MSCT后处理对肠梗阻病因诊断的价值

目的探讨MSCT后处理对肠梗阻病因的诊断价值。方法 68例临床怀疑肠梗阻的病例进均行16层螺旋CT容积扫描,进行薄层、多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现法(VR)重建图像分析诊断,将其结果与结肠镜和病理结果相对照。结果多层螺旋CT诊断肠梗阻的准确率为100%,病因诊断准确率为93%,包括:肠道肿瘤17例,炎性病变15例,肠粘连12例,肠扭转9例,腹股沟疝6例,肠套叠2例,肠系膜血管栓塞2例,胆石性肠梗阻3例,粪石性肠梗阻2例。结论 16层螺旋CT多种后处理重建技术相结合能更清晰地显示肠梗阻病变,具有较高的应用价值。     

16层螺旋CT诊断输尿管病变的价值

目的:探讨16层螺旋CT及后处理多种成像技术诊断输尿管病变的价值.材料和方法:对30例输尿管病变患者行螺旋CT泌尿系检查,图像传至ADW4.2工作站,获得容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)等三维重建后处理图像.结果:30例患者中,输尿管结石16例、肿瘤6例、肾及输尿管重复畸形2例、先天性狭窄4例、迷走血管压迫1例和炎症1例.VR、MPR及CPR图像能清晰显示输尿管走行、腔内改变、梗阻部位及原因,还可以同时显示双侧肾及输尿管情况.结论:16层螺旋CT对输尿管病变具有较高的诊断价值.     

64层螺旋CT血管造影在急重症胸痛诊断中的应用

目的 探讨64层螺旋CT血管造影在胸心部血管性病变所致急重症胸痛诊断中的价值. 方法 回顾性分析34例行64层螺旋CT血管造影检查并经证实的由血管性病变引起的急重症胸痛患者,利用多平面重建、最大密度投影、曲面重建以及容积再现技术进行图像后处理并分析其影像学特点. 结果 CT血管造影显示急性主动脉夹层13例,急性肺动脉栓塞9例,急性冠状动脉综合征12例,所有病例最终经过临床证实. 结论 64层螺旋CT血管造影在急重症胸痛诊断中有重要的实际应用价值,可以作为急重症胸痛的重要检查手段.     

多层螺旋CT及MPR在主动脉夹层动脉瘤中的临床应用探讨

目的:探讨多层螺旋CT及多平面重建(MPR)技术在主动脉夹层动脉瘤(ADA)的诊断和治疗中的应用价值。方法:对26例主动脉夹层动脉瘤病人进行多层螺旋CT平扫加增强扫描并利用原始数据在AW 4.2工作站进行MPR重建。结果:横轴位图像上可观察到真假腔形态、大小、剥脱的内膜瓣片、破口位置及内膜和主动脉壁钙化。MPR重建图像能观察主动脉弓受累情况,确定内膜剥离范围,显示内膜与各分支血管之间的关系。按De Bakey分型,表现为Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅲ型22例。结论:多层螺旋CT扫描及MPR重建能对夹层动脉瘤明确分型,是诊断ADA有效的首选影像学检查方法,具有准确、快捷、简便及价格低廉的特点,有较高的临床应用价值。     

肺段隔离症的MSCT及CTA评价

目的:探讨64层螺旋CT及CT血管成像技术在隔离肺诊断中的价值.方法:回顾性分析7例经手术病理证实的肺段隔离症患者的胸部CT图像及最大密度投影、多平面重组、容积再现等多种后处理图像特征.结果:7例均为肺叶内型,2例位于左下肺,5例位于右下肺;血管重建7例均显示供血动脉来自主动脉,并清楚显示其起源、走行、分支和分布.结论:多层螺旋CT血管成像及其后处理重建技术能明确显示肺段隔离症的异常供血动脉,为临床提供有效的术前评价.     

64排螺旋CT三维重建对肺动静脉畸形的诊断价值

目的:探讨肺动静脉畸形的CT表现.方法:利用64排多层螺旋CT对12例肺动脉畸形病变进行三维及MIP、VRT、SSD重建,了解其CT特点.结果:肺动静脉畸形病变影像表现复杂,诊断极其困难,充分应用三维及MIP、VRT、SSD重建,清晰显示其病变特点.结论:多层螺旋CT三维重建法具有多种扫描及其图像后处理功能.仔细阅读CT片,结合临床资料,综合分析,为临床及介入治疗提供有利依据和诊断价值.     

256层CTU尿路造影对输尿管梗阻性病变的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT尿路造影(CTU)在诊断输尿管梗阻性病变中的临床价值.方法 收集本院2011年5月～2012年6月的输尿管梗阻性病变30例,均行腹盆腔多层螺旋CT容积扫描,1 mm薄层重建图像传输至Vitrea2工作站,对所获得图像进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等方式后处理.结果 本组术前CTU诊断正确28例,另2例术前怀疑输尿管肿瘤,后经手术病理证实为输尿管结核,CTU的诊断准确率为93%(28/30).CTU成功率100%,图像清晰,诊断准确率高.结论 CTU通过VR、MIP、MPR、CPR后处理,能清晰显示输尿管扩张的整体形态,明确梗阻部位、病变性质、病灶与周围组织的解剖关系,对输尿管梗阻病变的诊断有很高的临床应用价值.     

多层螺旋CT重建技术诊断急腹症临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT重建技术在急腹症诊断与鉴别中的应用价值。方法对急腹症患者采用多层螺旋CT重建技术进行诊断的效果,采用多平面重建(multi-plan reconstruction,MPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(volume rendering,VR)等进行图像后处理技术进行处理,并分析其表现。结果 64例患者中经临床确诊为梗阻性病变18例,炎性病变33例,出血性病变11例,缺血性病变2例。经多层螺旋CT检查后,其诊断总符合率为95.31%,其中梗阻性病变18例,炎性病变32例,出血性病变10例,缺血性病变1例;经统计学分析其中梗阻性病变的腹部多层螺旋CT检查诊断符合率最高达100.00%,明显高于缺血性病变(50.00%),且差异具有统计学意义(2=4.87,P0.05)。结论多层螺旋CT重建技术对急腹症进行诊断具有快速、准确等诸多优势,为临床制定合理的治疗方案提供客观依据。     

脑血管病变115例CT血管成像分析

目的：探讨64层螺旋CT脑血管成像（MSCTA）对脑血管病变的诊断价值。方法：经64层螺旋CT脑血管成像检查的病例,使用减影方法进行后处理,得到VR、MIP图像,原始图像重建得到MPR、CPR图像,综合四种图像诊断脑血管病变,并与DSA诊断进行对照分析。结果：115例脑血管病变中,动脉瘤62例（53.91%）、动静脉畸形（AVM）6例（5.21%）、脑静脉畸形（CVM）3例（2.61%）,脑动脉狭窄或闭塞38例（33.04%）、烟雾病3例（2.61%）、海绵窦动静脉瘘2例（1.74%）、海绵状血管瘤1例（0.87%）。其中46例DSA检查结果均与MSCTA一致。结论：64层螺旋CT脑血管成像是一种安全、快速、无创的检查方法,可作为颅内血管性病变筛查和术前评估的首选检查技术。     

多层螺旋CT及后处理技术在骶骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术在骶骨骨折中的诊断价值.方法 对32例临床诊断为骶骨骨折的骨盆外伤患者进行16层螺旋CT容积扫描,并在工作站上进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖法(SSD)及容积再现(VR)后处理重组,由2位有经验的放射科医师对后处理图像进行观察,并与X线平片结果对照分析.结果 32例骶骨骨折,按Denis分型:Ⅰ型17例,Ⅱ型10例,Ⅲ型5例,X线平片确诊19例(59%),漏诊或可疑13例;多层螺旋CT结合各种后处理技术均明确诊断并对骨折作出正确的分型.结论 多层螺旋CT结合多种后处理技术能对骶骨骨折作出全面而准确的评价,对临床制订治疗方案具有重要的参考价值.     

三维CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用

目的：研究螺旋CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用价值。材料和方法：选择临床上经DSA证实的12例（共15个病灶）脑血管病变的患者行三维CTA检查。采用表面遮盖显示法（SSD）、最大密度投影法（MIP）和伪彩技术观察脑血管病变的立体形态和空间毗邻关系；采用仿真内镜技术和透明化技术相结合观察病变血管的内部情况；并应用电影功能快速回放以动态观察。结果：三维CTA对15个病灶中除1个动脉狭窄未能显示外，其余病变能清晰辨认，包括6个动脉瘤，6个动静脉畸形，1个动脉狭窄，1个颈内动脉海绵窦瘘。结论：三维CT血管造影作为一种血管病变的诊断，并有其临床应用价值。     

多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用

目的:评价多层螺旋CT检查及后处理技术在胃癌诊断中的应用.方法:40例经手术病理证实的胃癌患者行多层螺旋CT(MSCT)平扫、三期增强扫描和图像后处理,包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)、透明法(Raysum)和仿真内镜(CTVE)检查,结合轴面图像和所有重组图像由两位有经验的CT诊断医师进行CT诊断及胃癌的术前评估分期,同时与手术病理结果进行对照.结果:40例胃癌患者MSCT诊断结果与胃镜诊断结果完全一致,与手术病理诊断符合率为100%.结论:MSCT对胃癌的诊断有其独特的优越性,很有必要广泛应用于临床.在MSCT的诊断分析中,应当把原始轴面图像、三维重组图像及CTVE图像充分结合,提高早期胃癌的检出率.     

MSCT肺动脉血管成像诊断肺血管病变的临床价值

目的：探讨多层螺旋CT肺动脉血管成像（MSCTPA）诊断肺血管病变的临床价值。方法：回顾性分析经手术病理或DSA证实的41例肺血管病变的MSCTPA影像表现,图像后处理包括容积再现（VR）、薄层最大密度投影（thin-MIP）、多平面重组（MPR）。结果：全部病例依据直观的二维、三维重组图像得以明确诊断,其中获得性肺血管病21例,包括肺动脉栓塞19例,肺动脉瘤2例;先天性肺血管病20例,包括肺动静脉瘘14例,肺隔离症3例,动脉导管未闭并发肺动脉瘤1例,部分性肺静脉畸形引流2例。结论：MSCTPA结合二维、三维图像重组技术能全面、直观地显示病变全貌,对肺血管病变的临床诊断和治疗有重要价值,可取代有创的DSA检查。     

多层螺旋CT重组技术在髓核溶解术治疗椎间盘突出中的应用

目的 探讨多层螺旋CT重组技术在椎间盘突出髓核溶解中的应用价值.资料与方法 对本院36例CT引导下髓核溶解术治疗椎间盘突出患者,行多层螺旋CT扫描,薄层重组后行轴位、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及三维容积再现(VRT)的影像后处理.结果 术前MPR矢状位重组图像清楚地显示了突出地椎间盘类型:铆钉型23例(23/36),水滴型11例(11/36),游离型2例(2/36);轴位CT、MPR、MIP、VRT能清晰显示术后胶原酶在椎间盘及突出物中的分布状态、术中穿刺针的进针角度及深度.结论 多层螺旋CT重组技术能清晰显示术前椎间盘突出形态、术中穿刺针角度、深度及术后胶原酶在椎间盘及突出物中分布情况,不但可提高对椎间盘突出诊断的准确性,而且对临床制定治疗方案、预测手术可行性及评估手术效果,具有很高的实用价值.     

主动脉壁内血肿的16层CT诊断

目的：探讨16层螺旋CT对主动脉壁内血肿（IMH）的诊断价值。方法：42例患者以急性主动脉综合征就诊;3例患者以慢性病史就诊,CT增强检查使用对比剂示踪技术,运用多平面重建、最大密度投影、容积重建、仿真内镜等重建方法,结合轴位图像,分析45例IMH的部位、形态、有无溃疡及胸腔积液等。结果：单纯性IMH9例,表现为沿主动脉壁的环状或新月形稍高密度影,增强后没有强化,主动脉内壁光滑;渍疡性IMH36例,溃疡呈乳头状16例,蘑菇状8例,楔形2例,不规则型7例,花瓣状3例。24例溃疡周围有较明显粥样斑块和钙化灶,12例无粥样斑块和钙化灶。9例IMH仅1例有少量胸腔积液,30例溃疡性IMH合并中量以上胸腔积液,单纯性和溃疡性IMH胸腔积液的程度和出现率比较,差异有统计学意义。结论：16层螺旋CT能够反映IMH影像学特点,可作为急诊首选检查方法。     

多层螺旋CT诊断支气管结核的价值

目的 探索多层螺旋CT的大范围薄层扫描及后处理功能对支气管结核的诊断价值。方法 选择临床诊断支气管结核和痰查结核菌阳性的病人98例。用多层螺旋CT作3mm层厚扫描，最小密度投影、计算机容积摄影、CT仿真内镜后处理。采用盲法诊断与纤维支气管镜及病理对照。结果 支气管结核的CT表现主要是支气管阻塞或狭窄。支气管阻塞13处(9．6％)；支气管均匀狭窄27处(19．8％)；支气管不均匀狭窄96处(70．6％)。病变发生在主支气管31处(22．8％)；叶支气管81处(59．6％)；段支气管24处(17．7％)。同一病人多处受累者为56例(51．7％)。多层螺旋CT对支气管结核诊断的敏感度为89．8％；特异度为63．2％；准确度为84．6％。结论多层螺旋CT多功能组合应用可以有效地提高对支气管结核的诊断率，与纤维支气管镜有很强的互补性。     

多层螺旋CT及重组技术诊断肺动静脉瘘的临床价值

目的:探讨多层螺旋CT及重组技术对肺动静脉瘘(PAVF)诊断的价值。方法:应用16层螺旋CT扫描机对7例肺动静脉瘘进行扫描,并获得各种后处理图像。结果:7例PAVF患者中,单发病灶4例,多发病灶2例,弥漫性分布1例。肿瘤样扩张的血管囊腔与其相连的供血动脉和引流静脉血管为PAVF的基本解剖结构。MSCT三维肺血管重组均能充分显示供血肺动脉、引流静脉的空间关系与解剖细节。结论:MSCT及重组技术对肺动静脉瘘的诊断具有重要价值,MSCT可作为诊断PAVF的首选影像检查方法。     

多层螺旋CTA诊断脑血管畸形的价值

目的：探讨多层螺旋CTA诊断脑血管畸形的价值.方法：应用多层螺旋CT对32例脑血管畸形患者行CTA检查,并应用最大密度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）技术对脑血管病变进行后处理,分析CTA图像,并与DSA结果进行比较.结果：脑增生性血管肿瘤11例,非增生性血管畸形18例,综合征型CNS血管畸形3例.其中分布于脑前动脉区4例,中动脉区7例,后动脉区7例,椎动脉区5例,基底动脉区9例.CTA拟诊与DSA和/或手术证实诊断符合率为90.63%.结论：多层螺旋CTA检查及后处理技术,能安全、快速、准确地对脑血管畸形进行综合分析,具有较高的应用价值.     

多层螺旋CT后处理技术对小儿气道异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在小儿气道异物临床诊断中的应用价值。方法对我院39例疑似气道异物患儿行64排CT平扫后利用后处理技术重建图像资料,影像诊断为气道异物,并回访临床支气管镜下异物探查结果进行分析讨论。结果39例患儿中提供异物吸入史的为36例,37例支气管镜下异物探查取出术结果证实为阳性,准确率达95%,2例误诊,误诊率为5%;其中2例出现阻塞性肺炎,右侧支气管21例,左侧支气管15例,支气管分叉处1例。结论根据患儿有无吸入史,结合多层螺旋CT后处理技术后重建图像,对气道异物诊断、定位及临床治疗和预后提供了重要价值。     

多层螺旋CT下肢血管成像的临床应用

目的:评价多层螺旋CT下肢血管成像技术及其在下肢血管性疾病中的临床应用价值。方法:回顾性分析 33例可疑下肢血管性疾病患者的MSCT血管成像资料,扫描条件:层厚1．25mm,螺距1．75,扫描时间15-20 s。对比剂总量80-100 ml,注射流率3．5-4．0 ml／s。在工作站上进行下肢血管图像重组。结果:全部病例下肢动脉的重组图像均能充分显示下肢动脉的空间关系及解剖细节,以VR和2D-MIP图像显示最佳,并能明确诊断下肢动脉性疾病和血管畸型;观察下肢静脉以2D-MIP图像为主。能对静脉血栓的诊断提供帮助。结论:MSCT下肢血管成像能准确直观地显示下肢血管的立体解剖特点,为下肢血管性疾病的诊断与治疗提供重要依据,是四肢血管病变较为理想的检查方法。