沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的影响

目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德联合雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的影响。方法选取2017年10月至2019年10月医院收治的82例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组给予沙丁胺醇雾化吸入,试验组给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,比较两组治疗前、治疗3 d后肺功能指标[最大呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)]、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果治疗后,试验组PEF、FVC、FEV1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对支气管哮喘急性发作患儿给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,可有效控制其炎症反应,改善其肺功能指标,增强治疗效果,且安全性高。     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。     

舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响

目的 观察舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响。方法 将在我院接受雾化吸入治疗的100例支气管哮喘急性发作患儿按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施舒适护理干预。观察两组患儿的肺功能改善情况、临床治疗相关指标及治疗依从性。结果 两组患儿治疗后肺功能均得到明显改善,观察组用力肺活量(FVC)(3.42±0.95 vs 2.97±0.82,t=2.536,P=0.013;)、第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.83±0.77 vs 2.36±0.52,t=3.577,P=0.001)和最大呼气流量(PEF)(6.23±1.20 vs 5.61±1.06,t=2.738,P=0.007)改善程度明显高于对照组。两组患儿治疗后临床症状均得到明显缓解,其中观察组临床症状(喘息、咳嗽咯痰和肺部哮鸣音)缓解时间明显短于对照组(2.16±0.38 vs 2.54±0.33,t=-5.339,P<0.001;3.21±0.65 vs 4.02±0.77,t=-5.684,P<0.001;3.25±0.83 vs 4.13±0.86,t=-5.206,P<0.001),住院时间(4.63±1.25 vs 7.21±1.87,t=-8.111,P<0.001)、住院费用(2160.54±321.13 vs 3455.18±346.59,t=-19.375,P<0.001)及复发率(6% vs 22%,χ2=5.316,P=0.021)明显低于对照组。观察组患儿雾化吸入治疗依从性为86.00%,高于对照组52.00%(χ2=13.511,P<0.001)。结论 舒适护理模式能够明显提高支气管哮喘急性发作期患儿雾化吸入治疗的依从性,促进肺功能改善,提高临床治疗效果。     

护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的效果评价

目的探讨护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的效果。方法选取我院2015年6月至2016年6月收治的支气管哮喘患儿100例,随机分为两组,各50例。所有患儿均需进行氧驱动雾化治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对氧驱动雾化吸入治疗的护理干预。分析比较两组的临床疗效、不良反应发生率、并发症发生率和护理满意度。结果观察组的总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05);观察组的不良发应和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为100.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论护理干预可以提高氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果及护理满意度,并降低其并发症和不良反应的发生率,值得临床推广。     

布地奈德配伍沙丁胺醇用于小儿支气管哮喘的疗效

目的 观察布地奈德配伍沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月-2016年10月医院收治的共95例小儿支气管哮喘,根据不同治疗措施分成观察组50例与对照组45例,对照组单纯应用布地奈德,观察组予以布地奈德配伍沙丁胺醇.观察治疗后患儿肺功能和血气指标的改善.结果 观察组患儿的FEV1、FEV1/FVC、PaCO2、PaO2水平均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 通过布地奈德配伍沙丁胺醇对小儿支气管哮喘的肺功能和血气指标均有良好改善作用,值得推广应用.     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的影响

目的:探究复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合进行氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿应用效果。方法:选取我院2015-01～2018-05期间支气管哮喘急性发作患儿102例,依据治疗方案不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组单纯采用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组临床疗效、治疗后症状改善情况及治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]变化情况。结果:观察组总有效率98.04%高于对照组80.39%(P0.05),治疗后观察组喘息、咳嗽及咳痰评分较对照组低(P0.05),治疗后观察组FVC、FEV1及PEF较对照组高(P0.05)。结论:采用氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合治疗支气管哮喘急性发作患儿疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。     

布地奈德吸入在儿童支气管哮喘中的应用

目的:探究布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的效果。方法:在我院收治的支气管哮喘儿童中随机抽取出95例作为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,对照组儿童给予常规的对症治疗,观察组儿童在对症治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,对比分析两组的治疗效果差异。结果:观察组患儿的总有效率97.92%明显高于对照组的80.85%,P0.05;观察组患儿治疗后的FEV1、PEF、FVC指标值均高于对照组,P0.05。结论:对儿童支气管哮喘采用布地奈德雾化吸入治疗效果显著,有助于促进患儿的早日康复,促进肺功能改善,值得在临床治疗中推广应用。     

全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果

目的探讨全程护理干预在支气管哮喘患儿雾化吸入治疗中的应用效果及对用药依从性的影响。方法选取2017年1月至2019年1月驻马店市中心医院收治的126例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据护理方式分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理,观察组给予全程护理干预,连续干预7 d。比较两组临床疗效、肺功能、炎症因子水平变化,统计治疗依从性及临床症状改善情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV1/FVC、治疗依从性及干预后3、7 d哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘患儿全程护理干预,可有效缓解其临床症状,减轻机体炎症反应,改善患儿肺功能,且可有效提高其服药依从性。     

吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘患儿肺功能及炎症状态的影响

目的吸入用布地奈德混悬液雾化联合白三烯受体拮抗剂对支气管哮喘(以下简称哮喘)患儿肺功能及炎症状态的影响。方法选取鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院在2014年6月—2016年2月因哮喘入院的患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组使用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合白三烯受体拮抗剂口服治疗;对照组仅使用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效、肺功能指标的改善及炎症的状态。结果治疗后观察组中的支气管哮喘患儿的总有效率为92%,明显高于对照组的58%,差异有统计学意义;治疗后两组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒用力呼气容积)和FEV1/FVC(用力呼气量占用力肺活量比值)均有显著改善,观察组改善程度高于对照组,差异有统计学意义;治疗后两组嗜酸性粒细胞(ECP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有降低,但观察组中ECP、IL-13、IL-8水平较对照组中ECP、IL-13、IL-8水平低,差异有统计学意义。结论吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗联合白三烯受体拮抗剂口服对哮喘患儿有明显的抑制炎症反应作用和改善肺功能的作用,值得临床推广。     

治疗中应用价值及对肺功能的影响

目的:分析小儿支气管哮喘治疗中基于健康教育的预见性护理对患儿肺功能的影响及临床价值。方法:选取2018年5月-2019年12月收治小儿支气管哮喘162例做研究对象,所有患儿接受相同治疗干预,根据入院顺序分组,对照组81例接受常规护理,观察组81例接受基于健康教育的预见性护理,对比两组临床效果与肺功能指标。结果:观察组各项症状改善时间明显低于对照组,差异显著(P0.05);护理前两组患儿C-ACT量表评分,无统计学差异(P0.05);护理后1月、3月,观察组C-ACT量表评分高于对照组,差异显著(P0.05);而与本组护理前比较,观察组患儿C-ACT量表评分护理后1月、3月均高于护理前,差异有意义(P0.05);而对照组护理前后C-ACT量表对比,无意义(P0.05);同对照组比较显示,护理前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标,无明显统计学差异(P0.05);护理后,观察组肺功能各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组与本组护理前对比,护理后肺功能指标均明显改善,统计学有意义(P0.05)。结论:对小儿支气管哮喘实施综合治疗基础上,予以健康教育的预见性护理,可促使疾病快速康复,缩短症状缓解时间,提高患儿哮喘控制情况,改善患儿肺功能,值得推广。     

缓解期哮喘患者的三伏贴治疗及护理

目的：观察三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者的临床效果,总结其应用价值。方法：选取2011年7月-2013年7月本院就诊的120例缓解期哮喘患者,按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上应用三伏贴治疗,比较两组的治疗效果。结果：（1）试验组的总有效率为96.7%,高于对照组的73.3%（P〈0.05）;（2）试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF分别为（1.7±0.3）%、（2.5±0.3）L、（68.9±0.2）%、（2.6±0.5）%,均优于对照组（P〈0.05）。结论：三伏贴治疗及护理缓解期哮喘患者,疗效显著,值得推广。     

特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4、白细胞介素18和转化生长因子β1水平的影响

目的 观察特异性免疫对儿童支气管哮喘血清白细胞介素4 （IL-4）、白细胞介素18（IL-18）和转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响.方法 将75例支气管哮喘患儿按随机数字表法分为观察组38例和对照组37例.对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上给予特异性免疫治疗,治疗12个月后比较两组患儿第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）、FVC、呼气峰流速（PEF）等肺功能指标及血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平,并比较不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平.结果 治疗12个月后,观察组患儿FEV1、FEV1/FVC、FVC和PEF肺功能指标分别为（2.82±0.35）L、（81.65±5.38）％、（3.46±0.45）L和（5.61±1.44） L/s,对照组分别为（2.17±0.29）L、（72.84±4.82）％、（3.24±0.41）L和（5.08±1.35） L/s,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β 1水平分别为（5.94±4.76） ng/L、（192.85±54.06）ng/L和（6.17±0.42）μg/L,对照组分别为（7.26 ±5.33） ng/L、（259.61±67.83） ng/L和（6.83±0.48）μg/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;不同治疗效果患儿血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 IL-4、IL-18和TGF-β1均参与支气管哮喘患儿的炎性反应,检测血清IL-4、IL-18和TGF-β1水平能够为儿童支气管哮喘的治疗和预后判断提供依据.     

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果研究

目的：探讨沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的82例支气管哮喘患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各41例,其中对照组单用氟替卡松进行治疗,治疗组采用沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,比较治疗后两组患者的临床疗效以及肺功能指数用力肺活量（FVC）、呼气峰流速（PEF）、用力呼气容积（FEV1）、最大呼气中期流速（MMEF）。结果：疗程结束后,治疗组的总有效率高达92.68%,显著高于对照组的总有效率82.93%（P〈0.05）,治疗组的显效率为31.71%,显著高于对照组的24.39%（P〈0.05）;治疗组患者的FVC、PEF、FEV1、MMEF的改善率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘,临床疗效显著,明显改善肺功能指数,患者依从性好。     

孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床分析

目的 观察口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的临床疗效.方法 选取非急性发作期老年支气管哮喘患者87例,按随机数字表法分为试验组44例和对照组43例.试验组给予口服孟鲁司特10 mg,1次/d,多索茶碱0.2 g,2次/d;对照组给予吸入氟替卡松250μg,2次/d,共治疗3个月.比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEFR）、一秒率[FEV1/用力肺活量（FVC）]、哮喘控制测试（ACT）评分以及药物不良反应.结果 两组患者治疗前FEV1、PEFR、FEV/FVC比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者治疗后FEV1、PEFR、FEV1/FVC均较治疗前明显改善[试验组：（2.20±3.21）L比（1.68±0.71）L、（3.97±0.32）L/s比（3.27±0.32）L/s、（76.18±1.02）％比（63.91±1.40）％,对照组：（2.24±0.75）L比（1.71±1.58）L、（4.06±0.34） L/s比（3.29±0.28） L/s、（77.85±0.67）％比（62.37±1.29）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.但两组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.据ACT评分,试验组总有效率为90.9％（40/44）,对照组总有效率为95.3％（41/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组和对照组不良反应发生率分别为4.5％（2/44）和7.0％（3/43）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 口服孟鲁司特联合多索茶碱治疗老年支气管哮喘的效果接近于吸入氟替卡松的经典方案,易被老年患者所接受,且安全性好,为老年支气管哮喘患者提供了另一种治疗选择.     

对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理和护理效果。方法本次研究选择对象共50例,均为我院儿科2012年5月—2013年5月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在患者家属知情的情况下,按观察组及对照组各25例划分。两组患儿在治疗方式上是一样的,急性期间用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗,患儿病情缓解后单用布地奈德吸入治疗。对照组患儿采取常规护理方式,而观察组患者在对照组患者常规护理的基础上进行强化护理、干预护理。对所有患儿随访6个月,对比治疗总有效率和复发率。结果两组患儿经有效治疗、护理后,临床症状明显减轻,但观察组患儿治疗效果优于对照组。观察组总有效率为96.0%,无1例复发;对照组总有效率为88.0%,有3例在随访期内复发,复发率为12.0%,两组差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论小儿咳嗽变异性哮喘在治疗期间给予强化护理能够提高治疗效果,降低患儿的病情复发率,值得临床推广和应用。     

71例儿童非典型哮喘肺功能改变及意义

目的 探讨非典型哮喘患儿肺功能改变及不同肺功能指标评价该类患儿支气管舒张试验阳性率的差异.方法 对71例非典型哮喘患儿进行常规肺通气功能检测,后进行支气管舒张试验,观察患儿气道指标变化情况.结果 71例非典型哮喘患儿大气道指标第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比基本正常,而反映小气道功能指标用力呼气25％肺活量的瞬间流量、用力呼气50％肺活量的瞬间流量、用力呼气75％肺活量的瞬间流量、用力呼气25％～75％肺活量的瞬间流量均有不同程度的下降,且主要为中、重度损害.以第1秒用力呼气容积作为评价指标,支气管舒张试验阳性例数为34例,阳性率为47.9％（34/71）,而以用力呼气25％～75％肺活量的瞬间流量作为评价指标,支气管舒张试验阳性例数为49例,阳性率为69.0％（49/71）,两种评价指标阳性率比较差异有统计学意义（x2=8.086,P=0.004）.结论 非典型哮喘患儿肺功能改变主要以小气道为主,且主要为中、重度损害,评价该类患儿支气管舒张试验阳性情况时,用力呼气25％～75％肺活量的瞬间流量可以辅助第1秒用力呼气容积,降低误诊率和漏诊率.     

两种不同雾化吸入疗法对儿童哮喘的疗效观察与护理

目的：探讨不同雾化吸入方法对儿童哮喘的疗效影响与护理。方法：将76例支气管哮喘患儿随机分为实验组（39例）予以氧气驱动雾化吸入疗法;对照组予以空气压缩泵雾化吸入疗法,辅以正确的护理,观察两组雾化吸入前后血氧饱和度（SpO2）的变化及临床症状消失的时间。结果：两组在改善SpO2和临床症状消失时间均有显著性差异（P〈0．01）。结论：不同雾化吸入方式对儿童哮喘的疗效有影响,氧驱雾化更适合于儿童哮喘的治疗。     

平喘汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨平喘汤联合西药治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法选取2008年1月～2009年1月间在我院住院的支气管哮喘患者84例,随机分为治疗组和对照组;两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予平喘汤联合治疗,观察治疗效果。结果两组患者治疗后FEV,、FEVt／FVC、V50指标均较治疗前改善,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组患者V50较对照组改善明显,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为92．86％,对照组为71．43％,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中治疗组2例出现恶心,其中1例伴有呕吐,未经特殊处理缓解。结论平喘汤联合西医治疗支气管哮喘疗效明显好于单纯西药治疗措施．且安全可靠．值得应用。     

氢化可的松琥珀酸钠治疗重症哮喘的疗效观察

目的探讨氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘患者的疗效。方法选取2010年1月。2012年3月收治的重症哮喘患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,对照组在常规治疗的基础上,加用地塞米松20mgQD静脉滴注,观察组在常规治疗的基础上,加用氢化可的松琥珀酸钠200mgQ8h静脉滴注,所有患者根据病情需要,连续用药4。6d,对比分析地塞米松与氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘患者的有效率、肺通气功能、血气分析等指标。结果对照组患者的有效率为57．14％,观察组患者的有效率为78．57％,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组和观察组患者经治疗后肺通气功能均明显改善,但观察组患者肺通气功能改善情况较对照组更高,两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组与观察组治疗前后的血气分析各指标经统计学分析,差异有统计学意义（R0．05）。结论氢化可的松琥珀酸钠治疗重症哮喘患者缓解率高,适合在临床广泛应用。     

联合治疗合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的临床分析

目的 观察糠酸莫米松鼻喷剂联合沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂对合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者的治疗效果.方法 56例合并过敏性鼻炎的支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组28例,给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松 50/250 μg,1吸/次,2次/d.试验组28例,在吸入美特罗/丙酸氟替卡松治疗基础上,同时给予糠酸莫米松鼻喷剂治疗,每个鼻孔各1喷,50 μg/喷,2次/d,治疗时间为3个月.分别于治疗前后观察哮喘控制测试（ACT）评分、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积（FEV1）,比较不同治疗方法的疗效.结果 试验组比对照组能显著提高ACT评分,患者的FVC、FEV1亦有明显改善,差异有统计学意义（ P 〈0.05）.结论 联合治疗过敏性鼻炎和支气管哮喘比单纯治疗支气管哮喘能显著提高支气管哮喘患者的治疗效果,有效地提高患者的生存质量.