气枪弹头致右心室前壁及室间隔贯通伤1例报告

患者,男,16岁。1990年6月26日下午2时被高压气枪近距离(约2米)击中左前胸部。当即胸闷,呼吸困难,心前区痛。本单位注射1支“强心针”后送来我院。下午3时15分入病房,脉搏140次/分,血压8.25/6.92kPa(62/52mmHg)。神志恍惚,面色苍白,皮肤湿冷。颈静脉怒张。左胸部第4肋间距正中线约3cm处有一直径0.8cm弹孔,无出血。心音弱,遥远。双肺呼吸音正常。腹部(一)。术前诊断:心包填塞,心脏损伤。     

输卵管卵巢脓肿2例误诊分析

资料与方法例1患者,30岁,孕3剖1流2,因左下腹坠痛2天于2006年5月4日以左侧附件囊肿蒂扭转入院。患者5年前行剖宫产后经常下腹隐痛,2天前突然出现左下腹坠痛,疼痛难忍。查体:T37.5℃,P85次/分,R20次/分,BP105/80mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,无移动性浊音,白细胞     

人用浓缩狂犬疫苗过敏2例分析

人用浓缩狂犬疫苗是狂犬病固定毒 (a G)适应株 ,接种于原代地鼠肾单层细胞 ,培养后收获病毒液 ,加入甲醛溶液灭活后浓缩 ,再加氨氧化铝制成 ,用于预防狂犬病。此药不良反应很少。 1999年我院发生 2例严重过敏反应 ,现将其特点和预防分析如下。1　病例介绍　　例 1,男 ,2 7岁 ,被狗抓伤左上肢前臂的表皮 ,已作局部处理 (用双氧水反复冲洗后 ,再用碘酊消毒数次 )。遵医嘱给浓缩狂犬疫苗 1合 (5支 )分批注射。一般咬伤者于 0 (第1天 ,注射当天 ) ,3 (第 4天以此类推 ) ,7,14,30天各注射狂犬疫苗 1支。本例患者为首次注射 ,注射后 10 m in,患者…     

一例骶尾部Ⅲ度褥疮的护理

1 　病例介绍患者 ,女 ,86岁 ,长期卧床 ,因坠床致左髋痛 ,活动受限 13小时入院 ,入院时体温 36 6℃、脉搏 76次 /分、呼吸 2 4次 /分、血压 110 / 70ｍｍＨｇ ,左下肢呈外折畸形 ,左纵轴叩痛阳性 ,左髋压痛阳性 ,Ｘ片示左股骨粗隆间骨折 ,伤后无昏迷及呕吐 ,入院查体时及发现     

麻疹疫苗治疗乙型肝炎60例(摘要)

近3年来,我院采用麻疹疫苗治疗乙型肝炎,共60例,对改善症状有一定作用。方法:用麻疹疫苗肌注,一周一次。每支疫苗用2ml注射用水稀释。第1周1ml,第2周2ml,10次为一疗程。间隔1个月后可以进行第2个疗程。儿童剂量可酌减。结果:一般在注射麻疹疫苗二个月后全部患者自觉症状得到改善。如食欲增加,腹胀减轻等。部分肝脾肿大的患者,经用疹麻疫苗注射后,肿大的肝脾逐渐缩小。肝功检查也有部分改善。9例患者15％乙肝表面抗原滴度下降至正常,60例用此法无不良反应。     

人用狂犬病疫苗致脑膜脑炎、脊髓炎

我科于1978年先后收治因接种人用狂犬病疫苗(以下简称疫苗)所引起的脑膜脑炎、脊髓炎各1例,现摘要报告如下: 病例报告【病例1】男,10岁。因发热、头痛、嗜睡5天,于6月25日凌晨1时住院。患儿于同年5月下旬,左大腿被外来不明犬咬伤,稍出血,创口自愈。于6月7日开始在背部皮下注射疫苗,每天1针,2毫升。6月19日注射第13针后,出现发热、头痛、恶心、烦躁不安、嗜睡、流涎,无抽搐,次日注完第14针,上述症状加重。经对症治疗无效,转我院。体检:体温39℃(肛温)、呼吸24次/分、脉搏88次/分,呈嗜睡状,时有躁动不安,背部皮肤无红疹、硬结,双瞳等     

纳离子注射治疗原发性三叉神经痛22例

原发性三叉神经痛目前仍无十分理想的治疗方法。近三年来．我们采用10％氯化钢＋2％利多卡因局部注射22例．收到良好效果，现报道如下：临床资料22例中．男性12例．女性10例；最大年龄80岁．最小年龄30岁；右侧14例，左侧8例；发生第Ⅲ支痛12例，第Ⅱ支痛6例，ⅡⅢ支痛4例。注射方法：患者取坐位常规消毒，用10ml注射器抽吸10％氯化钠和少许利多卡因注射液。注射在患区的极去点和神经平的周围，抽吸无回血，每次注射6－10ml，每周2次，两周为1疗程。结果：18例患者1个疗程后，疼痛症状消失，占80％，4例患者疼痛减轻，占18％。讨论此疗法是…     

对注射狂犬病疫苗者出现一般反应的观察及护理

10名反应者中,男4人.女6人,年龄最大65岁,最小12岁,注射前均为健康者,注射局部无斑痕,硬结,无发炎及皮肤病,同时也无其他注射过敏史.10例中均属一般反应,狂犬疫苗5支为1人份,分别于第一天,第四天,第八天,第十五天,第三十天,共5次注射.在第一次注射约24小时后,注射局部出现红、肿、热硬结伴痒者1例;第二次注射后     

小肠系膜裂孔疝并发绞窄性膈疝一例报道

患者姚××,男性,53岁,农民,住院号795717.饱餐后突感脐左侧痛,很快波及全腹,伴恶心呕吐2天,左胸及上腹部绞痛,呈进行性加剧1天半,于1979年11月20日入院.既往健康,从无类似发作.检查:体温36.5℃,脉搏48次/分,呼吸40次/分,血压80/0mmHg.左胸呼吸音微弱,叩诊鼓音伴叩痛,     

亚甲蓝治疗三叉神经痛15例

三叉神经痛是发生于颜面部剧烈的、顽固性疼痛综合征。患病率约为 2 1 / 1 0万人口[1] ,因其病因尚不完全清楚 ,镇痛的方法一般是先口服药物 ,效果不佳或副作用明显者改用神经阻滞或手术治疗。神经阻滞分可复性及不可复性。药物种类甚多 ,均有一定疗效。现将作者应用亚甲蓝注射治疗三叉神经痛的治疗体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5例患者 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 41～ 82岁 ,病程 1～ 1 7ａ。左侧 8例 ,右侧 7例 ,其中三叉神经第 1支痛 2例 ,第 2支痛 7例 ,第 3支痛 5例 ,第 2、3支联合痛 1例。并发高血压者 4例 ,糖尿病…     

注射吸附无细胞百白破联合疫苗致高热惊厥1例的救助体会

1病例报告 患儿男,4个月,因"高热伴惊厥1次"于2011年8月3日下午5时就诊.患儿就诊当日上午9时许曾在防疫科注射吸附无细胞白百破疫苗,注射疫苗前无任何不适,注射疫苗后,在下午2时出现哭闹不适,体温为37.8℃;下午4时开始出现烦躁不安、哭闹,体温达39.8℃;就诊前10 min突然发生抽搐.患儿出生后无癫痫及抽风史;3个月时,在无任何不适情况下注射吸附无细胞白百破联合疫苗后也曾发生高热,体温达38.5℃,经对症降温治疗2天后恢复正常,未发生抽搐.入院查体:热病容,精神萎靡,嗜睡状,呼吸急促;无咽充血,双肺呼吸音清、无干湿罗音;心率164次/分,律齐;腹软,无压痛及反跳痛.血常规检查示白细胞9.1×109/L、中性粒细胞0.78、淋巴细胞0.22.考虑为注射吸附无细胞白百破联合疫苗引起的强反应,速予镇静及降温等对症处理,未再发生惊厥,3日后患儿体温恢复正常,各种不适症状消失.     

髋关节疼痛、腰部晨僵

患者 ,男 ,2 0岁 ,职员。因髋关节疼痛 ,腰部晨僵 2年 ,于2 0 0 1年 12月 2 4日入院。患者缘于 2年前无明显诱因出现左髋关节疼痛 ,活动时加重 ,后关节疼痛逐渐累及右髋关节。无腰痛 ,晨起时腰部僵硬 ,活动后减轻。足跟痛 ,无红肿。无眼红 ,无腹泻 ,无尿频、尿痛 ,无发热、盗汗。曾于外院诊断为“股骨头坏死” ,给予对症治疗无好转。患者既往身体健康 ,否认有遗传病史及家族史。入院查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｒ 18次 /分 ,ＢＰ 12 0 / 80ｍｍＨｇ。发育正常 ,营养中等。咽无充血 ,扁桃体无肿大。双肺未见异常。心率 80次 /分 ,节律规…     

狂犬病佐剂疫苗致超敏反应1例

患者,男,27岁,因1个月前被犬咬伤,于咬伤后第1天、第4天、第8天、第15天,各注射狂犬疫苗1支,共注射4支均无反应。咬伤后第30天,即1991年10月7日上午9点,注射第5支后,中午自觉右侧臀部注射部位发痒,下午出现红肿约铜钱大,次日晨醒来觉疼痛麻木,于10月8日上午来院就诊(即注射后24小时)。查:患者臀部沿注射部位偏下方出现15cm×15cm红肿,局部温度增高,边缘较硬,触痛(+),入院治疗,即给     

主动脉夹层分离误诊1例

患者 ,男性 ,65岁。因突发性左胸及背部疼痛 2小时入院。入院时症状 :左胸及背部疼痛 ,较剧烈 ,伴汗出、胸闷、心悸、腹痛、无发热、咳嗽、咯血等。查体 :T36.7℃ ,R2 2次 /分 ,P86次 /分 ,BP19/ 12 k Pa。神清、精神差、痛苦面容。口鼻耳无异常 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 86次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软 ,肝脾未触及 ,右下腹痛 ,反跳痛 (± ) ,四肢脊柱正常。胸片示 :1支气管炎 ,2左侧胸腔积液 (少量 )。胸部 CT示 :1左胸腔积液 ,2胰腺、双肾未见异常。多晶体线阵实时显像 :左侧胸腔积液。血 Rt:WB…     

人用狂犬疫苗免疫效果分析

我站于 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月对 784例暴露于可疑疯动物并完成狂犬疫苗全程免疫者 ,应用ＥＬＩＳＡ法测定其血清中狂犬病毒抗体水平 ,旨在了解疫苗的免疫效果及其影响因素。材料与方法　　 1.检测对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月因可疑疯动物致伤而来我站注射狂犬疫苗者 (无免疫史 )。2 .方法　每人均注射 5支 (每支 2ｍｌ)狂犬疫苗 ,部分患者在注射疫苗前 1天注射抗狂犬血清。疫苗注射按 0、3、7、15、30天程序 ,抗毒血清按每公斤体重 4 0ＩＵ注射。注射最后 1支疫苗后 30天左右抽取静脉血 2ｍｌ,分离血清 ,置 2 0℃冰箱保存备检…     

电针治疗腰神经后支痛疗效观察

目的:观察电针治疗腰神经后支痛的临床疗效。方法:选取68例典型腰神经后支痛患者,通过电针和注射治疗腰神经后支痛临床比较。结果:经过治疗后,电针组总有效率为97.06%,注射组总有效率为94.12%,与推拿组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针与注射治疗腰神经后支痛差异无统计学意义(P>0.05),可以用于不宜注射的部分腰神经后支痛,临床实用价值较大。     

双侧输尿管结石误诊1例

<正> 患者,女,33岁,主因间断腰痛伴发烧2个月,加重伴无尿4天入院。患者于2个月前出现左侧腰痛,呈持续性隐痛不放射,伴发烧38.5℃左右,在当地抗菌治疗好转。后又复发1次,性质同前。4天前再次出现腰痛,伴无尿,来我院就诊。既往体健,查:T:36.8℃,P:74次/分,R:18次/分,BP:21.5/16KPa,发育正常,营养中等,左肺下部有少量湿罗音,心脏未见异常,腹平坦,左腹压痛,无反跳痛,双肾区叩痛,以左侧明显,双下肢无浮肿。化验血常规,白细胞34×10~9/L,血色素110g/L,中性90%,血尿素氮:17.5mmol/L,二氧化碳结合力16.92mmol/L,考虑为急性     

注射平痛新致成瘾2例

例1:男性,62岁,患“胆囊炎、胆石症”于1978年5月30日、1982年8月21日、1984年10月19日3次行剖腹手术,术后长期注射哌替啶、强痛定止痛。自1987年6月17日开始注射平痛新(20mg/支,分别为温岭制药厂,批号19861109,宁波第二制药厂,批号19881013;上海第一制药厂,批号90602),开始用药20～60mg/d,注射后患者出现头昏、呕吐、出汗。当注射6～7次后,反应减轻。用药11个月时,用量逐渐增加到60～100mg/d,用药5年时用量增加到200mg/d。患者曾多次停药,一旦停药,则烦躁不安,全身无力,疼痛难忍,有强烈要求用药的欲望,给予平痛新肌注后症状缓解。随访6年,病人工作如常,但一旦有觅药渴求,肌注平痛新后出现欣快感。笔者曾不完全统计患者用药量:1988年12月25日至1989年12月25日,注射平痛新1840支;1991年1月5日至1991年12月5日,注射平痛新2160支;1992年6月1日至1993年1月31日,注射平痛新3687支。1994年2月因患肺癌住院后改用哌替啶、强痛定止痛,3月后死亡。 例2:女性,57岁,于1991年7月11日胃手术后,     

氟康唑静脉注射致肝病毒性反应1例

1病例患者男,33岁,因左胫排骨骨折术后,左小腿红肿热痛1天于2005年6月6日16时10分转入我院骨科。既往健康,无药物过敏史。查体:T39℃,P132次/min,BP90/60mmHg,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及。因左小腿肿胀、皮温高、皮肤暗红,疼痛加重,于左腿前内侧切开减张,局部取分泌物培养     

尖吻蝮蛇咬伤导致脑梗死1例

1 病例资料 患者,女性,47岁,因"左侧肢体无力伴言语含糊16 小时余"于2020年7月27日入院.患者2020年7月23日被尖吻蝮蛇(俗称五步蛇)咬伤左手背,至县中医院住院治疗,注射抗毒血清(2支).否认高血压、糖尿病、冠心病史.查体:体温36.2°C,心率70次/分,呼吸频率20次/分,血压130/77 mmHg...