在消灭脊髓灰质炎中不同免疫策略的应用

自全球1988年有组织、有计划地开展消灭脊髓灰质炎(以下简称“脊灰”)活动以来,各国和地区针对消灭脊灰采用了不同方式的脊灰疫苗(OPV)免疫策略。在消灭脊灰中,正确地掌握和使用各种免疫策略。对加速脊灰的如期消灭,无疑是一个决定性因素。随着这些免疫策略在我国的不断引入和使用,广大乡村医生和计划免疫门诊点接种医生急需了解和掌握这些免疫策     

珠海市消灭脊髓灰质炎免疫策略分析

珠海市自1964年开始使用糖丸疫苗接种以来,经过几十年的努力,脊灰病例已得到有效控制,已连续16年无脊灰病例报告,通过近年来的主动监测表明,我市已接近消灭脊灰的水平。珠海市是1964年开始在儿童中普遍服用糖丸疫苗的,在60和70年代,接种工作主要是由防疫站、医院、卫生院（所）实行地段分片包干,冬春季突击集中接种的方式,当时珠海尚是一个边隆小镇,人口稀少,交通不便,但糖丸疫苗免疫接种较高,脊灰病例得到了有效的控制。     

福建省消灭脊髓灰质炎不同免疫策略的问题

福建是全国脊髓灰质炎（下称脊灰）的高发省之一，自1955年建立脊灰疫情报告制度以来，年年都有脊灰不同程度的流行，1987年发病2017例，发病率高达8.29／10万，曾采用各种不同的免疫策略，但始终未能阻断脊灰野病毒的传播，借鉴美洲区消灭脊灰的经验。从1993年至1996年按全国统一部署，有计划地统一方法、步骤、对象、时间、要求、技术标准和行动规范，开展了声势浩大的全省性十轮强化免疫活动，收到了良好的效果，1995年以来未再出现野毒株引起的麻痹型脊灰病例。现把我省在控制和消灭脊灰的过程中采用不同免疫策略的实践结果回顾如下：1…     

消灭脊髓灰质炎免疫方案应用效果

目的 :进一步了解消灭脊髓灰质炎免疫方案的应用效果。方法 :新生儿出生后即按计划免疫程序。 2、 3、 4月龄进行基础免疫 ,4岁龄前的每年 12月 5日和次年的 1月 5日进行 2个轮次的强化服苗 ;观察儿童分别在基础免疫前、后 ,4岁和 7岁龄时采血 ;用微量细胞法测中和抗体。结果 :1990年来疫苗效价 12个批次 ,其效价均符合疫苗总剂量的 5 .6 3;观察儿童经基础免疫后 , ～ 型中和抗体 10 0 %阳转 ,GMRT为 10 5 .93、 10 5 .93、 90 .5 7,强化免疫后 (4岁龄 )为 373.2 5、2 85 .4 8、 2 72 .89;其抗体滴度增长与基础免疫后相比 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1) ;7岁时 3个型中和抗体 GMRT已有下降 ,但其与基础免疫后相比 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :国家实施的消灭脊髓灰质炎的疫苗免疫方案可在儿童中建立有效的免疫屏障     

连云港市消灭脊髓灰质炎免疫策略实施效果分析

目的 确认消来脊髓灰质炎（脊灰）免疫策略的重要性。方法 对易感人群不同免疫状况，高危人群、环境（水）中脊灰病毒动态和急性驰缓性麻痹（ＡＦＰ）病人监测。结果 幼儿首次脊灰疫苗强化免疫后１￣Ⅲ型中和抗体ＧＭＲＴ分别为３２２．５２、１９８．６６、１７６．４８，与全程基础免疫后的８８．３６、９２．８２、８６．７８相比较，有非常显著差异（ｔ＝３．０３，Ｐ〈０．０１）。１９９４年￣１９９８年对高危人群、环境（     

湖北省消灭脊髓灰质炎策略研究

目的 湖北省消灭脊髓灰质炎规划实施策略评价，为其它疾病控制提供借鉴；方法 收集全省各市、县常规免疫、强化免疫及AFP监测报表，使用中国疾病预防控制中心下发的软件进行数据整理。结果 1994年以来，全省15岁以下儿童AFP报告发病率保持在1/10万以下，1995年以来，未监测到脊髓灰质炎野毒株的临床病例；结论 湖北省的脊髓灰质炎野病毒株的循环巳被阻断。     

湖南省消灭脊髓灰质炎策略研究

目的：通过实施口脊髓灰质炎活疫苗的免疫活动,开展急性弛缓性麻痹病例的流行病学和病毒学监测工作,证实湖南省实现消灭脊髓灰质炎的策略具有可行性。方法：采用常规基础免疫和加强免疫、强化免疫、“扫荡”式免疫等方式开展对全省适龄儿童的免疫活动;对全省县级以上医疗卫生单位就诊的15岁以下人群进行急性弛缓性麻痹病例的“零”病例报告和主动监测,发现和报告的每例病例逐一进行个案调查、随访和采集粪便标本,所采标本用RD、Hep-2,L20B细胞进行病毒分离和鉴定。结果：自1991年建立急性弛缓性麻痹病例监测系统以来,至2000年底止,湖南省共报告急性弛缓性麻痹病例1749例,采集病例粪便标本1404例、接触者粪便标本218例,检出脊髓灰质炎野病毒7株,1993年7月以后未再分离到脊髓灰质炎野病毒毒株。结论：据我们把握的资料,湖南省已成功阻断了脊髓灰质炎野病毒的循环,实现了消灭脊髓灰质炎的目标。     

扩大免疫计划消灭脊髓灰质炎的报告

扩大免疫计划消灭脊髓灰质炎的报告梁军钢译徐兆炜校１９８８年，第四十一届世界卫生大会确定了２０００年在全球范围内消灭脊髓灰质炎（下称“脊灰”）的宏伟目标。此后的七年里，许多脊灰流行的国家都制订了明确的消灭脊灰策略，并且正在实施中。与此同时．许多脊灰流行...     

赣榆县实施消灭脊髓灰质炎策略与效果研究

<正>为评价本县消灭脊髓灰质炎（以下简称脊灰）措施的实施效果,以便为指导今后脊灰防制工作提供科学的依据,现将消灭脊灰实施情况及效果报告如下。     

旬阳县1993—2000年消灭脊髓灰质炎强化免疫效果评价

（目的）对我县1993－2000年8次15轮强化免疫效果进行评价。（方法）将县防疫站脊髓灰质炎（简称脊灰）计划免疫资料,县脊灰监测专报资料及省站脊灰实验室监测资料进行总结分析。（结果）全县4岁以下儿童累计服苗403093人次,服苗率达99．65％,有效地提高了人群免疫水平。出生队列分析,每次强化免疫均有一定比例的常规漏服儿童得到补服,漏服率随年龄增长而减少,同一年龄组漏服率随强化免疫次数的增加而下降,1岁以上零剂次在第四次强化免疫之后逐步消失,显示免疫及时性有所提高。（结论）据脊灰监测结果,连续18a无脊灰病例,AFP病例监测示检出脊灰野病率,提示强化免疫效果好。     

做好强化免疫工作,消灭脊髓灰质炎

我区自1990年开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动以来,取得较大的社会效益,从1979年至今无脊髓灰质炎(简称脊灰)病例。尤其是1993年以来参加了全国性脊灰糖丸强化免疫工作,领导认识之高,有关部门配合之好,宣传培训工作之广,技术措施落实之实都是前所未有的。下面将我区强化免疫工作情况报告如下。     

襄樊市消灭脊髓灰质炎强化免疫接种率评估

为了巩固近几年消灭脊髓灰质炎（简称脊灰）工作的成果，实现我国政府向国际社会承诺的消灭脊灰目标，襄樊市按照全国、全省统一部署，于1996年12月5～6日和1997年1月5～6日，在全市范围内开展了两轮强化免疫服苗活动。现将登记报告的强化免疫接种率作一评估。一、材料与方法1．资料来源：按照省卫生厅制定的（湖北省96／97年消灭脊灰强化免疫日活动实施方案》，在对适龄儿童摸底登记的基础上，统一服苗，统计报表按要求逐级上报。2．强化免疫服苗对象：全市所有0～47个月龄即0～3岁的儿童，为本次强化免疫对象。3．评估方法：用登记的上报…     

襄樊市消灭脊髓灰质炎工作策略分析

襄樊市是湖北省脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )高发地区之一 ,历史上发生了 4次较大范围的流行 ,在广泛使用口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ )和实施消灭脊灰工作策略后 ,发病率大幅度下降 ,自 1995年起连续 6年无脊灰野病毒病例报告。为巩固消灭脊灰工作的成果 ,现对襄樊市消灭脊灰工作的策略进行回顾和分析。1　资料与方法1 1　疫情资料　 195 4年以来的法定传染病报告系统及 1991年以来急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例监测系统资料。1 2　脊灰疫苗免疫接种资料来自襄樊市历年计划免疫工作总结 ,人口资料来自襄樊市统计局。2　结果2 1　发病概况及特征　…     

湖南省消灭脊髓灰质炎强化免疫效果评价

口服脊髓灰质炎 (简称脊灰 )疫苗 (ＯＰＶ)强化免疫是常规免疫的补充 ,是消灭脊灰的重要策略之一。自 1993年开始 ,湖南省已成功地开展了 6次 12轮全省范围的强化免疫日活动 ,对提高人群免疫水平 ,消除免疫空白 ,有效地阻断脊灰野病毒的传播 ,起到了非常重要的作用。为进一步巩固消灭脊灰所取得的成果 ,按期实现消灭脊灰的目标 ,根据卫生部的统一部署 ,结合我省具体情况 ,1999年 12月 5～ 6日、2 0 0 0年 1月 5～ 6日继续在我省部分地区开展了强化免疫日活动 ,为总结经验 ,指导今后的防治工作 ,现将我省第 7次强化免疫活动实施情况及其效果…     

广西消灭脊髓灰质炎策略及消灭脊髓灰质炎研究

课题来源:世界卫生组织(WHO)和卫生部资助项目研究起至时间:1991年12月～2000年10月成果登记号:200361077项目负责人:卓家同完成单位:广西壮族自治区卫生防疫站(现广西疾病预防控制中心) ,广西壮族自治区卫生厅协作单位:广西卫生厅主要完成人员:卓家同,王树声,杨宏徽,杨进业,韦波,董柏青,耿文奎等获奖情况:2003年广西科技进步二等奖内容提要:脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊髓灰质炎病毒引起的一种传染病,严重危害儿童健康。我国是一个脊灰高流行的国家,广西属全国高发区,呈现5年一高峰的规律。1981年和1986年发生脊灰大流行,分别报告病例1005…     

咸宁地区3年消灭脊髓灰质炎强化免疫效果

1989年冬，我区少数县市局部地区发生脊髓灰质炎爆发流行，至1990年春共发生99例，发病率为3.2／10万。1990年开始实施湖北省消灭脊灰规划，在开展常规免疫的同时，对部分县市进行了脊灰疫苗的强化免疫。1993～1996年又按全国统一方案，在全区对0～4岁儿童进行3次6轮消灭脊灰强化免疫活动，有效地控制了脊灰的病毒传播，连续3年未发现野病毒引起的麻痹病例，取得了显著的效果，现报告如下。一、资料来堪与方法1，强化免疫接种资料，由各县市防疫站收集汇总上报。人口资料由地区统计局提供。病人粪样由省卫生防疫站计免科检测。2．核对各县市…     

国内外消灭脊髓灰质炎进展

脊髓灰质炎 (以下简称脊灰 )是 1988年第 41届世界卫生大会通过决议 ,要求在 2 0 0 0年全球消灭的疾病 ,我国政府承诺了此项目标。本文收集了现阶段最新的国内外有关消灭脊灰的文献 ,从组织实施、发病情况、急性弛缓性麻痹病例(ＡＦＰ)监测、实验室检测、疫苗免疫持久性、基础免疫及国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)、存在困难等多方面对目前国内外消灭脊灰的进展进行综述。1　概况脊灰是由脊灰病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病 ,一旦发病将造成终生残疾 ,甚至死亡 ,给家庭和社会造成很大负担。针对这一情况 ,1985年 5月泛美卫生组织 (ＰＡ…     

扩大免疫计划—1994年消灭脊髓灰质炎进展

扩大免疫计划──１９９４年消灭脊髓灰质炎进展白常乐译徐兆炜校１９８８年世界卫生会议确定了２０００年全球消灭脊髓灰质炎的目标。本报告中以ＷＨＯ１９９５年３月２０日前所得资料来展示１９９４年的进展情况。１消灭脊髓灰质炎的战略消灭脊髓灰质炎战略包括：①保持...