抗旋转型股骨近端髓内钉治疗老年粗隆间骨折25例体会

老年人骨质疏松及日常生活中身体不灵活,摔倒后易发生股骨粗隆间骨折.随着我国社会老龄化的加剧,老年人发生股骨粗隆间骨折的数量也不断增加.如何能够更好地治疗老年股骨粗隆间骨折给骨科医师带来了更大的挑战.PFNA为抗旋转型股骨近端髓内钉,在保证粗隆间稳定固定的同时,能够有效防止抗旋钉的脱出[1],在治疗老年粗隆间骨折已得到较为广泛的应用.我科于2008年1月至2010年10月使用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者25例,取得较满意效果,现报告如下.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折及减少并发症的疗效。方法行股骨近端解剖型锁定钢板手术治疗老年股骨粗隆间骨折患者12例。结果 12例患者术后均未发生并发症,骨折愈合良好。结论股骨近端锁定钢板是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,早期治疗可有效地减少并发症的发生。     

PFNA治疗老年患者股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用PFNA在老年患者股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法 回顾分析42例68～93岁股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位PFNA内固定技术治疗老年股骨粗隆间骨折.结果 PFNA内固定患者的手术时间短,出血量少,住院时间及骨折愈合时间缩短,髋关节功能恢复满意.结论 应用PFNA治疗高龄患者股骨粗隆间骨折优于传统手术.     

交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的 探讨交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察.方法 随机选取本院骨科治疗的老年股骨粗隆间骨折患者54例,根据患者意愿分为对照组和治疗组,每组27例患者.对照组采取Gamma钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,治疗组采取交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折.对比分析两组在治疗老年股骨粗隆间骨折手术时间、手术出血量、住院时间等方面的差异.结果 治疗组与对照组相比手术时间更短,出血量更少,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 交锁髓内钉固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血量少等优点,值得临床进一步推广使用.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

股骨粗隆间骨折临床多见，特别好发于老年患者，治疗方法很多，选用的内固定物也有多种。我科2000～2002年共收治84例股骨粗隆间骨折患者，其中40例应用动力髋螺钉内固定治疗取得良好效果。     

老年股骨粗隆间骨折术后骨不连应用股骨近端锁定钢板治疗的效果分析

老龄化的加剧使股骨粗隆间骨折的发病率逐年上升,发病率约为髋部骨折的45％［1］。股骨粗隆间骨折的发病部位为股骨小粗隆与股骨颈基底部之间［2］,由于老年人多有骨质疏松,股骨粗隆间骨折手术治疗常达不到预期效果,常发生骨不连,一方面延长患者的痊愈时间,预后差;另一方面也降低患者生活质量［3］。我院对股骨粗隆间骨折术后骨不连的老年患者行股骨近端锁定钢板治疗,报道如下。     

锁定钢板和缆绳治疗老年长段粗隆间骨折的疗效探究

目的对应用锁定钢板与缆绳固定技术联合对患有股骨长段粗隆间骨折的老年患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取96例患有股骨长段粗隆间骨折的老年患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组48例。采用临床常规开放手术技术对对照组患者进行治疗;采用锁定钢板与缆绳固定技术联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者股骨长段粗隆间骨折症状治疗效果明显优于对照组;治疗前后髋关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;手术操作所需时间和术后留院观察时间明显短于对照组。结论应用锁定钢板与缆绳固定技术联合对患有股骨长段粗隆间骨折的老年患者进行治疗的临床效果非常明显。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对笔者所在科室2007～2010年收治的106例老年股骨粗隆间骨折患者的骨折类型、手术方法、术前术后处理及疗效进行总结和随访。结果所有患者均得到平均21个月的随访。结果优68例,良30例,可6例,差2例,优良率92.45%。结论动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、死亡率低、可早期进行功能锻炼,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法。     

DHS内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的回顾行动力髋螺钉（DHS）内固定治疗48例老年股骨粗隆间骨折。方法所有患者均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术，术后2～3d开始髋关节主动运动。结果所有患骨折者，愈合时间为12—16周，平均为14周。1周开始负重，关节功能恢复良好，优良率95％。结论DHS内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折疗效可靠，是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

老年股骨粗隆间骨折内固定术后疗效分析

目的研究分析骨粗隆间骨折内固定术在老年患者中的疗效及影响因素。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月在本院接受治疗的144例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料、随访记录等,分析股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的疗效。结果 144例患者在术前充分准备后,行内固定手术治疗,术后2例患者死亡,其他142例患者获得6～18个月的随访,平均随访时间为11个月,其中80例愈合,58例髋关节功能良好,4例患者出现术后并发症。结论影响老年股骨粗隆间骨折的主要因素有骨骼质量、内固定方式、骨折端几何形态、小粗隆复位和骨壁的完整性,在进行手术时选择合理的内固定方式至关重要。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折35例疗效分析

目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾分析自2008年1月至2011年10月我科收治的35例70岁以上应用PFNA髓内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果本组35例患者术后随访时间6～24个月,平均11.5个月,全部患者均获得一期骨性愈合。按Harris髋关节功能评分标准判断,优21例,良11例,可2例,差l例,优良率为91.43%。结论 PFNA具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例临床观察

目的中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折63例疗效观察。方法 63例股骨粗隆间骨折老年患者均采用中药外敷,一日一剂并行皮牵引或胫骨结节骨牵引治疗。结果骨折愈合60例,愈合率98.3%。结论中药外敷合牵引治疗老年股骨粗隆间骨折,缩短疗程,方法简便易行,减少并发症的发生。     

经皮微创股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折28例临床观察

股骨粗隆间骨折占髋部骨折的60%~70%。老年患者大多为骨质疏松加轻微外力引起,且骨折多为粉碎不稳定。我院自2009-2012年采用经皮微创股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折28例,效果理想,现报告如下。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的总结老年股骨粗隆间骨折手术治疗的临床体会。方法回顾性分析在防城港市中医医院采用3种不同治疗方法治疗的105例老年股骨粗隆间骨折患者,分析比较不同内固定手术治疗股骨粗隆骨折的临床疗效差异,以治疗的优良率作为评价指标,利用SPSS13.0进行不同组别的卡方非参数检验。结果 DHS、Gamma钉、PNF三种固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的优良率差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 DHS、Gamma钉、PNF三种方法均适合老年股骨粗隆间骨折的治疗,能够减少术后并发症,促进患者早期康复。     

应用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折42例

目的 探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折实施内固定的治疗效果.方法 对42例老年股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定术治疗.按照Harris髋关节功能评分系统评价患髋术后功能.结果 42例老年股骨粗隆间骨折患者中38例髋关节功能评分达到优良,优良率90.5％.结论 闭合复位PFNA内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折一种有效的方法.     

人工髋关节置换术与股骨粗隆间骨折内固定术的比较及护理

随着我国老年人口的增多，股骨粗隆间骨折的发生率越来越大，患者多为高龄，患者身体条件往往较差，常常伴有不同程度的骨质疏松，所以治疗难度就会增大。随着人们对股骨粗隆骨折进一步的了解和治疗水平不断提高，大部分学者支持手术治疗，其安全系数也增加了。笔者总结了64例股骨粗隆间骨折患者的治疗和护理情况。现报告如下。     

动力髋螺钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床观察

目的探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者74例均予DHS治疗,观察其疗效。结果 74例患者骨折愈合优良率为87.84%,髋关节功能恢复优良率为85.14%。结论 DHS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效确切,并发症少,利于骨折稳定和术后早期功能锻炼,值得临床推广应用。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折32例疗效观察

目的 探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用切开复位股骨近端锁定接骨板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折32例,并观察其临床效果.结果 32例患者随访9-14个月,骨折全部愈合,采用Kuderna评分进行评估:优28例,良3例,可1例,优良率96.9%.结论 股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,操作简便,创伤少,固定牢靠,并发症少,骨折愈合率高,具有推广应用的价值.     

老年股骨粗隆间骨折内固定术前和术后的护理体会

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折,多见于老年人。患者长期卧床,并发症较多,而且老年患者常同时合并其他系统疾病,进一步增加了术前、术后护理的复杂性和难度。因此,护理对股骨粗隆间骨折的治疗及预后起关键作用。现将近7年来收治的42例老年股骨粗隆间骨折手术患者术前、术后的护理体会报告如下。     

护理干预在老年股骨粗隆间骨折予内固定后的应用及探讨

目的分析讨论临床面对内固定术治疗后的老年股骨粗隆间骨折患者实施护理干预的临床效果。方法将我院近期内收治并应用内固定治疗的73例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为A、B两组,给予A组36例患者实施常规护理,给予B组37例患者实施干预护理,比较两组患者护理后的临床效果。结果两组患者在住院时间及并发症两方面比较,B组患者具有明显优势(P<0.05)。结论临床面对老年股骨粗隆间骨折患者时对其实施有效的护理干预,不仅可以有效降低并发症的产生,还可以明显缩短患者住院时间,值得临床广泛应用。