髌骨骨折张力带钢丝治疗与康复

髌骨骨折是常见关节内骨折之一。我院自 1 990～1 998年对髌骨骨折采用钢丝环扎髌前“8”字张力带钢丝内固定治疗 ,通过早期功能锻炼 ,大部分患者可在 5 0天内恢复原工作 ,效果满意。将资料完整的 2 1 5例报告如下。 资料与方法1 1 一般资料本组 2 1 5例髌骨骨折中 ,男 1 68例 ,女 4 7例 ;年龄2 1～ 5 4岁 ,平均 3 5 .7岁。其中横断骨折 78例 ,简单粉碎骨折 64例 ,粉碎骨折 3 9例 ,下极骨折 3 4例。随访时间 6个月～ 1 2个月。1 2 手术要点取膝前侧横行切口暴露髌骨骨折 ,明确骨折情况 ,清除关节腔内积血和凝血块 ,骨折复位用布巾钳夹…     

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折92例体会

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折９２例体会广东省东莞市人民医院骨科莫新发卓新明何仲佳我科于１９８８年５月～１９９５年１１月间共收治髌骨骨折９２例，应用改良钢丝张力带内固定，术后经随访均获得满意的疗效。临床资料１．一般资料：９２例髌骨骨折患者中，男５９例...     

空心钉张力带钢丝治疗髌骨骨折20例疗效分析

随机选取2012年2月～2013年3月在我院进行治疗的20例髌骨骨折患者,全部采用空心钉张力带钢丝进行治疗,对其治疗效果和并发症发生情况进行分析。结果经过治疗,20例患者的的治疗优良率达到了90.0%,患者的下床时间为21.4±3.7 d,骨折愈合时间为47.8±14.2 d。所有患者均没有出现骨折移位、内固定松动、皮肤坏死等并发症。在髌骨骨折患者治疗中采用空心钉张力带钢丝,可以取得良好的治疗效果,值得在临床中进行推广使用。     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折38例

目的总结改良张力带钢丝治疗髌骨骨折的经验。方法采用2枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,2针经于股四头肌腱两侧,并平行,然后用1.0mm钢丝分别单个上下针端固定。结果术中检查有极佳的稳定性,复位率达96%。骨折愈合时间平均为7.7周,膝关节屈伸活动范围优良率为98%。结论改良张力带钢丝治疗髌骨骨折,操作简单,不需外固定,效果理想,易于推广。     

环形钢丝与改良张力带治疗髌骨骨折

为了提高对环形钢丝和改良张力带对髌骨骨折疗效的认识，我回顾分析了我院121例髌骨骨折手术治疗患者，以了解两种手术方法的优缺点。其中环形钢丝组68例，改良张力带组53例，对两组手术治疗比较分析如下。     

闭合穿针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

我院 1995年 4月～ 1998年 4月采用闭合穿针张力带钢丝内固定方法治疗成人髌骨骨折 2 4例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例 ,男 17例 ,女7例。最大年龄 6 7岁 ,最小年龄 17岁。新鲜骨折 2 2例 ,陈旧性骨折 2例 ;下极 6例 ,体部骨折 15例 ,粉碎性骨折 3例。1 2     

经皮双钢丝环扎加张力带治疗髌骨骨折效果观察

<正>髌骨骨折是骨科常见的骨折之一,其发生率较高,约占四肢骨折的0.5¹.5%[1]。一般认为关节面错位2 cm以上、骨折分离3 cm以上者需要手术治疗,以恢复关节面平整、修复股四头肌撕裂、防止血运进一步破坏[2]。本院用经皮双钢丝环扎加张力带内固定法治疗髌骨骨折,获得了良好的效果。现报告如下:     

空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折的疗效。方法采用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折患者32例,其中闭合性骨折27例,开放性骨折5例。所有的骨折均用AO 3.5mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝,随访12个月。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果术后随访12个月,全部患者均获得临床愈合,其中优28例,良4例。骨折临床愈合时间为8～12周。结论应用空心拉力螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折,临床效果满意,提高了固定的牢固性和稳定性,避免传统张力带固定的并发症。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。     

改良张力带钢丝治疗髌骨骨折38例临床分析

目的：探讨改良张力带钢丝治疗髌骨骨折疗效，提高膝关节功能。方法：回顾分析2001年7月-2003年5月，我院采用张力带钢丝治疗髌骨骨折38例及随访资料。结果：36例新鲜骨折在2小时至24小时内手术者髌骨愈合良好，除1例合并陈旧性脑梗塞后遗症者外，全部膝关节功能恢复良好，2例陈旧性骨折1例恢复良好，1例可。结论：早期行改良张力带钢丝治疗新鲜髌骨骨折，并发症少，膝关节功能恢复良好，疗效满意。     

记忆合金髌骨爪与张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨记忆合金髌骨爪与张力带钢丝在治疗髌骨骨折中的疗效差异。方法 98例髌骨骨折患者,其中采用记忆合金髌骨爪内固定治疗48例(记忆合金髌骨爪组),采用张力带钢丝治疗50例(张力带钢丝组)。所有病例随访3～14个月,平均9个月。比较两组的手术时间、膝关节功能恢复的优良率及相关并发症的情况。结果术后膝关节功能恢复情况比较,记忆合金髌骨爪组优良率97.9%,张力带钢丝组优良率86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症中内固定滑脱松动、内固定物皮肤刺激两项记忆合金髌骨爪组明显少于张力带钢丝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折疗效优于改良张力带钢丝,是一种优良的内固定方法。     

张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗髌骨骨折的效果研究

收治的髌骨骨折83例患者,按照治疗方法不同分为研究组与对照组。研究组42例进行张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗,对照组41例进行张力带钢丝内固定治疗,观察两组的治疗效果。与对照组相比,研究组膝关节恢复优良率较高,并发症较少,骨折愈合时间较短,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。张力带钢丝联合空心拉力螺钉治疗髌骨骨折的效果较好,并发症少,膝关节恢复较好,愈合快速,值得推广。     

可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折25例疗效分析

目的探讨可吸收螺丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法选取2008年5月~2013年5月我院收治的50例髌骨骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各25例。对照组采用钢丝张力带治疗,观察组采用可吸收螺丝张力带治疗。随访两年,记录并比较两组患者膝关节功能恢复情况的差异。结果观察组膝关节功能恢复的优良率明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论可吸收螺丝张力带相比于钢丝张力带治疗髌骨骨折,固定更牢靠,膝关节功能恢复更满意,是一种更为可靠并值得临床推广应用的治疗方法。     

U形横环钢丝加张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的效果

目的 分析U形横环钢丝(TRSW)加张力带钢丝内固定手术(TBWFS)治疗髌骨骨折(PF)的效果。方法 选取郑州德仁骨科医院2016年4月至2020年3月PF患者88例。采用随机分组方式分成两组,分别为TBWFS组和TRSW组,每组44例。TRSW组采用U形TRSW治疗,TBWFS组在TRSW组的基础上加用TBWFS治疗,比较两组治疗效果、围术期情况及并发症发生率。结果 TBWFS组骨折恢复优良率[88.64%(39/44)]较TRSW组[61.36%(27/44)]高(P <0.05)。TBWFS组住院天数、骨折愈合天数较TRSW组短(P <0.05)。TBWFS组并发症发生率[2.27%(1/44)]较TRSW组[18.18%(8/44)]低(P <0.05)。结论 U形TRSW加TBWFS治疗PF患者,可加快术后骨折愈合,降低钢丝松动等不良事件发生风险,缩短住院天数。     

空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

目的探讨空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对18例髌骨骨折患者采用空心拉力螺钉加钢丝张力带内固定治疗。结果 18例患者手术均顺利,手术时间38～65 min,骨折愈合时间为8～12周,无切口感染,内固定松动、滑脱及断裂,均痊愈出院。术后随访6个月～2年,优14例,可3例,差1例,优良率为94.4%。结论空心拉力螺钉联合钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折,提高了髌骨固定的牢固性和稳定性,具有固定强度高、膝关节可以早期进行功能锻炼、临床愈合时间短等的优点。     

改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法：回顾性分析我院30例髌骨骨折采用改良AO张力带钢丝内固定的治疗效果。结果：经6～12个月随访30例患者骨折均愈合，其中优20例，良6例，可3例，差1例。结论：改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠，手术方法简单，其成本低于镍钛记忆合金聚髌器；固定强度明显优于环行钢丝，但不如松质骨螺钉和空心钉 张力带方法，适合用于髌骨横行骨折和不太严重的粉碎性骨折。     

钢丝环扎联合空心钉张力带治疗髌骨骨折28例报告

目的观察钢丝环扎联合空心钉张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对28例髌骨骨折患者采用钢丝环扎联合空心钉张力带治疗,术后随访,观察其疗效。结果 28例均得到随访,随访时间为6~17个月,平均8个月,骨折全部治愈,无切口及关节内感染,无钢丝、螺钉松动及断裂,骨折再移位等并发症,优良率为96.4%。结论钢丝环扎联合空心钉张力带治疗髌骨骨折疗效可靠。     

髌骨环与AO张力带钢丝固定治疗粉碎性髌骨骨折的效果比较

以我院2012年3月~2014年3月收治的70例粉碎性髌骨骨折患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,各35例,对照组采取AO张力带钢丝固定治疗,观察组则行髌骨环治疗,术后随访3~12个月,比较两组临床疗效、平均下床行走时间、正常行走时间及并发症情况。观察组患者术后平均下床行走时间、正常行走时间及屈膝90°时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组末次随访时膝关节功能恢复优良率100.00%,显著高于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率5.71%,与对照组的11.43%比较差异无统计学意义(P0.05)。髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折优良率明显高于AO张力带钢丝固定,临床值得进一步推广。     

改良式张力带内固定治疗髌骨骨折46例临床观察

选取我院骨科2009年11月～2011年10月共收治的46例髌骨骨折患者,给予改良式张力带内固定法治疗,观察患者术后疗效。结果对本组患者进行平均10个月～3年的随访中,患者关节功能恢复情况:优39例,占84.8%;良7例,占15.2%。改良式张力带内固定法治疗髌骨骨折牢固可靠,手术简单易行,对患者早期功能锻炼与膝关节功能恢复有良好的促进作用。     

桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折临床疗效研究

目的:观察和探讨桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折后膝关节功能恢复的临床疗效。方法:选取我院骨科收治的髌骨骨折手术患者62例,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组患者术后行患肢功能锻炼,治疗组患者在对照组基础上同时服用桃红四物汤,疗程为2周,通过治疗组和对照组治疗前后的膝关节功能恢复情况及疼痛评分对疗效进行评价。结果:(1)治疗组关节恢复情况(93.55%)稍优于对照组(90.32%);(2)治疗2周后,治疗组疼痛缓解情况明显优于对照组,P0.05。结论:桃红四物汤加味配合空心钉钢丝张力带治疗髌骨骨折早期,疗效显著,固定强度可靠,功能恢复好,优良率高,值得推广运用。     

空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折

目的探讨空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2005年6月-2010年9月采用空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折38例,男29例,女9例;年龄32～69岁,平均42.2岁。其中髌骨中份横行骨折18例,斜行骨折15例,髌骨纵行骨折3例,髌骨下极骨折2例。骨折块移位0.6～3.2 cm,平均1.7 cm。受伤至手术时间1～7 d,平均2.1 d。末次随访时评估双侧膝关节主观感受、视觉模拟评分(VAS)、患侧膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分及影像学变化。结果患者随访13～54个月,平均19.5个月。康复期内未出现皮肤刺痛、滑囊炎、切口延期愈合或不愈合等临床并发症。末次随访时疼痛VAS评分(1.5±0.9)分,患侧膝ROM为健侧的85.2%。术后2.1～3.2个月,平均2.8个月达到临床骨性愈合。患侧Lysholm评分优27例、良8例、可1例、差2例,优良率92.1%;健侧膝关节Lysholm评分优35例、良1例、可0例、差2例,两侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空心拉力螺钉联合钢丝张力带治疗髌骨骨折可获得较好临床疗效,且术后循序渐进的康复锻炼是膝关节功能得到最大恢复的关键。