新生儿窒息648例分析

我院 1995年 4月～ 1999年 4月共接生新生儿 72 68例。其中新生儿窒息 648例 ,窒息率 8.92 % ,轻度窒息187例 ,占 75.2 % ;重度窒息 161例 ,占 2 4 .8%。1　诊断标准新生儿出生后 1分钟及 5分钟进行阿氏评分 ,8～10分为正常 ,0～ 7分为新生儿窒息 ,其中 4～ 7分为轻度新生儿窒息 ,0～ 3分为重度新生儿窒息。2　结果与分析2 .1　产程延长与新生儿窒息 :72 68例新生儿中有 830例第二产程延长 ,新生儿窒息 2 38例 ,见表 1。表 1　第二产程延长与新生儿窒息例 (% )总数轻度窒息重度窒息2～ 3h 1 81 86(48.1 ) 4 1 (2 2 .7)3～ h 1 1 1 34(30 .9)…     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象 ,是围生儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因。通过对 135例新生儿窒息产科原因分析 ,仅求提出预防措施 ,提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率和死亡率 ,及预防远期后遗症。1　临床资料1995年 1月～ 1999年 1月 ,我院共分娩新生儿2 6 4 7例 ,其中窒息儿 135例 ,窒息率为 5.1%。诊断标准以出生后 1分钟或 5分钟各进行 1次 Appar评分 ,以2次评分中最低一次为标准 ,评 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分者为正常。 135例新生儿窒息的产科原因分析如下。1.1　脐带问题 :脐带过长、…     

羊水胎粪污染与新生儿窒息关系的研究

新生儿窒息为出生时的常见症状 ,也是新生儿死亡的重要原因 ,为了进一步探讨新生儿窒息与羊水污染的关系 ,比较呼吸道各种抢救措施的效果与预后关系等 ,笔者进行了临床观察与分析 ,现报道如下。1　临床资料1996— 2 0 0 1年我站分娩的 94 7例新生儿中发生窒息者82例占 8.6 6 % ,其中Apgar评分属重度窒息 (1min及 5minApgar评分 0～ 3分 ) 2 0例 (占 2 4 .4 % ) ,中度窒息 2 2例 (占2 6 .8% ) ,轻度窒息 4 0例 (Apgar评分 4～ 7分 ) (4 8.8% ) ;按羊水性状分 0度 4 0例 (占 4 8.8% ) ,Ⅰ度 2 0例 (占 2 4 .4 % ) ,Ⅱ度 13例 (占 15 .9% ) ,…     

新生儿窒息的预防护理

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因之一。笔者通过对 4 6例新生儿窒息的病因进行分析 ,提出了新生儿窒息的预防措施和护理体会 ,现报道如下。1　临床资料我院 2 0 0 0年 2月— 2 0 0 2年 8月共分娩新生儿 1870例 ,其中轻度窒息儿 39例 ,重度窒息儿 7例。分娩方式 :阴道分娩 32例 ,剖宫产 11例 ,产钳助产 2例 ,臀位牵引产 1例。4 6例新生儿窒息原因为 :羊水吸入 11例 ,胎儿宫内窘迫 12例 ,脐带因素 9例 ,胎膜早破 5例 ,高危妊娠 5例 ,早产 3例 ,臀位 1例。2　预防措施2 1　加强围生期保健　向孕妇进行产前健康教育 ,指导孕期卫生和营…     

抢救新生儿窒息的分析

新生儿窒息是新生儿常见的严重疾病 ,为新生儿死亡的主要原因。我院从 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月共收治 4 0例 ,现将其分析报道如下。1　临床资料本组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例。早产 9例 ,足月产2 5例 ,过期产 6例。分娩方式 :自然分娩 11例 ;异常分娩 2 9例 ,其中剖宫产 12例、产钳 9例、头吸 8例。 1分钟后 Apgar评分 :4～ 7分 31例 ,0～ 3分 9例。治愈 39例 ,死亡 1例。2　临床分析2 .1　发生原因。胎儿宫内缺氧 :任何原因引起胎儿缺氧 ,在分娩前未纠正 ,娩出后可表现为窒息 ,此种表现可以说是胎儿缺氧的延续。呼吸道阻塞 :产前或分…     

新生儿窒息165例分析及护理

新生儿窒息是新生儿出生时常见的严重并发症 ,居新生儿死亡原因首位。据报道 ,产前及产时缺氧占新生儿死亡总数的 35 .7% ,约有 90 %以上的窒息儿在产前已具有发生窒息的危险因素或临床征象[1] 。因此 ,要及时发现可能引起新生儿窒息的因素及征象 ,产前做好新生儿窒息的预防及抢救准备工作 ,以期降低新生儿病死率。1　临床资料本院 1989年 3月— 1991年 6月活产儿 4 4 83例 ,其中窒息儿 (在出生时进行 1min及 5minApgar评分以总分 7分以下为新生儿窒息 ) 16 5例。孕周 <37周 132例 ,窒息 2 6例占19.6 9% ;37～ 4 0周 2 90 4例 ,窒息 79例占…     

剖腹产新生儿窒息救护62例

新生儿窒息是指新生儿娩出后 1 min,仅有心跳而无呼吸 ,或未建立规律呼吸的缺氧状态 ,是新生儿死亡的主要原因。在剖腹产手术中 ,胎儿娩出后及时、彻底地清理呼吸道 ,对窒息的新生儿进行积极抢救与护理 ,可大大降低死亡率 ,减少后遗症的发生。本文就我院手术室 1 996年以来实施剖腹产术中所发生的 6 2例新生儿窒息病例进行分析 ,报告如下 :一般资料本组病例 6 2例 ,其中 1 min内新生儿 Apgar评分 6～ 7分者 3 2例 ,3～ 5分者 1 8例 ,0～ 2分者1 2例。救护方法1 .手术中胎儿娩出前巡回护士要做好新生儿窒息的抢救准备工作 ,包括人员、氧气 ,…     

76例新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及护理

我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿 76例 ,经积极治疗精心护理效果满意 ,现将临床观察及护理情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例中 ,男 40例 ,女 3 6例 ;孕周 <3 7周 4例 ,3 7～ 42周 72例。与窒息有关的病因占 94% ( 71例 ) ,其中在分娩过程中窒息 3 1例占 44 % ,宫内窘迫 40例占 5 6% (羊水胎便污染 2 4例 ,脐带绕颈 10例 ,胎盘因素 6例 )。重度窒息 (Apgar评分 1min <3分 ,5min <6分 ) 18例 ,轻度窒息 (Apgar评分 1min 4～ 8分 ) 5 3例。临床特点 :症状大多在生后 3d内发生 ,…     

新生儿呼吸暂停因素分析及护理

呼吸暂停多发生于早产儿 ,是引起新生儿猝死的原因之一 ,可造成脑损害及其他后遗症。早期识别 ,及时处理 ,并采取得当的护理措施极为重要。1　临床资料1.1　一般资料 :男 4 9例 ,女 2 5例。日龄 1～ 2天 35例 ,2～ 7天 2 6例 ,7～ 14天 10例 ,2 1～ 2 8天 3例。胎龄 2 9～ 4 3周 ,<38周 4 6例 ,≥ 38周 2 8例。出生体质量130 0～ 390 0 g,其中 <2 5 0 0 g 32例 ,≥ 2 5 0 0 g 4 2例。分娩情况 :顺产 5 6例 ,剖宫产 9例 ,吸引器助产 5例 ,臀位产 4例。产后窒息者 5例。母体情况 :流产史 7例 ,妊高征 3例 ,羊水过多羊水污染 3例。发病日龄 2小…     

新生儿缺氧缺血性脑病81例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是引起围生期新生儿死亡的主要原因之一 ,也是致婴幼儿神经系统后遗症的重要原因。我科 1999— 2 0 0 2年共收治HIE患儿 81例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 81例中男 4 8例 ,女 33例。早产儿 16例 ,足月儿 5 4例 ,过期产儿 11例。出生体质量 <2 5 0 0g者 13例 ,2 5 0 0～ 3999g者 6 3例 ,>3999g者 5例。以胎儿宫内窘迫最多见 ,共 5 9例 ,其中有胎粪污染羊水 2 8例 ,脐带绕颈 17例。Apgar评分 1min≤ 3分 14例 ,～ 7分 38例 ,≥ 8分2 9例。5min≤ 3分 5例 ,～ 7分 4 1例 ,≥ 8分 35例。入院时间 :<…     

新生儿窒息防治80例分析

新生儿窒息是引起围产儿死亡和导致伤残的主要原因。积极防治窒息的发生 ,对降低新生儿窒息病死率和致残率有重要意义。现将我院新生儿病房 1998年 1月～ 1999年 7月收治 80例新生儿窒息 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月～ 1999年 7月住本院新生儿病房患者共 2 61例 ,其中新生儿窒息 80例 ,占住院患儿的 30 .6% ,80例窒息新生儿中男 4 9例 ,女 31例 ,年龄 1小时～ 2天 ,胎龄 <37周 12例 ,37～ 4 2周 66例 ,>4 2周 2例 ;低体质量儿 16例 ,巨大儿 2例。窒息诊断标准采用 Apgar评分法 ,以出生后 1分钟评分为准 ,0～ 3分…     

196例新生儿窒息原因分析及预防

新生儿窒息是引起新生儿死亡的主要原因,如处理不当会影响患儿今后智力发育。笔者对196例窒息儿进行原因分析,制定预防措施,以降低围产儿死亡率。亚临床资料1．三资料来源：我院1997年1月～1997年8月接产新生儿2698例,发生新生儿窒息196例,其中轻度窒息172例,重度窒息24例。1．2诊断标准：新生儿出生1分钟或5分钟后由产科医师进行APgar评分,评分小于或等于7分者为新生儿窒息,其中4～7分者为轻度窒息,O～3分者为重度窒息;若出生1分钟评分8～10分,数分钟后又降至7分以下者亦属窒息范围。2结果2．且常见窒息原因：见表1。2．2分娩…     

新生儿缺血缺氧性脑病急性期的护理

我科新生儿监护病房在 1999年中共收治了 35例新生儿缺血缺氧性性脑病患儿 ,现总结护理体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :35例缺血缺氧性脑病患儿中 ,男 2 6例 ,女 9例 ;入院日龄为生后 0 .5小时～ 5天。胎龄 <37周者 8例 ,胎龄 37～ 4 2周者 2 1例 ,胎龄 >4 2周者 6例 ;出生时体质量 <2 5 0 0 g者 7例 ,体质量 2 5 0 0～ 35 0 0 g者 19例 ,体质量 >35 0 0 g者 9例。病因中 35例均有窒息史 ,其中轻度窒息者 5例 ,中度室息者 8例 ,重度窒息者 2 2例。1.2　临床表现 :缺血缺氧性脑病患儿除了表现为紫绀、呼吸困难、吸气三凹征等窒息症状之…     

39例Apgar评分确诊新生儿窒息的复苏的临床分析

目的：分析Apgar评分确诊新生儿窒息病例的复苏措施的制定与执行效果。方法：对39例新生儿Apgar评分情况、窒息原因,抢救过程进行回顾性分析。结果：39例患儿Apgar评分4～7分轻度窒息32例,0～3分重度窒息7例,其中0分1例。经过医护人员的积极治疗,38例抢救成功,1例死亡。结论：新生儿重度窒息时复苏贵在迅速、准确、有效。新生儿窒息的发生与脐带、早产、产程异常、胎膜早破、妊高征等因素有关,39例患儿中脐带因素30例,早产4例,妊高征、胎膜早破各2例,产程异常1例。     

中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例

1　一般资料1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院共收治 50例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者 ,均符合 1 989年济南会议制定的 HIE临床诊断依据和分度标准[1] 。分为治疗组 2 6例和对照组 2 4例。治疗组 2 6例中 ,男 1 9例 ,女 7例 ;入院日龄 <2 4 h者 2 3例 ,2 4 h～72 h者 3例 ;出生 1 min阿氏 (Apgar)评分 0分～ 3分者 2 1例 ,4分～ 6分者 5例 ;5min阿氏评分≤ 3分者 7例 ,4分～ 6分者 1 9例。对照组 2 4例中 ,男 1 5例 ,女 9例 ;入院日龄 <2 4 h者 1 9例 ,2 4 h～ 72 h者 5例 ;出生 1 min阿氏评分 0分～ 3分者 1 7例 ,4分～ 6分者 7…     

分娩时新生儿窒息的抢救与护理

孕妇分娩时各种原因引起的新生儿窒息是新生儿致残和死亡的重要原因之一。正确、及时的抢救与护理是减轻新生儿窒息预后残疾的重要手段。1994年 6月— 2 0 0 1年 6月我科成功抢救新生儿窒息患儿 2 6例 ,现将体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　具有明确诊断的新生儿窒息 2 6例 ,均在孕妇分娩时发生。其中孕 3 7～ 40周者 2 0例 ,占 76.92 % ;孕41～ 42周者 6例 ,占 2 3 .0 8%。自然分娩 6例 ,占 2 3 .0 8% ;剖宫产 10例 ,占 3 8.46% ;产钳术 6例 ,占 2 3 .0 8% ;臀位牵引术 4例 ,占 15 .3 8%。分娩时新生儿窒息分度 :轻度 12例 ,占 46…     

新生儿窒息复苏的救护体会

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,以致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。本病是新生儿伤残和死亡的重要原因之一。国内发病率为5%～10%[1]。根据严重程度分:轻度窒息:阿氏评分4～7分;重度窒息:阿氏评分0～3分。如果窒息     

3例新生儿死亡的教训

引起新生儿死亡的原因很多 ,现就我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 6月发生的 3例新生儿死亡病例作一初浅的分析。1　临床资料例 1:产妇 ,2 7岁 ,以 G1P0 孕 39 4 周、羊水过少、LSA待产入院。查 :宫高 33cm,腹围 10 5 cm,宫口未开 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 /分。在硬膜外麻醉下行剖宫产 ,羊水 16 0 m L, 度污染 ,胎盘 级 ,产一男婴 ,苍白窒息 ,1分钟评分 0分 ,行人工呼吸、心脏按摩、面罩加压给氧、碳酸氢钠脐静脉推注 ,5分钟评分 6分、 7分钟 7分、 8分钟 7分、 15分钟 8分 ,哭声低而单调 ,转儿科 ,次日死于吸入性肺炎。例 2 :产妇 ,2 7…     

新生儿窒息的复苏流程和护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的主要原因。应积极抢救、正确处理,以降低新生儿死亡率及智力异常等远期后遗症。现将新生儿窒息的复苏流程和护理报告如下。1临床资料2010年我院共出生1561例新生儿,其中41例出生后一分钟Apgar评分4～7分,8例出生后一分钟Apgar评分0～3分;5分钟Apgar评分8～10分46例;10分钟Apgar评分8～10分3例。     

38例新生儿窒息的观察和护理

窒息是新生儿的主要死亡原因 ,其发生率多数占活产数的 5 %～ 1 0 % ,有的高达 2 0 %以上 ,病死率占活产新生儿死亡的 30 %左右[1 ] 。因此做好新生儿窒息的抢救与复苏后的护理至关重要。现将笔者护理体会报道如下。1　临床资料我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 3月共收治 38例窒息新生儿 ,其中顺产 9例 ,臀位产 1 3例 ,剖宫产 1 6例。重度窒息 5例 ,占 1 3 .1 6 % ;死亡 2例 ,死亡率为 5 .2 6 %。都表现为面部、口唇紫绀 ,体温不升 ,呼吸不规则 ,哭声低微等 ,少数患儿还可出现四肢抽搐、脑性尖叫症状。2　护理体会2 1　保持呼吸道通畅　应…