不同根管预备方法对根管再治疗术后疼痛的影响

目的观察不同根管预备方法对根管再治疗术后疼痛的影响。方法选择我院口腔科2012年5月—2015年5月根管再治疗患者120例,分为两组,各60例,对照组患者采用逐步后退法进行根管再治疗,试验组患者采用冠向下根管预备方法进行根管再治疗。分别对患者进行根管再治疗术后随访,记录并比较两组患者再治疗术后1h、6h、12h、24h、48h疼痛视觉模拟评分情况（VAS）以及再治疗术后3d临床评定疼痛发生情况。结果采用冠向下根管预备方法患者根管再治疗术后各时点VAS疼痛评分情况均明显优于逐步后退法患者,且冠向下预备法的患者根管再治疗术后3d,临床评定各级疼痛发生情况显著优于逐步后退法根管再治疗患者。结论采用冠向下预备法行根管再治疗术临床疗效显著,缓解患者根管再治疗术后疼痛,有一定的临床应用价值。     

两种方法对根管预备后约诊间痛影响的比较观察

目的：观察比较两种预备方法对根管预备后约诊间痛发生情况的影响。方法：选择牙髓病和根尖周病150例共150牙,随机分为冠向下预备组和传统预备组各75例75牙。冠向下预备组采用NRT镍钛锉系统,传统预备组采用常规02锥度手用不锈钢器械,分别进行根管预备。比较两组根管预备后约诊间痛发生情况。结果：冠向下预备组根管预备后约诊间痛发生率仅为9.4%,显著低于传统预备组的25.3%（P〈0.05）。结论：冠向下预备方法较传统预备方法能有效降低约诊间痛的发生。     

超声清洗减少根管预备后疼痛反应的临床观察

目的观察超声清洗减少根管预备后疼痛发生的临床效果。方法镍钛根扩仪预备根管后分别用超声治疗仪和常规方法冲洗根管,观察二者术后疼痛的发生率。结果超声清洗后疼痛发生率明显降低。结论超声清洗根管可有效预防术后疼痛。     

两种根管预备法对下磨牙根管治疗术后镇痛的效果比较

目的研究逐步后退法和逐步深入法两种不同根管机械预备方法对下颌磨牙牙髓病、根尖周病根管机械预备后疼痛控制和疗程对比,探讨两种方法在根管治疗中的优劣。方法随机将149颗下颌磨牙牙髓病、根尖周病患牙分为研究组（逐步深入法）72颗和对照组（逐步后退法）77颗,分别行根管机械预备,并在预备完成次日患者复诊时,询问扩锉后4、10、24h内是否发生疼痛,视情况行根管消毒封药;7d后再次复诊,根据复诊时情况决定根充或继续根管消毒封药;最后记录初诊时间和结束时间。结果研究组术后疼痛率明显低于对照组（P〈0．05）。结论采用预备根管,可以有效降低术后疼痛发生率,提高术后疼痛控制率。     

改良根尖冷冻疗法对根管预备术后疼痛影响的研究

目的 探索改良根尖冷冻疗法对根管预备术后疼痛的影响.方法 将100例单根管、龋源性根尖周炎的患者随机均分为5组,行规范化的根管预备.对照组(C组)使用生理盐水(20℃、4ml/min、5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(20℃、0.1 ml)封药;经典冷冻组(T组)使用生理盐水(2.5℃、4 ml/min、5 min)冲...     

Mtwo、S3和WaveOne镍钛器械在磨牙直根管和轻度弯曲根管预备中的临床应用比较

目的 比较Mtwo、S3和WaveOne这三种机用镍钛器械在磨牙直根管和轻度弯曲根管预备中的临床应用效果,为临床根管预备过程中镍钛器械的选择提供参考依据.方法 回顾西南医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科门诊就诊患者需行根管治疗的120颗磨牙(根管弯曲度<15°),随机分成三组,每组40例,分别采用Mtwo、S3和WaveOne镍钛器械预备根管,三组均采用热牙胶充填.比较三组患牙根管预备时间、器械损伤情况、术后疼痛情况、根管成形以及充填效果.结果 三组根管预备时间比较,Waveone组最短,S3组次之,Mtwo组最长,差异有统计学意义(P<0.001);而三组根管预备后器械损伤情况、术后疼痛、根管成形及充填效果比较均无统计学差异(P>0.05).结论 在直根管和轻度弯曲根管的预备中,三种器械根管预备效果均较好,且WaveOne更加高效省时.     

弯曲根管的根管预备

目的 总结一套利用手用器械对弯曲根管进行根管预备的方法。方法 在逐步后退法基础上，应用抗弯曲法(anti-curvature)进行根管预备。结果 对不同年龄、不同狭窄程度的52例磨牙近中、近中颊侧的弯曲根管的预备，经充填后的X线片观察，均未见根管明显拉直现象。结论 抗弯曲法对磨牙近中、近中颊侧弯曲根管的根管预备效果满意。     

牙根管内两种药尖封药对根管治疗术后疼痛的影响

 目的 观察两种根管内药尖在根管治疗术后疼痛的影响.方法 收集门诊口腔内科患慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的前牙102例,按不同根管内封药随机分为3组,A组:氢氧化钙药尖组35例;B组:醋酸氯己定药尖组33例;C组(空白对照组)无任何封药34例.术前记录疼痛情况;采用逐步后退技术和冠向下技术结合的方法预备根管,用直观模拟疼痛标尺度(visual-analogue pain scale)记录患者术后4～96 h疼痛情况,术后1周复诊收集记录结果 .结果 术前疼痛分值平均为17.833,术后4 h平均疼痛分值为19.647,术后24 h平均疼痛分值为16.892,术后48 h平均疼痛分值为14.539,术后72 h平均疼痛分值为11.843,术后96 h平均疼痛分值为8.206;3组不同封药之间进行重复测量方差分析,差异无统计学意义(P>0.05),但时间分组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸氯己定药尖和氢氧化钙药尖对根管治疗术后约诊期间疼痛的发生没有明显的影响,但作为一种缓释剂型,仍不失为一种有效和简便的根管内消毒药物.     

两种根管预备方法引发根管治疗期间疼痛的观察

 目的 观察分析两种根管预备方法术后疼痛发生情况,并探讨引发根管治疗期间疼痛的相关因素.方法 临床诊断为急、慢性牙髓炎,慢性根尖周炎,牙髓坏死的前磨牙分为ProTaper手用锉根管预备组60例和不锈钢K锉根管预备组61例,采用患者自评疼痛标准及临床评定疼痛标准分析根管预备后疼痛的发生.结果 患者术后自评疼痛率ProTaper手用锉根管预备组为36.67%,不锈钢K锉根管预备组为55.74%,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周临床评定疼痛率ProTaper手用锉根管预备组为1.67%,不锈钢K锉根管预备组为11.48%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ProTaper手用锉根管预备组采用Crown-down技术进行根管预备术后疼痛发生率低于不锈钢K锉采用逐步后退法.     

Glyde凝胶应用于细小钙化根管预备的临床观察

目的 研究Glyde凝胶（EDTA）在细小钙化根管预备中的应用效果.方法 将100例根管治疗的患者共114颗（226个根管）根管细小钙化的患牙随机分为两组.实验组应用Glyde凝胶润滑辅助预备根管,对照组用常规冲洗液配合使用不锈钢K挫预备根管.结果 实验组与对照组根管疏通成功率分别为82.26%、66.67%,两组差异具有统计学意义.结论 Glyde凝胶在辅助预备细小钙化根管方面具有较好的效果.     

超声冲洗对感染根管内毒素的清除作用

 目的 探讨超声冲洗对感染根管内毒素的清除作用及超声功率对冲洗作用的影响.方法 选择20颗患慢性根尖周炎的单根管前牙,随机分为根管治疗范围最小功率组和最大功率组,分别于根管治疗预备前、根管预备后,超声冲洗1min后根管内取样,测量内毒素含量的变化.结果 两组根管预备前的内毒素含量比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组经冲洗后的内毒素含量比较差异无统计学意义(P＞0.05).但每组的预备前、预备后、冲洗后的内毒素含量两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声冲洗可有效清除感染根管内毒素;在一定范围内,功率对超声冲洗效果无明显影响.     

糖尿病患者根管治疗术后临床疗效观察

目的对糖尿病与非糖尿病患者根管治疗后的术后反应及疗效进行对照观察和评估。方法 160例需做根管治疗的患者,两次法完成根管治疗,观察糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛情况及1年后疗效。结果对于牙髓炎组,糖尿病患者与非糖尿病患者术后疼痛两组比较无统计学差异。对于根尖周炎组,糖尿病患者术后疼痛发生率较非糖尿病患者高(P<0.01);根管治疗后1年疗效,糖尿病患者较非糖尿病患者低(P<0.01)。结论对于根尖周炎,糖尿病患者根管治疗术后疼痛要比非糖尿病患者重。     

口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果

 目的 探讨口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果,为根管治疗失败的预防和再治疗提供依据。方法 选择2017-07至2020-12在武警特色医学中心口腔科接受显微根管再治疗病例98例,98颗患牙(共计142个根管),记录根管治疗失败的原因,在口腔手术显微镜下使用超声器械对患牙进行根管再治疗,6个月后随访,统计成功率。结果 98颗患牙中78颗治疗成功,总体成功率79.6%。根管遗漏患牙的成功率为92.9%(13/14);根管钙化患牙的成功率为65.4%(17/26);器械分离患牙的成功率为75.0%(12/16);髓腔穿孔患牙的成功率为85.0%(17/20);根尖敞开患牙的成功率为100%(10/10);根管台阶患牙的成功率为75.0%(9/12)。结论 口腔手术显微镜联合超声技术在根管再治疗中的应用效果好,治疗成功率高。     

一次性与多次根管填充术治疗牙髓炎临床对照研究

目的探讨一次性根管填充术治疗牙髓炎的方法和疗效,并与传统多次根管填充术进行对照分析。方法选取2013年10月至2015年10在大连市口腔医院口腔内科就诊的慢性牙髓炎患者126例(153颗患牙),按随机数字表分法将所有患者分为研究组和对照组。其中,研究组64例患者(76颗患牙)采取一次性根管填充术治疗,对照组62例患者(77颗患牙)采取多次根管填充术治疗。术后3个月对所有患者进行随访,并对两组患者治疗有效率进行对比。结果术后3个月,研究组60例患者(71颗牙)完成随访,有效率为97.2%(69/71);对照组60例患者(74颗牙)完成随访,有效率为85.1%(63/74);两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性根管填充术是治疗牙髓炎的有效方法,与多次根管填充术比较,具有治疗时间少、治疗次数少的优点。     

前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗疗效观察

目的:探讨前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗临床疗效.方法:慢性根尖周炎有瘘型前牙115例(患牙131颗),随机分为A、B两组.A组为一次性根管治疗术治疗组(63例72颗患牙),B组为传统多次性根管治疗术对照组(52例59颗患牙),分别于术后2年复查,进行临床疗效对照观察,所获资料作统计学处理.结果:A组远期治愈率93.06%(67/72颗牙).B组远期治愈率94.92%(56/59颗牙)(P＞0.05).结论:一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有痿型远期疗效与传统多次性根管治疗术元显著性差异,且省时、省钱,故优于传统多次根管治疗法.     

显微超声技术治疗磨牙中上段不完全钙化根管的疗效分析

目的:评价显微超声技术在不完全钙化根管扩通治疗中的疗效。方法:采用显微超声技术对不完全钙化根管进行治疗,统计成功率。结果:70个不完全钙化根管中:44个为根管口,成功扩通43个,成功率为97.7%;20个为根中1/3处,成功扩通10个,成功率为50%;6个为根尖1/3,扩通1个,成功率为16.7%。3组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:显微超声技术为根管治疗提供了行之有效的方法,其中,根管口钙化疗效最好,根尖1/3处疗效最差。     

根管治疗一次法治疗的临床观察

目的:探讨根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法:选择有牙髓炎和慢性根尖周炎需要做根管治疗的患者200例,随机分为两组,实验组采用根管治疗一次法进行治疗,对照组采用根管治疗传统治疗法进行治疗,比较治疗一周及一年后的疗效。结果:根管治疗一次法在术后一周内出现剧烈疼痛4例,轻微不适3例;传统根管治疗法术后一周无剧烈疼痛,出现轻微不适5例;一年后复查,根管治疗一次法成功97例,传统根管治疗法成功95例。经x2检验,P>0.05,二者疗效无显著差异。结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病及根尖周病有效的方法。     

经药物消毒暂封与未暂封的根管治疗后疗效的观察

目的探讨牙体应用未经药物暂封的根管治疗是否优于经药物暂封的根管治疗。方法随机将160例需做根管治疗的患者分为两组,每组80例,分别行未经药物暂封的根管治疗及经药物暂封根管治疗。根据临床观察比较两组患者术后2周及术后半年疗效及并发症情况。结果术后2周未经药物暂封的根管疗效显著好于经药物暂封根管疗效(P<0.05),术后半年未经药物暂封的根管疗效和经药物暂封根管疗效无显著性差异(P>0.05)。结论根管治疗可选用药物消毒暂封和未经药物暂封的方法,近期疗效未经药物暂封较好,远期疗效无差别。