)早期疗效评价.方法 33例子宫肌瘤患者,其中单发肌瘤20例,多发肌瘤13例,共59个,患者平均年龄(34.3±8.7)岁,所有患者均于HIFU术前及术后1 d行MRI平扫、增强扫描检查,观察并定量测定肌瘤、肌壁HIFU术前、后T2压脂、T2WI、T1WI平扫及增强扫描信号值,并计算肌瘤最大消融区面积,对其疗效进行评估.结果 59个肌瘤于HIFU术后在T1WI增强扫描序列均出现无强化的消融区,平均消融率达70.9%.MRI增强扫描消融区T1信号值与术前比较明显减低(P<0.01).术后消融区在T1平扫像上呈不同程度高信号,T2像上消融区范围显示不明确,但T2信号值较术前明显升高(P<0.01).MRI平扫所见术后T1信号增高区1.0 cm)肌壁T2压脂信号各组间均无统计学差别.结论 3.0 TMRI增强扫描可以直观、准确的显示肌瘤消融区,T1术后高信号区可以显示肌瘤HIUF术后坏死区,可以评价消融范围.     

高强度聚焦超声治疗结肠癌术后肝转移

目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗结直肠癌术后肝转移的临床疗效及其安全性.方法 16例大肠癌术后肝转移患者28个病灶行HIFU治疗,观察患者生命体征、主要脏器功能、影像学检查（CT或MRI等）、并发症和肿瘤转归的情况.结果 所有患者治疗后生命体征平稳,肝、肾功能正常,6个月随访发现6个病灶体积缩小超过80%、18个病灶体积缩小30%～50%,4个病灶体积变化不明显;16例患者中1例失访.15例随访6～24个月,其中5例患者因病灶转移播散于术后6月内死亡,中位生存时间为13个月;1例患者皮肤出现条索状灼痕,经治疗1周后愈合.1例患者治疗区的胸腹部皮肤、皮下出现轻度水肿.结论 HIFU治疗结肠癌术后肝转移病灶是一种非侵入性、安全、有效的治疗手段.     

高能聚焦超声对膀胱癌患者血清中SIL-2R水平的影响

目的研究高能聚焦超声(high Intensity focused ultrasound,HIFU)对膀胱癌患者血清中SIL-2R水平的影响。方法32例膀胱癌患者进行HIFU治疗,分别于治疗前1d和治疗后第1,3,7d检测患者外周血SIL-2R水平。15例健康体检者作为正常对照。结果与治疗前比较,患者血中SIL-2R水平显著降低(P<0.01)并呈逐渐下降的趋势;病理分级Ⅰ级患者的SIL-2R水平下降程度较Ⅱ级、Ⅲ级患者间相比较有显著差异(P<0.01)。结论HIFU对膀胱癌患者的细胞免疫功能具有正相调节作用。     

1例心理护理高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤患者的体会

目的消除患者和家属对高强度超声聚焦刀治疗的疑虑,获得患者和家属的认同,配合治疗。方法运用心理护理技巧建立良好的护患关系,协助建立良好的社会支持系统;详细介绍HIFU治疗的原理、优势及治疗注意事项,介绍成功病例,增加患者和家属对治疗的信心。结果患者和家属充分了解HIFU治疗的知识,消除对新治疗方式的顾虑,使患者积极配合治疗。结论 HIFU治疗是一种新的治疗方法,患者和家属需要一个认知和接受的过程,建立良好的护患关系有助于护理人员开展HIFU治疗的卫生宣教,及时消除患者和家属的怀疑、恐惧、焦虑的心理,通过心理护理,可以获得患者的认同、家属的支持,患者积极配合治疗。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察

目的探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者335例，应用FEP—BYO1型高强度超声聚焦治疗机进行治疗，治疗后定期随访观察。结果335例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为97％（疗效显著30例、有效195例、部分有效100例），无效10例（3％）。结论高强度超声聚焦是无创治疗子宫肌瘤的有效方法。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床研究

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效及安全性。方法选择2005年5月至2010年12月诊断为子宫肌瘤、不愿意手术、要求保留子宫、已生育的956例作为治疗对象,共有子宫肌瘤1116个,按瘤体大小分A、B、C三组。采用HIFU治疗,比较治疗前与治疗后3个月症状、瘤体大小及瘤体内超声影像学变化。结果治疗总有效率:A组100%、B组97.9%、C组67.4%。3个月后肌瘤体积缩小率:A组66.44%、B组57.05%、C组5.71%。月经不调缓解率85.8%,腰骶坠胀缓解率83.1%,尿频缓解率72.3%。并发症:治疗后5例持续阴道流血,11例皮肤I度烫伤,2例浅II度烫伤,1例深II度烫伤,14例肉眼血尿,28例下腹部腰骶部疼痛。结论HIFU治疗子宫肌瘤比较安全、有效,可作为一种无创性治疗子宫肌瘤的方法。     

高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床观察

目的 观察高能超声聚焦刀治疗晚期胰腺癌临床效果和安全性.方法 选择失去手术机会的胰腺癌病人应用FEP-BY01型高能超声聚焦治疗机,治疗后定期随访观察.结果 36例患者经高强度超声治疗后近期有效率为63.8%,中位生存期为21月.结论 高强超声聚焦是无创治疗胰腺癌的有效方法.