类鼻疽病1例报告

类鼻疽病(Medioidosis)是由类鼻疽假单胞菌引起的一种人畜共患传染病,主要流行于东南亚及中南美洲,国内未见报告。我科收治1例类鼻疽杆菌败血症并多发性深部脓肿及肺部病变患者,报告如下。患者林某,男,46岁,职工。因多食、多饮、多尿、消瘦2年,畏寒高热20天于1990年6月16日入院。入院前20天“三多”症状加重伴乏力轻     

慢性类鼻疽病1例报道及文献复习

目的 探讨类鼻疽病的早期诊断和治疗。方法 回顾性分析2018年四川大学华西医院感染性疾病中心收治的1例慢性类鼻疽病例的流行病学、临床表现、辅助检查及诊治经过。结果 患者有明确的类鼻疽伯克霍尔德菌流行区工作及生活史。主要临床表现为长期反复发热,胸腹部CT可见双肺、肝脏、脾脏多发结节形成。通过积极脾病理组织培养及二代高通量测序尽早确诊了类鼻疽伯克霍尔德菌感染。给予敏感药物治疗2周后好转出院。此后电话随访六月, 未再出现相关不适症状。结论 类鼻疽病为地区流行病,临床表现以急性感染为主,血液及肺为最常见感染部位。也有少数呈慢性感染且不易与结核、真菌、组织荚膜胞浆菌感染相鉴别。临床中若遇到长期反复发热伴有肝、脾多发结节的病人则应考虑该病的可能,以免误诊。     

类鼻疽病6例临床分析

类鼻疽是由类鼻疽伯克霍尔德氏菌 (原称类鼻疽假单胞菌 ,以下简称类鼻疽菌 )所致的热带、亚热带地方性人兽共患病 ,本病临床表现较为复杂 ,有急性败血症者 ,常伴有多处化脓性损害 ,慢性者类似空洞型肺结核表现 ,病情一般较为严重 ,如不及时治疗 ,病死率甚高。附属医院去年收治 6例 ,现分析报道如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 6例均为男性 ,年龄从 11岁到 6 0岁 ,5例是从乡镇来住院 ,1例来自海口市郊区 ,4例有明显的外伤皮肤破损史 ,1例 1年前有外伤史 ,6例既往均健康。1 2　临床表现　 6例均有畏寒发热 ,热型无规律 ,发热最长者达 …     

类鼻疽病临床特征及耐药性分析——附122例报告

摘要 目的 分析类鼻疽病临床特征及其耐药性。方法 采用海南医学院附属医院,海南省人民医院及海口市人民医院各检验科细菌分离出的类鼻疽伯克霍尔德菌122株,回顾性的分析其临床表现,并采用VITEK-32微生物自动分析仪测定122株类鼻疽伯克霍尔德菌的药物敏感性。结果 肺部感染是类鼻疽病最常见的临床类型,本研究122例中有86例,占70%,主要临床特征有：农民或渔民、糖尿病基础疾病、、畏寒、发热、局部脓肿、肝脾淋巴结肿大、休克、败血症。类鼻疽伯克霍尔德菌对亚胺培南和美罗培南均无耐药,对其他药物均有不同程度的耐药,尤其是对妥布霉素的耐药率为100％。结论 类鼻疽病在海南地区广泛存在,有其特殊的临床表现,应加强基层医生对本病的认识,早期进行细菌学的检查,及早选用有效的抗生素具有重要的临床意义。     

类鼻疽病研究现状

类鼻疽病是于上世纪上叶被发现的人兽共患病，此后很长时间内没有引起大家足够的重视。中叶以后发现病例逐渐增多，其危害性也不断被认识。     

急性败血症型类鼻疽病并血源性肺脓肿患者的护理(附1例报告)

类鼻疽伯克霍尔德菌是分布于热带地区的(如中国海南、东南亚、澳洲等)和亚热带地区水壤的革兰阴性杆菌,主要通过受损皮肤、黏膜感染或吸入引起类鼻疽病,属于人兽共患病.在我国,类鼻疽伯克霍尔德菌主要分布于海南、广东和广西,迄今为止,在广西本例属于首次发现和报道.急性败血症型类鼻疽死亡率高达90%[1～5].     

海南人群的类鼻疽病

类鼻疽病由类鼻疽杆菌引起，则一种人畜共患的传染病。本文从３例患者中分离出的细菌从细菌学、血清学及药物敏感试验结果分析，均提示类鼻疽病的诊断 。     

8例类鼻疽病的检测与分析

目的了解实验室检测结果对类鼻疽病诊断及治疗意义。方法对8例类鼻疽感染病人血液、痰液、脓性分泌物进行微生物学及药物敏感试验,血细胞及血生化进行检测。结果从血液、痰液、脓性分泌物中分别分离、培养出类鼻疽伯克霍尔德氏菌,药敏试验对亚胺培南和哌拉西林／他唑巴坦100％敏感。类鼻疽感染病人白细胞总数基本正常,白细胞分类中性分叶粒细胞明显增高并且在中性分叶粒细胞中出现中毒颗粒。血糖明显增高,肝功和心功有不同程度损害。结论微生物学检测对类鼻疽病诊断具有诊断学意义,血细胞及生化检测对类鼻疽病诊断有辅助性作用。阿莫西林／棒酸、亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦应作为类鼻疽病治疗首选。     

类鼻疽病122例临床特征及耐药性分析

目的 分析类鼻疽病临床特征及其耐药性.方法 回顾性分析122例类鼻疽病患者的临床表现,并采用VITEK-32微生物自动分析仪测定从该122例类鼻疽病患者中分离出的122株类鼻疽伯克霍尔德菌的药物敏感性.结果 肺部感染是类鼻疽病最常见的临床类型,本组122例中有86例,占70.5%,主要临床特征有:农民或渔民、糖尿病基础...     

类脂质性肺炎1例报告

类脂质性肺炎的病例经临床确诊报告的较少,笔者在工作中遇到1例X线表现特殊并经病理证实,现报告如下.     

支气管类癌1例报告

病历报告女患,28岁,工人。3个月来反复发生右肺肺炎3次,均经抗炎治疗而愈。此次又因发烧、咯血3天,于1987年3月5日入院。查体:体温38℃,呼吸19次/分,血压13.3/9.33kPa。浅在淋巴结不大,右肺有少量湿性罗音,心脏无异常,肝脾未触及。实验室检查:白细胞15.0×10~9/L,血沉20mm/h,肝功能正常。X 线胸片示:右肺中叶不张。给予抗炎治疗2周,症状消失,但肺不张仍存在。行纤维支气管镜检查并活检,诊断为鳞     

类脂质性肺炎1例报告

类脂质性肺炎的病例经临床确诊报告的较少 ,笔者在工作中遇到 1例 X线表现特殊并经病理证实 ,现报告如下。1　病例介绍　　患者 ,女 ,5 2岁 ,咳嗽、咳血痰 2月余 ,初为干咳 ,后伴血痰 ,有小血块 ,量不多 ,无恶臭脓痰 ,无胸痛 ,无畏寒、发热 ,无盗汗史 ,常有进食呛咳史。查体 :生命征平稳 ,心肺正常。实验检查 :1、血象 :Hb90 g/ L ,RBC3.5× 10 1 2 / L ,WBC8.4× 10 9/ L ,N 0 .70 ,L 0 .2 5 ,EC 0 .0 2 ;2、血沉 36 m m/h;3、痰细胞学检查未见癌细胞。支纤镜检查 :疑诊左下肺周围型肺癌 ,但活检未到癌细胞。胸部 X线所见 :正位示左…     

类癌综合征1例报告

类癌综合征(carcinoid syndrome,CS)临床少见,易漏诊误诊。现报告1例,以引起临床医生的重视。 病历摘要 患者女,37岁。因发作性颜面潮红,腹痛腹泻3年,加重伴目涩流泪7月,于1987年10月23日入院。 1984年10月,出现面部阵发性潮热、发红,伴气促、腹痛、稀便,每日发作1～3次。87年3月症状加重,每日发作5～6次,甚则整日面部潮红、热感,伴目涩流泪、头昏痛。食欲下降,曾4次“昏倒”,30     

胃类癌1例报告

<正> 类癌一般来自消化道的嗜银细胞,故又称嗜银细胞癌,以阑尾及回肠最多,发生于胃部者比较少见,现报告所见的1例。荣×,女,38岁,医生,因上腹痛六年,消瘦贫血二月,1983年4月入院。六年前始有上腹部隐痛,夜间或劳累时加重,无反酸嗳气,5月前呈持续性隐痛,上消化道钡餐检查无异常,2月前食欲锐减,消瘦无力,1月前行内窥镜检查发现“胃垂直部可见绿豆大小息肉,胃粘膜皱襞粗大,幽门前壁隆起,充血变硬,周围有溃疡,幽门口1.0cm,不规则”。查体:一般情况可,心肺未见异常,腹软,肝     

喉类癌1例报告

喉类癌１例报告张龙城，刘达根（１．进修医师。广西南宁３０３医院５３００２１）１病例报告男性患者，６４岁，主诉咽喉痛伴声嘶１月。１９９２年６月无诱因出现咽喉疼痛，渐进性声嘶及吞咽困难，无呼吸困难。在当地医院检查发现喉部肿物，取活检病理报告“喉鳞状细胞癌...     

阑尾类癌1例报告

病历摘要：男,54岁,以转移性右下腹痛23小时为主诉入院。查体：体温37.5℃,脉搏99次／分,血压129／85mmHg,神志清,急性病容,心肺正常,右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肠音活跃为6次／分。辅助检查：血常规：白细胞12.6×10^9／L。尿常规未见异常。腹部立位片示肠管少量积气。腹部彩超：未见积液及包块。术前诊断为急性阑尾炎限局性腹膜炎。完善术前检查及准备,急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中见阑尾长约6.0cm,管径约1.Ocm,尖端表面充血、水肿,未见穿孔及粪石,回音部未见异常,阑尾切除顺利。术后病理回报：阑尾类癌。     

胃类癌1例报告

1 临床资料 患者,男性,81岁.因上腹部不适就诊,病程中无黑便.内镜下见胃窦部灰色隆起,呈息肉状,表面伴溃疡,大小为1.5 cm×1.5 cm×1.2 cm.行胃次全手术切除,送检标本肿瘤大小为1.5 cm×1.5 cm×1.2 cm,表面黏膜见坏死物,瘤结节有蒂与胃相连.镜下见瘤细胞大小一致,为多角形及柱状细胞,排列成实性巢及花带样、腺样,细胞核小,浆少,无明显异型性,无出血、坏死,瘤组织局限于黏膜下层,无淋巴结转移.免疫组化检测显示肿瘤细胞:CgA+,Syn+,NSE+.病理诊断:胃类癌.     

类癌综合征1例报告

急女，５０岁。１周前无明显诱因出现颜面、颈部皮肤潮红，伴有腹痛、腹泻、水样大便，约 ２０～３０次／ｄ，小便量少，入院前２４ｈ无尿，感气短、气喘、心慌。查体：Ｔ ３６℃，Ｐ １３２次／ｍｉｎ，Ｒ ２６次／ｍｉｎ，ＢＰ ８／４ｋＰａ。神志清，精神差。颜面、颈部、上胸部及双上臂皮肤潮红，轻度水肿。双眼睑水肿，结膜充血，分泌物多。右下肺呼吸音低，可闻及少量干性及湿性罗音。心音低钝未闻及杂音。腹平坦，全腹压病（＋），反跳痛（＋），肝肋下刚及，肝区叩痛（＋），肠鸣音 １２次／ｍｉｎ。神经系统无异常。辅助检查：血常…     

空肠类癌1例报告

患者,女,73岁,因脐周隐痛伴间歇性腹泻5个月,于2001年6月19日入院,患者自觉近5个月来脐周隐痛不适,偶伴有腹泻,每天2～4次,量不多,为稀烂便,无血便,无畏寒、发热,近1周自觉腹胀,食欲下降伴恶心,体重下降7kg。入院查体:生命体征正常,口唇潮红,心、肺查体无异常,脐周偏左可扪及一3.0cm×3.0cm的肿物,质中,边界欠清,无明显触痛,纤维结肠镜未见异常,CT示:左中腹包块,考虑炎性包块。化验检查肿瘤5项,生化均正常。6月23日在全麻下行剖腹探查术,术中见:空肠上段距屈氏韧带约20cm处有3.0cm×2.0cm环状肿物,肠腔狭窄,大网膜、肠系膜有广泛的粟粒样结…