简述系统性红斑狼疮的诊断标准

系统性红斑狼疮的诊断标准国内外大体相近但又不统一。其不统一,原因在于此病为多脏器、多系统损伤,临床症状复杂多变,在制定标准时,制定者往往以各自掌握的临床表现为依据;大体相同者,乃由于其临床表现和实验室检查资料基本相同。目前,有代表性的诊断标准有如下几种：美国风湿病学会提出的14点标准,并规定符合其中4条者可诊断;日本厚生省提出的14条同美国风湿病学会的14条基本相同,也规定符合其中4条者可确诊,符合其中3条者为疑似病例;英国医学研究会提的诊断标准为：1项必要指标,2项主要指标,6项次要指标,必要指标十2个主…     

尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶测定对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值

目的　探讨尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)对系统性红斑狼疮 (SLE)患者早期肾损害的诊断价值。方法　采用连续检测法测定 4 2例SLE患者和 30例正常人尿GPDA活性 ,并与尿微量白蛋白 (mAlb)相比较。结果　SLE患者尿GPDA及mAlb测定结果均明显高于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,2组指标有显著性差异。结论　尿GPDA能敏感反映SLE患者早期肾损害 ,具有重要临床诊断价值     

尿微量蛋白检测在肾病诊断中的意义

目的：探讨尿微量蛋白检测在肾病诊断中的意义。方法：回顾性分析了2009年11月~2011年9月来我院就诊的肾病患者60例和同时在我院体检的健康人60例,对他们的α1-MG、IgG、TRF和mALB四项指标进行了测定,并比较了差异。结果：各种肾病患者的α1-MG值、IgG值、TRF值和mALB值均高于健康人,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：α1-MG、IgG、TRF和mALB这四项指标对临床上诊断肾病有重要的意义,从而为临床诊断提供一定的依据。     

尿轻链在检测系统性红斑狼疮肾脏损伤中的应用

目的：探究分析尿轻链在检测系统性红斑狼疮肾脏损伤中的应用价值,以期为提高系统性红斑狼疮肾脏损伤的临床诊断效率提供有效依据。方法：选取自2011年4月至2013年3月接受临床治疗的系统性红斑狼疮患者110例,根据患者肾损伤发生情况将其分为损伤组与非损伤组,并采取散射免疫比浊法检测所有患者尿轻链指标、尿免疫球蛋白G、尿转铁蛋白、尿微量蛋白、尿n1、以微球蛋白的含量,并做好有关数据的记录与分析工作。结果：通过比较两组患者相关检测指标发现,损伤组患者的各项检测指标均显著高于非损伤组,具有统计学意义（P〈0．01）;此外,尿轻链的检测结果与尿a1-微球蛋白含量存在显著相关性,同时也与其他检测指标存在相关性。结论：尿轻链的临床检测可以有效反应系统性红斑狼疮患者肾脏损伤情况,尤其是可以准确反应患者肾小管损伤结果,临床价值显著,值得推广应用。     

首发为肾脏损害的系统性红斑狼疮的早期诊断

目的:观察以肾脏损害为主要临床表现而不能明确诊断或被误诊为其他肾脏疾病的系统性红斑狼疮(systemic lupusery the matosus,SLE)患者的早期临床表现及其肾活检病理分型,分析可能存在的相互关系,探讨以狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)为主要临床表现的不典型SLE患者的早期诊断。方法:选取31例首发症状为肾脏损害,肾活检病理检查确诊为SLE住院患者,观察其早期的临床症状、病理类型,综合分析两者间的相互关系。结果:31例患者中临床表现为急进性肾炎1例,急性肾炎1例,慢性肾功能衰竭2例,慢性肾炎11例,肾病综合征16例;肾活检病理结果显示:Ⅰ型1例(3.23%),Ⅱ型4例(12.9%),Ⅲ型5例(16.13%),Ⅳ型10例(32.3%),Ⅴ型9例(29.0%),Ⅵ型2例(6.45%);肾脏病理分型中Ⅳ、Ⅴ型所占比例最多表现为肾病综合征;以慢性肾炎为主要临床表现的为Ⅱ、Ⅲ型。结论:SLE临床表现与肾脏病理分型之间存在相关性;肾活检对SLE早期的诊断与治疗有着积极的指导作用,并且为疗效及预后的评估提供了重要的理论依据。     

系统性红斑狼疮病案

1 病历摘要陈某某,女,68岁,农民。病历号:9800297,入院时间;1998年5月11日。主诉:发热咳嗽乏力3月,皮疹7天。现病史:患者1998年2月上旬发烧咳嗽胸闷,吐痰粘稠,先后在某医院及卫生院检查诊断为“慢性支气管炎”、“肺炎”,运用抗生素及化痰止咳药物治疗50余天,症状未能完全缓解。1周前全身又出现皮疹、瘙痒,以面部为著。体温高达38～39℃。咳嗽胸闷加重,疲软无力,纳     

尿白蛋白、β2微球蛋白及T-H蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断意义

目的 探讨糖尿病患者尿白蛋白（Alb)，β2微球蛋白（β2－M)及Tamm-Horsfall蛋白（T－H蛋白）的变化对糖尿病早期的诊断价值。方法 采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和50名政党人尿Alb,β2-M及T－H蛋白含量。结果 糖尿病患者尿Alb,β2-M高于正常人（P＜0．05），T－H蛋白低于正常人（P＜0．05）。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论 检测糖尿病病人尿Alb,β2-M及T－H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。     

超敏C反应蛋白在诊治系统性红斑狼疮中的应用

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在诊治系统性红斑狼疮(SLE)患者中的应用价值。方法采用终点散射比浊法检测SLE患者活动期伴感染31例、SLE活动期无感染42例、SLE缓解期70例及健康对照组72例的hsCRP水平。结果SLE活动伴感染组较SLE活动期无感染组hsCRP水平显著升高(P<0.01),SLE活动期无感染组hsCRP水平较SLE缓解组、健康对照组无显著性差异(P均>0.05)。结论SLE患者活动期合并感染者其hsCRP含量明显升高,hsCRP对鉴别SLE患者狼疮活动与合并感染有重要价值。     

系统性红斑狼疮活动期患者尿表皮生长因子与中医辨证分型的关系探讨

目的：探讨系统性红斑狼疮患者活动期中医证型与尿表皮生长因子的关系。方法：用放射免疫法测量尿表皮生长因子的含量。结果：系统性红斑狼疮活动期患者尿表皮生长因子显著高于正常人（Ｐ〈０．０１）,热毒炽盛型显著高于阴虚火旺型（Ｐ〈０．０１）。结论：提示红斑狼疮活动期尿表皮生长因子可作为区别热毒炽盛、阴虚火旺两型的参考指标。     

系统性红斑狼疮患者血常规测定的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血血常规指标的变化特征。方法用日本光电MEK-7222全自动血液分析仪测定40例SLE患者和40例健康者(对照组)的外周血常规指标,并进行对比。结果SLE患者外周血红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均明显低于对照组(P<0.01)。SLE患者活动性指数与白细胞计数呈正相关(r=0.366,P<0.01),与血小板平均体积(MPV)呈负相关(r=-0.423,P<0.01)。结论SLE患者外周血血常规不失为一个较为有用的辅助性指标,特别是MPV,应予以注意。     

系统性红斑狼疮患者血常规测定的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血血常规指标的变化特征。方法用日本光电MEK-7222全自动血液分析仪测定40例SLE患者和40例健康者（对照组）的外周血常规指标，并进行对比。结果SLE患者外周血红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均明显低于对照组（P〈0．01）。SLE患者活动性指数与白细胞计数呈正相关（r=0．366，P〈0．01），与血小板平均体积（MPV）呈负相关（r=-0．423，P〈0．01）。结论SLE患者外周血血常规不失为一个较为有用的辅助性指标，特别是MPV，应予以注意。     

系统性红斑狼疮继发肺动脉高压的发病机制与早期诊断

<正>系统性红斑狼疮继发性肺动脉高压(SLE-PAH)因病情进展快、晚期疗效差,2 a内的病死率高,危害极大。在1954年Harvey报道的138例SLE患者中无一例并发PAH[1],然而到20世纪80年代SLE-PAH的发病率却上升到了9%～14%[2-3],近期的资料显示其发生率已经上升到了27%～     

自身抗体联合检测诊断系统性红斑狼疮的价值评述

目的:探讨联合检测多种自身抗体对系统性红斑狼疮(SLE)的临床诊断价值。方法:收集SLE患者92例(SLE组)、其他自身免疫疾病患者120例(非SLE组)和健康体检者120例(对照组),采用免疫荧光法测定三组的抗Sm抗体、抗双链DNA抗体(ds DNA)及抗核小体抗体(Anu A),比较三组的抗体检出率。结果:抗Sm、ds DNA、Anu A对SLE患者的敏感性依次为22.2%、41.1%、32.2%,三项联合检测均后提高至62.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:抗Sm、ds DNA、Anu A均是诊断SLE的敏感性指标,三项联合检测可提高诊断敏感性与准确性。     

尿微量蛋白测定对过敏性紫癜早期肾损害的临床意义

过敏性紫癜（HSP）是一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。该病多发于学龄期儿童，肾脏损害是HSP最严重的并发症之一，肾脏损害的程度是决定息儿远期预后的关键因素^[1-2]。以往肾脏损害的诊断主要依靠临床出现明显的症状体征、尿常规及肾功能检查异常来确定。该方法检出肾脏损害的发生率远远低于经肾脏活检的检出率^[2]，     

系统性红斑狼疮误诊原因分析

<正> 系统性红斑狼疮是一种常累及全身多个器官的自身免疫性疾病。因病情复杂,常侵及多个脏器,临床表现变化多端,可类似各种疾病。加之本病诊断缺乏统一标准,因此,临证时极易误诊。为总结经验教训,提高本病的诊断符合率,从而使病人得以正确的治疗,现将我院1980～1990年间符合系统性红斑狼疮诊断标准的73例病人中误诊的17例,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组17例中,男3例,女14     

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮是一种可累及多系统多器官的自身免疫性疾病，临床表现多样。2006年6月-2008年6月，本院肾病风湿科收治此类患者50例，通过治疗和护理，收到良好效果，现将护理体会介绍如下。     

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮是一种可累及多系统多器官的自身免疫性疾病,临床表现多样.2006年6月-2008年6月,本院肾病风湿科收治此类患者50例,通过治疗和护理,收到良好效果,现将护理体会介绍如下.     

系统性性红斑狼疮脑病的MRI诊断分析

目的:分析系统性性红斑狼疮脑病(neuropsychiatric SLE,NP-SLE)MRI表现,探讨MRI对NP-SLE的诊断价值.方法:收集2007年1月～2008年12月符合NP-SLE临床诊断标准病例11例,均为女性,年龄25～42岁,病程3个月～22年.采用SIEMENS SYPMHONY 1.5T MR像仪,SE序列行轴位T1WI、T2WI、矢状位T2WI及增强扫描,分析其颅脑MRI表现.结果:11例MRI检查均有异常,阳性率为100%,表现为点状、不规则斑片状长T1长T2异常信号,主要分布在大脑皮质、白质及基底节区,病灶周围无明显水肿或轻度水肿,无明显占位效应.4例增强扫描病灶呈轻度强化,6例有不同程度脑萎缩.结论:MRI对NP-SLE脑部病变发现及病灶形态数目,有较高敏感性,但缺乏特异性,结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗.     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮临床观察

笔者在 1998年 1月～ 1999年 10月采用中西医结合疗法治疗系统性红斑狼疮 (SL E) 2 6例 ,单纯西医治疗2 2例 ,对比观察疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :选择我院门诊及住院 SLE活动期患者4 8例 ,其中男 11例 ,女 37例 ;平均年龄 31.2岁 ,平均病程 1.6年。临床表现 :发热 38例 ,面部蝶形红斑 17例 ,光敏感 2 1例 ,关节痛 16例 ,口腔溃疡 7例 ,浆膜炎12例 ,肾损害 15例 ,精神异常 4例。实验室检查 :血液学异常 (溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少 ) 19例 ,免疫学异常 (LE细胞阳性、抗 ds DNA阳性、抗 Sm抗体阳性 ) 2 6例 …