发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因阑尾周围脓肿术后21天,腹痛1天急诊入院.患者于21天前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明显升高、B超发现右下腹包块,考虑为"阑尾脓肿"而住院行阑尾周围脓肿切开引流术,并给予抗感染、对症处理.术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前明显缩小后出院.     

发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因“阑尾周围脓肿术后21d,腹痛1d”急诊入院。患者于21d前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明屁升高、B超发现右下腹包块,考虑为“阑尾脓肿”而住院行“阑尾周围脓肿切开引流术”并给予抗感染、对症处理。术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前有明显缩小后予出院。     

回盲部疾病118例临床回顾性分析

对１１８例回盲部疾病进行临床回顾性分析，恶性肿瘤占５５．９％，右下腹疼痛和肿块为首发和主要症状。误诊率较高是该区疾病的特占。本组门诊误诊率达４４．９％，拟诊恶性肿瘤者误诊率为３３．３％。作者对回盲部疾病的特点和诊断进行了讨论。     

回盲部放线菌病1例

患者男,52岁。因右下腹隐痛1个月,腹痛加剧伴发热3天入院。查体:T39.7℃,右下腹触及8cm×7cm×7cm韧性包块,有压痛和反跳痛,边界不清,活动度差。余无异常。肛诊:直肠右上方饱满,触痛,指套无血性分泌物。化验:Hb125g/L,WBC12×10~9/L,N90%;血沉21mm/h。诊断     

回盲部切除术27例体会

随着对回盲部疾病认识的提高,回盲部切除术（ICE）目前已较少应用,但在某些特殊情况下,其仍有一定的使用价值。2000—2007年,我们共实施ICE27例,现分析如下。     

回盲部内窥镜检查

近年来,由于纤维内窥镜的发展,已经能用纤维结肠镜观察到回盲部,这为临床诊断和研究回盲部生理功能开辟了一个新的途径。本文报导在100例应用FCS型纤维结肠镜检查回盲部的经验。术前当日早晨服篦麻油25毫升,不进早餐及午餐,于上午10时和11时用500或1000毫升温水清洁灌肠,检查前5分钟肌注安定30毫克镇静,午后进行检查。病人先取左侧卧位插入结肠镜到直肠,然后取仰     

回盲部脂肪瘤致肠套叠1例

肠道脂肪瘤是一种较少见良性肿瘤。其临床表现缺乏特异性,因此难以在术前明确诊断。我院收治1例结肠肿块导致肠套叠患者,经外科手术后病理诊断为结肠脂肪瘤。复习文献后对关于结肠脂肪瘤的临床表现、诊断以及治疗进行总结。     

十二指肠钩虫回盲部寄生一例

患者,男性,农民,61岁。因面色苍白、乏力伴纳差5年余入院。患者于2005年出现面色苍白、乏力和纳差,当时在外院院查血常规示血红蛋白40g／L,当时胃镜诊断为“贫血性胃粘膜相”,给予口服铁剂等治疗,病情稍有好转出院。2007和2009年分别再次到医院诊治,血红蛋白最低为26g/L,胃镜诊断“贫血性胃粘膜相”。     

婴幼儿回盲部囊肿误诊二例

我科近期收治2例婴幼儿回盲部囊肿患者,术前均误诊。例一:女10个月。因阵发性哭闹,恶心,呕吐10余天,大便较平时次数减少、稀、无脓血就诊。检查:发育营养中等,轻度脱水貌。腹胀,右下腹触及一直径约8厘米肿块,硬,压疼,活动度较大。钡灌肠透视为“肠套迭”。钡剂加压灌入肿块未消失。硬膜外麻醉下剖腹探查:回盲部有一直径约6     

回盲部结核、癌与淋巴瘤的CT扫描特征分析

目的分析回盲部结核、癌与淋巴瘤的CT表现特点,提高回盲部疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析2008年2月至2019年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院影像资料库的回盲部结核16例(结核组)、回盲部癌40例(癌症组)、回盲部淋巴瘤14例(淋巴瘤组)患者资料,比较3组疾病的CT表现特征。结果 (1)结核组、癌症组与淋巴瘤组病变肠管长度分别为(9.5±2.9)cm、(4.7±1.4)cm、(9.0±2.7)cm,结核组与癌症组、癌症组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(t=8.046,P=0.000;t=7.309,P=0.000)。三组病变肠管厚度分别为(1.6±0.3) cm、(2.3±0.7) cm、(2.3±0.6) cm,结核组与癌症组、结核组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(t=3.177,P=0.002;t=2.082,P=0.037)。(2)结核组与淋巴瘤组主要表现为肠壁较均匀增厚,三组肠壁较均匀增厚发生率分别为62.5%(10/16)、22.5%(9/40)、57.1%(8/14),结核组与癌症组、癌症组与淋巴瘤组比较,差异均有统计学意义(χ²...     

回盲部恶性肿瘤23例误诊原因分析

回盲部肠腔较宽大 ,该处病变早期常无明显症状或症状轻微 ,加之该区域为多种良性疾病的好发部位 ,导致回盲部恶性肿瘤在临床上常被误诊误治。1980年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治回盲部恶性肿瘤 2 3例 ,均曾被误诊误治。现分析如下。临床资料 :本组 2 3例 ,男 14例、女 9例 ,年龄 40～ 75岁 ,5 0岁以上者 17例。以右下腹疼痛为主诉而就诊者 12例 ,其中 5例有典型急性转移性右下腹痛 ,伴发热及恶心、腹胀等。以右下腹肿块就诊者 5例 ,以大便习惯改变、乏力、消瘦、贫血等就诊者 4例 ,以疑为妇科疾患而就诊者 2例。首诊误诊为慢性阑尾炎 …     

大网膜炎似回盲部癌1例

大网膜炎似回盲部癌１例张锦平江苏省海门市人民医院２２６１００主题词网膜炎盲肠肿瘤分类号Ｒ７３５３６１病例报告男，３０岁，农民。右下腹肿块２０ｄ，生长缓慢，有触痛感，不发热，无酸胀呕吐，无消瘦，食欲可，大小便正常。查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大...     

胃及回盲部Dieulafoy病1例

患者男，62岁。因呕血2小时，于2002年3月1日人院。患者于2小时前饮酒后突然呕血约800ml，色鲜红。无发热、腹痛及便血。高血压病史11年，一直服用卡托普利25mg，每日3次。无溃疡病、肝病、肾病史。否认家族遗传病史。体检：T36℃，P93次／min，R20次／min，BP70．／50mmHg。皮肤未见出血点及紫斑，浅表淋巴结不大。头颅、五官无异常，巩膜无黄     

回盲部溃疡228例的回顾性分析

目的探讨内镜及病理检查对回盲部溃疡的鉴别诊断价值.方法 收集我院2006年至2010年肠镜检查中检出的228例回盲部溃疡病例,就其临床特征、内镜及病理检查、治疗及随访情况进行总结分析,并比较克罗恩病及肠结核内镜下的形态特征.结果 (1)溃疡性结肠炎及回盲部肿瘤结合内镜及活检组织病理检查通常可明确诊断,回盲部的非特异性溃疡局部溃疡整齐或局限,多数经抗生素及培菲康等对症治疗后症状缓解,克罗恩病及肠结核只有少数通过内镜及病理活检确诊,多数经试验性治疗后随访明确诊断.(2)克罗恩病的溃疡多呈纵形或不规则形伴黏膜卵石征和肠腔狭窄,而肠结核溃疡多呈环形或环周分布伴息肉样变.结论 回盲部溃疡病变诊断主要依靠反复的病理检查及试验性治疗,尤其是肠结核和克罗恩病的诊断,因此寻找一种特异性血清或免疫组化的指标鉴别诊断回盲部溃疡是非常必要的.     

老年回盲部肿瘤15例误诊分析

老年回盲部肿瘤１５例误诊分析南京医科大学第一临床学院老年医学科（２１００２９）蔡金梅杨美南近年来老年人大肠癌发病率呈上升趋势，特别回盲部肿瘤临床上并不少见，因其早期缺乏特异性症状，加之老年人消化功能减退等，常导致延误诊断治疗。为提高临床的诊断率，减少...     

回盲部憩室炎的超声诊断

背景：急性回盲部憩室炎的临床表现与急性阑尾炎相似,易误诊为急性阑尾炎。近年来,超声检查在胃肠疾病诊断中的应用研究不断深入,但关于回盲部憩室炎超声诊断的报道尚少。目的：探讨超声检查对回盲部憩室炎的诊断价值。方法：纳入17例于2010年2月-2011年12月在天津市西青医院经急诊超声检查诊断为急性回盲部憩室炎,并经手术病理或相关检查证实的患者,对其超声声像图表现及其治疗和预后进行回顾性分析。结果：本组17例患者中,病灶位于盲肠或升结肠者7例,位于回肠末端者10例,包块大小0．62cm×0．80cm-2．30cm×1．32cm。所有患者均于腹部压痛点或其周围探及肠壁向外凸出的圆形或卵圆形包块,包块腔内通常为点状低回声,可伴有气体、液性、粪石样回声。憩室周围可见不同程度的脂肪组织、网膜系膜组织增厚。10例患者接受急诊手术治疗,7例接受保守抗炎治疗。所有患者均治愈,无严重并发症发生。结论：超声检查对回盲部憩室炎的诊断和鉴别诊断具有重要意义,除能早期明确诊断外,还可为临床医师选择正确的治疗方案提供依据。     

回盲部与肠易激综合征

目前通常认为肠易激综合征(IBS)为一种结肠动力性疾病。其含义正在延伸,而且许多文献报道IBS病人的结肠、小肠、食管、胆囊、膀胱均发现运动异常。本文重点集中在回盲部或回结肠连接处(ICJ)。     

回盲部病变诊断的研究进展

回盲部包括回盲瓣、回肠末段、盲肠、阑尾及升结肠始段,该部位可受到来自消化系及其以外的各种致病因素的影响,是多种肠道疾病的好发部位,鉴别诊断困难,其诊断需病史、临床特征、影像学及内镜病检的综合支持.随着各种新的影像及内镜技术的发展,回盲部疾病的检出率在不断提高.本文将综合对回盲部病变的内镜及影像学检查及相应的优势及劣势进行综述,为临床医师在诊治该部位病变时提供参考.     

回盲部疾病诊断的粗浅体会

回盲部包括回肠末段、盲肠及阑尾、升结肠始段等部份,均属回结肠动脉供血区。该部淋巴组织丰富,粪便保持稀糊状,因此回盲部疾病有其特征性。回肠末段与盲肠、升结肠始段虽然结构与功能不同,且有回盲瓣相隔,却常罹患相同疾病,也可同时受累。由于盲肠、升结肠肠腔宽阔,稀糊粪便对病灶刺激微弱,故病的初期可无症状或仅有轻微不适,易为病者所忽视。另外,回盲部病变如未侵及浆膜,其腹