心肌炎致房室结双径路传导1例报告

1 临床资料 患者男性,16岁,因心悸、气促、呼吸困难1周入院.体检:T:37.3℃,BP:120/70 mmHg急性病容,端坐位,面色苍白,口唇发绀,颈静脉搏动明显,心尖搏动较弥散,心率65次/min,心律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音.血清心肌酶谱检查心肌酶升高.     

阵发性心房扑动合并室内差异性传导1例

1　临床资料患者 ,男性 ,5 3岁 ,维吾尔族。因阵发性心悸 3年 ,加重 1周收住院。查体 :体温 36℃ ,呼吸 30次 / min,血压 10 0 / 70mm Hg。神清 ,精神极差 ,半坐卧位 ,口唇发绀 ,颈静脉充盈 ,两肺呼吸音粗 ,心界向左扩大 ,心率 2 5 0次 / min,律齐 ,于二尖瓣区可闻及 级收缩期杂音 ,粗糙向左下传导 A2 相似文献   

老年人低血容量诱发房速Ⅱ房室传导1例

1　病例报告　女 ,6 8岁 .以心悸 5a,加重伴恶心、呕吐 1d于1 996 0 6 0 9入院 .患者 5a前开始发作性心悸、胸闷 ,休息后多在 5min以内缓解 ,1d前进不洁食物后呕吐 1 0余次 ,为胃内物 ,量多 .无胸痛及腹痛腹泻 .2h前突感心悸加重 ,头晕无法起坐 .无高血压病史 .4a前患脑梗塞已愈 .查体 :T 37℃ ,P2 1 4次 /min ,R 2 4次 /min ,BP 0 / 0kPa .神志尚清 ,皮服粘膜干燥、弹性低 ,平卧位 ,查体欠合作 ,肺无湿鸣 ,心界不大 ,心率2 1 4次 /min ,律齐 ,无杂音 .肝脾不大 ,肠鸣 6次 /min .急查血K+ 4 .5mmol/L .心电图示房性心动过速 ,1∶1房室…     

比索洛尔对甲亢伴快速心律失常的疗效观察

目的:探讨比索洛尔对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)伴快速性心律失常患者的临床疗效.方法:68例初发甲亢伴快速性心律失常患者根据心率及入组顺序随机分为四组,均在给予甲巯咪唑(北京太洋药业)10 mg,3次/d的基础上,以富马酸比索洛尔(德国默克公司)为治疗组 :心率＜110次/min,给予5 mg,1次/d;心率≥110次/min,给予10 mg,3次/d,疗程4周 ;以普萘洛尔(石家庄康贺威药业)为对照组:心率＜110次/min,给予10 mg,3次/d;心率≥110次 /min,给予20 mg,3次/d,疗程同上.结果:2周后,比索洛尔组心率由(121±12.5)次/min减至(82. 7±7.5)次/min;普萘洛尔组心率由(118.5±13.8)次/min减至(95.7±11.5)次/min,P＜0.05.结论:比索洛尔治疗甲亢伴快速心律失常较普萘洛尔疗效显著,既能迅速控制甲亢伴快速心律失常患者的心率,又有较好的转律作用.     

原发性传导束退化症2例报告

<正> 例1 患女,41岁。因间断心悸、头晕5年,伴晕厥3次于1996年10月27日入院。既往无高血压及心脏病。查体:T36.1℃,P76次/min,R16次/min,BP16/11kPa,心肺无阳性体征。辅助检查:入院后心电图依次变化:完全性右束支传导阻滞(CRBBB)+Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(A-VB)CRBBB+Ⅰ度A-VB CRBBBⅢ度A-VB、室性逸搏心律,心率38次/min;24h Holter结果:间歇性     

苦碟子注射液致胸闷、气促、呼吸困难1例

1 临床资料 患者女,45岁,因劳累后胸前区疼痛一年,近一周加重入院.该患者劳累后胸前区疼痛一年,休息后缓解,近一周加重.查体: 36.6℃、P 84次/min、BP 136/80mmHg、R 18次/min.口唇无发绀,两肺呼吸音略粗,心界正常,心律齐.腹部平软无压痛,肝脾未触及.双下肢无水肿.心电图ST段改变.彩超检查:心肌无肥厚,二间瓣、三间瓣、主动脉瓣关闭正常无反流,室间隔、房间隔无缺损.临床确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病.     

房室结双径路传导1例

患者女性,75岁,因心悸、高血压于2002年3月13日入院.查体:Bp110/70 mmHg,心率60次/min,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音,双肺呼吸音清晰.常规12导联心电图检查亦未发现异常.Holter检查(图1)示:窦性心律,心率107次/min,P-P匀齐,P-R间期有长短两种交替发生,长者0.27 s,QRSCM1(近似V1)呈现IRBBB型;短者0.16 s,QRSCM1(近似V1)呈CRBBB型,P-R的长短交替与P波频率无关,但QRS形态与心室率有关.R-R间距短者呈CRBBB型,R-R间距长者呈IRBBB型.Holter诊断:窦性心律,房室结双径路,RBBB.     

脑蛋白水解物注射液致过敏性休克1例

脑蛋白水解物注射液引起过敏性休克少见,笔者遇到1例,现报告如下. 1临床资料 患者女,74岁.因头昏、肢麻1周就诊.既往元药物过敏史.体格检查:P 74次/min,R 20次/min,BP 150/80 mmHg.患者一般情况尚可,神志清晰,呼吸平稳,两肺未见异常.心率70次/min,律齐,无杂音.腹无异常.神经系统未见异常.ECG正常.     

服用米索前列醇片引起羊水栓塞1例

1 病例介绍 孕妇,女,32岁,因停经40周,要求终止妊娠,以"待产"收入院.即往身体健康,14岁初潮,25岁足月顺产一男婴.查体:T:36.8 ℃,P:86次/min,R:20次/min,Bp:17/9.3 KPa,心肺听诊无异常,宫高:34 cm,腹围:102 cm,胎心:140次/min,左枕前胎位(LOA),胎膜未破,宫颈管未消,宫口未开,实验室检查无异常.     

甲型肝炎合并胸水、腹水各1例报告

1 病例介绍 病例1,男,10岁,因乏力、恶心、尿黄1周伴轻咳于2008年3月15日以"黄疸型肝炎"收入院.入院查体:T 36.5 ℃,P 72 次/min,R 25次/min,体重30 kg.     

孕妇合并肾综合征出血热1例报告

临床资料 患者,女,30岁.主因"孕31周,发热、头痛4d,腰痛1d"于2005年6月13日入院.入院时尿量400～450ml/24h.末次月经2004年11月12日.所居之处老鼠较多,曾有与老鼠直接、间接接触史.入院时查体:体温37.8℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压90/60mmHg.     

妊娠晚期急性出血坏死性胰腺炎1例

患者,女,29岁,G2P0,因停经34周,上腹痛1 h ,于2006年11月12日9时30分急诊入院.孕前1年体检发现胆囊结石,入院前晚曾进食较多油腻食物.入院查体:T 38.8℃,P92次/min,BP 110/70 mmHg,R 24次/min,有轻微宫缩,胎心145次/min.     

妊娠高血压综合征合并急性坏死性肠炎1例分析

1 病例资料 初孕妇,26岁,妊娠39周.2周前因头晕、头痛,视物不清及双下肢浮肿逐渐加重到当地乡卫生院诊治(用药不详),除水肿稍有减轻外,其他症状无明显好转而来诊.入院后体检:体温36.6℃,呼吸18次/min,脉搏86次/min,血压170/120mmHg,心肺检查未发现异常,双下肢水肿(﹢﹢).产科检查:宫高32cm,腹围96cm,胎头已入盆,胎心位于脐左下方,140次/min,无宫缩.化验检查:尿蛋白(﹢﹢﹢).血常规Hb110g/L,RBC3.6×1012/L,WBC12.5×109/L.红细胞比容0.38.     

脐带自发破裂胎儿成活一例报告

患者女,26岁.主因停经40 6周无产兆于2004年10月1日收住院.患者末次月经2004年12月18日,预产期2004年9月25日,孕期自21周开始于我院规律产检,孕期未见特殊.入院查体:体温37℃;脉搏92次/min;血压120/78mmHG;宫高38cm,腹围110cm,胎心140次/min,骨盆正常范围.行胎心监护NST有反应型,每日监听胎心未见异常.于10月3日开始促宫颈成熟,嘱自记胎动.10月4日行胎心监护NST有反应型,偶有宫缩.10月5日B超示双顶径94mm,股骨长71mm,胎心140次/min,羊水指数78mm,胎盘Ⅲ级.10时行胎心监护NST正常,14时30分胎心为138次/min.17时胎心为88次/min,给予吸氧,侧卧位,胎心监护示胎心波动在80～108次/ min之间,无缓解,考虑胎儿宫内窘迫,于17:30氧气袋吸氧轮椅推入手术室,局麻下行剖宫产术,17:50胎儿娩出,新生儿窒息3min,Apgar评分5分、8分、8分.术中见血性羊水,羊水中混有多量粪渣,量约400ml,羊水Ⅲ度,球拍状胎盘,胎盘无血块压迹,脐带长45cm,扭转10周,距脐根部约10cm处见脐血管活跃出血.     

甲氰咪呱引起的房宣传导阻滞1例

<正> 患男,22岁.一年来因上腹饱胀不适,伴规律性疼痛经胃镜检查诊断为幽门部溃疡.查体:T.36.5℃,P88次/min,P22次/min,BP16/10kPa.头颅、心、肺及腹部均正常.上腹部压痛(+).血、尿、粪常规未见异常。心电图、X 线胸透、肝功均无异常.入院后予甲氰咪呱200mg3次/d,饭后服.400mg睡前服.8周后原有症状消失.自觉心慌、心前区不适.查体:心律56次/min,心率不规则。心电图示Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,呈5∶4传导.考虑为甲氰咪呱毒副作     

新生儿纵隔积气1例

1临床资料 患儿男,出生1天,呼吸急促,入我院儿科治疗.患儿是母孕34周,不明原因早产,顺利分娩,无产伤及窒息伤.查体:T37℃,P120次/min,HR90次/min.     

易误认为非阵发性交界性心动过速的跨R波传导两例

1 临床资料病例1:患者女,46岁,临床诊断为原发性肺动脉高压.QRS波前有直立P波,P-R间期<0.12 ms,心房/室率为96次/min,疑似等频率房室分离的非阵发性交界性心动过速,见图1.三通道同步心电图的MV1导联示,窦性心律,心率为91～120次/min,见图2.P6-R5为Ⅱ度Ⅰ型房室传导起始,间期为240 ms,P7-R6、P8-R7、P9-R8、P10-R9、P11-R10间期分别为360、380、400、520、640 ms,逐步显著延长,P12脱落传导周期结束.其中显见P11发生跨越R9波传导下传至R10.     

腹水中检出胆红素结晶1例

1病例摘要患者,男,53岁.2005年6月18日,因胰腺癌术后10个月,皮肤巩膜发黄2个月,腹胀1周入院.查体:体温36.5℃,血压114/78 mmHg,心率85次/min,呼吸18次/min,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤无出血点、淤斑,全身淋巴结无肿大.     

以假性肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1 临床资料 患者,女性,28岁,腹痛、呕吐、发热3 d入院,查体温37.7℃、脉搏92次/min、呼吸17次/min、血压110/80 mmHg.急性病容,面部无红斑,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹及脐周压痛,反跳痛不明显,移浊阳性,肠鸣音消失.     

呈双肺弥漫性病变的甲状腺癌肺转移1例

1 病例介绍 患者,女性,58岁.因体检发现双肺弥漫性病变2周入院.无咳嗽、咳痰,无咯血,无胸痛,无发热、盗汗,无关节肿痛等症状.患者30余年前曾因"甲状腺癌"行甲状腺癌切除术.入院查体:体温36.7 ℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压110/70 mm Hg,体重55 kg.