阿卡波糖治疗糖耐量减低与心血管病和高血压的危险

心血管病(CVD)是2型糖尿病患者死亡的主要原因，占所有死亡的40％～50％。目前、几项研究证实糖耐量减低(IGT)患者的CVD危险性增加，并且餐后血糖中度增加是预测动脉粥样硬化的指标。在STOP-非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)研究中，已证实IGT患者用α-葡糖苷酶抑制剂阿卡波糖来抑制餐后血糖浓度，可使糖尿病发病率降低。STOP-NIDDM研究另一观察目的是阿卡波糖降低餐后高血糖浓度能否减少CVD与高血压的危险性。     

阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效观察

目的 观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预的临床疗效.方法 50名IGT患者随机分成2组,对照组25名,经糖尿病饮食和运动治疗(3次/d,每次餐后20 min,步行1.5~2.0 km),治疗组25名,在与对照组相同的糖尿病饮食和运动治疗的基础上,给予阿卡波糖,50 mg,日3次,餐时嚼服,每3个月行OGTT试验、检测空腹血糖(FPG)、2 h血糖(OGTT2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及血清胰岛素水平,观察9个月.结果 治疗组患者FPG 、OGTT2 hPG血糖、HbA1c下降更明显;治疗组转为糖尿病患者为0例,对照组为1例,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿卡波糖可有效的干预糖耐量减低患者发展为临床糖尿病.     

阿卡波糖对高血压并糖耐量减低患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿卡波糖对高血压并糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）患者动脉顺应性和颈动脉粥样硬化的影响。方法选择高血压并IGT患者63例,随机分为常规治疗组（A组）31例,阿卡波糖加常规治疗组（B组）32例;观察治疗前后血压、血糖、餐后2h血糖（2-hourpostprandialbloodglucose,2hPG）一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素（endothelin,ET）、肱一踝脉搏波速度（brachil—anklepulsewavevelocity,baPWV）、颈动脉内膜一中膜的厚度（carotidintima—medialthickness,IMT）及颈动脉斑块积分（accumulativescoreofcarotidplaque）的变化。结果治疗6个月后,2组的ET水平及baPWV较治疗前显著下降（P〈0．01）,NO水平显著上升（P〈0．01）,B组2hPG,IMT及颈动脉斑块积分较治疗前显著下降（P〈0.01）;岛组的2hPG、ET水平、baPwV、IMT和颈动脉疵块积分明显低于A组（P〈0．05）,NO水平高于A组（P〈0．05）;A组IMT和颈动脉斑块积分治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。结论阿卡波糖可以降低高血压并IGT患者的baPwV,IMT和颈动脉板块积分,改善大动脉的弹性及顺应性。     

阿卡波糖对葡萄糖耐量减低患者的干预治疗观察

目的：探讨阿卡波糖对葡萄糖耐量减低（IGT）患者干预治疗的临床疗效。方法：将52例IGT患者分成两组,治疗组和对照组各26例,两组均予一般治疗：饮食干预和运动干预。治疗组加用阿卡波糖,疗程12个月。结果：12个月后治疗组各项指标（空腹及餐后血糖、血脂、胰岛素敏感指数、体重指数、血压）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿卡波糖对IGT人群的干预治疗,不仅能够有效逆转IGT,降低2型糖尿病的发生率,而且能够对IGT伴随的代谢紊乱因素进行积极处理。     

阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的疗效观察

目的通过对45例糖耐量减低(IGT)患者进行干预治疗,观察阿卡波糖对糖耐量减低患者干预治疗的临床疗效,探讨阿卡波糖干预治疗对糖耐量减低患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血糖转归的影响。     

阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的观察阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响。方法120例老年糖耐量减低患者分为两组：60例口服阿卡波糖50mg,3次·d^-1,持续1年,60例未服药,均随访1年。结果治疗后4周患者口服馒头餐后2h血糖明显下降（P〈0．01）;1年后治疗组患者HbAlc明显减低（P〈0．05）,平均颈动脉内中膜厚度增加治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论阿卡波糖有效降低糖耐量减低患者餐后血糖,长期治疗可降低糖化血红蛋白,减缓动脉粥样硬化的发展。     

阿卡波糖治疗老年冠心病合并糖耐量减低35例

目的观察阿卡波糖治疗老年冠心病合并糖耐量减低的疗效。方法35例患者均口服阿卡波糖50mg，3次／d，随访13周。结果治疗后4周患者餐后2h血糖明显下降（P〈0、01），治疗后13周患者颈动脉内中膜厚度明显降低（P〈0．05），治疗后除甘油三酯降低外，肝、肾功能无明显变化。结论阿卡波糖能有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖，延缓动脉粥样硬化的发展。     

阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的 观察阿卡波糖对老年糖耐量减低患者颈动脉内中膜厚度的影响。     

阿卡波糖对糖耐量减低的老年心肌梗死疗效分析

目的探讨阿卡波糖对糖耐量减低(IGT)的老年心肌梗死(AMI)的临床疗效及应用价值。方法将82例AMI合并IGT患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规治疗,观察组加用阿卡波糖治疗,随访并观察两组患者心血管事件发生率。结果观察组患者中心血管事件总发生率为23.68%,对照组心血管事件总发生率为53.85%,观察组心血管事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖可降低AMI合并IGT患者的再发心血管事件的风险,且用药安全可靠。     

阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效比较

目的 观察阿卡波糖和二甲双胍治疗糖耐量减低的疗效.方法 糖耐量减低患者82例,随机分为两组,阿卡波糖组41例给予阿卡波糖50～100 mg,3次/d;二甲双胍组41例给予盐酸二甲双胍250～500 mg,3次/d,疗程共12个月.治疗前及疗程结束后测空腹及餐后2h血糖、血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇)和体重指教BMI.结果 治疗后两组空腹及餐后2h血糖较治疗前均显著下降(P＜0.05和P＜0.01),但对餐后2h血糖控制阿卡波糖组[(6.82±0.24)mmol/L]优于二甲双胍组[(7.85±0.42)mmol/L](P＜0.01).2组均有调节血脂功能,无显著差异.二甲双胍在减轻体重方面优于阿卡波糖(P＜0.05).结论 阿卡波糖和二甲双胍均能降低餐后血糖,并能调节血脂,可用于糖耐量减低的治疗.     

阿卡波糖治疗糖耐量异常患者的临床观察

目的：探讨阿卡波糖对糖耐量异常（IGT）患者干预的临床疗效。方法：将我院门诊糖耐量异常患者106例随机分为两组,治疗组56例,在生活方式干预基础上给予阿卡波糖片50mg,po,tid;对照组50例,仅给予生活方式干预。观察期间均进行糖尿病防治知识宣教,根据个体情况制定饮食及运动方案,观察12个月。结果：两组体重指数、血压、空腹血糖、葡萄糖负荷后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标明显变化,治疗前、后差异均有统计性意义（P〈0．01或〈0．05）。治疗组糖尿病发生率为9．1％,明显低于对照组糖尿病发生率28％（P〈0．05）。结论：阿卡波糖治疗IGT可明显降低糖尿病发生。     

阿卡波糖干预缺血性脑卒中合并糖耐量减低疗效观察

摘 要 目的：探讨阿卡波糖对合并糖耐量减低(IGT)的缺血性脑卒中患者干预效果。方法: 120例合并IGT的缺血性脑卒中患者随机分为观察组(58例)和对照组(62例),两组给予相同基础治疗,观察组同时加用阿卡波糖50 mg,po,tid治疗,疗程均为3个月。检测治疗前后两组患者血脂、血糖水平,以及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标变化,以及药品不良反应发生情况。随访6个月后比较两组患者IGT新发病率。结果:治疗后,观察组餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、hsCRP等指标较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),对照组仅有hsCRP较治疗前明显改善（P<0.05）;且观察组2 hPG、HbAlc、hsCRP、IMT等指标均明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组血脂水平未见明显变化。治疗期间未见药品不良反应发生。随访6个月后,观察组IGT新发病率1.82%,明显低于对照组的7.27%（P<0.05）。结论:在缺血性脑卒中合并IGT患者在常规治疗同时加用阿卡波糖,能显著改善血糖指标,有效延缓患者IMT 增厚,降低再发心血管事件的风险,且安全性较好。     

阿卡波糖治疗葡萄糖调节受损患者的临床疗效观察

目的探讨阿卡波糖治疗葡萄糖调节受损患者(Impaired glucose regulation,IGR)的临床疗效。方法将初诊88例IGR患者随机分为对照组42例,治疗组46例,对照组仅给予强化饮食和运动教育治疗,治疗组在此基础上给予阿卡波糖治疗。16周后观察患者治疗前后体质量指数(Body mass index,BMI)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、口服糖耐量试验2h血糖(2h blood glucose duringoral glucose tolerance test,2hPBG)、胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化。结果对照组、治疗组患者干预后BMI、FBG、2hPBG、TG均较干预前降低(P<0.05)。且治疗组患者FBG、P2hBG降低较对照组明显(P<0.05)。对照组患者CRP治疗前较治疗后略有降低(P>0.05),治疗组CRP治疗前较治疗后明显降低(P<0.05)。结论阿卡波糖可以改善IGR患者的糖代谢及微炎症状态。     

二甲双胍治疗糖耐量减低伴肥胖患者的临床观察

目的观察二甲双胍对于糖耐量减低伴肥胖患者的疗效。方法将72例患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组采用控制饮食与加强运动的生活方式干预治疗;治疗组在生活方式干预的基础上,口服二甲双胍治疗。将两组治疗后的葡萄糖耐量试验（OGTT）空腹及2h血糖、胰岛素、体重指数（BMI）、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的结果差异进行比较。结果治疗组治疗后BMI、BMI、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、Fins各项指标较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论二甲双胍可以用于糖耐量减低伴肥胖患者的治疗,能显著改善空腹及餐后血糖、血脂等各项指标。     

护理干预对糖耐量减低患者血脂水平的影响

目的探讨护理干预对糖耐量减低（impairedglucosetolerance,IGT）患者血脂水平的影响。方法选择2010年7月-2013年6月在我院门诊首次诊断为1GT者48例,随机分为护理干预组和对照组,每组24例。2组均制定个性化的饮食及运动计划,护理干预组在此基础上给予护理干预。观察2组治疗前及治疗6、12个月后血脂变化情况。结果护理干预组治疗6、12个月后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）低于治疗前和对照组,且治疗12个月后低于治疗6个月后,高密度脂蛋白（HDL-C）浓度高于治疗前和对照组,且治疗12个月后高于治疗6个月后,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前、治疗6、12个月后TC、TG、LDL—C、HDL—C比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论长时间的护理干预能改善IGT患者血脂浓度,但达不到理想状态,是否加用口服药物控制血脂有待进一步研究。     

糖耐量减低患者尿微量白蛋白排泄的探讨

目的探讨糖耐量减低(IGT)时尿微量蛋白(mALB)排泄与血压、血糖的关系。方法对83例IGT和64例NGT行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)和尿mALB检测,并依血压高低分组比较。结果各组间FBG、2hBG、尿mALB水平均有显著性差异,均P<0.01,IGT血压升高组分别依次显著高于IGT血压正常组、NGT血压升高组和NGT血压正常组。结论IGT患者已存在早期微血管病变所致的肾损害,预防糖尿病及并发症,干预应从IGT开始。     

瑞格列奈对糖耐量减低患者的干预治疗

目的:本文探讨胰岛素早期分泌改善治疗对糖耐量减低的干预疗效.方法:对60例糖耐量减低患者随机分组,进行饮食、运动或瑞格列奈干预治疗.结果:对照组(饮食、运动组)血糖、胰岛素轻度下降,无统计学差异(P＞0.05);治疗组(小剂量瑞格列奈组)血糖、胰岛素显著下降(P＜0.05),有统计学意义.结论:小剂量瑞格列奈能改善糖耐量减低患者的糖耐量,使其恢复正常糖耐量状态.     

二甲双胍对肥胖的中老年糖耐量异常患者体重指数与血脂的影响

目的研究糖耐量异常（IGT）患者应用二甲双胍治疗后血脂及体重指数（BMI）的变化。方法选择IGT患者180例，随机分为治疗组91例，给予二甲双胍片500mg，tid，po；对照组89例，给予安慰药2片，tid，po。两组并发高血压者可加服尼群地平10～20mg，tid，卡托普利25mg，tid，po。治疗6个月，治疗前后分别测定患者的血脂及BMI等指标。结果治疗组治疗后BMI和血脂自身比较或与对照组比较均明显改善（P〈0.05或P〈0．01）。结论二甲双胍对IGT患者除有降糖作用外，并具有良好的调脂及降低体重作用。