全髋关节置换术髋关节脱位的护理干预

目的:探讨髋关节脱位护理干预的作用,预防全髋置换术后髋关节脱位的发生。方法:对35例全髋关节置换术患者实施正确的功能锻炼,体位指导,出院指导。结果:通过对35例全髋关节置换术患者实施护理干预,患者均知道预防髋关节脱位的目的、方法及注意事项,所有病人均未出现髋脱位,弃拐融入健康人群中。结论:髋关节脱位的护理干预可以预防或杜绝全髋关节置换术髋关节脱位的发生,提高手术成功率。     

全髋关节置换术后预防髋关节脱位的护理进展

全髋关节置换术(THA)后髋关节脱位是人工髋关节置换术后常见且严重的并发症之一,一旦发生脱位就会给患者带来较大的痛苦,我们通过对全髋关节置换术髋关节脱位的原因分析、临床表现和诊断,采取一系列预防髋关节脱位的护理措施,做好出院指导,能有效地预防全髋关节置换术髋关节脱位.该文章对近年来THA后预防全髋关节脱位的护理进展进行综述.     

全髋关节置换术后关节脱位的护理干预及效果评价

目的 探讨THR术后是否进行护理干预对髋关节脱位的影响,最终预防其发生.方法 对46例THR术后患者不进行护理干预,对30例THR术后患者及家属实施护理干预,告知患者体位,生活方法及康复训练等.结果 不进行护理干预的患者有3例出现脱位,发生率为6.5%;进行护理干预的患者,未出现髋关节脱位.结论 髋关节脱位的护理干预可以减少甚至预防全髋关节置换术髋关节脱位的发生,提高手术成功率.     

后关节囊修补在全髋关节置换术后后脱位的治疗作用

目的探讨全髋关节置换术后早期髋关节后脱位原因及防治方法。方法我们对14例病人全髋关节置换术后发生早期后脱位的原因进行回顾性分析,探讨脱位原因。对脱位者试行手法复位,手法复位失败者采用关节囊修补加必要的假体调整。结果14例病人中,6例经手法复位后未再出现脱位。对8例出现再脱位或复位失败的病人经关节囊修补术或必要的假体调整后未再出现脱位。结论软组织张力异常是假体后脱位的主要原因。加强缝合修补后方关节囊能够有效防止行后外侧切口全髋关节置换术后后脱位,机理为关节囊修补后能限制髋关节过度内旋、阻止股骨头假体在髋臼内衬内的初始滑动,并提供了形成致密的假关节囊的生物学基础。     

人工全髋关节置换术围术期病人的护理

目的 探讨人工全髋关节置换术病人围术期的护理.方法 对187例人工全髋关节置换病人做好围术期的护理及功能锻炼指导.结果 187例人工全髋关节置换术病人进行系统的护理后,有2例出现髋关节脱位,有1例出现下肢静脉栓塞,其余均无其他并发症,经过手法复位和抗凝治疗后,出院时均能进行日常生活.结论 对全髋关节置换病人进行规范的围术期护理和正确的功能锻炼指导,可提高手术成功率,减轻疼痛,改善关节活动度,减少并发症,促进髋关节功能恢复.     

护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响

目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响。方法:选取2009年6月至2013年2月在我院进行全髋关节置换术的患者84例进行分析,按照护理方法分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组髋关节稳定性。结果:观察组髋关节脱位发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对全髋关节置换术后患者采取护理干预能够有效防止髋关节脱位的发生,能够增加髋关节的稳定性,效果显著,值得临床推广。     

人工全髋关节置换术病人的观察与护理

目的:探讨人工全髋关节置换术(THA)病人的有效护理方法,提高治疗的成功率.方法:对31例病人术前全面评估,进行健康指导.术后预防脱位、出血、下肢深静脉血栓形成和感染等.结果:除1例术后出现脱位,1例发生深静脉血栓形成外,其余人工全髋关节置换均获得满意疗效.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾患的有效方法,术前术后的护理为治疗成功提供了保证.     

人工全髋关节置换术术后护理及康复训练分析

目的:探讨人工全髋关节置换术术后护理及康复训练对术后脱位的预防作用。方法:选取人工全髋关节置换术患者78例,随机分为护理组和对照组,每组各39例,护理组在常规护理的基础上,对其进行康复训练,而对照组仅采用常规护理。观察两组患者术后康复情况,统计两组患者术后髋关节脱位现象。结果:护理组39例人工全髋关节置换术后患者发生髋关节脱位1例,占护理组的2.56%;对照组39例人工全髋关节置换术后患者发生髋关节脱位3例,占对照组的7.69%。结论:术后全面护理以及早期康复训练,可以显著降低患者术后髋关节脱位的发生。     

高龄患者全髋关节置换术后髋关节脱位的预防护理

目的:探讨高龄患者全髋关节置换术后脱位的预防护理方法和效果。方法:对38例高龄患者行全髋关节置换术后给予心理护理、相关知识反复宣教、术后严密观察、功能锻炼指导等针对性护理并随访。结果:所有患者均获得随访,随访时间为3～30个月,平均14个月,术后仅1例于出院7个月后发生脱位。结论:正确护理和康复训练可明显降低高龄患者全髋关节置换术后脱位的发生。     

全髋关节置换术后髋关节后脱位的分析与处理

目的探讨后外侧入路人工全髋关节置换术后早期出现髋关节后脱位的原因与防治措施。方法笔者对163例采取后外侧入路人工全髋关节置换术的临床资料及随访进行回顾性分析。结果平均随访5月~9年,发现共有5例患者早期出现髋关节后脱位。结论手术的方式、术后护理和早期康复训练不当,假体位置不良,髋关节周围软组织松弛,肌力不平衡,是本组病例发生早期出现髋关节后脱位的原因。一旦发生早期脱位,应及早复位,对于反复出现的脱位,明确病因,积极手术治疗。     

人工髋关节置换术护理体会

目的:探讨人工股骨头置换术和全髋置换术治疗髋关节疾患的护理。方法:对36例人工髋关节置换术患者做好术前护理,包括心理护理、术前各项常规检查、术前有关训练。术后预防髋关节脱位,严密观察并发症,及时指导髋关节功能锻炼,进行康复训练及出院指导,定期随访。结果:本组病例在护理指导下,通过早期功能锻炼,患肢血运良好,没有明显肿胀,均康复痊愈出院。结论:人工髋关节置换术后积极予以护理干预,能有效减少术后并发症的发生,病人能早期下地活动和康复出院。     

全髋关节置换术后失稳的原因与对策

全髋关节置换术后脱位是一种严重并发症,影响患者的生理及心理健康.本文总结分析71例(72髋)因全髋关节置换术后脱位的治疗经过,目的是要确定有无放射学及手术方面的指征可预示反复脱位的发生,以及是否有急需手术处理的引起脱位的原因.本组71例中,女性43例(60%);男性28例,平均年龄61岁(25～81岁),平均体重163磅(103～351磅).37个髋关节脱位发生于首次全髋置换术后;35个髋脱位发生在翻修术后.首次全髋术后脱位者中有13例髋关节以前有髋关节手术史,因此,全部病例中共有48例(67%)有髋关节手术史.23%的髋脱位发生在术后1月;54%发生在术后3个月内;23%发生在术后2年以上.脱位的原因有:(1)与位置有关的(X线检查无异常);(2)股骨或髋臼部件安放位置错误;(3)软组织不平衡(由于髋关节长度及位置的变化所造成);(4)同时存在假体位置不良及软组织不平衡.与引起脱位的原因相对应,脱位的治疗亦分为:Ⅰ类:经闭合复位治疗成功的脱位;Ⅱ类:经再次手术解决的脱位;Ⅲ类:经再次手术后又脱位但经闭合复位成功解决的脱位;Ⅳ类:需多次手术解决的脱位.我们认为任何原因引起的任何脱位都可能通过闭合复位得以解决,因此,闭合手法复位是治疗脱位的首选治疗方法.如果麻醉下闭合复位后检查髋关节仍不稳定,为避免多次治疗应立刻手术.髋关节如有软组织不平衡及外展肌无力等情况,无论其假体安放位置是否正确,其需要多次手术治疗的风险很大.故这些髋关节适合于使用限制性的髋臼置换在术中达到机械稳定.     

人工全髋关节置换术病人的观察与护理

目的 :探讨人工全髋关节置换术 (THA)病人的有效护理方法 ,提高治疗的成功率。方法 :对 31例病人术前全面评估 ,进行健康指导。术后预防脱位、出血、下肢深静脉血栓形成和感染等。结果 :除 1例术后出现脱位 ,1例发生深静脉血栓形成外 ,其余人工全髋关节置换均获得满意疗效。结论 :人工全髋关节置换术是治疗髋关节疾患的有效方法 ,术前术后的护理为治疗成功提供了保证。     

人工全髋关节置换术后脱位13例的临床分析

目的 探讨人工全髋关节置换术（THA）后髋关节脱位的易发因素、治疗方法及预防措施。方法 对我科1999-10—2006-10 13例THA术后髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果 THA术后脱位与不良活动密切相关,脱位后分别采用床头手法复位、麻醉下手法复位和切开复位。床头手法复位13例,成功8例,失败5例,其中2例麻醉下复位成功,3例切开复位成功。所有复位患者无2次脱位发生。结论 髓着人工髓关节技术的发展,术后不良活动逐渐成为目前脱位的重要原因。正确的康复锻炼方式,能有效地防止早期脱位的发生。     

人工髋关节置换术后早期脱位的原因分析及防治

目的:通过临床病例研究分析,探讨人工髋关节置换术后早期脱位的发病因素及预防治疗方法,为髋关节术后脱位治疗提供依据.方法:回顾分析1999年10月~2011年10月,我组所进行的人工髋关节置换术295例患者,所有患者由同一术者完成,均采用后外侧手术入路.患者平均年龄57.2岁,其中男187髋女108髋.因股骨头坏死手术179髋,股骨颈骨折91髋,翻修术15髋,骨性关节炎7髋,病理骨折2髋.术后有13例发生关节脱位,并给予复位治疗.本文对脱位病例进行了性别、年龄、诊断、手术切口、安装角度、术后不良活动等多因素进行分析.结果:在平均住院20.5天,术后随访1-3年.有13例发生脱位,所有脱位患者均为术后不良活动导致,都属于后上方脱位,在患侧臀部可触到脱位的股骨粗隆部.脱位后分别采用床头手法复位﹑麻醉下手法复位和切开复位.床头手法复位13例,成功8例,失败5例.2例麻醉下复位成功,3例切开复位成功.所有复位患者无2次脱位发生.结论:随着人工髋关节技术的发展,术后不良活动逐渐成为目前脱位的重要原因.正确的康复锻炼方式,能有效地防止早期脱位的发生.不良活动的脱位复位后,不用限制肢体的正常活动锻炼.脱位患者无2次脱位发生.     

全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理

目的:探讨全髋关节置换术(THA)后发生髋关节脱位的原因、处理及预防方法.方法:选择2009年7月至2012年7月在我院和广西医科大学第一附属医院行THA,并且在治疗和随访中发生早期脱位的患者共11例进行回顾性分析,以探讨术后脱位的危险因素及防治对策.结果:11例中经保守治疗有8例痊愈,1例Ⅲ类脱位及2例Ⅳ类脱位均为复发性脱位手法复位无效,经切开复位、软组织松解术、更正错误的假体位置等治疗后痊愈.结论:导致THA后脱位的危险因素主要包括髋部外伤史、术后患者不能严格按照医嘱进行康复训练、假体位置不良和术后软组织损伤等.对于大多数脱位患者而言,闭合复位是有效的治疗方法,对于复发性脱位的患者在分析脱位原因后可通过翻修手术获得髋关节的稳定.     

人工髋关节术后脱位的处理

目的:回顾人工髋关节术后脱位13例的脱位原因和复位方法.方法:本组13例发生脱位原因均为患者术后的不良活动引起.脱位后分别采用床头手法复位、麻醉下手法复位和切开复位.结果:床头手法复位7例,成功5例,失败2例转麻醉下切开复位成功.结论:全髋关节无特殊原因,床头复位均可成功.双极股骨头一般需要切开复位.     

老年全髋关节置换术后并发症的护理干预

目的 探讨老年全髋关节置换术后并发症的护理干预疗效价值.方法 选择2007年10月~2009年1月老年全髋关节置换术患者82例,并随机分为两组:对照组41例,按照THA术后常规治疗及护理;观察组41例,在常规治疗及护理的基础上,对老年全髋关节置换术后并发症进行护理干预.结果 观察组术后感染、髋关节脱位、下肢静脉血栓、压力性溃疡的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 老年全髋关节置换术后并发症的护理干预,有效降低了并发症的发生率,大大提高了老年患者的生活质量.     

全髋关节置换术后脱位危险因素分析及早期护理方法

目的探讨人工全髋关节置换术后髋关节脱位的易发因素及其护理方法。方法168例接受人工全髋关节置换术后的病人随机分为2组，每组84例，Ⅰ组采用常规护理方法，Ⅱ组采用常规护理及早期康复训练法。对两组资料进行对比分析，随访9～24月。结果康复指导组(Ⅱ组)发生髋关节脱位1例，占本组1.19％，对照组(Ⅰ组)发生髋关节脱位7例，占本组8．33％。结论人工全髋关节置换术后护理不当是影响髋关节脱位的重要因素，正确护理和康复训练可明显降低脱位的发生。     

侧卧复位法治疗全髋关节置换术后脱位

目的总结1999年至2005年以来采用侧卧复位法治疗全髋关节置换术后脱位的经验.方法对11例全髋关节置换术后脱位患者全部采用侧卧复位法进行整复.结果 11例患者均获成功,无骨折及坐骨神经损伤等并发症,髋关节活动恢复至置换术后.结论侧卧复法治疗全髋关节置换术后脱位,具有操作简便,施术时间短,患者痛苦小,具有一定的临床运用价值.