杭州市2003年城乡社区人群糖尿病流行特征调查

当前我国糖尿病(DM)的患病率和死亡率正呈快速上升趋势,为了解杭州市城乡居民DM的患病情况、流行特点,依据《中国糖尿病流行特点调查方案》,于2003年开展了本次调查,结果报道如下。 1.对象与方法: (1)调查对象为采用多阶段分层整群抽样的方法获取的杭州市城乡15岁及以上社区居民;调查内容包括问卷调查、体格测量(测量血压、身高、体重、腰围、臀围)、血糖测量(空腹血糖和空腹口服75g葡萄糖后2 h血糖测量)。 (2)糖尿病和糖耐量低减(IGT)诊断依据WHO糖尿病判断标准;体重指数(BMI)为24～27.39和≥28.0分别诊断为超重和肥胖;腰臀比(WHR)以男性WHR≥0.9和女性     

浅谈空腹血糖升高

正糖尿病的诊断标准之一是静脉血空腹血糖(空腹状态指至少8小时没有进食)大于或等于7.0毫摩尔/升,达到此标准时我们可以诊断为糖尿病。而当空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升之间时我们称为空腹血糖受损,空腹血糖受损处于糖尿病前期,控制得当可以延缓或者避免发展为糖尿病。美     

空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较

198 0年推荐并于 1985年修订的世界卫生组织 (ＷＨＯ)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1] ,1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)重新修订了诊断标准。将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥ 7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,并建议[2 ] 在糖尿病筛查中 ,以空腹血糖 (ＦＰＧ)为规范化及便于实施的调查手段 ,仅在ＦＰＧ诊断为糖尿病或空腹血糖损害 (ＩＦＧ)的病人中进行进一步核查 ,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常 (ＮＦＧ)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后 2ｈ血糖已达到糖尿病诊断标准的情况。我们就此问题对 2 34例实施口服葡萄糖耐量试验者以…     

空腹血糖受损新标准对台州农村居民糖调节受损检出率的影响

目的分析空腹血糖受损(IFG)的空腹血糖(FPG)诊断标准下调对糖调节受损(IGR)人群检出率的影响,并探讨区分糖调节正常与受损的FPG理想截定点以及诊断糖尿病(DM)的FPG理想切点。方法3219例台州农村人群分层整群随机抽样调查,空腹测毛细血管血糖,若≥5.6mmol/L做OGTT检查。结果空腹血糖受损(IFG)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为10.15%,按原切点6.1mmol/L为1.24%;空腹血糖受损合并糖耐量受损(IGT)患病率按新诊断切点5.6mmol/L为6.14%,按原切点6.1mmol/L为3.26%。结论IFG诊断标准下调后,IFG、IFG IGT检出率明显增加;非T2DM人群中诊断IGR的FPG理想截定点为5.7mmol/L,DM的最佳FPG切点为6.6mmol/L。     

1817名某大型企业在职职工糖尿病前期患病率调查

[目的]调查某大型企业某部门在职职工糖尿病前期患病率. [方法]使用葡萄糖氧化酶法对某部门1817名在职职工开展空腹与餐后2 h静脉血浆血糖检测,检测出空腹血糖受损和糖耐量减低者. [结果]糖尿病前期患病率为3.30%,单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)的患病率分剐为0.72%、2.09%、0.50%. [结论]对糖尿病前期患者要采取积极的干预措施,特别是对糖耐量减低及单纯空腹血糖受损兼有糖耐量减低者,从而降低糖尿病的患病率.     

糖尿病患者糖化血红蛋白检测和血糖的相关分析

目的:探讨糖尿病患者血液中糖化血红蛋白水平与血糖的相关性.方法:选取按WHO诊断标准诊断的糖尿病150例,健康对照组60例,采用美国津岛全自动生化分析仪检测HbA1c和空腹血糖(FPG).结果:糖尿病组空腹血糖HbA1c明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:检测血液中糖化血红蛋白对糖尿病患者诊断及治疗具有临床意义,是评价血糖控制方案的金标准.     

农村社区成人糖尿病发病及空腹血糖水平异常情况研究

目的了解当前农村社区成人居民糖尿病发病与空腹血糖水平异常情况及其关系。方法采用流行病学队列研究设计,随访1908名参加基线调查的18~64周岁的农村社区居民。结果德清县农村社区居民糖尿病2年累积发病率为2.20%,使用2000年全国人口进行年龄和性别标化后的标化率为1.10%,在不同年龄组中发病率不同,且随着年龄明显上升;空腹血糖受损的2年累积发病率为4.67%(标化率为3.60%)。本次共随访3374.5人年,德清县农村社区18~64周岁成人糖尿病发病率为9.8/千人年。进一步分析表明,在调整了基线年龄、性别、文化程度、职业、BM I、吸烟、饮酒、规律体育锻炼和高血压之后,与基线空腹血糖<5.6mmol/L的队列成员相比,IFG明显增加了糖尿病发病风险;空腹血糖5.6~6.0mmol/L的人发生糖尿病风险增加了近7倍;基线空腹血糖每增加1 mmol/L,糖尿病发病风险增加近8倍。结论农村社区成人糖尿病和空腹血糖受损(IFG)发病处于较高水平,空腹血糖高,特别是IFG明显增加了糖尿病发病风险,而采用5.6mmol/L的诊断标准来判断是否空腹高血糖可能更有利于农村社区糖尿病防治,应加强对高空腹血糖人群的社区干预。     

藏族居民2型糖尿病及空腹血糖受损情况调查

目的 了解西藏自治区拉萨市城镇藏族居民2型糖尿病和空腹血糖受损情况.方法 随机抽样调查30～70岁藏族居民370人.采用世界卫生组织诊断标准,判定2型糖尿病和空腹血糖受损情况,同时进行问卷调查及血糖、血脂的测量,计算体质指数和腰臀比.结果 拉萨市30～70岁城镇居民糖尿病患者率为7.6%.其中,男性为2.2%,女性为10.3%,差异有统计学意义,P=0.009.空腹血糖受损的患病率为13.5%.其中男性为11.0%,女性为15.0%,P=0.405.30～69岁人群年龄结构与世界人口年龄进行标化后,糖尿病的患病率为7.2%,其中男性为2.1%.女性为8.9%.结论 藏族居民2型糖尿病患病率与2002年的调查结果相比,有逐年增高趋势;女性糖尿病的患病率高于男性.空腹血糖受损人群患病率较高.     

糖调节异常者485例1年后自然转归观察

<正>糖调节异常(IGR)是指空腹或餐后血糖水平高于正常但低于糖尿病诊断标准的代谢状态,分空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量异常(IGT),现被认为是糖尿病的早期阶段。进一步观察IGR阶段相关疾病的发病情况及血糖自然转归情况,对如何在IGR阶段采取有效干预措施,延缓或减少2型糖尿病的发病有积极意义。我们对上海市嘉定区2012—2013年糖尿病高危人群筛查项目中发现的糖调节受损者进行     

无锡市社区人群代谢综合征现况调查及特点分析

目的了解无锡市社区人群代谢综合征(MS)的患病水平及影响MS患病的相关因素与后果。方法采用整群抽样方法调查无锡市社区20岁以上人群10833人,按照国际糖尿病联盟(IDF)标准分析MS及其各组分代谢紊乱的患病情况和代谢综合征人群的空腹血糖受损及糖尿病患病率;logistic多因素分析MS患病危险因素以及MS人群发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素。结果无锡市社区人群MS标化患病率为18.8%。随年龄的增加MS患病率逐步增高,女性MS标化患病率高于男性。无论男性还是女性,中心性肥胖伴高血压、高血脂是MS患者的主要代谢紊乱表现。MS人群中空腹血糖受损的患病率为6.01%,糖尿病患病率为21.14%。logistic多因素分析结果显示,女性、年龄大、高血压家族史、饮食偏咸和常吃烟熏食物是MS患病的危险因素,糖尿病家族史是MS患者发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。结论无锡市社区人群中MS患者代谢紊乱状态以中心性肥胖伴高血压、高血脂为特点,MS人群中发生空腹血糖受损及糖尿病者高于一般人群,年龄大以及伴有糖尿病家族史的代谢综合征患者更易发生空腹血糖受损和糖尿病。     

上海市黄浦区社区糖调节异常人群膳食干预效果

<正>糖调节异常(impaired glucose regulation,IGR),又称糖尿病前期(pre-diabetes),指血糖水平高于正常,但尚未达到目前糖尿病诊断标准的状态。糖调节异常(IGR)属于正常血糖发展到糖尿病的中间状态[1],包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)与糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)     

妊娠期糖耐量试验结果191例临床分析

目的探讨孕期50 g糖筛值异常孕妇葡萄糖耐量试验(OGTT)试验各点血糖值的价值及相关性.方法在孕24～28周,50 g糖筛后,选择结果在7.8～11.1 mmol/L的孕妇200例,行OGTT试验,有191例完成了4次抽血.按其数值分成三组:正常(NG)组;糖耐量受损(IGT)组 ;妊娠期糖尿病(GDM)组.结果 (1)GDM占23%,IGT占21.5%,NG占55.5%.(2)三组平均空腹血糖均在正常范围,但GDM组显著增高.(3)三组服糖后各点血糖值相比差异有统计学意义.(4)糖尿病组空腹血糖与服糖后1 h、2 h血糖呈直线相关性,2 h点血糖值增高占93.2%.结论 (1)孕期仅凭空腹血糖诊断糖尿病极易漏诊;正常、受损与糖尿病表现出逐渐加重的对糖的不耐受性.(2)糖尿病孕妇空腹血糖与服糖后1 h、2 h血糖有直线相关性,2 h血糖点值增高占93.2%,可否仅凭空腹和2 h血糖诊断GDM,有待于进一步研究.     

农村居民糖尿病及糖调节受损特征分析

目的 分析山东省中西部农村25岁～居民糖尿病及糖调节受损的流行特征.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,开展同卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖.空腹血糖在6.1～7.0mmol/L者再进行口服葡萄糖耐量(OGTT)试验.根据WHO 1999年糖尿病诊断标准将调查人群分为正常人、孤立性空腹血糖受损(I-IFG)、空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)和糖尿病(DM).结果 该地区农村居民IFG标化患病率为6.85%,DM为3.38%,I-IFG为4.41%,IFG/IGT为0.83%,且患病率均随年龄、腰围、身高、体质指数(BMI)的增加而升高.年龄＞35岁,I-IFG、IFG/IGT和年龄＞45岁DM患病率升高明显.男性腰围≥85 cm、女性腰围≥80 cm.IFG/IGT和DM患病率升高明显.BMI≥24,I-IFG、IFG/IGT和DM患病率升高明显.调查对象的年龄、腰围、BMI、腰臀比、收缩压和舒张压按正常人→I-IFG→IFG/IGT、DM顺序逐渐升高,但IFG/IGT和DM两者问变化无差异.结论 山东省中西部农村居民I-IFG、IFG/IGT和DM的流行特征基本相同.糖尿病及糖调节受损发病较高,应重视和加强宣传和早期预防控制工作.     

温州地区体检人群的空腹血糖变化走势

目的:分析温州医学院附属第一医院保健中心体榆人群空腹血糖水平及年龄分层后的血糖情况,为防治糖尿病提供依据.方法:采用氧化酶法测定体检人群的空腹血糖.以空腹血糖≥7.0mmol/L为标准,判断为糖尿病(DM)阳性,6.1～6.9 mmol/L为空腹葡萄糖耐量受损(IFG)阳性,5.6～6.0 mmol/L为空腹血糖正常高限组阳性,并按年份、性别和年龄进行分层分析.结果:体检人群中,糖尿病、空腹血糖异常的阳性率均逐年上升(P＜0.01);平均血糖浓度随着年龄增加升高(P＜0.01);DM的阳性率随年龄的增长而升高,IFG和空腹血糖高限组的阳性率随年龄增长升高更明显.结论:温州地区体检人群空腹血糖异常及糖尿病阳性率逐年上升,而且呈现低龄化趋势,随年龄的增长而升高,尤其在40岁以上人群中阳性率明显增多.     

上海市亭林社区65岁及以上居民空腹血糖受损流行现状分析

目的探讨65岁及以上居民空腹血糖异常现状及其影响因素。方法对2014年在上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心进行体检的≥65岁的居民进行调查,调查内容包括调查对象基本情况、身高、体重、空腹血糖、血脂、血压等,采用描述流行病学方法对调查结果进行描述,并对调查对象空腹血糖受损发生情况的影响因素进行单、多因素分析。结果共对5 603名≥65岁居民进行调查,平均年龄为(73.46±6.65)岁,男性2 445人(占43.6%),女性3 158人(占56.4%),65~75岁3 580人(占63.9%)。调查对象中空腹血糖受损者1 022例,发生率为18.2%,多因素logistic回归分析结果显示,调查对象中女性与男性相比,空腹血糖受损发生的可能性较低(OR=0.857),BMI值和收缩压较高,空腹血糖受损发生的可能性也较高(OR=1.021、1.049、1.008),血脂异常的调查对象发生空腹血糖受损的可能性高于血脂正常者(OR=2.324)。结论该社区老年人空腹血糖受损发生率较高,应对老年人定期开展体检,筛查糖尿病前期人群,采取针对性的预防控制措施,降低老年人糖尿病的发生率。     

老年人空腹血糖受损不同诊断标准比较

目的采用1997年及2003年美国糖尿病协会(ADA)标准诊断社区老年人空腹血糖受损(IFG)情况,并随访其对转归的影响。方法2004年,对贵州省贵阳市城区1 645名老年人进行调查,2008年随访2004年空腹血糖正常(normal fasting glucose,NFG)人群IFG的发病情况、IFG转化为糖尿病(DM)情况、IFG患者心血管疾病的发病情况。结果基线人群按2003年ADA标准诊断IFG患病率为22%,按1997年ADA标准诊断IFG患病率为11%,1997年ADA诊断IFG患者高血压与冠心病的患病率高于2003年ADA的标准。2008年随访人群中,2003年ADA标准IFG的发病率为7.3%,1997年ADA标准为3.6%;2种标准诊断为IFG转归构成情况差异有统计学意义。结论IFG对DM的预测有重要作用。不同的标准诊断IFG的患病率不同,4年随访并未显示出其对老年人发生糖尿病、高血压、冠心病不同的预测作用。     

呼和浩特市糖尿病、糖尿病前期流行病学调查

目的了解呼和浩特市居民糖尿病(DM)和糖尿病前期空腹血糖受损(IFT)患病现状及其相关影响因素。方法选取参与2012年慢性病调查项目的15岁户籍人口为研究对象共2 791人。以现场测定空腹血糖为主要诊断指标,结合糖耐量试验和既往病史确定糖尿病和空腹血糖受损。患者比较运用卡方检验和线性趋势检验。结果 15岁居民空腹血糖受损患病率为3.9%,男性为3.4%,女性为4.3%;15岁~、18岁~、45岁~、65岁~各年龄组空腹血糖受损患病率分别为2.1%、3.9%、4.9%、5.4%。15岁居民糖尿病患病率为3.0%,其中男性为3.0%,女性为3.0%;不同年龄段中,15岁~,18岁~,45岁~,65岁~年龄组人群患病率分别为1.0%、3.4%、3.9%、3.7%。结论 15岁居民糖尿病和糖尿病前期空腹血糖受损患病率随年龄增长出现显著增高趋势,不同性别之间差异无统计学意义。     

2009～2010年胜利油田滨南社区居民糖尿病患病情况调查

[目的]了解社区居民糖尿病(DM)患病状况。[方法]2009年3月至2010年3月,整群抽取胜利油田滨南社区16岁及以上居民9 819人进行问卷调查,检测空腹血糖(FPG)。[结果]调查9 230人,糖尿病患病率为8.07%,空腹血糖受损患病率为10.62%,标化率分别为5.24%、7.46%。空腹血糖受损患病率,男性、女性分别为12.05%、9.38%(P<0.05),脑力劳动者、体力劳动者分别为12.76%、9.34%(P<0.01);糖尿病患病率,男、女性分别为8.38%、7.80%(P>0.05),均有随年龄的增加而增高的趋势(P<0.01)。空腹血糖受损患病率教师最高、野外工人最低,糖尿病患病率干部与教师最高、野外工人最低,不同职业人员的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]滨南社区居民空腹血糖受损患病率和糖尿病患病率处于较高水平。     

糖尿病人膳食结构及疾病相关危险因素分析

目的比较糖尿病人 (DM)、空腹血糖受损者 (IFG)与正常人群 (NFG)膳食结构、体检及生化指标的差异 ,探讨糖尿病社区干预的措施。方法横断面调查。内容包括问卷、体检及生化检查。结果检出率 :本次参加调查的 94 3人中共检出糖尿病人 16 8例 (17.8% )、空腹血糖受损者 15 0名 (15 .9% )。血糖异常知晓率 :DM组为 75 .6 % ,IFG组 9.8%。膳食 :DM、IFG和 NFG组总能量平均摄入量分别为 2 2 72、2 5 10和 2 4 70 kcal;脂肪供能比分别为 34%、33.0 %和 33.2 %。体检及生化检查 :DM组和 IFG组血压、血脂水平显著高于正常组 (P<0 .0 5 ) ;肥胖的检出率均显著高于正常组。相关分析显示空腹血糖水平与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、血清总胆固醇和甘油三酯呈显著正相关。结论对确诊糖尿病人应加强膳食指导 ,在控制总能量的同时强调降低膳食脂肪摄入量。同时 ,为了降低糖尿病发病率 ,应将 IFG作为重点人群 ,提高 IFG知晓率 ,并积极进行干预。     

农村居民空腹血糖与餐后血糖检测对照研究

目的:探讨餐后1 h血糖与空腹血糖的相关性及餐后1 h血糖的诊断价值。方法:随机抽取健康体检的农村成年居民222名,除5人外,其中的217人为对照组,61例2型糖尿病患者为观察组,测定空腹血糖与早餐后1 h的血糖。结果:222名农村成年居民中有5人空腹血糖升高,其中2人为糖尿病人,3人为空腹血糖受损,其余217人为健康人。糖尿病组餐后1 h血糖升至9.70±1.95 mmol/L,与空腹血糖呈正相关。结论:餐后1 h血糖可作为糖尿病的诊断指标。