中药自拟方治疗崩漏的体会

近年来,笔者参照补中益气汤法,运用自拟方加减治疗妇女崩漏100例,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1临床资料100例均为门诊患者,其中功能性子宫出血者58例,子宫肌瘤者28例,药流、人流后出血者6例,子宫内膜炎者5例,子宫内膜息肉者3例;年龄最小者12岁,最大者55岁;出血时间最短者为10天,最长者达3~5年。2治疗方法自拟方药物组成:炙黄芪30g,党参20g,白术12g,炙甘草、炙升麻、柴胡、当归各6g,陈皮10g,桑寄生、仙鹤草各15g。加减:瘀血明显者,去党参、白术,加蒲黄、五灵脂各10g,三七末3g;虚寒明显者加艾叶6g,炮姜3g;血热明显者,去当归、白术,加生地15g,地榆15g,丹皮6g,栀子15g;血虚明显者,加生地15g,阿胶15g(烊化冲服),大枣5枚。每日1剂,水煎服。3治疗结果参照中华人民共和国中医药行业标准中医妇科疗效标准拟定。治愈(崩漏止,月经正常,伴随症状消失)70例,其中功能性子宫出血者55例,子宫肌瘤者8例,子宫内膜炎者5例药流、人流后出血者各1例;好转(崩漏量减少,伴随症状改善)22例,其中功能性子宫出血者3例,子宫肌瘤者15例,子宫内膜息肉者2例,药流、人流后出血者各1例...     

疏肝健脾汤治乳房囊性增生病590例

1　临床资料本组590例患者,年龄在20岁～30岁者82例,30岁以上～40岁者338例,40岁以上～50岁者159例,50岁以上～60岁者7例,60岁以上者4例;病程1年～2年者420例,2年以上～4年者116例,4年以上～6年者24例,6年以上～8年者15例,8年以上～10年者15例;乳房肿块呈片状型者476例,结节型者114例;发于单侧乳房者42例,发于双侧乳房者548例;有512例以往曾接受过治疗。2　治疗方法疏肝健脾汤组成:当归15g,白芍15g,白术13g,台乌10g,香附10g,郁金10g,陈皮7g,娑罗子10g,枳壳10g,蒌仁10g,桔梗10g。加减法:乳胀甚者加橘核仁10g;乳痛甚者加川楝子10g,公英15g;乳…     

"祛风通窍汤"治疗鼻窦炎30例

近年来 ,笔者自拟祛风通窍汤治疗鼻窦炎 30例 ,取得较好疗效 ,现报道如下1　临床资料30例均为门诊病例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄最小 7岁 ,最大 5 0岁 ;急性鼻窦炎 2 8例 ,慢性鼻窦炎 2例 ;一侧鼻窦炎 2 8例 ,双侧鼻窦炎 2例。2　治疗方法祛风通窍汤组成 :防风 10g ,川芎 9g ,蒲公英2 0g ,黄芩 10g ,连翘 10g ,菊花 9g ,赤芍 10g ,白芷10g ,石菖蒲 10g ,蝉蜕 6g ,鱼腥草 15g ,苍耳子 12g ,辛夷 10g ,生甘草 5g。慢性鼻窦炎见有气血虚者加黄芪 15g、党参 10g、当归 10g ;浊涕多者加藿香 10g。上药文火煎 2次取药汁 35 0ml,每日 1剂 ,早晚…     

通络止痛汤治疗原发性坐骨神经痛

临床资料　 5 4例患者均确诊为原发性坐骨神经痛 ,男30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 36岁 ;病程最短 1个月 ,最长 16年。治疗方法　通络止痛汤组成 :黄芪 15 g、薏苡仁 30 g、独活 10 g、羌活 10 g、秦艽 10 g、桑寄生 15 g、熟附子 6 g、桂枝6 g、丝瓜络 10 g、鸡血藤 15 g、当归 15 g、川芎 8g、木瓜 12 g、茯苓 15 g。水煎服 ,早晚各 1次 ,日 1剂。辨证加减 :寒重者加防风 ,加大桂枝用量 ;有热象者加黄芩 ;湿象重者加重薏苡仁用量 ;腰痛明显者加川续断、杜仲 ;气虚者加重黄芪用量 ;纳差加焦山楂、焦神曲、焦麦芽 ;血瘀者加赤芍…     

神应养真汤治疗秃发30例

笔者自1982年～1991年间,以神应养真汤治疗秃发30例,效果甚佳。现报道如下。1 一般资料 本组30例中,男性19例,女性11例;年龄最大者58岁,最小者10岁;病程最长者半年,最短者20天。秃发面积最大者为头发全脱,面积最小者约2cm×2.5cm。2 治疗方法 神应养真汤组成:天麻、白芍、当归、菟丝子,木瓜、熟地各10g,川芎、羌活各7g。加减:血热者,熟地易生地,加菊花10g;血虚者,加首乌15g,并加重当归、熟地用量。每天1剂,水煎分两次服。3 治疗结果 30例中,临床治愈25例（头发全部生长丰满者）,显效3例（脱发处已有毛发生长,但未复常者）,无效2例。     

通天止痛汤治疗偏头痛35例

笔者自1997年以来,采用通天止痛汤治疗偏头痛35例,效果甚好,现报告如下:1　临床资料:本组35例患者,均符合第10版《实用内科学》中偏头痛的诊断标准(人民卫生出版社,1997年出版)。其中男性15例,女性20例;年龄最小14岁,最大70岁,平均34岁;病程最短0.5a,最长30a。2　治疗方法:通天止痛汤组成:川芎、川牛膝、白芍各30g,当归、延胡索、钩藤、僵蚕各15g,半夏、南星、白附子、全蝎各10g。气虚者加黄芪30g;热盛者加黄芩15g;不寐者加炒枣仁30g;易怒者加柴胡15g;便秘者加大黄6g。每日1剂,水煎2次混合后,分3次口服。10d为1个疗程,共3个疗程。3　治疗结…     

自拟调经汤治疗功能性子宫出血128例观察

功能性子宫出血(功血),临床以月经周期紊乱,出血时间延长,经量增多,甚至大量出血及淋漓不断为特征。我科自1989年以来自拟调经汤治疗功血128例,收到满意效果。现报告如下。临床资料本组128例中,年龄最小13岁,最大55岁,青春期和更年期患者较多。出血持续时间,10～15天34例,15~ ～30天22例,1~ ～2个月57例,2个月以上15例。出血量为130～170ml,占78.5%;重度出血量为200ml以上,占21.5%;月经周期紊乱者68例,月经过多而周期正常者52例,绝经后子宫出血者8例。治疗方法以调肝滋肾,健脾益气止血为法。选用自拟调经汤治疗。方剂组成:黄芪20g 当归15g 柴胡10g     

固崩汤治疗崩漏18例疗效观察

崩漏为妇科临床常见病、多发病 ,即西医学之功能性子宫出血 ,青年女性多发此病 ,若拖延日久 ,易造成失血性贫血。近年来 ,笔者使用自拟固崩汤治疗本病 18例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组病例中 ,年龄在 2 0～ 30岁的 10例 ,30～ 4 0岁的 5例 ,4 0岁以上的 3例 ;病程最长的为 5年 ,最短的 2个月 ;18例患者中 ,Hb在 90g/L以下的 5例 ,在 110 g/L以下的 6例 ;全部病例经妇科检查 ,均排除其它妇科疾病而确诊为功能性子宫出血。2　治疗方法自拟固崩汤方剂组成 :当归 12g、熟地 2 0 g、白芍 15 g、乌贼骨 12g、煅牡蛎 (先煎 ) 30 g、椿皮 10 g、茜根炭 10 g、黄芪2 0 g、山药 30g、炙草 6 g。18例均用自拟固崩汤治疗 ,随症化裁。气阴不足者加党参、生地 ;阴虚火旺者加鳖甲、女贞子、旱莲草 ;瘀血较重者加川芎、丹参 ;肝肾不足者加山萸肉、龟版 ;血虚较甚者加阿胶。日 1剂 ,水煎 2次温服。3　治疗结果所治 18例中 ,治愈 (服药 1个月经周期 ,停药后月经周期大于 2 1天 ,小于 35天 ,经期 3～ 7天 ,3...     

通经汤治疗继发性闭经

近5年来,笔者选择B超测量子宫内膜厚度大于5mm以上的继发性闭经40例,运用自拟通经汤治疗,效果较为满意。现简介如下。1　一般资料40例继发性闭经患者均系本院门诊病人。年龄最小15岁,最大42岁;病程最短3个月,最长14个月;B超测量子宫内膜厚度:5mm16例,6mm10例,7mm8例,≥8mm6例。2　治疗方法通经汤组成:当归30g,赤芍10g,白术15g,茯苓15g,熟地30g,丹参20g,川芎10g,地鳖虫5g,三棱15g,菟丝子30g,巴戟天15g。若气血亏虚加党参、黄芪、阿胶;气滞血瘀加泽兰、红花、桃仁、香附;寒凝血滞加炮姜、吴萸、红花、紫石英;痰阻脉络加昆布、象贝、石菖蒲、…     

麦氏汤治疗绝经前后诸症31例

自 1998年以来笔者自拟麦氏汤治疗绝经前后诸症 31例 ,收到满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料　31例中 ,年龄 4 2～ 5 6岁 ,平均 4 8岁 ;绝经前期发病 12例 ,绝经期 8例 ,绝经后 11例 ;病程最长 12个月 ,最短 2个月。临床表现主要为月经紊乱 ,情绪不安 ,潮热汗出 ,腰酸腿痛。全部病例排出其它原发性疾病。2　治疗方法　麦氏汤 :麦芽、怀小麦各 30 g,大枣 10 g,甘草 6 g。月经不调为主者加当归、熟地、山药各 15 g,白芍、川芎各 12 g;潮热汗出为主者 ,改怀小麦为浮小麦 30 g,加地骨皮、女贞子各15 g,旱莲草、知母各 10 g,黄柏 12 g;情志不安…     

益肾汤加味治疗急性肾小球肾炎32例疗效观察

笔者在近年来对32例急性肾小球肾炎治疗中运用益肾汤为主加减治疗该病,取得满意疗效,现介绍如下。1临床资料本组32例,男19例,女13例;年龄在4~38岁,其中4~15岁21例,16~38岁11例;发病1周者5例,1月者10例,半年者12例,半年至1年者5例;伴水肿者25例,伴高血压者6例,32例常规均异常;血尿( ~ ),蛋白尿( ~ ),肾功能不全者2例。2治疗方法益肾汤:当归10g,赤芍10g,川芎10g,红花10g,丹参30g,桃仁10g,紫花地丁10g,银花30g,板蓝根30g,白茅根30g,益母草30g。加减:气虚、气滞都能导致血瘀,故临床常加补气、行气之品,如黄芪。肾病常因外感而加重或复发,…     

疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将121例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号简单随机分为两组。对照组60例多烯磷脂酰胆碱,228mg/次,3次/d。治疗组61例疏肝健脾汤(党参20g,垂盆草、板蓝根各30g,茯苓、当归、麦芽各15g,白芍、郁金各10g,柴胡8g,甘草6g,五味子5g;痰浊中阻加生地黄、车前草、虎杖、茵陈各10g;气滞血瘀加薄荷、当归、白术、白芍、甘草炙、枳壳、郁金各10g;脾气虚弱加桃仁、红花、川芎、生地黄、枳壳、木香各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效27例,无效4例,总有效率93.44%;对照组显效26例,有效23例,无效11例,总有效率81.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾汤辨治非酒精性脂肪性肝炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清眩汤治疗内耳眩晕症28例

1996年 1月至 1998年 6月 ,笔者用自拟清眩汤治疗内耳眩晕症 2 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料2 8例中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 0岁以下 2例 ,2 1～30岁 5例 ,31～ 40岁 11例 ,41～ 5 0岁 6例 ,5 0岁以上 4例。平均年龄 44 .1岁 ;发病时间最短 2天 ,最长 12年。2　治疗方法基本方 :丹参 30 g,姜半夏 10 g,白术 10 g,天麻 10 g,泽泻 2 0 g,石决明 10 g,龙胆草 6 g,栀子 6 g,菊花 10 g,生龙骨15 g,生牡蛎 15 g,甘草 3g。加减 :肝阳亢盛者加大石决明、龙胆草、菊花的用量 ;呕吐者加竹茹、生姜 ;气血虚弱者加生黄芪、党参、当归 ;耳鸣…     

自拟健脾宁肠汤治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎30例

慢性非特异性溃疡性结肠炎病程长,病情轻重不一,常反复发作。1993年6月～2000年2月,笔者用自拟健脾宁肠汤治疗30例,取得较好的疗效,现报道如下。 1临床资料 　　本组30例均为门诊患者,其中男18例,女12例;年龄23～56岁,平均38.3岁;病程4个月～16年,平均5年。临床表现：均有腹泻、腹痛,其中有腹胀12例,粘液便10例,脓血便2例,肠鸣14例,里急后重8例。30例均作大便常规检验及大便培养,均经纤维结肠镜检查,结肠粘膜均有不同程度的充血、水肿、粘膜粗糙或浅表溃疡。符合1987年中华全国中医学会肛肠学会制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准。中医辨证属脾胃虚弱18例,脾虚肝郁7例,脾肾阳虚5例。 2治疗方法 　　予自拟健脾宁肠汤。方药组成：党参20g,茯苓15g,白术15g,白芍15g,防风10g,厚朴10g,佩兰10g,白及10g,当归10g,延胡索10g,陈皮5g,白头翁15g,甘草5g。 　　加减：脾胃虚弱者加黄芪;脾虚肝郁者加柴胡、川楝子;脾肾阳虚者加肉豆蔻;便血者加地榆。 　　每天1剂,水煎分2次服,30天为1疗程,2个疗程后观察疗效。 3疗效观察 3.1疗效标准(自拟)临床治愈：临床症状消失,纤维结肠镜检查粘膜恢复正常;好转：临床症状基本消失,纤维结肠镜检查肠粘膜病变减轻;无效：症状无明显变化,纤维结肠镜检查肠粘膜病变未见好转。 3.2治疗结果临床治愈16例,占53.3％;好转12例,占40％;无效2例,占6.7％。总有效率93.3％。     

消癖化核汤治疗乳腺增生46例

笔者自 2 0 0 0年 3月至今用自拟消癖化核汤治疗乳腺增生 46例 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料本组 46例中未婚者 7例 ,已婚者 39例 ;年龄2 0～ 30岁者 1 0例 ,31～ 40岁者 1 8例 ,41～ 5 2岁者 1 8例 ;病程 30天～ 2年 ;双侧乳房有肿块疼痛者 33例 ,单侧者 1 3例 ;辨证分型属肝郁气结型者2 6例 ,气滞血瘀型者 1 4例 ,肝郁脾虚型者 6例。治疗方法消癖化核汤方 :醋柴胡 1 2 g,郁金 1 2 g,香附1 2 g,穿山甲 1 0 g,当归 2 0 g,王不留行 1 2 g,夏枯草30 g,生牡蛎 30 g,橘核 1 5 g,鸡内金 1 5 g,甘草 6g。胀痛明显者加栀子、延胡 ;兼烦躁易怒、…     

疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组40例莫沙必利,5mg/次,3次/d,餐前30min口服;氟哌塞吨美利曲辛(黛力新),10.5mg/次,2次/d,口服。治疗组40例1疏肝健脾宁心方(柴胡10g,枳壳、郁金各15g,佛手、白术各10g,茯苓15g,白芍20g,当归10g,合欢皮15g,甘草6g;伴食积加山楂、鸡内金各10g;便秘加厚朴、莱菔子、火麻仁各15g;气虚加黄芪、太子参各30g;有上腹灼热感加石斛、麦冬各15g;兼郁热去当归加蒲公英15g,栀子10g;湿热去当归加黄芩10g;失眠加酸枣仁15g,远志10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、症状积分(GSRS)、抑郁自评量表(SDS)积分、不良反应。连续治疗1疗程(56d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效7例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈4例,显效15例,有效12例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分(GSRS)、抑郁自评量表(SDS)积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。     

清热祛风汤治疗慢性荨麻疹30例

慢性荨麻疹是临床常见病、多发病。笔者自1 995年以来 ,用清热祛风汤治疗慢性荨麻疹 30例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料30例中男性 1 2例 ,女性 1 8例 ;年龄 6～ 50岁 ;病程 3月～ 5年。治疗方法清热祛风汤 :荆芥 1 2 g,防风 1 2 g,蝉衣 1 0 g,龙胆草 1 2 g,丹皮 1 2 g,当归 1 2 g,白芍 1 2 g,白术 1 2 g,栀子 1 2 g,金银花 1 2 g,野菊花 1 5g,生地 1 2 g,甘草1 2 g。儿童不足 1 0岁者药量减半 ;1 0～ 1 8岁者酌情减量。伴口干苦、舌红、苔黄、脉弦者 ,可加茵陈1 2 g;伴小便不利者加不通 1 2 g,车前子 (包 ) 1 2 g;伴五心烦热…     

健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组60例雷尼替丁,0.15g/次,3次/d;西沙必利,15mg/次,3次/d。治疗组60例健脾和胃汤(白术10g,山楂20g,麦芽炒、鸡内金各10g,山药15g,六神曲10g;胃脘痛泄泻加枳实10g;脘腹胀满加焦六曲6g;腹部胀实加陈皮10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈33例,显效20例,有效5例,无效2例,总有效率96.67%。对照组痊愈21例,显效11例,有效20例,无效8例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾和胃汤联合西药治疗功能性消化不良疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

四炭止血汤治疗功能性子宫出血48例临床观察

功能性子宫出血(以下简称功血)为妇科常见病,笔者自1996年～1998年采用自拟四炭止血汤治疗本病48例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料本组患者年龄11～57岁;已婚39例,未婚9例。均有典型临床表现,并排除了全身性及生殖器官其它疾病所致的子宫出血。治疗方法四炭止血汤:生地炭15g、黄芪30g、地榆炭20g、贯仲炭15g、川断炭10g、当归10g、柴胡10g、旱莲草30g、仙鹤草15g、白芍10g。血热者重用生地炭,加炒栀子10g、黄芩炭15g;肾虚者加炒杜仲15g、菟丝子15g、女贞子15g;脾虚者加白术10g、山药10g;血瘀者加泽兰10g、桃仁10g、三七末6g冲服;…     

自拟复律汤辨证治疗心律失常24例

1　临床资料2 4例中男 8例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,频发室性早搏4例 ,偶发室性早搏 6例 ,阵发性房颤 2例 ,偶发房性早搏 6例 ,左前分支阻滞 1例 , ～ 度房室传导阻滞 2例 ,窦性心动过速 3例。2　治疗方法自拟复律汤药物组成 :党参 30 g,麦冬 2 0 g,五味子 15 g,生地 30 g,白芍 15 g,柏子仁 15 g,苦参 15 g,常山 3g,炙甘草 2 0 g。心气虚见心悸气短、自汗者加黄芪、防风 ;心血虚见心悸失眠多梦者加当归、阿胶 ;心阳虚见心悸胸闷形寒者加桂枝、薤白 ;心阴虚见心悸烦躁、潮热者加女贞子、旱莲草 ;心血瘀阻见胸闷刺痛 ,舌质暗、唇暗者加桃…