辨证论治降低亚急性甲状腺炎的复发率——附78例临床分析

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称化De Quervain’s甲状腺炎,因双侧甲状腺常交替反复发生,故又称爬行性甲状腺炎,复发率达11～47%。早期症状无特异,且临床表现复杂多样。易误诊漏诊,甚至误诊为甲状腺癌而行手术切除,造成甲状腺功能低下。我院自1975年至今共收治78例,治疗后复发率降至3.8%。现结合有关文献对其降低复发率等问题加以分析讨论。临床资料一、一般资料:本院自1975年9月至今共收治亚甲炎78例,其中男性16例,女性62例,男:女=1:3.9,其中<30岁9例,30～50岁58例占74.4%,>50岁11例。年龄16～73岁,平均39岁。病程6天～2年,平均62天。     

中药分期治疗亚急性甲状腺炎21例

自１９９２～１９９７年我们采用中药分期治疗亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）２１例，疗效满意，现介绍如下。１临床资料２１例均为门诊病例，其中女１９例，男２例；年龄３２岁～５７岁；病程２ｄ～１７ｄ；平均（１０±２）ｄ。甲状腺Ⅰ度肿大者７例，Ⅱ度肿大者１４例；...     

嵇冰从正邪关系分期论治亚急性甲状腺炎经验

正亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis, SAT)简称亚甲炎,又称德奎尔万甲状腺炎、肉芽肿甲状腺炎。亚甲炎是较为常见的甲状腺疾病,约占所有甲状腺疾病的5%左右。本病多见于40～50岁女性,男女之比约为1∶3～6~([1])。其病因尚未完全阐明,一般认为与病毒感染有关。近年来有学者认为本     

雷公藤多甙片和甲状腺片治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎疗效观察

慢性淋巴细胞性甲状腺炎或称桥本氏甲状腺炎,属自身免疫性疾病,我们用雷公藤多甙片和甲状腺片治疗12例患者,取得满意效果,报道如下。临床资料一般资料:本组12例中、女性11例,男性1例,年龄29～72岁,平均54岁。均无家族史。病程1个月～4年,平均13个月。临床表现:全部病例中,有颈前压迫感者3例,心悸2例,低热2例。畏热2例。有甲状腺弥漫性肿大8例,结节性肿大2例,弥漫性肿大伴有结节者2     

石建华名老中医治疗亚急性甲状腺炎的经验总结

<正>亚急性甲状腺炎(亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等,临床主要表现为甲状腺区明显疼痛,甚则放射至耳部,伴吞咽时疼痛加重,常可有全身不适等症状,体检时甲状腺呈轻、中度肿大,触痛显著,中等硬度。文献报道本病约占甲状腺疾病的0.5%～6.2%,年发病率为4.9/10万~([1])。近年来,随着生活节奏加快及压力增大,本病发病率有所上升,好发于20～50岁中青年女性~([2])。     

乙胺碘呋酮致碘甲亢9例临床分析

乙胺碘呋酮曾被视为理想的抗心律失常药 ,但长期大量应用可产生很多副作用 ,碘甲亢就是其最严重的副作用之一。我院 1992～ 1999年 (截止 4月 30日 )共收治因各种心律失常而服用胺碘酮致碘甲亢患者 9例 ,现报道并分析如下。1　临床资料本组 9例 ,均为住院患者。年龄 10～ 6 9岁 ,平均 51岁。 9例均因各种原因致心律失常而服用胺碘酮 ,至发病时服用总量为 4 2～ 2 190 g,平均 10 6 7g。 9例中 ,甲状腺 度肿大 2例 , 度肿大 6例 , 度肿大 1例 ;甲状腺质地软 4例 ,韧 5例 ;甲状腺双侧均可闻及血管杂音7例 ,一侧闻及杂音 2例 ;9例均无突眼 ;甲…     

嵇冰从正邪关系分期论治业急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT)简称亚甲炎,又称德奎尔万甲状腺炎、肉芽肿甲状腺炎。亚甲炎是较为常见的甲状腺疾病,约占所有甲状腺疾病的5%左右。本病多见于40~50岁女性,男女之比约为1∶3~6[1]。其病因尚未完全阐明,一般认为与病毒感染有关。     

中蒙药内外结合治疗亚急性甲状腺炎56例

亚急性甲状腺炎 (简称亚甲炎 )是流感或感冒后病毒感染引起的变态反应性炎症 ,近年有流行发病的趋势。笔者从 1 994年始 ,采用中蒙药内外结合治法 ,治疗亚甲炎 56例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料选择 1 994年 4月～ 2 0 0 0年 6月期间我院门诊和病房 56例患者 ,均符合亚急性甲状腺炎西医诊断标准参照文献标准〔1〕。其中女性 46例 ,男性 1 0例 ;年龄 2 1～ 6 2岁 ,平均 3 7.6岁 ;病程 1 4天～ 1年 ,平均 3 .4月 ;初诊 1 4例 ,同时服用肾上腺皮质激素者3 0例 ,停用激素后病情复发者 1 2例 ;单侧甲状腺肿大者 2 4例 ,双侧甲状…     

魏军平治疗亚急性甲状腺炎甲状腺毒症期的经验

亚急性甲状腺炎以下简称"亚甲炎",又称为肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎,是与病毒感染有关的自限性甲状腺炎.亚甲炎占甲状腺疾病的 0.5%~6.2%[1].美国亚甲炎的发病率约为年均12.1/100000人,其中女性发病率高于男性,30~50岁成年人发病率最高[2].10%~15%的患者可发展成为永久性甲减[3-4].亚甲炎根据其自然病程分为甲状腺毒症期、甲状腺功能减退期、甲状腺功能恢复期3个阶段.甲状腺毒症期血清T3、T4增高,TSH降低,131I摄取率减低.临床表现为发热、甲状腺区剧烈疼痛、心动过速、颤抖、多汗.西医以非甾体类抗炎药、糖皮质激素等对症治疗为主,但长期使用糖皮质激素易引起感染、骨质疏松、糖尿病、高血压等不良反应,并具有较高复发率.中医药对亚甲炎具有减轻症状、缩短病程、降低复发率等治疗优势.     

桥本氏甲状腺炎误诊8例分析

<正> 慢性淋巴细胞性甲关腺炎又名桥本氏甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。由于其临床表现没有特异性,与其他甲状腺疾病不易区别,临床上容易造成错误诊断和治疗,从而造成不良后果。现将误诊该病8例,现报告分析如下。 临床资料:8例患者全部为女性,年龄:30～54岁。误诊时间2个月～3年,临床表现:5例为甲状腺双叶     

中药治疗亚急性甲状腺炎86例

1995年 6月～ 1 999年 1 2月 ,我们应用中药治疗亚急性甲状腺炎 86例 ,获得较好效果。现报道如下 :1　临床资料亚急性甲状腺炎患者 1 40例 ,均符合亚急性甲状腺炎诊断标准[1] ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 86例 ,年龄在 2 0～ 45岁 ,平均年龄 2 9岁 ,对照组5 4例 ,年龄 1 9～ 48岁 ,平均年龄 2 8.76岁。临床表现 :70 %的患者以上呼吸道感染起病 ,首先出现发热 ,肌痛 ,全身乏力 ,后发现颈部肿物而就诊 ,3 0 %的患者无明显上呼吸道感染症状 ,而以首发颈部肿物而就诊 ,早期患者伴发甲状腺机能亢进症状 ,中后期有甲状腺机能减退症状 ;临床查…     

亚急性甲状腺炎20例诊治体会

亚急性甲状腺炎是一种甲状腺的非化脓性病变。其临床表现变异多 ,且诊断也无肯定的依据 ,故不少病例误诊或漏诊。笔者对我院 1989年 10月— 2 0 0 0年 9月收治的亚急性甲状腺炎 2 0例进行分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0例 ,男 5例 ,女 15例 ;年龄 2 5～5 9岁 ,平均 38岁 ,其中 30～ 4 5岁 14例 ,占 70 % ;从发病到就诊时间为 3ｄ～ 2个月 ;甲状腺单侧肿块 15例 ,双侧结节性肿块 5例。肿块较硬 ,均随吞咽上下移动。有全身前驱症状 (发热、咽痛、颈部疼痛、流涕等 )者 17例 ;局部症状 (肿块、压痛、放射耳后、颈肩等 )较…     

中西医结合治疗~(131)碘致亚急性放射性甲状腺炎105例

我院甲状腺科 1 999年 1月— 2 0 0 0年 1 2月用口服13 1碘法治疗甲状腺功能亢进症 (以下简称甲亢 )患者1 886例 ,其中 1 0 5例出现亚急性放射性甲状腺炎 ,发生率为 5 .5 7% ,笔者采用中西医结合疗法进行治疗 ,取得较满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 0 5例均为本院门诊患者 ,男 2 0例 ,女 85例 ;年龄≤ 2 0岁 6例 ,2 0～ 3 0岁 (含 3 0岁 ) 3 0例 ,3 0～ 4 0岁 (含 4 0岁 ) 3 4例 ,4 0～ 5 0岁 (含 5 0岁 ) 2 1例 ,5 0岁以上 1 4例。临床特点 :接受口服13 1碘治疗 1个疗程 ( 3个月 )后复查时 ,发现有甲状腺炎的临床表现 ,…     

亚急性甲状腺炎32例诊疗经验浅析

<正>我院于2005年1月至2011年12月共收治亚急性甲状腺炎(亚甲炎)32例,现就就诊疗经验分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组患者32例,男性7例,女性25例;年龄18~55岁,平均37岁;病前1~3周有上呼吸道感染史25例(78.1%)。临床表现为咽痛、下颌痛18例(56.2%);发热16例(50%),体温37.4~40.5℃;心悸12例(37.5%);乏力9例(28.1%)。触诊:甲状腺肿大19例(59.3%),单侧结节10例(31.2%),双侧结节7例(21.8%),甲状腺触痛13例(40.6%)。1.2辅助检查:血沉增快22例(68.7%),血白细胞增高13例     

中医辨证治疗亚急性甲状腺炎临床观察

笔者自1990年1月～1998年8月以中医辨证分型治疗亚急性甲状腺炎（亚甲炎）37例,经临床观察疗效满意,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：37例中女29例．男8例,年龄31～62岁,平均41岁,病程7天～3年,平均5个月。就诊时病变为初期者14例,中期者18例,恢复期者5例。甲状腺肿大、疼痛者31例,曾用强的松治疗减量或停药而复发者17例,其中复发3～5次者6例。伴有甲状腺机能减退（K3、K4低值,KSH高值）出现粘液性水肿者3例,曾用抗生素治疗无效者15例。因误诊为甲状腺肿瘤手术后复发者2例。37例中经手术病理诊断为亚急性甲状腺炎者2例,3…     

中药局部注射治疗甲状腺囊肿102例

笔者自 1984年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,采用中药局部注射加外敷 ,治疗甲状腺囊肿 10 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :　　 1.一般资料　　 10 2例患者中 ,男性 33例 ,女性 69例 ;年龄在 2 1～ 30岁 2 3例 ,31～ 4 0岁 2 7例 ,4 1～ 5 0岁 2 1例 ,5 1～60岁 2 3例 ,60～ 70岁 8例 ;病程最短者 2个月 ,最长者 5年。囊肿抽出液 :淡黄胶状者 2 9例 ,乳白色者14例 ,巧克力色者 5 9例 ;其中单侧甲状腺囊肿者 93例 ,双侧甲状腺囊肿者 9例。　　 2 .诊断标准　　甲状腺呈一侧或双侧肿大 ,触诊柔软 ,无结节分叶 ,压之有囊肿性弹动感 ,局部皮肤温度、…     

中药治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

亚急性甲状腺炎是甲状腺炎最为常见的一种。本病是与病毒感染后引起的变态反应有关的自身免疫性疾病 ,临床多以糖皮质激素治疗。笔者应用自拟清热消瘿汤治疗该病 4 6例 ,并设西药对照观察 ,现报道如下。1　临床资料本组 75例患者均符合《内分泌代谢系统疾病》(程桦主编 ,2 0 0 0年科学技术文献出版社出版 )中的诊断标准。全部病例均有颈前部明显自觉痛及压痛 ,甲状腺肿大且质地偏硬。其中甲状腺Ⅰ度肿大者 2 3例 ,Ⅱ度肿大者 5 2例。75例均有发热 ,体温为37 6℃～ 39 8℃ ,血沉 4 9 6± 2 0 5ｍｍ/ｈ。 2 3例有高ＦＴ3、高ＦＴ4 血症 ,并伴…     

穿琥宁治疗流行性腮腺炎50例疗效观察

我们自 1999-0 1～ 2 0 0 0 -0 3对 98例伴有发热或高热的流行性腮腺炎患儿进行临床治疗 ,其中 5 0例患儿采用穿琥宁针剂治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 98例 ,男性 6 0例 ,女性 38例 ,年龄 2～ 13岁。主要临床表现 :发热 98例 ,体温在 38～ 40 .8℃。腮腺肿大 98例 ,一侧肿大40例 ,双侧肿大 5 8例 ,无腮腺管口流脓 ,有颌下腺肿大 35例 ,伴有头痛 73例 ,乏力、食欲不振 5 8例 ,有抽搐 10例。血常规 :白细胞总数 3.6× 10 9～ 10 .0× 10 9/L ,淋巴细胞 0 .5 2～ 0 .91。2　治疗方法本组 98例随机分为 2组 ,其中治疗组 (穿琥…     

党毓起补肾健脾法治疗甲减期亚急性甲状腺炎经验

<正>亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT,简称亚甲炎)属于甲状腺炎的一种,是最常见的甲状腺疼痛疾病,约占甲状腺疾患的0.5%～6.2%~([1]),临床发病率约为4.9/10万~([2]),女性明显高于男性~([3])。目前认为亚急性甲状腺炎发病主要与病毒感染~([4])、自身免疫~([5])及遗传因素~([6])密切相关。近几年,其发病率呈明显增长趋势~([7])。亚甲炎发病部位在颈前结喉旁两侧,可归到中医瘿病、瘿痛范畴~([8])。亚甲     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床分析

我院 1990年以来手术治疗的结节性甲状腺肿 (结甲 )合并甲状腺癌 (甲癌 ) 2 1例 ,笔者分析了其临床病理特点 ,并就结甲与甲癌共存的因果关系进行探讨 ,现报道如下。1　临床资料2 1例结甲合并甲癌的患者中 ,男 4例 ,女 17例 ;年龄2 0～ 6 5岁 ,平均 4 7.5岁 ;病程最长 4 2年 ,最短 1个月 ,平均 13.5年。主要临床表现为颈部增粗 ,轻度压迫感 ;伴声音嘶哑 1例 ,迅速增大 1例。全部病例均行甲状腺B型超声波检查 ,表现为甲状腺内多个混合性、不均质的实质光团或低回声区 ,或弥漫增大的甲状腺内有多个实质性光团及液性暗区。其中 6例有局灶性钙化…