肺泡蛋白沉积症的影像学特点分析

目的探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的影像特征及诊断方法。方法对37例经纤维支气管镜活检或开胸活检病理及肺泡灌洗证实的原发性肺泡蛋白沉着症患者的胸片和CT表现进行回顾性分析。结果PAP胸部影像表现呈多样化,可归纳为地图样表现、碎石路样表现、肺实变表现(支气管充气征)以及肺间质纤维化样表现等。肺部阴影重且相对稳定而临床症状较轻,可出现临床症状与影像学表现分离现象。结论肺泡蛋白沉积症具有上述典型的影像学特征,结合临床不难做出正确诊断。     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的影像学表现.方法:回顾性分析8例经病理及肺泡灌洗证实的病例的X线和CT表现.结果:胸片常表现为两肺对称或不对称分布的磨玻璃样阴影,呈蝶翼样分布,其中可见弥漫结节样阴影;CT能较清楚地显示磨玻璃中的网格状影(碎石路征)和充气支气管征.结论:PAP是一种罕见的弥漫性肺实质病变,"碎石路"征是其典型表现,确诊需依靠病理.     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的X线和MSCT影像学表现,以提高对本病的认识和诊断水平.方法:回顾性分析6例经病理度肺泡灌洗证实病例的X线和MSCT表现,探讨其影像学特点,并比较其中1例经全肺灌洗术治疗前后的X线片改变.结果:X线片和MSCT表现为两肺对称或不对称分布的磨玻璃样阴影4例,肺泡实变影2例;MSCT能更...     

肺泡蛋白沉积症的MSCT表现与病理对照分析

目的：通过分析肺泡蛋白沉积症（PAP）的MSCT表现与相应的病理改变,探讨MSCT对PAP的诊断价值。方法：经病理证实的9例PAP患者术前均行MSCT扫描,对其CT表现及其病理学改变进行对照分析。结果：PAP胸部影像表现呈多样化改变,其中碎路石样改变4例,地图样改变9例,肺实变表现（支气管充气征）6例,肺间质纤维化样表现3例。支气管肺泡灌洗液（BALF）石蜡包埋切片,显微镜下示片状嗜伊红性颗粒状蛋白性物质,其中可见针状裂隙。组织化学染色示肺泡腔内或BALF中嗜伊红性细颗粒状蛋白性物质淀粉酶消化后的过碘酸雪夫染色（D-PAS）阳性,奥新兰染色（AB）阴性。结论：PAP典型的胸部MSCT表现与病理改变一致,具有一定特征性,CT是临床诊断本病的有价值的方法。     

肺泡蛋白沉积症胸部高分辨率CT诊断

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)对肺泡蛋白沉积症(PAP)的诊断价值.方法 回顾性分析6例确诊的PAP患者胸部CT表现与相应病理学改变.结果 在HRCT上,6 例患者在不同层面可见磨玻璃影,4例表现为两肺斑片状磨玻璃影与周围肺组织分界清楚,呈地图样改变,3例因肺小叶间隔增厚交织成铺路石样改变,3例可见肺泡实变融合成密度较高的斑片状阴影.3例患者活检肺组织在光镜下显示肺泡腔内充满大量块状或颗粒状嗜伊红物质,PAS染色阳性,AB染色阴性,其中1例肺泡间隔正常,2例肺泡间隔增宽,可见成纤维细胞增生和胶原沉积.结论 PAP的胸部HRCT表现与病理改变一致,具有一定的特征性,对提高本病的诊断具有重要价值.     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断

目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现及诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的29例PAP患者的临床和X线胸片、常规CT和HRCT资料。结果:X线表现:双肺云絮状密度增高阴影(29例);以下同常规CT表现:弥漫性、地图样、片状磨玻璃影(29例);HRCT表现:"碎石路征"(21例),"地图样"病变(29例),"空气支气管征"(18例)。结论:①X线胸片能发现PAP病变,但缺乏特征性。②常规胸部CT扫描对于诊断PAP有帮助,是胸片的重要补充检查方法。③"碎石路征"、实变区细小而少的"空气支气管征"和"地图样"病变,是PAP在HRCT上的典型表现。④肺泡灌洗:是最关键的诊断和治疗手段。     

肺泡蛋白沉积症的多层螺旋CT表现及肺泡灌洗术后改变

目的:探讨27例肺泡蛋白沉积症(PAP)及22例支气管肺泡灌洗术(BAL)后患者的MSCT的表现,旨在提高对本病诊断、鉴别诊断及评价灌洗术后的效果.方法:对27例全部经病理证实的PAP进行回顾性分析,MSCT上观察病灶的形态、范围、边缘及对比灌洗术前后的变化,分析PAP的MSCT表现.结果:PAP在MSCT上表现多样化,可见地图征19例,碎石路征15例,肺水肿样5例,肺实变征7例,伴有微小结节2例,间质纤维化3例;BAL术后20例可显著改善.结论:MSCT能直观显示PAP的影像特征,对诊断有较高的准确性,亦可评价PAP严重程度及随访BAL术后效果.     

螺旋CT扫描对肺泡蛋白沉着症的诊断价值

目的通过观察临床症状与CT表现的相关性评价螺旋CT扫描对肺泡蛋白沉着症(PAP)的诊断价值。方法对10例由支气管肺泡灌洗确诊的PAP患者的胸部常规与高分辨率CT扫描结果进行了回顾性分析,并与临床症状相对照。结果 10例患者中,8例起病隐匿且病程进展缓慢,2例未见明显临床症状;胸部CT扫描显示所有患者双侧肺野中散在性或弥漫性分布的磨玻璃样密度影和典型的"铺路石"征。轻微的临床症状与明显异常的CT表现之间的不对称性是PAP的重要特征。结论胸部螺旋CT是诊断PAP的重要依据,但确诊仍需借助于支气管肺泡灌洗。     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现

肺泡蛋白沉积症(PAP)较为罕见,临床表现多样。PAP的影像学表现具有一定的特征性,尤其是CT碎石路征对于诊断非常有帮助,并可为临床制定治疗方案和评估疗效提供重要信息。就PAP的定义、病理、临床特点及影像学表现等进行综述。     

肺泡蛋白沉积症的HRCT诊断

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的HRCT表现及诊断价值。材料和方法:回顾性分析经病理证实的18例PAP的临床和X线胸片、普通CT和HRCT表现。结果:X线表现:自肺门向外放射的“蝶翼征”8例、两肺广泛片影6例和密布的小结节影4例。普通CT表现为片影和磨玻璃影7例和粟粒小结节影3例。胸部HRCT表现为两肺弥漫性斑片影、磨玻璃影6例,“地图样”改变3例、“铺路石样”改变5例、“蜂房征”2例和实变区见“空气支气管征”4例。结论:HRCT表现的“地图样”分布,“铺路石征”及“空气支气管征”具有特征性,对PAP的诊断和预后具有重要应用价值。     

肺泡蛋白沉着症的临床和影像学分析

目的：探讨肺泡蛋白沉着症（PAP）的临床、影像特点以及诊断。材料和方法：对15例经纤维支气管镜活检或开胸活检病理及肺泡灌洗证实的原发性肺泡蛋白沉着症患者的胸片和CT表现进行回顾性分析。并比较全肺灌洗治疗前、后胸部影像与动脉血气、肺功能及临床表现间的关系。结果：PAP胸部影像表现呈多样化,可归纳为：地图样表现、碎石路样表现、肺实变表现、肺水肿样表现及肺间质纤维化样表现等。但肺部阴影相对稳定（即短期内如无感染,胸部阴影不会发生显著变化）,胸部影像与临床症状常不平衡。结论：肺部影像可以充分显示肺泡蛋白沉着症的特点,也是随访观察临床疗效和预后转归的最重要指标之一。临床和影像相结合可以有效确诊本病。     

肺泡蛋白沉积症的CT表现并X线平片对照分析（附五例报告）

目的：探讨肺泡蛋白沉积症（PAP）的CT表现。材料和方法：本文总结分析了5例病理证实的肺泡蛋白沉积症的CT（包括HRCT）特点并与胸部X线平片做比较。结果：5例CT表现极为相似：双肺广泛性云雾状肺实变阴影，常常为腺泡结节状或融合成大片状，其边界常较清晰，这些实变阴影由正常肺组织将其包绕或分隔开来，在云雾状肺实变阴影中有网状增粗增多的肺纹理。结论：尽管许多肺疾患在某些方面与PAP有相似之处，但是掌握本病CT特点则有助于做出正确诊断、CT对于此病的范围、程度及病变轮廓和边界的显示较X线平片准确。     

肺泡蛋白沉着症的临床和CT表现特点

目的:探讨肺泡蛋白沉着症(PAP)的临床和CT特点,以提高对本病的认识。方法:对14例经纤维支气管镜活检、CT穿刺活检及肺泡灌洗证实的肺泡蛋白沉着症患者的CT表现进行回顾性分析。结果:PAP的胸部CT基本表现呈毛玻璃样高密度影,而其继发征象呈多样化,因并发症不同而异。其临床与CT表现的分离及影像相对稳定。结论:CT可以充分显示PAP的特征,CT结合临床有助于PAP的诊断。     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的CT表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析13例经病理证实的PAP患者的CT资料。结果:PAP具有特征性的CT表现:地图征10例,铺路石征8例,磨玻璃征8例,蝶翼征2例及支气管充气征1例,以上征象联合出现时强烈提示本病。结论:PAP临床罕见,其CT表现具有一定特征,结合临床可与其它肺部疾病相鉴别,并提高本病的诊断水平。     

Metabolic lung disease: imaging and histopathologic findings

Metabolic lung disease includes pulmonary alveolar proteinosis (PAP), pulmonary amyloidosis, metastatic pulmonary calcification, dendritic pulmonary ossification, pulmonary alveolar microlithiasis, and storage diseases. In pulmonary alveolar proteinosis, CT demonstrates air-space consolidation with thickened interlobular septa, producing the so-called "crazy paving" appearance. Pulmonary amyloidosis can appear as parenchymal nodules (nodular parenchymal form), diffuse interstitial deposit (diffuse interstitial form), or submucosal deposits in the airways (tracheobronchial form). Metastatic pulmonary calcification may appear on high-resolution CT as numerous 3- to 10-mm diameter calcified nodules or, more commonly as fluffy and poorly defined nodular opacities. In pulmonary microlithiasis, high-resolution CT demonstrates diffuse punctuate micronodules showing slight perilobular predominance resulting in apparent calcification of interlobular septa. Niemann-Pick disease appears as ground-glass attenuation in the upper lung zone and thickening of the interlobular septa in the lower lung zone. Radiologic study including high-resolution CT will be helpful for the diagnosis and follow-up of these diseases.     

肺泡蛋白沉积症的64层螺旋CT 影像表现

目的：探讨肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis ,PAP）的64层螺旋CT表现。方法本组患者均行64层螺旋C T扫描,其中7例行肺泡灌洗,1例行C T导引下经皮肺穿刺活检,1例行纤维支气管镜下肺活检,4例经胸腔镜或开胸肺活检均得到病理证实。结果 CT 表现为双肺弥漫性斑片状或片状磨玻璃影,边界清楚呈“地图样”改变,小叶间隔增厚交织呈“铺路石样”改变及实变区“空气支气管征”及模糊结节影。结论 PA P具有特征性的C T表现,即地图样分布、铺路石样改变的磨玻璃影。64层螺旋CT在PAP诊断上有重要临床价值。     

肺泡蛋白沉积症的HRCT表现及临床价值

目的:探讨肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)的HRCT表现及其临床应用价值。材料和方法:对6例临床确诊为PAP的患者行HRCT检查,对HRCT表现进行分析。结果:6例均可见斑片状磨玻璃密度影呈"地图样"分布和"铺路石征",3例可见大片状实变影及"含气支气管像"。结论:PAP的HRCT表现具有一定特征性。     

肺泡蛋白沉积症影像学诊断

目的：探讨肺泡蛋白沉积症的影像学诊断。材料与方法：搜集肺泡蛋白沉积症４例,其中３例由支纤镜检及肺泡灌洗术正实,１例尸检证实。均摄有胸部正侧位片,其中１例进行了Ｃ画内外相关骸尸检病理所见,对其影像学表现进行回顾性分析并探讨其病理基础。结果：该病依病程长短可分别具有下列不同的影像学表现：（１）弥散分布的非肿瘤性腺泡结节,为较早期表现;（２）弥温性斑片状阴影与磨玻璃影与磨玻璃影,ＣＴ扫描病灶常呈地图样分     

肺泡蛋白沉积症的CT表现

目的 :探讨肺泡蛋白沉积症的CT表现。方法 :回顾性分析了 6例肺泡蛋白沉积症患者的CT资料 ,其中男性 4例 ,女性 2例 ,平均年龄 38.5岁。结果 :6例均表现为双肺广泛的肺浸润阴影 ,边界清晰 ,呈地图样变 ,其中 4例肺野呈磨玻璃样改变 ,3例可见支气管充气征 ,2例累及肺尖 ,2例分布在为外周。结论 :尽管肺泡蛋白沉积症少见 ,但CT表现有其特征性。再结合临床综合分析 ,诊断并不困难。