血清维生素B12在肝病中测定的临床意义

维生素B_(12)(VB_(12))主要在肝脏贮存。肝功能损害可影响肝内VB_(12)的代谢。本文将探讨肝病患者血清VB_(12)含量与肝脏病变的关系。 1 材料与方法 1.1 研究对象全部病例为2000年10月～2001年11月于北京佑安医院住院患者,诊断符合2000年西安全国传染病与寄生虫会议修订的标准。     

静脉应用甲钴胺对阿茨海默型痴呆的治疗

甲钴胺是含有甲基的甲基维生素B_(12)(VB_(12)), 其主要作用是促进核酸蛋白合成的辅酶,和其它VB_(12)相较,渗透神经组织作用好,故在神经组织损伤时可起到修复作用。对阿茨海默病4例和阿茨海默型痴呆6例共10例,应用静注给药(每次500μg,1次/日,每周3回,共8周)。给对患者的认知功能障碍,通过评价认知功能各种量表、临床症状、日常生活活动能力(ADL)等进行综合评价。与此同时测定血清和脑脊液中VB_(12)和VB_(12)不饱合结合功能,并就认知功能和VB_(12)水平关系进行了观察。结果发现治疗组在自觉症状、智能、记忆、日     

维生素B_(12)和叶酸的放射免疫分析在血液病诊断中的意义

血清中维生素 B_(12)(VB_(12))与叶酸(FA)的放射免疫分析,对诊断巨幼细胞贫血(MA)及鉴别其它原因的贫血,是准确、快速、简便的方法.本文报道血清中 VB_(12)、FA 正常值比英、美、日的结果低.比较了 MDS、MA、AML、IDA、CAA、PV 等疾病的血清中 VB_(12)与FA 浓度的不同特点.     

冠状动脉疾病与血清Hcy、叶酸及VB_(12)水平的相关性

目的:探讨冠状动脉疾病与血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12(VB_(12))之间的相关性。方法:选择我院收治的173例冠状动脉疾病患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)59例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)者54例,同期选择50例体检健康者为健康对照组,检测各组患者血清Hcy、叶酸、VB_(12)水平。并分析其与冠脉疾病分类的相关性。结果:与健康对照组比较,SAP组、UAP组、AMI组血清Hcy[(7.71±2.34)μmol/L比(14.31±2.60)μmol/L比(22.15±7.36)μmol/L比(26.40±7.03)μmol/L]水平显著升高,叶酸[(15.87±5.24) nmol/L比(10.34±4.16) nmol/L比(8.42±3.46) nmol/L比(7.06±3.39) nmol/L]、VB_(12)[(247.69±61.45) pmol/L比(170.25±43.42) pmol/L比(149.37±47.28) pmol/L比(132.09±43.64) pmol/L]水平显著降低(P均=0.001),且随冠脉疾病严重程度增加,血清Hcy水平显著升高,叶酸、VB_(12)水平显著下降(P0.05或0.01)。Spearman相关性分析结果显示,冠状动脉疾病与血清Hcy水平呈显著正相关(r=0.476,P=0.014),与叶酸、VB_(12)水平呈显著负相关(r=-0.316、-0.297,P均0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Hcy水平与叶酸、VB_(12)水平呈显著负相关(r=-0.542、-0.607,P=0.012, 0.005)。结论:血清Hcy、叶酸、VB_(12)水平与冠脉疾病严重性密切相关,其检测有助于预测冠脉疾病的发生、发展。     

Alzheimer型痴呆血清V_(B12)降低

V_(B42)缺乏可引起精神紊乱、记忆力丧失和精神损害,甚至血液学改变。但对老年患者能否引起精神障碍,认识尚不一致。作者应用放免法测定20例60岁以上的Alzheimer型(简称A型)痴呆患者血清V_(B12)含量(排除酒精中毒、滥用药物、头部外伤、高血压、糖尿病、局灶性神经症状及可能为治疗所致的痴呆)。并取年龄相称的非A型痴呆及无痴     

良性前列腺增生患者锌,雄激素代谢的改变及意义

应用原子吸收光谱法测定了15例良性前列腺增生(BPH)和30例不同年龄正常男性血清、尿液、前列腺按摩后尿液(VB_3)内锌浓度。结果显示男性血清和VB_3锌浓度随年龄增长而下降,BPH患者血清和VB_3锌浓度、VB_3总锌量均显著高于相应年龄对照组。提示BPH患者存在锌代谢的改变。BPH患者血清双氢睾酮显著增高,其浓度与血锌水平呈正相关,提示两者在BPH发生中起一定作用。     

慢性非细菌性前列腺炎在超声波指导下活检寻找感染病原体

多年来对慢性非感染性前列腺炎的微生物病原体存在争论。本文在超声波指导下,通过会阴入路,取得前列腺活检组织作研究,以期发现慢性非感染性前列腺炎的病原体。慢性非感染性前列腺炎患者60例。全部患者2个月内未接受过抗生素治疗。年龄19～75(中位34)岁。以挤压前列腺分泌物(EPS)显微镜下由尿道(VB_1)及膀胱(VB_2)取尿,检查白细胞10个/1000倍高倍镜(HPF),或按摩后尿(VB_2)中白细胞5个/HPF者作为诊断标准。60例中,18例在 EPS 及 VB_3标本中有白细胞,     

老年冠心病患者引起上消化道出血的治疗体会

目的探索老年冠心病患者引起上消化道出血的治疗体会。方法选取2016年4月22日至2017年4月22日期间我院老年冠心病合并上消化道出血100例患者(实施奇偶数法分组模式),对照组的50例患者进行奥美拉唑治疗,观察组的50例患者进行综合性治疗。结果观察组患者的平均止血时间(3.94±1.85)d、黑便消失时间(3.28±0.55)d、胃脘痛减轻时间(2.19±0.11)d、心悸改善时间(3.89±1.59)d、总有效率(96.00%)、1个月消化道出血率(0.00%)、6个月消化道出血率(2.00%)、12个月消化道出血率(4.00%)均优于对照组(P0.05)。结论综合性治疗老年冠心病合并上消化道出血患者效果显著。     

老年颅脑损伤患者CT图像计分与血清中白细胞介素-12、-18和C反应蛋白表达的关系

<正>创伤性颅脑损伤可以引起继发性脑损伤,目前认为损伤过程中产生的炎性相关因子是继发性损伤中的重要因素〔1,2〕。颅脑损伤时可以产生多种炎性相关因子〔3〕,如白细胞介素(IL)-12、-18和C反应蛋白(CRP)等,此时可以引起炎性为主的级联反应,加重脑水肿和神经元的损伤作用〔4〕。老年患者常伴有退行性病变和慢性疾病,本文观察老年颅脑损伤患者CT图像评分与血清中IL-12、-18和CRP的表达特征及与预后的相关。     

不同麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响

术后认知功能障碍(POCD)是老年患者大手术后常见并发症,主要表现为精神错乱、焦虑、人格的改变及记忆受损,进而影响老年患者的临床康复。POCD发病机制目前并不清楚。研究显示手术创伤、基础疾病、年龄及术后并发症等均可引起。外科手术创伤时,外周血液中产生的炎症因子可以通过多种途     

老年女性骨质疏松患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-12、降钙素及雌二醇水平表达及临床意义

目的检测老年女性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-12、降钙素(CT)及雌二醇(E2)表达及其意义。方法老年女性OP患者86例为观察组,老年健康女性50例为对照组,检测血清IL-6、IL-12、CT及E2含量。结果观察组IL-6、IL-12表达量显著高于对照组,观察组CT和E2表达明显低于对照组(P<0.01),线性相关分析显示观察组中IL-6、IL-12、CT及E2表达有相关性。结论老年女性OP患者血清中IL-6、IL-12、CT及E2异常表达,其在疾病进展中有重要作用,联合检测IL-6、IL-12、CT及E2可能是判断老年女性OP的重要诊断指标。     

老年糖尿病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)(Vit B_(12))水平的变化分析

目的探究老年糖尿病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)(Vit B_(12))水平的变化情况。方法将2016年1月—2018年1月作为该次研究时间段,从中选择50例老年糖尿病患者作为该次研究的观察组,同时选择对应时期该院50例老年非糖尿病患者作为对照组;均对两组患者实施同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)的检查,并在组间统计对比其相关数据。结果观察组患者的Hcy、SCr、uMA水平均普遍高于对照组,FA和Vit B_(12)水平则均低于对照组,且组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病患者相较于非糖尿病患者而言,其Hcy、FA和Vit B_(12)、SCr、uMA等水平均会出现一定变化,因此以上指标对于患者的疾病预测具有一定价值,且可为临床相关治疗和干预提供指导。     

老年重症社区获得性肺炎患者血清8-iso-PGF2α、S100A12水平变化及临床意义

目的 探讨老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者血清8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、钙卫结合蛋白S100A12(S100A12)水平变化及临床意义。方法 选取136例SCAP作为研究组，同时选取68例同期健康体检人群作为对照组。根据患者28天预后情况分为生存组(94例)和死亡组(42例)。比较两组基本资料，应用多因素Logistic回归分析老年SCAP患者预后的影响因素；同时应用受试者工作(ROC)曲线和生存曲线分析血清8-iso-PGF2α、S100A12对老年SCAP患者预后的临床价值。结果 研究组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于对照组(P<0.05),死亡组血清8-iso-PGF2α、S100A12水平高于生存组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，PSI评分、CURB-65评分、8-iso-PGF2α和S100A12是老年SCAP患者预后的影响因素。ROC曲线显示，血清8-iso-PGF2α、S100A12联合预测老年SCAP患者预后临床价值优于两者单独应用。血清8-iso-PGF2α≥34.78 pg/mL、S100...     

老年2型糖尿病患者抑郁焦虑与生命质量的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者生命质量与抑郁、焦虑的相关性。方法选取徐州市老年2型糖尿病患者196例,采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、健康状况调查简表(SF-36)进行调查分析。结果老年2型糖尿病患者生命质量在不同程度抑郁、焦虑症状评分下差异有统计学意义(P0. 05);多元线性逐步回归分析显示,HAMD评分中进入回归方程的变量是躯体疼痛、精神健康和精力; HAMA评分中进入回归方程的变量是生理职能、精神健康、躯体疼痛。结论老年2型糖尿病患者生命质量与抑郁、焦虑程度具有相关性,应针对患者抑郁、焦虑的不同采取不同的心理疏导方案。     

血浆同型半胱氨酸与老年高血压的相关性研究

目的本研究测定了老年高血压患者和健康老年人的血浆同型半胱氨酸水平,确定Hcy对老年高血压的影响,分析可能影响老年高血压患者血浆Hcy水平的因素。方法选择2016年1月至2017年1月在老年病科入院的老年高血压患者119例(收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg)和113例健康人为病例组和对照组,收集身高、体重、性别、年龄、血液标本、脑血管病病史、冠心病病史、吸烟史情况;采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸水平;放射免疫检测法测定血浆维生素B_(12)(VitB_(12))及叶酸水平;采用Cobas6000测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血尿酸(UA)、血糖的水平。结果①与对照组相比,病例组的吸烟史、冠心病病史、BMI、Hcy、TC、TG、LDL、HDL、血糖、UA存在显著性差异,老年高血压患者的BMI、Hcy、TC、TG、LDL、血糖、UA水平高于正常对照组,而叶酸、维生素B_(12)、HDL低于正常对照组。②高血压危险因素的logestic回归分析表明:年龄、BMI、HCY升高、TG升高、LDL升高、HDL降低、UA升高为高血压的危险因素;血清Hcy水平的Peason相关性分析:Hcy水平与VitB_(12)、叶酸、HDL水平呈负相关;与TC、TG、LDL、年龄、血糖具有一定正相关关系。结论同型半胱氨酸水平升高与老年人群的高血压有关,是老年高血压患者的独立危险因素;老年高血压患者的Hcy水平与VitB_(12)、叶酸、HDL(r=-0.524)水平呈负相关;与TC、TG、LDL、年龄、血糖正相关。     

原发性肝癌患者介入治疗前后血清肿瘤坏死因子-α及白介素-10水平

目的探讨原发性肝癌患者介入治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素-10(IL-10)的变化规律。方法选取2009年1月至2011年6月该院行介入治疗的41例原发性肝癌患者为观察组,同时选取同期的41名健康体检人员为对照组,将对照组和观察组治疗前、治疗后4、8、12 w的血清TNF-α及IL-10水平进行比较。结果观察组治疗前血清TNF-α及IL-10水平均高于对照组,治疗后8 w及12 w低于治疗前,高复发倾向患者术后8 w、12 w的血清TNF-α及IL-10水平高于低复发倾向患者,老年患者变化幅度明显小于年轻患者(P<0.05)。结论原发性肝癌患者介入治疗后血清TNF-α及IL-10水平较治疗前降低,同时老年患者的变化幅度要小于年轻患者,在复查的过程中应引起重视。     

聚乙二醇干扰素致老年女性丙型病毒性肝炎患者抑郁症状分析

目的 探讨老年女性慢性丙型病毒性肝炎患者干扰素治疗前、后发生抑郁和焦虑等不良反应发生情况.方法 54例不同年龄和性别的慢性丙型病毒性肝炎患者分为老年女性组(n=13)、老年男性组(n=15)、中青年组(n=26).在治疗前和治疗后12 w时,分别对各组患者利用Zung抑郁症自测量表(ZDS)和Zung焦虑症自测量表(ZAS)进行心理测评,对数据进行统计分析.结果 干扰素治疗后,各组患者的抑郁和焦虑症状不同程度加重,3组患者ZDS量化结果依次是(51.94±4.76)、(42.85±5.96)和(44.61±4.32);ZAS量化结果是(53.60±5.90)、(41.78±6.57)和(38.29±6.63),老年女性患者积分值明显增加,与老年男性组、中青年组患者比较有显著性差异(均P＜0.001).老年女性组治疗前后ZDS量化结果是(42.8±3.83)和(51.9±4.76);ZAS是量化结果(44.8±2.90)和(53.6±5.90),Zung量化积分也有显著增高(P<0.001).此外,患者发生抑郁和焦虑与患者原发病病情存在相关趋势,但因病例数较少未作做统计分析.结论 老年女性患者应用干扰素治疗后更容易出现抑郁和焦虑症状,应该引起临床重视,及时调整治疗方案.     

老年非小细胞肺癌患者化疗后细胞免疫功能的变化

目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后细胞免疫功能变化。方法 58例老年NSCLC患者纳入研究,同期的50例中青年NSCLC患者以及52例健康老年人作为对照,比较化疗前后老年NSCLC患者各项免疫功能指标变化。结果与中青年组比较,老年患者的CD3、CD4、CD4/CD8显著降低(t=4.89,4.88,2.69,P<0.05),白细胞介素(IL)-12显著升高(t=2.16,P<0.05);与健康老人相比,老年患者的CD3、CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞(NK)显著降低(t=6.63,5.33,3.72,5.67,P<0.05),干扰素(IFN-γ)、IL-12显著升高(t=6.26,4.70,P<0.05);化疗前后比较,化疗后CD3显著降低(t=5.81,P<0.05)。结论化疗对患者的免疫功能有一定影响,要及时对老年化疗患者的近期结果进行评价,选择合适的化疗时机。     

利格列汀治疗118例老年2型糖尿病患者疗效观察

目的探讨利格列汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性。方法选取老年T2DM患者118例,采用利格列汀(5 mg/次、1次/d)口服治疗,共治疗12周。治疗前及治疗12周后,检测静脉血空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,比较治疗前后胰岛素抵抗情况。治疗期间观察患者低血糖反应情况及肝功能、肾功能、淀粉酶、血常规、血脂水平。结果治疗12周后,患者FPG、2 h PG均低于治疗前,HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前(P均<0.05)。治疗期间出现一过性轻微低血糖反应4例。结论利格列汀能降低老年T2DM患者的血糖水平,改善胰岛素抵抗,较少发生低血糖反应,适用于老年T2DM患者的降糖治疗。     

血清GDF-15和IL-12表达与老年患者ICU机械通气后肺部感染的相关性

目的 观察生长分化因子15(GDF-15)和白细胞介素12(IL-12)在重症监护室(ICU)行机械通气后肺部感染老年患者血清中的表达水平,并探讨血清GDF-15、IL-12水平与ICU机械通气术后肺部感染的相关性.方法 选取2016年7月至2019年8月于哈尔滨医科大学附属第一医院ICU行机械通气术的老年患者169例...