相干光断层扫描在中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察中的应用价值

目的 探讨相干光断层扫描(OCT)在中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)疗效观察中的应用价值.方法 对28例(28只眼)CSC患者在激光治疗前后进行OCT检查,了解病情恢复情况.结果 28只眼激光术后随诊3个月,26只眼视网膜下积液完全吸收,治愈率达92.9%;3只眼视网膜下积液部分吸收,有效率达100%.结论 OCT在随诊观察CSC激光治疗的恢复过程中具有独特的优越性,可有效地评价其疗效.     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变的激光治疗

中心性浆液性视网膜脉络膜病变 (central serouschorioretinopathy,CSC)为常见的眼底疾患 ,病因未明。其特征为后极部视网膜感觉神经层和色素上皮层间浆液性脱离 ,色素上皮亦受到损害 ,通常累及黄斑区。目前无特殊药物治疗 ,本文将探讨氪红激光治疗 CSC的疗效。1　对象和方法1.1　对象　 CSC患者均为 1997年度本院门诊的连续病例因CSC有自愈倾向 ,故选反复发病时间大于 4mo的患者。本组6 4例 6 8眼分 2组 ,其中治疗组 30例 32眼 ,男 30眼 ,女 2眼 ,平均年龄 35 .8a;对照组 34例 36眼 ,男 32眼 ,女 4眼 ,平均年龄 37.6 a。本组病例均能…     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的氩绿和氪红激光治疗技术

根据中心性浆液性脉络膜视网膜的荧光造影特征和渗漏性病变的部位，提出了氩绿激光和氪红激光直接、间接和格栅光凝技术，讨论了激光治疗中心性浆液性脉络膜网膜病变的作用机制、关键光凝和尽早治疗的原则。     

氩激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变56例临床

目的:观察氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法:根据视网膜血管荧光造影确诊,确定渗漏点的位置,采用氩激光直接封闭渗漏点。结果:56例(56眼),光凝一次治愈49眼,两次激光治愈7眼。其中1wk治愈7眼,2wk治愈14眼,3wk治愈12眼,4wk治愈10眼。>4wk~2mo以上治愈13眼。6眼复发,再次激光治疗治愈。结论:氩激光治疗中心性浆液性视网膜病变病程明显缩短,视力提高,无并发症的发生。     

氩激光治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变56例临床

目的:观察氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效.方法:根据视网膜血管荧光造影确诊,确定渗漏点的位置,采用氩激光直接封闭渗漏点.结果:56例(56眼),光凝一次治愈49眼,两次激光治愈7眼.其中1wk治愈7眼,2wk治愈14眼,3wk治愈12眼,4wk治愈10眼.＞4wk～2mo以上治愈13眼.6眼复发,再次激光治疗治愈.结论:氩激光治疗中心性浆液性视网膜病变病程明显缩短,视力提高,无并发症的发生.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗进展

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（csc）系一种主要在男性中青年人患病具有自限性的黄斑部疾病,多数患者可自行恢复,因此对其治疗结果解释时应谨慎。迄今有关CSC治疗的随机对照临床研究很少,主要是基于无对照组的观察性研究。本文对传统激光局部光凝、减量光动力疗法、微脉冲二极管激光阈下光凝、抗血管内皮生长因子药物玻璃体内注射、糖皮质激素拮抗剂、肾上腺素能受体抑制剂、碳酸酐酶抑制剂、小剂量阿斯匹林等CSC治疗方法进行简要介绍与评价。     

氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

应用氩绿激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变36例41只眼。结果视力≥1.0者从术前的17.1％增加到术后的63.5％,而视力≤0.6者从术前的61％降低到术后14.6％,术后1周至1月,多数患眼视网膜下液全部吸收,部分患眼中心凹反光重显。结果还显示术后视力与病程长短有关,但术后视力与渗漏点的方位、渗漏点中心凹距离以及神经上皮脱离的大小无关。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的激光和非激光治疗

目的 通过对比研究,评价氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的治疗和预防复发的效果.方法 回顾性分析经眼底荧光血管造影(fundus fluo-rescein angiography,FFA)确诊为CSC的患者67例(68只眼)的临床治疗效果,比较单纯药物治疗与氪黄激光(波长568nm,光斑直径100μm,曝光时间0.1s,功率60～120mw)联合口服药治疗,在治愈率、治愈时间和复发率等方面的差异.随访时间为治疗后1个月、3个月、半年、1年、2年和3年.结果 激光组(39例39只眼)的治愈率为92.3%(36/39),平均治愈时间(32.8±8.9)d,复发3例(3只眼),占7.7%;单纯药物组(28例29只眼)的治愈率为86.2%(25/29),平均治愈时间(69.4±17.2)d,复发8例(8只眼),占27.6%.两组比较,治愈率无明显差异(x2=0.670,P>0.05),平均治愈时间天数有明显差异(t=2.667,P<0.01),复发率有明显差异(x2=4.854,P<0.05).结论 氪黄激光治疗CSC安全、有效,对缩短病程和降低复发率效果明显.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变早期氪激光治疗疗效评价

目的评价中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cen-tral serous chorioretinopathy,CSC)早期激光治疗的效果。方法回顾性分析44例(44眼)CSC初发早期(病程<3月)病例的激光光凝治疗疗效和随访结果,并与同期CSC初发晚期(病程≥3月,13例13眼)和复发病例(11例11眼)的相应治疗比较。结果初发早期CSC病变早期激光治疗,在治疗后1月和3月内,可分别获得77·3%和90.9%显效率,明显优于同期CSC初发晚期和复发病例的相应疗效(P<0.05);激光治疗后6月、12月和36月的随访期内CSC病情迁延不愈或反复发作的比率分别是2.4%、4.8%和10.0%,也明显少于其他组别的相应比率(P<0.05)。结论氪激光治疗CSC可较快提高视力、缩短病程、减少复发率。病程<3月的CSC初发早期病例是激光治疗的最佳、需(极力争取)及时治疗的指征。     

相干光断层扫描测量中心性浆液性脉络膜视网膜病变脉络膜厚度的诊断价值

目的探讨相干光断层扫描(OCT)测量中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的价值。方法对经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的CSC患侧眼和CSC对侧健康眼、健康人群的健康眼进行SFCT测量,评估3组患者SFCT的厚度及意义。结果 OCT测量发现CSC患侧眼组的SFCT为(400. 2±57. 84)μm,CSC对侧健康眼为(297. 4±57. 63)μm,健康对照眼为(266. 5±36. 79)μm,3组比较均有统计学差异(F=49. 47,P <0. 01)。结论 CSC是一种以单侧眼为临床表现、双侧眼障碍的眼科疾病,与SFCT增加有关。这可能对CSC的治疗及预后具有一定的指导意义。     

Management of choroidal neovascularization following laser photocoagulation for central serous chorioretinopathy

Little is known about the natural history and management of choroidal neovascularization (CNV) which developed as a complication of laser photocoagulation for central serous chorioretinopathy (CSC). We experienced two patients with CNV which developed after laser treatment for CSC. Submacular membranectomy was performed on both cases after the confirmation of subretinal CNV with optical coherence tomography. One patient received photodynamic therapy for recurrent CNV. The vision of both patients has been improved over 6 months of follow up. These cases suggest that active intervention, including submacular surgery, improves the visual prognosis of this condition.     

激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变228例

目的:观察氩绿激光对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的治疗效果。方法:对228例(232)眼中浆患者在眼底荧光血管造影指导下行氩绿激光光凝治疗。结果:术后观察0.5a以上,所有病例病程明显缩短,视力均值从0.54提高至1.09,视网膜下浆液性渗出吸收,未见严重并发症发生。结论:氩绿激光是治疗中浆的安全而有效方法。     

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的观察氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效。方法临床确诊的CSC患者55例(60只眼),其中31例(34只眼)接受氪黄激光光凝治疗(激光组),24例(26只眼)接受药物治疗(对照组),观察治疗后患者的视力、眼底、荧光血管造影及病程变化。结果激光组1周内治愈者11只眼,2周内治愈者13只眼,1月内治愈者10只眼,平均疗程2.1周,2只眼复发(占5.88%)。对照组1月内治愈者2只眼,3月内治愈者14只眼,半年内治愈者6只眼,半年至1年内治愈者4只眼,平均疗程5.11月,6只眼复发(占23.08%)。两组在病程与复发上差异有显著意义(P<0.01)。结论氪黄激光治疗CSC安全、有效。     

Argon laser photocoagulation treatment in central serous chorioretinopathy

Central serous chorioretinopathy, a sporadic self-limited disease of young adults, is associated with loss of central vision, image distortion, and imparied dark adaptation. The diagnosis is verified with fluorescein angiography, which demonstrates and expanding point of fluorescein dye leakage under a serous detachment of the sensory retina. Treatment should ordinarily be delayed four or more months but may be considered if there is evidence of microarchitectural changes in the macular retina, if the best corrected visual acuity declines to 20/40 or less, or if there have been multiple recurrences. Argon laser photocoagulation should be directed to the leakage site, using spot sizes of 200 mu in diameter, exposure times of 0.2 seconds, and low-power intensities.     

卵磷脂络合碘对CSC激光治疗后黄斑水肿吸收的影响

目的 观察卵磷脂络合碘片对中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）激光治疗后黄斑水肿吸收的影响。方法 将确诊CSC并行氩激光光凝治疗的患者86例（86眼）分为碘剂组和对照组，给予碘剂组口服卵磷脂络合碘片，分别于1、2、3、4周观察治疗效果。结果 光凝治疗后2周碘剂组患者视功能恢复正常为97．7％，对照组为34．9％。碘剂组患者黄斑水肿完全吸收为97．7％，对照组为39．5％。3周、4周时2个组均恢复良好，无统计学差异。结论 激光光凝治疗CSC是安全有效的方法，口服碘剂对光凝后视力恢复及黄斑水肿吸收有明显的促进作用。     

3D-OCT引导下多波长激光治疗CSCR的疗效观察

目的：观察3 D-OCT引导下多波长激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（ central serous chorioretinopathy,CSCR）的疗效。方法：收集2010-07/2013-07在长春爱尔眼科医院的典型性中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者23例23眼,利用3 D-OCT模式定位中心性浆液性脉络膜视网膜病变渗漏点行多波长激光光凝治疗。术后随访24wk,观察术后视力、黄斑区神经上皮层浆液性脱离高度。结果：中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者23例23眼经3D-OCT引导下多波长激光治疗后随访24wk,治疗后视力与治疗前相比较,有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后OCT黄斑区神经上皮层脱离高度比较,有统计学意义（ P〈0.05）,治疗后OCT黄斑区神经上皮层脱离高度明显下降,浆液明显吸收。23例23眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者除1例失访者外均未见全身或眼局部不良反应的发生。结论：3 D-OCT引导下多波长激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变与FFA指导下激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果相当,有一定的临床应用价值。     

532激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的:观察532激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法:对我科近3a来门诊及住院的40例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者分为两组,治疗组20例20眼,对照组20例21眼。治疗组应用532激光治疗,口服复方芦丁、卵磷脂络合碘。对照组给予口服复方芦丁、卵磷脂络合碘。结果:治疗组激光治疗1mo后有6眼治愈,2mo后共有16眼治愈,3mo后共有20眼治愈;对照组1mo后有1眼治愈,2mo后共有4眼治愈,3mo后共有17眼治愈,6mo后共有21眼治愈。两组相比,在1mo和2mo后差异有非常显著性(P<0.01),在3mo后差异无显著性(P>0.05)。结论:中心性浆液性脉络膜视网膜病变进行532激光治疗是安全有效的。     

阈值下微脉冲激光在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的作用机制

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是发生在中青年患者中常见的黄斑病变,该病具有一定自限性,但治疗不及时也可致病情迁延、反复发作,进展为慢性CSC、继发视网膜色素上皮(RPE)萎缩、脉络膜新生血管等,最终导致中心视力不可逆性损害。阈值下微脉冲激光(SMLP)是一种短促重复的脉冲激光,它不同于具有损伤性治疗作用的传统激光,在达到有效治疗效果的基础上,不会对RPE细胞和光感受器造成损伤和热损伤。在光动力治疗(PDT)缺乏维替泊芬的情况下,因其有效性、安全性和可重复性,SMLP现已广泛应用于临床上CSC的治疗。本综述旨在阐述SMLP治疗CSC过程中涉及的效应细胞、细胞因子及作用机制,以期为SMLP在临床的推广和合理化应用提供更多理论依据。     

Krypton and argon laser photocoagulation for central serous chorioretinopathy

Based on medical records, the authors divided 86 eyes of 84 patients with central serous chorioretinopathy with serous detachment of the macula and retinal pigment epithelial leakage on fluorescein angiography into three groups: no laser treatment (45 eyes), argon laser treatment (26 eyes), and krypton laser treatment (15 eyes). One or more episodes of recurrence developed during the follow-up period in 10 untreated eyes (22%), 9 argon-treated eyes (35%), and 0 krypton-treated eyes. The difference in recurrence rate between argon- and krypton-treated eyes was statistically significant. The findings suggest that whenever laser treatment is indicated, krypton red laser photocoagulation may reduce the incidence of recurrence in eyes with central serous chorioretinopathy.