喉癌与下咽癌同时性多原发癌2例

多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)是指两种或两种以上原发恶性肿瘤发生在一个患者的相同器官或不同器官,分为同时性多原发癌(多种恶性肿瘤同时发生或发生间隔≤6个月)和异时性多原发癌(多种恶性肿瘤的发生间隔＞6个月)[1].在临床工作中,同时性多原发癌的发生易与转移癌相混淆,但其治疗方法和预后却截然不同.对于转移癌,属于恶性肿瘤的晚期病变,全身系统化疗是主要的姑息治疗方法,预后差,常短期内死亡.而同时性多原发癌则不同,正确诊断后通过积极的根治性综合治疗,部分患者可以得到良好的预后,达到长期存活.以往临床工作认为喉癌与下咽癌无同时性多原发癌,现仅有1篇文献报道喉癌与下咽癌异时性多原发癌3例[2],但近期我院先后发现2例喉癌与下咽癌同时性多原发癌,现报道如下.     

鼻咽癌的多原发癌六例报告

同一宿主同时或先后发生两个以上的原发癌称多原发癌。鼻咽癌多原发癌少有报道。1981～1987年6年中我们发现6例,现予以报道。 一、临床资料 本组6例,男2例。女4例;年龄35～54岁。同时发生第二原发癌的1例,为鼻咽部低分化鳞状上皮癌伴左中耳高分化鳞状上皮癌。另5例均为放射治疗后发生第二原发癌,计有:鼻咽部低分化鳞状上皮癌,半年后发生软腭粘液表皮样癌1例;1年     

原发性喉癌合并鼻咽癌1例

<正>多原发癌(multiple primary cancer, MPC)又称多重癌、重复癌，是指同一个体同时或先后发生两个或两个以上的原发性恶性肿瘤，可发生于同一系统或同一器官的不同部位，或发生于不同系统不同器官^[1]。头颈部相较其他部位发生多原发癌的几率较高^[2],因此提高对头颈部多原发癌的认识，尽早发现、合理诊疗是提高患者远期生存率的关键。本文对1例喉癌合并鼻咽癌患者进行回顾性总结和讨论分析。     

同时性喉甲状腺多原发癌二例

随着我国人口的老龄化,近年来喉癌发病率有增高趋势,有关喉多原发癌的报告也逐渐增多,但是文献报告异时性喉多原发癌较多,且多为喉-消化道或喉-呼吸道多原发癌病例~([1]),同时性喉甲状腺多原发癌报告较少~([2-3]).     

p21、p73和PTEN蛋白表达联合检测在头颈部多原发癌诊断中的价值

目的：探讨联合检测p21、p73及PFEN的表达状况在头颈部多原发癌诊断与鉴别诊断的意义。方法：应用免疫组织化学方法检测12例头颈部多原发癌组织中的p21、p73和PFEN蛋白表达，比较先证癌与第二癌间指标的表达状况。结果：12例头颈部多原发癌的先证癌与第二癌组织中p21、p73或PFEN单一指标表达结果不一致的分别为7例、3例、8例；联合对比p21和p73、p21和PIEN或p73和PFEN两指标表达结果存在不一致的分别为8例、9例、9例；联合对比p21、p73及PTEN三指标表达结果存在不一致的为10例。结论：应用免疫组化方法联合检测p21、p73及PFEN蛋白表达可提高头颈部多原发癌诊断的敏感性。多种相关基因蛋白表达的联合检测可成为头颈部多原发癌，临床诊断与鉴别诊断的方法之一。     

鼻咽癌多原发癌的临床特征分析

目的 总结鼻咽癌多原发癌的临床特征及其诊治方法.方法 回顾性分析我院7例鼻咽癌多原发癌的临床资料,总结本病临床特点,探讨治疗方法.结果 鼻咽癌多原发癌发生相隔时间3月～8年(平均52月),发现第二原发癌年龄35～78岁(平均46.8岁),其中,第二原发癌位于上颌窦3例,肺部1例,颞骨1例,中耳1例,喉咽1例.第二原发癌全部采取手术治疗,其中1例单侧颈淋巴结清扫,2例双侧颈淋巴结清扫.术后补充放疗5例.随访6-57月,期间4例死亡.结论 鼻咽癌多原发癌的远期疗效不佳,需要细致随访和复查、早期明确诊断和积极治疗,以提高患者生存率.     

头颈部多原发癌

多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)系指机体不同部位、器官同时或不同时发生2种或2种以上的原发性恶性肿瘤,包括交界肿瘤.     

头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析

目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素.方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素,用χ2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析,并用Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析.结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中,60例(11.3%)发生远处转移.单因素分析显示,临床分期(P=0.0126)、T分级(P=0.0082)、原发癌部位(P=0.0011)、原发癌浸润深度(P=0.0005)、有无颈淋巴结转移(P=0.0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0.0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0.0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0.0118)与发生远处转移有关.多因素分析结果表明,仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关.用Kaplan-Meier法进行生存分析,结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51.7%、13.3%、6.5%.结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素.而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素,但不是导致远处转移的初始和根本因素.喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移.     

头颈部重复癌4例报告

多原发癌,又称重复癌、多重癌,最早由Billroth于1882年报道,此后逐渐受到临床和基础研究的重视,并于1932年由Warren和Gates提出多原发癌的诊断标准,一直沿用至今。根据诊断标准,总结我科1999～2003年间收治的头颈部恶性肿瘤病人255例,其中多原发癌发生者4例。现报道如下。1临床资料本组4例中,男3例,女1例;年龄43～68岁,平均52.3岁;先证癌中,扁桃体癌1例,下咽癌2例,甲状腺癌1例;共发生癌肿11处;病理诊断,鳞状细胞癌7处,未分化癌2处,滤泡性癌1处,恶性混合瘤1处;同时性多原发癌2例,异时性多原发癌2例,最长间隔时间14年;2例死亡,其中1例死因与…     

口腔癌病人多原发癌─—附9例报告

头颈部是多原发癌最常发生的部位。其发生率为１０～２０％，最高者达２７％。本文回顾了１９８９年５月至１９９１年３月在我院治疗、有随访资料的１０７例口腔鳞状细胞癌病人，结果５例为多原发癌，发生率为４．９％。在复习以往的病案资料中，发现４例多原发癌患者。笔者结合文献对该９例患者进行了临床分析，讨论头颈多原发癌发生率、好发部位、病因及预后等问题。