化浊解毒活血方治疗冠心病室性早搏51例

目的观察化浊解毒活血方加胺碘酮治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法将97例冠心病室性早搏患者随机分为两组,均予胺碘酮每次0.2g,每日2次口服,观察组同时服用化浊解毒活血中药。4周为1疗程。观察用药前后主要症状,24h动态心电图室性早搏数,尿常规,大便常规,肝肾功能,并观察服药前后不良反应。结果观察组与对照组中医证候疗效总有效率分别为94.12%和84.78%.,两组比较差异有统计学意义。结论采用化浊解毒活血方加胺碘酮治疗冠心病室性早搏疗效优于单纯使用胺碘酮。     

室性心律失常治验

导师包培荣教授 ,业医 2 0余年 ,对心血管系统疾病尤其是心律失常的治疗颇有心得 ,近录验案一则。男 ,6 6岁。因阵发性胸闷 1 0余年 ,心慌 2年 ,加重伴夜间喘憋 1 0 d,于 2 0 0 0年 3月 2 8日初诊。患者自 2年前因心慌及高血压病曾间断服用卡托普利、美托洛尔、胺碘酮治疗 ,效果不理想 ,症状渐重 ,且服用胺碘酮不能耐受 ,近 1 0 d来心慌胸闷感较前明显加重 ,并伴有夜间阵发性呼吸困难。刻诊 :心慌胸闷 ,头晕心烦 ,易汗出 ,睡眠差 ,纳差 ,大便干 ,数日一行 ,舌质暗红 ,舌苔黄腻 ,脉弦结。查体 :血压 2 2 /1 2 k Pa,双肺底可闻及中小水泡音 ,…     

针药并施治疗心悸验案1则

正一般资料患者,男,62岁,2016年5月24日初诊。主诉:间断性心慌、胸闷3年,加重1d。患者3年前因劳累后胸骨中下段出现压榨性胸闷,伴心慌、汗出、乏力,持续约10 min,休息后症状减轻。期间上述症状反复发作,后至当地医院就诊,心电图检查:(1)频发室性早搏;(2)V1~V6导联低平,冠脉双源。CT检查:冠状动     

丁书文黄芪2号方联合西药治疗室性早搏

报告1例黄芪2号方联合西药治疗室性早搏。男,58岁,阵发性胸闷心慌1年余,加重1月。室性早搏10年余,1月前因生气心慌、胸闷加重,舌暗红,苔黄厚,脉弦滑。动态心电图:频发室性早搏,有时呈而二联律、三联律,ST-T异常。治以益气活血,清热化痰,宁心定悸,黄芪2号方加减,黄芪30g,黄连15g,半夏10g,苦参30g,青蒿15g,常山30g,枳实15g,人参、麦冬各30g,莲子心15g,茯苓20g,炙甘草9g,7剂,水煎500 m L,早晚温服。拜阿斯匹灵0.1g/次,1次/d;瑞舒伐他汀钙片5mg/次,1次/d;通脉养心丸40/次,2次/d。治疗4周,心慌、胸闷消失,睡眠改善,复查24h动态心电图,偶发室性早搏,ST-T异常。     

黄连温胆汤联合柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗痰火扰心型室性早搏临床观察

目的:观察黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏临床疗效;方法:对58例室性早搏(痰火扰心、肝气不疏)患者随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组给予黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗,对照组给予胺碘酮治疗,治疗3周后,观察临床疗效,并复查心电图及24小时动态心电图,进行疗效评估。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P0.05﹚,治疗组更能显著改善患者临床症状,减少室性早搏次数,减少复发。结论:黄连温胆汤及柴胡龙骨牡蛎汤加减联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著。     

不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏临床观察

目的 观察不同剂量稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法 室性早搏患者128例随机分为3组,对照组口服胺碘酮片;低剂量组口服稳心颗粒每次1袋,每日3次;高剂量组口服稳心颗粒每次2袋,每日3次.疗程均为1个月.结果 稳心颗粒治疗室性早搏临床症状改善疗效高于胺碘酮组,并且高剂量组疗效明显优于低剂量组.结论 稳心颗粒是一种安全、有效的治疗室性早搏的中药复方制剂.     

稳心颗粒联合胺碘酮维持阵发房颤复律后窦性心律疗效研究

目的 观察稳心颗粒联合胺碘酮对阵发房颤复律后维持窦性心律的疗效。方法 将收集2013年7月~2014年6月于西电集团医院住院治疗的阵发房颤患者60例分为两组,观察组31例,对照组29例。对照组给予胺碘酮片口服,0.2g/次,3次/日,1周后口服,0.2 g/次,2次/日,1周后口服维持量,0.2 g/次,1次/日,共服药8周。观察组在对照组基础上给予稳心颗粒口服,5 g/次,3次/日,疗程共计8周。结果 观察组与对照组比较,在维持窦性心律疗效上,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 稳心颗粒联合胺碘酮对阵发房颤转复后窦性心律的维持疗效显著。     

依那普利联合胺碘酮治疗室性早搏疗效观察

笔者分析了依那普利联合乙胺碘呋酮 (简称胺碘酮 )治疗冠心病、频发室性早搏 2 5例 ,总有效率达到 96 % ,与单用胺碘酮组比较 ,有显著差异 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :4 9例冠心病患者均经 2 4小时动态心电图监测 ,按 1970年对室性早搏作出 lown分级 级以上室性早搏 ,其中 级 39例 , 级 7例 , 级 3例 ,排除重度心力衰竭 ,严重肝、肾疾病 ,随机分为依那普利联合胺碘酮组 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,平均年龄 (56±11)岁。1.2　治疗方法 :所有病例做第 1次动态心电图监测前 5个月均未用或停用抗心律失常药 ,在予口服鲁南欣康…     

通脉复律汤治疗老年急性心肌梗死频发室性早搏60例

目的观察通脉复律汤治疗老年急性心肌梗死频发室性早搏的疗效。方法对于老年急性心肌梗死频发室性早搏患者分别给予：1治疗组为通脉复律汤联合胺碘酮加常规急性心肌梗死治疗（通脉复律汤日一剂,150ml,日二次口服,胺碘酮200mg日三次口服,一周后200mg日二次口服,再过一周后200mg日一次口服加常规急性心肌梗死治疗）。2对照组为胺碘酮加常规急性心肌梗死治疗（胺碘酮200mg日三次口服,一周后200mg日二次口服,再过一周后200mg日一次口服加常规急性心肌梗死治疗）。两组均治疗3周。结论治疗组无论是减少室性早搏次数还是改善心绞痛症状均优于对照组。值得进一步研究推广。     

稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏40例临床观察

目的：观察稳心颗粒与谷维素合用治疗冠心病室性早搏的疗效。方法：将80例冠心病室性早搏病人随机分为2组,2组患者均常规治疗,治疗组加用步长稳心颗粒,每次1袋（9g）,1日3次;谷维素,每次100mg,1日3次,显效后减量（50ring,1日3次）维持。对照组加用口服胺碘酮0．2g,每日3次,按病情调整剂量。结果：治疗组总有效率为92．5％,对照组总有效率82．5％,2组治疗效果差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组明显优于对照组。结论：稳心颗粒与谷维素合用治疗室性早搏的疗效优于抗心律失常药胺碘酮的疗效,且副作用少而轻。     

稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常临床研究

目的:探讨稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常的临床研究。方法:选择住院患者60例,随机分为两组。治疗组用稳心颗粒每次9g,每日3次温水冲服。对照组用胺碘酮0.2g,每日3次,1周后改为0.2g每日2次,再1周后改为0.2g每日1次并维持此剂量,观察4周。所有患者治疗前做12导联心电图、24h动态心电图观察心律失常的变化,X线观察肺部改变。结果:两组治疗前后比较,室性早搏、房性早搏、交界性期前收缩次数均明显减少(P0.01)。两组治疗后比较差异无显著性(P0.05),表明两组疗效相当。结论:稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常疗效确切,起到标本兼治的作用,它打破了西药在治疗心律失常领域内垄断地位,给中药治疗心律失常开辟一条新的途径在临床上具有极大的推广应用价值。     

缬沙坦联合胺碘酮治疗高血压房颤疗效观察

目的了解缬沙坦治疗高血压房颤的临床疗效。方法选择2008年4月—2009年12月的高血压房颤患者50例。随机分为缬沙坦联合胺碘酮组（观察组）和单纯胺碘酮组（对照组）。观察组予口服缬沙坦80mg,每日1次,胺碘酮第1周200mg,每日3次,第2周200mg,每日两次,第3周200mg,每日一次,疗程12个月。对照组仅予胺碘酮,用法用量同观察组。观察两组房颤复发率和左房内径变化。结果观察组治疗高血压阵发性房颤复发率为40%远低于对照组的80%（P〈0.01）。两组左房内径治疗后比较亦有统计学意义（P〈0.05）。结论缬沙坦联合胺碘酮对降低高血压患者左房内径和防止高血压房颤复发有效且安全。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效观察

目的观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的临床疗效。方法选择90例确诊为扩张型心肌病并室性早搏患者,随机分为3组,每组30例。联合治疗组口服稳心颗粒和胺碘酮片;稳心颗粒组口服稳心颗粒;胺碘酮组口服胺碘酮片。3组治疗时间为4周,分别观察治疗前后动态心电图和临床症状的变化。结果联合治疗组临床症状总有效率为93.3%,心电图疗效总有效率为96.7%;稳心颗粒组临床症状总有效率66.7%,心电图疗效总有效率为76.7%;胺碘酮组临床症状总有效率为66.3%,心电图疗效总有效率为80.0%。联合用药组临床症状疗效、心电图疗效,与稳心颗粒组和胺碘酮组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒联用胺碘酮治疗扩张型心肌病并室性早搏的效果比单用稳心颗粒和胺碘酮明显增高,临床症状明显改善。     

γ-氨酪酸治疗肝硬化腹泻2例

例 1 .男 ,63岁 ,因慢性腹泻 1年 ,于 2 0 0 1年 5月 1 3日来诊。患者 5年前因肝硬化腹水合并脾机能亢进而行脾切除术 ,术后腹水消失。 1年前进食西瓜后出现腹泻。初起每日 3～ 4次 ,大便尚能成型 ,后症状加重 ,每日 4～ 7次 ,稀水样便 ,味酸臭 ,无脓血 ,伴轻度腹痛。多方治疗效果不佳。诊见患者腹部隆起 ,腹壁静脉曲张 ,肠鸣音活跃 ,脐部轻度压痛 ,大便常规及潜血均正常。予 γ-氨酪酸 1 .0 g、甲氰咪胍 0 .4g、庆大霉素 8万 U、斯密达 3g,每日 3次。 2日后大便成型 ,腹痛消失。改为每日服药 2次 ,1周后停药 ,情况正常。半年后因饮食不洁…     

ATP治疗阵发性室上速引起房颤1例

1病例介绍患者男性．47岁，主因阵发性心慌3年，加重1小时入院。患者于3年前无明显诱因，突然心慌气短伴头晕，来院后诊为阵发性室上性心动过速，经治疗后好转、曾类似发作几次。发病近3天来，患者时感心前区不适，胸闷未引起注意．于入院前1小时左右突然心慌，伴出汗，来院查心电图诊断为阵发性室上速。治疗措施及护理：①卧床休息。②心电监护。③ATP40mg快速静注门秒钟内一次性注完）。疗效观察：①注射ATP前：患者自觉心慌伴出汗，心电监护示室上速，心率165次／min。②注射ATP后即刻：患者自觉突感舌根部发麻，全身无力，随即感觉…     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效观察

目的:观察稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床疗效和不良反应。方法:将我院收治的冠心病心律失常患者84例随机分为研究组和对照组,每组42例,两组患者均给予针对原发病的治疗,研究组给予口服稳心颗粒9g/次,3次/d,口服胺碘酮100～200mg/次,2～3次/d;对照组给予口服胺碘酮100～200mg/次,2～3次/d,疗程均为4周,所有患者治疗前后均行心电图及24h动态心电图检查,观察治疗效果和主要不良反应。结果:治疗4周后研究组治愈28例,好转11例,未愈3例,治愈率66.7%,总有效率为92.9%;对照组治愈20例,好转15例,未愈7例,治愈率47.6%,总有效率为83.3%,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间未见严重不良反应。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心律失常疗效优于单独使用胺碘酮治疗,其临床效果稳定,不良反应较小,值得临床推广应用。     

桂枝龙骨牡蛎汤验案二则

桂枝龙骨牡蛎汤方出自《金匮要略·血痹虚劳病》篇 ,由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎组成。具有调阴阳、和营卫、安神固涩的作用。余用本方治疗多种杂病 ,收到满意效果 ,现举验案二则如下。1　频发性室性早搏女 ,3l岁 ,因阵发性心慌、胸闷 1年 ,加重 6d,于1 998年 8月 1 4日初诊。患者自 1年前因受惊吓 ,后又复感风寒 ,出现心慌胸闷 ,形寒肢冷 ,屡治效果不显。近 6d来心慌胸闷较前明显加重 ,常自汗出 ,自觉心脏间有停搏感。刻诊 :面色不华 ,汗出气短 ,心慌胸闷 ,少寐多梦易惊 ,纳差 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉结代。心率 96次 /min,频…     

扩张期肥厚型心肌病1例

患者,女,54岁,以活动后胸闷、心慌、气短1年,加重伴咳嗽,咳痰,腹胀,尿少1周入院。患者1年前自觉胸闷、心慌、气短,活动后加重。曾在当地医院间断治疗(用药不详),病情时轻时重。1月前,做心电图示:心肌缺血,服倍他乐克,辅酶Q10,消心痛治疗,病情改善不明显。近1周症状加重。否认高     

宁心汤联合胺碘酮治疗室性早搏疗效观察

目的观察宁心汤联合胺碘酮治疗室性早搏的临床疗效。方法将134例室性早搏患者随机分为治疗组70例和对照组64例。治疗组给予宁心汤联合胺碘酮治疗,对照组给予胺碘酮治疗,2组疗程均为4周,比较2组疗效。结果治疗组临床总有效率为91.4%,心电图改善总有效率为88.6%;对照组临床疗效总有效率为78.1%,心电图改善总有效率为73.4%。治疗组临床疗效总有效率和心电图改善总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论宁心汤联合胺碘酮治疗室性早搏疗效显著,值得临床推广应用。     

胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发的临床观察

目的:探讨胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发的临床疗效。方法:选择我院2007年1月—2009年1月收治的阵发性房颤患者86例,经药物或者电复律后,随机分为观察组和对照组。观察组给予胺碘酮,0.2g/次,3次/d,共8d;8d后改为0.2g/次,2次/d,共5d;然后改为0.2g/次,1次/d,治疗30d后,改为0.2g/次,隔日1次。治疗组在对照组基础上同时给予缬沙坦80mg/次,1次/d;氟伐他汀40mg/次,1次/d。观察两组患者在治疗12个月内发作例数、复发率和发作频率。结果:两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发作频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮联合缬沙坦、氟伐他汀预防阵发性房颤复发,疗效优于单用胺碘酮,值得临床推广应用。