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目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者二尖瓣损害的超声心动图特征与经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)疗效的关系. 方法:根据二尖瓣损害的超声心动图特征进行评分,将33例患者分为3组:瓣膜评分<8分16例,评分<12分11例,评分≥12分6例. 结果:33例患者手术全部获得成功,临床症状显著改善:左房平均压从3.31±0.87kPa降至1.64±0.65kPa(P<0.001),二尖瓣口面积从0.84±0.19cm2扩大至1.92±0.28cm2(P<0.001).临床随访症状持续改善者第1组16例(100%),第2组11例(100%),第3组4例(67%).结论:PBMV对瓣膜评分<12分者是一种安全有效的治疗方法. 相似文献
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经胸壁超声心动图检查符合经皮二类瓣球下成形术批征的52例二尖瓣狭窄患者。均于48h内行双平面食道超声心动图检查,进行二次筛选,合适的病例在1周内行PBMV术。经TEE证实左心耳血栓9例,而TTE权发现1例,9例中除1例未行手术外,余8例均行开心手术证实。 相似文献
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应用改良的超声积分法,探讨风湿性二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊扩张术后近期疗效的价值。30例风湿性二尖瓣狭窄患者,分为低积分组,高积分组两组。结果表明:PBMV术后低积分组各项参数基本稳定,且并发症较少,而高积分组二尖瓣瓣口面积趋于缩小,且易致二尖瓣反流,认为对高积分的病人不宜行PBMV术。 相似文献
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超声心动图对经皮二尖瓣球囊扩张术的疗效评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨超声心动图(UCG)在经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)疗效评价中的作用。方法:对15例PBMV患者术前及术后的UCG及心导管资料进行比较。结果:术后平均肺动脉压(MPAP)、平均左房压(MLAP)及二尖辩跨瓣压差(MVPG)均较术前明显下降,二尖瓣口面积(MVA明显增加,而术后48~72小时内左房内径(LAD)无明显改变。MLAP的变化与MVPG的变化呈正相关,二者的变化与MVA的变化均呈负相关。结论:UCG测量MVPG是评价PBMV疗效的可靠指标之一。 相似文献
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超声心动图在二尖瓣球囊成形术中的实用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 运用超声心动图、心脏听诊对二尖瓣球囊成形术 (PBMV)的过程及二尖瓣扩张效果进行研究 ,以期对该手术临床实施程序提供理论依据。方法 对 83例行PBMV(INOUE法 )的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病例 ,分别以超声心动图和心脏听诊比较其PBMV的疗效。结果 全部病例均在X线机定位指引下顺利行房间隔穿刺术。二尖瓣球囊扩张前后左心房压力、二尖瓣瓣口面积改善明显 [( 3 .62± 1.3 6)kPa和 ( 1.76± 0 .82 )kPa ,( 0 .97± 0 .2 8)cm2 和 ( 2 .0 1± 0 .2 2 )cm2 ]。心脏听诊与超声心动图指导下所得二尖瓣球囊扩张结果有明显差别 [( 1.87± 0 .15 )cm2 和 ( 2 .13± 0 .19)cm2 ]。结论 房间隔穿刺术完全可在X线下完成 ,超声心动图比心脏听诊更能使二尖瓣瓣口扩张结果满意 ,并且对该手术并发症的判断有更高的敏感性和指导性。 相似文献
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经皮二尖瓣球囊扩张术与外科闭式扩张术疗效的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
本文报告我院心内科应用经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)技术和外科手术同期进行的共98例风湿性二尖瓣狭窄患者的治疗结果,比较其疗效。1资料和方法1.1病例资料对我院1993年8月至1997年6月间资料完整的98例二尖瓣狭窄患者分别进行PBMV和外科闭式... 相似文献
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目的:应用超声心动图评价二尖瓣球囊扩张术的疗效。方法:对比50例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者球囊扩张术前后二尖瓣口形态学、血流动力学的观察对比。结果:超声心动图能够提示球囊扩张术前后瓣口面积血流动力学均有显著性变化。结论:超声心动图对二尖瓣球囊扩张术前后的疗效能够提供客观准确的评价。 相似文献
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经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV) 1985年引进我国并逐步推广 ,逐渐取代了闭式分离术 ,其效果可靠、病人痛苦小、并发症低。由于器械和技术的不断发展 ,PBMV技术业已成熟。本院自 1998年以来对8例患者进行了PBMV治疗 ,取得了满意的效果。现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 9~ 70岁 ,平均 (48± 14)岁。单纯二尖瓣狭窄 8例 ,合并轻度二尖瓣关闭不全和轻度主动脉瓣关闭不全各 1例 ,有房颤 4例。按NYHA分级 ,心功能Ⅱ级 3例、Ⅲ级 4例、Ⅳ级 1例。其中 1例患者曾行闭式分离术 ,术后再狭窄。病程… 相似文献
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目的:研究经食管超声(TEE)结合X线实时引导经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)的价值。方法:对风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者43例,在食道四腔心平面观察PBMV过程。结果:TEE结合X线,引导了全部患者的球囊扩张过程和20例患者的穿刺房间过程。19例房间隔穿刺一 成功,1例第二次穿刺成功。TEE发现4矩房钢丝一过性进入左心耳,及时撤出。TEEJ列8次球囊导管进入左心室过程中嵌入腱索,及时退出导管,3例 相似文献
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介绍7例皮穿刺二尖瓣球囊扩张术治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄的方法和经验,分析了血流动力学及彩色多普勒观察瓣口面积的改变,对并本术病例选择和适应证进行讨论。 相似文献
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本文应用超声心动图测定15例单纯性二尖瓣狭窄患者经皮球囊二尖瓣成形术前后的二尖瓣口阻力,旨在进一步探讨MR的临床实用价值。提示MR可作为评价PBMV疗效的敏感指标,具有重要的临床实用价值。 相似文献
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目的评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄伴中或重度肺动脉高压的疗效。方法用Inoue球囊导管行PBMV治疗二尖瓣狭窄伴肺动脉收缩压≥60mmHg(8.00kPa)患者101例。用超声心动图和心导管法观察血流动力学效应。结果术后血流动力学明显改善,二尖瓣瓣口面积增加(P〈0.01);肺动脉收缩压及肺循环阻力明显降低(P〈0.001),这些变化在心房颤中层得中尤为明显。结论PBMV治疗严 相似文献
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目的:对重度二尖 瓣狭窄者进行小径经皮二尖瓣球囊扩张术。方法:应用直径<26mm球囊治疗48例二尖瓣口面积为0.62±0.09cm~2的重度二尖瓣狭窄病人。结果:术后病人心功能改善2级以上,左心房舒张内径、二尖瓣口面积、左心房压改善与术前比较有显著或非常显著统计学差异,并发症极少见。其中4例并发轻度二尖瓣关闭不全,1例术后7d死于脑梗塞。结论:小球囊治疗是一项效果好、安全的治疗重度二尖瓣狭窄的办法。 相似文献
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经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)开展后,观察其血流动力学变化及二尖瓣功能转归成为重要的随访工作。本文采用心电图(ECG)与脉冲多普勒超声心动图(PDE)技术,对45例风湿性。已脏病二尖瓣狭窄患者经PBMV治疗前后的V;导程P波终未电势Ptfv1、左房内径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)和二尖瓣舒张末期跨瓣压差(MVPG)4项指标进行分析对比,以评价PBMV治疗效果。治疗前3个月内无风湿活动的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者45例,其中男18例,女27例;年龄14~49岁,平均31.3岁;病程3~18年。人院时心功能Ⅱ级者23例,Ⅲ级以上者22例… 相似文献
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目的 评价经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)治疗二尖瓣狭窄伴中或重度肺动脉高压的疗效。方法 用Inoue球囊导管行PBMV治疗二尖瓣狭窄伴肺动脉收缩压≥60mmHg(8.00kPa)患者101例。用超声心动图和心导管法观察血流动力学效应。结果 术后血流动力学明显改善,二尖瓣瓣口面积增加(P<0.01);肺动脉收缩压及肺循环阻力明显降低(P<0.001),这些变化在心房颤动患者中尤为明显。结论 PBMV治疗严重二尖瓣狭窄伴中-重度肺动脉高压患者具有良好的临床和血流动力学效应。 相似文献