花粉制剂致过敏性紫癜四例

我院儿科1988～1990年5月收治过敏性紫癜14例,明确由花粉制剂引起者4例,为引起重视,报告如下。临床资料:4例中男1例,女3例;年龄为8、10、11、13岁;4例均在冬季发病(11月,12月份各1例,1月份2例);发病前1～8周均有口服花粉糖浆病史,除此之外,无其他原因可询,全部病例表现为两下肢,尤以膝关节以下出血性皮肤紫癜,偶波及大腿及臀部,例1例2累及膝、踝     

过敏性紫癜51例

本文对1981～1991年我院收治的51例小儿过敏性紫癜患儿进行临床分析。本组男26例,女25例。年龄1岁8月～13岁,冬春季发病数较夏秋季高(x~2=6.62 P<0.025)。反复发作2例。有明显呼吸道感染因索18例,肠寄生虫感染17例,食巧克力和注射TAT后发病各1例。51例均有头疹,多为点片状大小不等、形态不一、稍突起皮面之出血疹,少数病人伴有或呈现淤斑及风团样充血疹。关     

部分脾动脉栓塞治疗小儿慢性原发性血小板减少性紫癜2例

例1,男,6岁,因反复鼻出血,皮肤瘀斑3年于2003年3月26日入院,患儿于3年前因感冒后出现鼻出血及皮肤瘀斑在外院确诊为原发性血小板减少性紫癜（ITP）,经激素,丙种球蛋白治疗好转出院。此后每逢感冒后即出现反复鼻出血及皮肤瘀斑,先后经激素,     

儿童过敏性紫癜575例分析

目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点.方法对1996年1月1日～2000年12月31日,在本院住院的575例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果 (1)1996～2000年,每年的患病率依次为0.43%、0.60%、0.75%、0.78% 及1.21%.(2)农村患儿386例,占67.13%.(3)诱因感染337例,占58.61%,进食特殊食物128例,占22.26%.(4) 出现肾脏症状272例,发生率为47.30%.118例皮肤紫癜者25例出现肾脏损害,占21.19%;114例皮肤紫癜加关节症状者,34例出现肾脏损害者,占29.82%;192例皮肤紫癜加消化道症状者中119例发生肾损害,占61.98%;151例皮肤紫癜加消化道症状加关节症状者中94例发生肾损害,占62.25% (P＜0.005).(5)预后543例治愈好转,占94.48%.9例血C3减低者中3例分别在1～2年后出现典型的SLE表现.结论 (1)HSP患病率有逐年升高趋势.农村患儿发病较多.发病诱因仍以感染为第一位.(2)HSP早期出现较多肾外症状,特别是消化道症状明显者,易发生肾脏损害.(3)HSP中出现血C3减低者,其早期"紫癜样皮疹"有可能为SLE的皮肤损害之一;紫癜肾伴血C3减低者,应及早做肾活检,以与早期狼疮肾鉴别.     

风湿病及结缔组织病

950979风疹性关节炎8例报告/吴小芬…//临床儿科杂志一1994,22(6)一379~380 8例患儿7例为女孩,年龄8~13岁。6例关节炎发生于出疹后2~3日,2例发生于出疹后5~6日皮疹消退时,未见出疹前发生关节炎病例。受累关节多侵犯手部小关节,多发性、非对称性,活动时疼痛,轻度红肿。少数累及踩关节,膝关节及肘关节。关节腔积液检查:出疹前发病者细胞数<10x10,/L,以单核细胞为主,出疹后发病者细胞数较高,多在10xl。,/L以上,且中性粒细胞在90%以上。关节肿痛1~2周消退,阿斯匹林能有效地控.制症状,预后良好。(袁壮) 950980,]、JL红斑性肢痛症:附6例分析/向…     

紫癜性肾炎1～11年肾功能随访:31例报告

本文对紫癜性肾炎31例进行1～11年肾功能随访。认为:发病年龄>10岁,紫癜到肾炎出现时间>1月或紫癜在肾炎发生后仍反复出现,临床上肾炎综合征并持续高血压、肾功能受损害者,预后差。对持续大量蛋白尿,其蛋白选择性差,肾功不全的严重病例,及早采用免疫抑制剂并加用抗凝剂、抗血小板凝聚剂治疗,可望减少或延长进入终末期肾功能衰竭的时间。     

乙型肝炎疫苗引起过敏性紫癜1例

患儿,男,12岁.平素健康,无过敏史.因预防接种肌注乙型肝炎疫苗1ml(10μg)1周后,引起双下肢皮肤紫癜,伴腹痛及关节肿痛,于1990年5月28日入院.体检:双下肢皮肤散在大小不等出血疹,隆起于皮肤,压之不褪色,两侧对称.心肺正常,肝脾不     

过敏性紫癜糖皮质激素受体的研究

目的通过对外周血淋巴细胞糖皮质激素受体(GCR)测定,探讨GCR与儿童过敏性紫癜发病及预后的关系.方法采用完整细胞放射配基结合分析法测定35例过敏性紫癜初始发病儿童的外周血淋巴细胞GCR.结果过敏性紫癜儿童外周血淋巴细胞GCR为3060±2153结合位点/细胞,低于正常儿童外周血淋巴细胞GCR(5210±1639结合位点/细胞)(t=7.4P＜0.001).18例随访1a以上.复发5例,复发者GCR水平低于未复发者.复发者中1例初始病程长达4个月,1a中复发3次,其GCR仅为127结合位点/细胞.14例并紫癜性肾炎与无肾损害患儿GCR水平无显著差别.结论过敏性紫癜儿童淋巴细胞GCR水平下降,可能与本病的免疫病损发生有关;GCR水平明显下降可能预示疾病预后差,易复发.     

新生儿德尔卑氏沙门氏菌感染六例临床分析

我国近年来非伤寒沙门氏菌感染逐年增多,尤以小婴儿及早产儿发病率更高。我院新生儿室于1984年5月18日～6月8日21天内出现了6例德尔卑氏菌感染病例,均为在原发病基础上的交叉感染,经治疗无一例死亡。一般资料:男5例,女1例,日龄最小生后第二天,最大27天。体重2.7～3.95kg。2例由我院产科转入(包括首发者1例),1     

矿区儿童过敏性紫癜52例分析

目的 探讨矿区儿童过敏性紫癜临床特点。方法 对1998年1月1日至2003年12月31日在本院住院的52例过敏性紫癜患儿进行有关患病情况、诱因、临床表现及预后诸方面的回顾性分析。结果 ①患病年龄以7岁以上最多，占61.54％，男女之比为1.17：1。②98年至03年患病率依次为0.71％、1.54％、1.65％、1.79％、1.80％、1.85％。③诱因：感染30例，占57.7％，其次为食物过敏、疫苗接种、药物过敏等。④紫癜同时有消化道症状18例，占34.62％；关节症状15例，占28.85％；有肾脏损害16例，占30.77％，肾损害同时伴其他症状13例。⑤预后：住院时有6例为复发病例，其中3例合并紫癜肾，治疗出院后随访12例有3例复发，2例发展为紫癜肾。结论 ①过敏性紫癜多见于7岁以上儿童，患病有逐年上升趋势。②伴有消化道症状多见，其中以腹痛为首发症状或剧烈腹痛者易误诊为急腹症。③预后取决于有无反复及合并肾脏损害，病情反复迁延者常易导致肾脏损害；伴有消化道和同时合并关节症状者，应密切关注紫癜肾的发生。     

风湿病及结缔组织病

530647 50例儿童过敏性紫癜的诊断和治疗曾世京等河北医药8(1):10,1986年过敏性紫癜50例中,男29例,女21例,龄为7个月～12岁,5～12岁占90%。冬春发病者占72%。发病前3周内有上感、肠道蛔虫感染史者41例。单纯皮肤型10例,关节型11例,腹型12例、肾型5例,混合型12例;有49例以皮肤紫癜为首发或主要症状;有9例为紫癜性肾炎。外周血白细胞增高者29例,嗜酸粒细胞高者8例,血小板高于30万者22例;大便     

不典型流行性脑脊髓膜炎45例临床观察

流行性脑脊髓膜炎(流脑)对其典型的病例易于诊治,但对其不典型者,有时会延误诊断及治疗.因此,对不典型病例的早期诊断具有重要的意义.现将儿科1983年～1988年9月末收治的临床诊断为流脑的224例中,检菌阳性但在某些临床表现不典型的45例观察报告如下.不典型的临床表现1.缓慢起病(病史3～4天)者8例占17.8%.2.发热伴腹泻3例占6.7%.3.无典型的出血疹12例占26.7%(其中出血点伴充血疹3例,只有充血疹4例,无皮疹者5例).4.非喷射性呕吐者16例占35.6%.5.病程迁延不愈者17例占38.7%.6.末梢血白细胞<10×10~9/L10例占     

过敏性紫癜并发肺出血

过敏性紫癜(HSP)是小儿常见的血管炎综合征,其肺部并发症的报道较少。该文报告美国威斯康星医学院儿科的4例HSP并发肺出血(PH)。病例和方法1980年1月1日～1990年12月31日期间确诊HSP患儿169例,并发PH4例(男、女各半),年龄各为4.5、14、15及16岁。并发PH的时间分别为发病后15周、28周、3.5周及7周。临床表现均有关节、     

季节性紫癜32例报告

1987年3—5月份我院治疗32例季节性紫癜。男20例,女12例;1～2岁10例,～6岁10例,～9岁12例;城市24例,农村8例;临床表现:全身性紫癜12例,四肢紫癜16例,下肢紫癜4例,均无其他症状和体征,实验室检查:除5例有轻度贫血外,血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、出凝血时间均在正常范围;免疫学检查IgA、IgG 均降低,IgM 正常。检查骨骨髓象及毛细血管脆性各12例,均正常,诊断标准:(1)发病前     

52例儿童腹型过敏性紫癜诊疗分析

目的总结儿童腹型过敏性紫癜的诊疗经验,提高早期诊断率。方法对52例以腹痛为首发症状的腹型过敏性紫癜患儿的发病特点及临床表现进行回顾性分析。结果本组病例有如下临床特点：①上呼吸道感染是最常见的诱因。②均以腹痛为首发症状,腹部体查无明显腹肌紧张及固定压痛点,腹部体征与腹痛剧烈程度不平行。③皮肤紫癜多于48h内出现,皮肤紫癜出现后可以明确诊断,经激素等综合治疗后,52例患儿1～3d腹痛明显缓解;皮肤紫癜出现前,需及时行内镜及腹部B超等检查,综合分析临床特点,反复评估病情。结论提高对腹型紫癜的认识,详细询问病史及全面体查,并结合合理的辅助检查,可以及早诊断本病,从而给予早期治疗。     

几种少见型过敏性紫癜综合报告

过敏性紫癜是一种由多种因素引起的毛细血管变态反应性疾病,主要侵犯皮肤、关节、肠道及肾脏,而心脏、胰腺及中枢神经系统极少累及。本文综合报告5例少见型过敏性紫癜病例,其中1例似心肌炎,1例似胰腺炎,另3例表现为中枢神经系统病变。典型病例例1 男,10岁。因四肢皮肤紫癜伴间断性呕吐一周,呕血便血1天入院。体检:营养发育中等,急     

幼儿急疹102例临床特点回顾性分析

目的分析幼儿急疹的临床特点,以总结规律,指导临床治疗。方法对102例幼儿急疹患儿的临床表现、实验室检查、诊断时间及治疗结果进行回顾性分析。结果 102例幼儿急疹中男55例,女47例。发病年龄5～18个月。临床表现:发病时高热99例,中度发热3例。胃肠道症状表现89例。烦躁或哭闹95例。血常规检查白细胞减少81例,正常21例。发病24h内首诊时初步诊断35例,24～48h初步诊断58例,出疹后确诊9例。病程中首诊时初步诊断者35例未使用抗生素,其余67例均不同程度使用了抗生素。结论幼儿急疹是儿科临床上一种常见出疹性疾病,临床上如能早发现、早诊断,就能减少抗生素的应用,避免抗生素滥用。     

儿童过敏性紫癜45例回顾性分析

目的总结过敏性紫癜患儿发病年龄、常见发病原因、首发症状、证型分布情况,并观察临床疗效,以进一步指导临床。方法通过随访45例过敏性紫癜患儿8周,对其临床特点及疗效进行回顾性分析。结果 35例患儿有明确发病诱因,其中感染因素17例;过敏因素18例,包括进食特殊食物和吸入粉尘15例,其他过敏3例。患儿均有皮肤紫癜,首发症状为皮肤紫癜26例,伴有消化道症状12例,关节肿痛5例,腹痛、关节肿痛并见2例;45例中初发者28例,血热妄行型占17例;复发者17例,阴虚火旺型10例。4周临床缓解41例,显效2例,有效1例,无效1例;8周临床缓解38例,显效3例,有效2例,无效2例。结论过敏性紫癜患儿发病年龄≥8岁者居多,以感染和过敏因素常见;首发症状以皮肤紫癜为主;中医证型分布初发者以血热妄行型多见,复发者以阴虚火旺型为主;此病临床缓解率高,但病情易反复,结合中医药治疗,有防止肾脏进一步损害的作用。     

紫癜性肾炎162例临床分析及随访(摘要)

我院儿科从1978年至1988年共收治紫癜性肾炎(HSN)162例,现分析如下。临床资料本组男71例,女91例,男:女=1∶1.28。<7岁40例,>7岁122例。查出诱因71例,其中上呼吸道感染占66.2%,蛔虫症及药物、食物过敏各占12.7%,其它感染占8.4%。紫癜距肾脏损害的时间:<1月者142例(87.7%),>1月者17例(10.5%),3例先有肉眼血尿,后出现皮疹。全部病例均有紫     

甲氰咪呱、赛庚啶治疗过敏性紫癜16例

1988年6月以来我院应用甲氰咪呱、赛庚啶治疗过敏性紫癜16例,疗效满意,报告如下。本组男10例,女6例;年龄7～15岁;病程1～10d。有诱因可查者5例,3例为上感,2例为食鱼诱发。16例均有皮肤紫癜,关节肿痛9例,腹痛及/或血便5例,镜下血尿3例。治疗以甲氰咪呱0.8～1.2/日加入葡萄糖液250毫升内静滴,赛庚啶2mg,3次/日,口服。待紫癜全部消退,临床症状消失后改为甲氰咪呱0.6～0.8g/日,赛庚啶4mg/日,连服2周。结果:治愈(紫癜消退、关节肿痛、胃肠道症状消失、尿检正常)14例,好转(紫癜消退、关