腹部闭合伤43例治疗体会

目的：探讨腹部闭合伤的临床诊断、治疗效果。方法：对我院收治的43例腹部闭合伤患者,回顾分析其诊断、治疗过程,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果：本组43例患者,治愈21例,好转16例,无效6例,总有效率86．0％。手术治疗1例死亡,保守治疗1例死亡。前者因合并严重脑外伤经抢救无效死亡,后者因合并颅脑损伤转脑外科治疗后死亡。结论：于腹部闭合伤患者,根据外伤特点、患者各项症状体征及临床辅助检查早期诊断,早期采取措施治疗,可显著提高本病的抢救成功率。     

腹部闭合损伤96例诊治体会

目的进一步提高腹部闭合损伤的诊治水平。方法对96例腹部闭合损伤患者病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果手术治疗89例,非手术治疗7例;痊愈87例,死亡9例。结论早期诊断、及时手术、选择合适的手术方法及围手术期的正确处理等均是减少并发症、降低病死率的重要因素。     

腹部闭合伤112例诊治体会

目的　总结对 112例腹部闭合伤患者诊治的经验 ,以提高基层医院外科诊治水平。方法　对 1998年 1月— 2 0 0 3年 12月我院闭合性腹部外伤 112例进行回顾性分析研究 ,单一脏器损伤 36例 ,多脏器或合并其他重要系统损伤 76例 ,非手术治疗 7例 ,手术治疗 10 5例。结果　治愈 10 6例 ,死亡 6例。结论　腹腔穿刺、CT检查诊断腹部闭合伤的准确率高。     

25例腹部交通伤的诊治体会

本院自2004年2月开通“120”救护车以来共救治25例腹部交通伤患者，现将诊治体会介绍如下。     

腹膜后血肿误诊为腹部闭合伤11例分析

在各种外伤来我院就诊的病人中,骨折合并闭合性腹腔脏器损伤的病例约占10%,常涉及到肝、胆、脾、胰、双肾、肠管、肠系膜等各种脏器损伤,早期明确诊断比较困难,若不能及时明确诊断,势必延误病情,造成病人身心痛苦,甚至造成病人死亡的严重后果.现就我院近10年来初诊误诊为闭合性腹内脏器损伤的腹膜后血肿11例作回顾性分析.     

腹部闭合性损伤52例早期诊断体会

腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症，能否早期正确诊断，对治疗和预后有较大影响。2000年1月--2004年1月，本院共救治腹部闭合性损伤患者52例，现将早期诊断体会总结如下。     

诊断性腹腔穿刺的临床应用

我院于1994年1月至2010年12月,应用腹腔穿刺协助诊断闭合性腹部损伤和急性弥漫性腹膜炎263例,符合诊断率93.5%。现就如何提高诊断性腹腔穿刺阳性率若干问题总结如下。1临床资料本组263例中,男性172例,女性91例。年龄4-75岁。闭合性腹部损伤118例,急性弥漫性腹膜炎145例。共进行323次穿     

腹部刀刺伤65例诊治体会

目的：探讨腹部刀刺伤的诊断与治疗。方法：回顾总结分析65例腹部刀刺伤患者的临床资料,在65例患者中,腹腔脏器从伤口脱出20例,其中大网膜脱出16例,小肠脱出1例,结肠脱出1例。伴失血性休克19例。全组病例中急诊行剖腹探查手术61例,伤口清创缝合4例;治愈65例,其中1例是在胸外科协助下治愈。结论：腹部刀刺伤合并休克,有大网膜及腹腔脏器外脱,腹痛伴腹膜炎体征,诊断性腹腔穿刺为阳性者均为手术指征,合并胸腹联合伤者,除有心脏、大血管损伤请胸外科协助诊治开胸探查术外,原则上应先剖腹探查,术前置胸腔闭式引流观察胸腔出血、漏气情况、改善呼吸。结肠损伤发生在左侧特别是有粪便外溢、污染严重时,应先修补加作结肠造瘘为宜,避免肠瘘的产生。膀胱破裂应常规置蕈状管于膀胱内后修补,防尿屡及切口感染久不愈合。     

91例腹部闭合性损伤临床治疗观察

目的观察腹部闭合伤的诊断治疗。方法回顾分析2003～2006年经治的91例腹部闭合伤病人资料。结果非手术治疗22例,急诊手术治疗69例,治愈85例,死亡6例。结论X线、B超、腹腔穿刺对早期诊断的准确率高,合理应用足量广谱抗生素预防严重继发感染。     

腹部锐器伤40例的救治体会

腹部锐器伤是腹部外科临床工作中常见的急危重症之一,病情多较危急,情况复杂。患者常需紧急救治才能挽救生命。笔者自1988年4月～1998年12月共救治40例腹部锐器刺伤病人,就其救治体会报道如下。1临床资料1．1一般情况：本组患者男38例,女2例,男女之比19：及,年龄20～35岁,平均23．5岁。1．2损伤分类：金属刀刺伤15例,玻璃条刺伤25例。单一脏器损伤14例,多脏器损伤26例。在各类脏器损伤中,肝脏损伤2例,脾脏损伤4例,小肠损伤12例,胃十二指肠损伤2例,大网膜损伤16例,肠系膜损伤3例,胆囊损伤1例。1．3救治情况：从刺伤到就诊时…     

小儿腹部闭合伤合并颅脑损伤的观察与护理

小儿腹部闭合伤合并颅脑损伤，伤情较复杂，如没有及时发现和处理，常导致严重后果。我院2001年6月-2004年4月共收治18例腹部闭合伤合并颅脑损伤的患儿，现将其临床观察及护理体会总结如下。     

腹部伤合并颅脑伤诊断的探讨

腹部伤合并颅脑伤病人的伤情严重、变化快、并发症多、致残率及死亡率高。诊断中受专科知识的限制,漏诊、误诊率高,要结合影像学辅助诊断。在急救处理时,首先是呼吸功能的管理,其次是腹部动态的观察和维护脑功能,再送有条件的医院进行治疗。     

腹部闭合伤导致小肠破裂诊治探索

提高对闭合性腹部损伤小肠破裂的认识,做到早诊断、早治疗、早手术。损伤轻者行破裂修补术,损伤重者行肠段切除吻合,彻底冲洗腹腔,有效引流,注重围手术期治疗,改进外科技术,可提高治愈率,减少并发症、后遗症的发生。     

小儿颅脑损伤合并腹部伤诊治体会16例

我院收治 16例颅脑损伤合并腹部伤的小儿患者 ,占同期收治小儿严重多发伤的 4 0 % ,取得较好疗效 ,现就诊治体会结合有关文献讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :共 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,最小 1岁 ,最大 12岁 ,平均年龄 8岁。致伤原因及受累脏器 :车祸伤 13例 ,坠落伤 3例。 16例均有程度不等的昏迷 ,GCS评分≤ 8分。其中广泛脑挫伤伴弥漫性脑肿胀 8例 ,局限性脑挫裂伤伴颅骨骨折 4例 ,硬膜下血肿 3例 ,硬膜外血肿 1例。腹部伤中脾破裂 6例 ,肝破裂 4例 ,肠破裂 4例 ,腹膜后血肿致十二指肠梗阻及肾挫伤各 1例。1.2　治疗方法 :按照综…     

腹部交通伤121例诊治体会

腹部是交通伤最常见的部位之一，占交通事故死亡原因的第3位。笔者1998-2004年收治交通伤患者121例，现将其资料分析报道如下。     

腹部交通伤121例诊治体会

腹部是交通伤最常见的部位之一,占交通事故死亡原因的第3位[1].笔者1998-2004年收治交通伤患者121例,现将其资料分析报道如下.     

多发骨折脱位合并腹腔闭合伤漏诊原因分析

通过回顾性分析多发骨折脱位合并腹腔闭合伤7例漏诊，究其原因：客观原因：病人腹腔损伤相对较轻，症状，症状和体征不明显或出现较晚而漏诊，如肠系膜损伤。主观原因：体查不仔细。只注意到骨折脱位的明显畸形体征，而忽略了病人的腹部损伤，如腹部皮肤擦挫伤；观察欠严密；病人生命体征平稳时或神志不清时，没有密切观察病人的腹部情况及体征以致漏诊。     

腹部闭合损伤预防并发症及感染体会

笔者收集了 1 3 4例腹部闭合伤继发感染患者资料 ,以总结预防感染的措施。1　临床资料1 3 4例中男 1 0 6例 ,女 2 8例 ;年龄 1 2～ 2 0岁 44例 ,2 1～ 40岁 72例 ,40～ 60岁 1 8例 ;肝破裂 1 2例 ,脾破裂 64例 ,胰腺损伤 2例 ,胃破裂 2例 ,结肠损伤 6例 ,小肠损伤 2 5例 ,复合伤 2 3例。感染因素 :伤情重 ,合并伤多 ;伤后就诊时间晚 ,处理不及时 ;伤情复杂 ,术中探查不彻底 ;术后抗生素应用不合理 ;污染较重。2　讨　　论2 1　术中注意的问题2 1 1　全面仔细探查 :重视隐匿部位如胃后壁及贲门处、小网膜腔、胰腺后腹膜、结肠、盆腔、直肠…     

腹部玻璃条刺入伤25例诊治分析

笔者自１９８４～１９９５年１０月共诊治腹部玻璃条刺入伤２５例，其中２０例收入院治疗，现总结如下。１临床资料 本组２５例，其中男２１例，女４例；最大年龄３５岁，最小年龄２０岁。只伤及皮肤、皮下或达肌层而未伤及腹膜，在门诊处理者５例，其余２０例均伤至腹膜层及穿透腹膜而收入院治疗。刺入方式：自己用手刺入者６例，他人刺入者２例，有１７例是两人合作而刺人的，就诊时玻璃条自腹壁的层面上折断者１２例，刺入后自行拔出者１０例，刺伤后未折断而留在腹部来就诊的３例。在入院治疗的２０例中，进行剖腹探查者１９例，经原伤…     

闭合性腹部外伤急救体会

目的探讨闭合性腹部损伤的抢救时机、抢救措施。方法回顾性分析36例闭合性腹部损伤患者临床救治情况并进行经验教训总结。结果36例都行急诊手术,全部治愈。结论加强院前急救、明确诊断、综合治疗是保证闭合性腹部损伤抢救成功的有效措施。该病的急诊手术宜简勿繁,以保障患者生命安全为先。