螺旋CT三维重建在骨关节外伤中的临床应用研究

螺旋CT(spiral CT,SCT )三维重建(three-dimensional reconstructon,3D)成像,能直观、全面、精确地显示病变的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,在骨关节外伤的诊疗过程中正逐步得到广泛应用.作者对2001-12～2003-11 78例骨关节外伤患者在普通X线摄片的基础上,进行SCT容积扫描及3D重建,并就SCT 3D重建的临床应用价值进行研究.     

骨关节外伤X线平片、CT及三维CT对比研究

目的 本对４９例骨关节外伤患的Ｘ线平片、ＣＴ及三维ＣＴ三种检查进行对比研究，评估在临床诊断中的价值。材料与方法 ４９例中男２８例，女２１例，年龄９－８７岁，平均４２岁。全部病例均经Ｘ线平片、常规ＣＴ及三维ＣＴ成像。Ｘ线平片包括常规位置和特殊位置。ＣＴ为ＳＯＭＡＴＯＭＣＲＦ。结果 ４９例骨关节外伤中平片阳性３５例，ＣＴ阳性４７例，三维ＣＴ阳性４８例，阳性率比较有显差异。４９例６５处骨折或脱位中     

骨关节损伤756例 CT 扫描分析

骨关节与软组织间密度差异大，具有良好的自然对比性，因而，X线平片对骨关节损伤及骨病的诊断具有重要的价值，常是首选的检查手段，但对复杂的骨关节损伤的诊断有一定的局限性。CT扫描能提供组织的断层影像，具有X线平片不可替代的优点，因而已被广泛应用。现将我院5年来756例CT检查资料分析如下。     

骨关节疾病的影像学检查

骨关节疾病的影像学检查张雪哲正常人体骨胳含有大量钙盐，钙吸收Ｘ线量要比周围组织大３０～４０倍，因此骨胳与周围组织有良好的天然对比。就骨胳本身结构而言，骨皮质、骨松质和骨髓腔密度各不相同，因而也形成了对比。Ｘ线摄片检查可解决多数骨关节病变诊断的需要；少...     

骨关节病变影像诊断与进展学习班通知

上海交通大学附属第六人民医院放射科将于2007年10月下旬或11月初在上海市第六人民医院举办第九届全国骨关节影像诊断学习班（项目编号：20070901034），学习班属国家级继续医学教育项目。学习内容包括：骨与关节外伤的影像学诊断，骨与关节感染，骨肿瘤的影像学诊断和检查的技术路线，MRI在骨关节疾病的应用，代谢性骨病的诊断、骨、关节疾病的介入治疗（椎体成形术、CT引导下骨穿刺活检等）。[第一段]     

螺旋CT容积扫描及其二维三维重建在骨关节外伤中的运用价值

目的：探讨螺旋CT容积扫描二维三维重建技术对骨关节外伤的诊断价值。资料与方法：对53例外伤病人进行螺旋CT容积扫描后进行二维三维重建，显示骨折及脱位全貌。结果：53例均能清晰显示外伤全貌，对于平片不能显示的细小骨折也清晰显示。结论：螺旋CT的二维及三维重建对骨折的显示明显优于平片，为临床提供全面而准确的信息。     

颧骨弓的一种摄影方法

常规颧骨弓的摄影，对于有的外伤患者头难以后仰，不能达到摄片体位要求而影响摄片质量。为此，我们采取下面一种摄影方法，临床实用效果良好。     

16层螺旋CT的多平面重建及三维容积成像在骨关节创伤诊断中的临床应用

目的：探讨多平面重建及三维CT成像在骨关节创伤中的诊断价值。方法：分析100例骨关节外伤病例，均行16层螺旋CT检查，并进行多平面重建（MPR）和二维容积（VR）重建，并与轴位成像进行比较。结果：多平面重建图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线，骨折的移位情况和关节内部的细节，而三维容积重建图像能很好地显示骨折线、骨折片移位、关节脱位及骨折的空间关系。结论：16层螺旋CT结合多平面重建和三维容积重建图像可提供关节创伤有用的空间信息，为骨关节外伤的术前分型、治疗方法的选择及手术入路提供了客观依据，具有很高的临床应用价值。     

DDR对膝关节退行性骨关节病的诊断价值

膝关节退行性骨关节病是一种老年病、多发病，患者多表现为膝、关节疼痛，活动受限，行走不便。给患者带来生活不便。 笔者对有临床症状需摄片检查的患者，均给予DDR摄影后，对图像作后处理后并作出诊断，对所见X线征象进行了分析。     

三维CT(CT 3-D)在骨关节损伤中的诊断分析

目的 探讨三维CT(CT 3-D)应用在骨关节损伤患者诊断中的临床价值.方法 随机选择我院2014年6月-2016年6月收治的骨关节损伤患者作为研究对象,共选择46例,对其进行X线片、普通CT横断扫描及CT 3-D检查诊断,依据手术结果,分析三种不同诊断方式的临床价值.结果 X线片整体诊断率为65.22％,CT扫描整体诊断率为84.78％,CT 3-D整体诊断率为100.00％,CT 3-D诊断率显著高于X线片、CT,数据比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 X线片、CT及CT 3-D三种诊断方式应用在骨关节损伤中均具有较高的价值,但X线片难以在复杂骨关节损伤诊断中发挥明显的作用,CT检查则需要医师具有丰富的阅片经验,相对而言,CT 3-D则是当前临床对复杂骨关节损伤最理想的诊断方法,具有重要的临床价值.     

齿状突“闭口位”

齿状突病变常规摄颈椎张口位片，对齿状突病变如骨折，脱位、骨病等能准确诊断，的确是省钱又方便。     

糖尿病性足病的X线诊断（附30例分析）

糖尿病并发骨关节改变时称糖尿病性骨关节病。而在足部骨关节及软组织发生坏死感染时称“糖尿病性足病”[1]。旨在加深对本病的认识，提高诊断水平，现将我院自1984年～1996年收治的30例资料完整病例进行分析。临床资料30例均摄患足标准正斜位片。男18例，女12例；男：女为1．5：1，年龄41～71岁，平均56岁。患糖尿病史5～28年，急坏疽史2个月～14年。18例伴有眼底动脉硬化，占60％；其中5例双眼晶状体混浊、视物不清。4例伴有糖尿病性肾病及低蛋白血症。8例四肢麻木、感觉迟钝、痛温觉减退，其中4例足背动脉搏动减弱、2例搏动消失、足趾部…     

藻酸盐在构建组织工程骨应用研究中的进展

交通及工业中的严重刨伤、骨病及骨肿瘤的切除、骨关节结核及骨感染和先天性骨关节疾病等原因，均可引起骨组织的缺损。临床应用的骨组织缺损修复材料中，自体骨成骨活性最好，但其来源有限，往往不能满足植骨材料数量上的要求，且会造成供骨区新的创伤。除此之外，目前可望实现骨组织缺损理想修复和肢体功能显著改善的最佳方法：之一就是利用组织工程学概念，将体外扩增的种子细胞复合到具有特定性状的二维支架材料上，构建具有生物活性的骨移植物来移植治疗。     

普通X线与CT扫描检查在骨关节创伤中的运用价值

一、概述：骨关节创伤临床一般常规首选X线检查，它以骨敏感性高，操作简便，价格便宜而被广大患者所接受。普通X线平片可以诊断骨关节创伤中的明显骨折及脱位，特别近几年来，多数医疗机构均已配置了CR、DR系统，使普通X线平片的诊断水平明显提高。CT扫描检查往往是普通X线平片的补充，它具有图像层次清晰、信息采集丰富及密度分辨率较高的特点，在诊断骨关节系统中的细小隐蔽骨折、小关节的脱位及软组织损伤方面，具有很高的运用价值，这是普通X线平片不可比拟的。     

140 m氦氧饱和-166 m巡回潜水对潜水员骨关节的影响

目的 调查140m氦氧饱和-166m巡回潜水对潜水员骨关节结构和功能的影响。方法 对8名潜水员于潜水前、潜水后半年和1年采用物理检查和MRI检查膝关节，X线摄片检查肩、肘、髋关节并作对照观察。结果 8名潜水员各关节结构和功能正常。结论 在此次大深度饱和潜水中8名潜水员的骨关节功能没有受到明显影响。     

重视四肢隐匿性骨折特殊体位投照技术的临床应用

四肢骨折是急诊医学中最为常见的创伤性疾病,目前尽管CT、MRI已较为普及,在骨关节外伤的检查应用也越来越广泛,但是在尚不具备这些大型设备的基层医院,还是主要依靠传统X线摄影进行检查与诊断,且传统X线摄影仍为骨关节外伤首选检查方法。在常规投照位置检查后未发现异常或发现可疑异常征象时,应根据临床症状与体征进一步加摄特殊体位或专用摄影位置予以明确。现根据16例患者临床应用经验,结合典型病例,报告如下。     

骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值

骨关节创伤时常伴有软组织的改变。在日常X线诊断工作中，往往只注意骨折的有无，而对关节周围软组织的改变极易忽观，没有给临床提供关于软组织损伤的情况，甚至延误了患者的治疗。因此，在基层医院对软组织改变的X线诊断显得极为重要。我科通过对近两年来420例患者的观察就常见的肘炎节、腕关节、踝关节、膝关节创伤时软组织改变的X钱诊断价值进行了探讨。资料骨关节创伤患者420例，男性350例，女性70例，刀一30岁居多，约占全部兀.6％，均有骨关节外伤史且伴有明显软组织改变。主要为车祸和摔伤共300例，砸伤38例，扭伤刀例，其它12例…     

多层螺旋CT后处理技术在脊柱外伤中的应用

脊柱外伤是临床工作中的常见疾病，其病因多为车祸伤及坠落伤所致，常规检查为X线摄片和CT（MSCT）扫描，在多层螺旋CT未普及之前，X线和普通CT检查一般可满足临床需要，但对于椎管内的损伤情况二者尚存在一定的局限性。多层螺旋CT近年来广泛应用于临床，以其扫描层厚薄、速度快及强大的计算机后处理功能等特点，在脊柱外伤诊断、尤其在了解椎管内损伤情况中显示出强大的功能及无可比拟的优越性。本文收集我院近2年来41例脊柱外伤患者的SSD、MPR等成像进行回顾性分析，旨在探讨MSCT后处理技术在脊柱外伤中的临床应用价值。     

螺旋CT三维重建成像在骨关节外伤中的临床应用价值探讨

螺旋ＣＴ三维重建 (ｔｈｒｅｅ ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,简称3Ｄ)成像 ,在骨关节外伤的临床诊疗中正逐步得到广泛应用。其能直观、精确地显示病变的立体形态 ,详细了解各解剖结构的空间关系 ,被称为“非损伤性立体解剖”。笔者搜集了行螺旋ＣＴ薄层扫描三维重建成像并经临床证实的 38例骨关节外伤资料 ,就其临床应用价值进行探讨。材料与方法1 一般资料 :本组共 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 15～5 3岁 ,平均 2 9岁。骨折部位分布如下 :颌面部骨折 6例、骨盆骨折 8例、颅骨骨折 10例、脊柱骨折 14例。2 成…     

寰枢关节退变性骨关节病的影像学表现及与临床的相关性

目的　探讨寰枢关节退变性骨关节病 (AAOA)的影像学表现及与临床的相关性。方法　对 164例主要接受头颅CT检查病人的寰枢 (AA)关节行CT扫描 ,部分加摄X线张口位片。结果　AAOA的影像表现为关节间隙变窄、骨赘及关节周围钙化。AA外侧关节退变与枕颈区痛有相关性。结论　CT较X线能更好地显示AAOA的病理改变 ,对于有单侧枕颈区痛的 5 0岁以上患者 ,应考虑是否有AA外侧关节骨关节病