肝硬化患者血清内毒素水平与Child-Pugh分级的关系

肝硬化是肝组织慢性损伤的病理学结局,门静脉高压症（portal hypertension,PHT）是由于肝硬化使肝门静脉系统血液回流受阻和（或）血流量异常增多导致的以门静脉压力增高为主的一组临床综合征。内毒素对肝功能恶化及一系列并发症的产生具有重要的作用,但特异性的抗内毒素治疗还停留在试验阶段,     

肝硬化病人血清内毒素水平与Child-Pugh分级的关系

目的:探讨肝硬化病人血清内毒素水平,并分析其与Child- pugh分级关系。方法:对33例肝硬化病人(其中Child- Pugh分级B级2 0例、C级13例)和16例健康者采用改良鲎实验法测外周血内毒素。结果:肝硬化病人的血浆内毒素明显高于健康对照组(P <0 .0 0 1) ,并且肝功能Child- Pugh C级组患者明显高于B级组,两组之间差异显著(P <0 .0 5 )。结论:肝硬化病人存在内毒素血症,并与肝功能分级的严重程度相一致。     

肝硬化患者血清总胆汁酸水平与Child-Pugh分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清总胆汁酸(TBA)与肝功能Child-Pugh分级的关系.方法检测肝硬化患者66例及正常对照组22例的血清总胆汁酸.结果肝硬化组TBA(49.6±47.8) μmol/L明显高于对照组(6.4±2.5) μmol/L,P＜0.01;且在肝功能Child-Pugh分级中,具有C级＞B级＞A级的规律.结论 TBA对判断肝硬化患者肝功能状态、Child-Pugh分级有一定参考价值.     

肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child分级的关系。方法血清总胆汁酸利用酶法测定 ,仪器选用HITACHI7170A自动分析仪。结果与健康对照组比较 ,各级child分级肝硬化患者血清总胆汁酸水平明显升高 (P <0 0 0 1) ;且随着childA、B、C级的升高而递增 ,各级间比较差异有极显著意义 (P <0 0 0 1) ;相关分析显示肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child pugh积分呈正相关 (γ=0 72 ,P <0 0 1)。结论总胆汁酸是反映肝实质损害的一项灵敏指标 ,可以较好的反映肝硬化病情的严重程度。     

肝硬化患者血浆凝血酶原时间和血清肝纤维化指标与Child—Pugh分级的关系

目的 探讨肝硬化患者血浆凝血酶原时间(PT)、血清肝纤维化指标(PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA)与Child-Pugh肝功能分级的关系.方法 按Child-Push分级标准将100例肝硬化患者分为A、B、C三级组,测定血浆PT、血清肝纤维化4项指标(PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、HA)水平.结果 A、B、C三级组血浆PT、血清肝纤维化标志物水平随Child-Pugh积分增加而呈上升趋势,三组比较均有显著性差异(P<0.05),血浆PT、血清肝纤维化指标与Child-Pugh分级之间均存在显著正相关性(r=0.359～0.604,P<0.05).结论 联合检测肝硬化患者血浆PT和血清肝纤维化4项指标对指导肝功能Child-Pugh分级具有很好的参考价值,是较理想的实验室诊断肝硬化的指标.     

肝硬化病人血清内毒素水平与肠道菌群的关系

目的:研究肝硬化病人肠道菌群的变化,并分析血浆内毒素水平及肠道菌群的关系。方法:对33例肝硬化痛人(其中Child-Pugh分级B级20例、C级13例)和16例健康者粪便中的6种常见的厌氧菌及需氧菌进行定量研究,采用改良鲎实验法测外周血内毒素。结果:①肝硬化病人双歧杆菌、真杆菌量明显低于正常组,而大肠杆菌、梭菌量高于正常组(P<0.01)。②肝功能Child-Pugh分级C组病人肠杆菌及球菌明显高于Child-Pugh分级B组患者(P<0.05),而双歧杆菌量则显著下降(P<0.05)。梭菌及真杆菌的量在两组间差异无显著意义。③肝硬化病人的血浆内毒素明显高于健康对照组(P<0.01), 并且肝功能Child-Pugh C级组患者明显高于B级组,两组之间差异显著(P<0.05);大肠杆菌数量在正常组、Child-Pugh B组、Child-Pugh C组呈渐进性升高,而双歧杆菌量则呈渐进性下降,各组闻差异有显著意义,二者都与内毒素水平升高相平行,有显著相关性(r大=0.6,P<0.01;r双=-0.4,P<0.05)。结论:肝硬化病人存在菌群失调,具有代表性的厌氧菌双歧杆菌的减少,需氧的肠杆菌及球菌增多。需氧的大肠杆菌及球菌的大量繁殖以及双歧杆菌的减少可能是引起肝硬化肠源性内毒素血症的一个重要因素。     

肝硬化患者血清ADA、HA与Child-Pugh分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清腺苷脱氨酶（ADA）活性、肝纤维化标志物透明质酸（HA）水平与Child-Pugh分级及其相关性。方法采用连续监测法和放射免疫法（RIA）测定了108例肝硬化患者、40例对照组血清ADA活性和HA水平。结果肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者,血清ADA活性、HA水平均明显升高,差异显著（P〈0.01）,并随肝硬化程度加重而升高,升高幅度依次为A级〈B级〈C级,C级患者ADA活性、HA水平升高最为显著,血清ADA活性、HA水平升高与Child-Pugh分级具有一致性;肝硬化患者血清ADA活性与HA水平呈显著正相关（r=0.362,P〈0.01）。结论肝硬化患者血清ADA活性和HA水平升高与Child-Pugh分级具有一致性,且两者呈显著正相关,联合检测血清ADA活性和HA水平可了解肝硬化患者肝纤维化程度及肝实质细胞损害情况,判断肝硬化的活动性及纤维化发展趋势,对观察病情变化及预后有一定的临床参考价值。     

肝硬化患者血清胆碱酯酶与透明质酸和Child-Pugh分级的关系

目的 探讨肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与透明质酸(HA)和Child-Pugh分级的相关性。方法 采用速率法和放射免疫法(RIA)测定了81例肝硬化患者、对照组30例血清CHE活性和肝纤维化标志物HA水平。结果 肝硬化Child-A、Child-B、Child-C级患者,CHE活性依次降低,肝纤维化标志物HA水平依次升高,且相差显著。CHE活性与HA水平呈显著负相关。CHE活性降低和HA水平升高与Child-Pu小分级具有一致性。结论 血清CHE活性水平可反映肝硬化的严重程度,血清CHE活性是评估肝硬化患者肝组织纤维化敏感而准确的指标,对评估手术治疗风险、病情变化及预后有一定的临床参考价值。     

肝硬化患者血清TGF-β1和TNF-α水平与肝功能分级的关系探讨

目的:探讨肝硬化患者血清TGF-β1、TNF-α水平与肝功能分级的关系.方法:61例肝硬化患者,其中肝功能Child-Pugh A级19人(A组),Child-Pugh B级25人(B组),Child-PughC级17人(C组),以及20例健康体检者(对照组)作为研究对象,应用ELISA法检测TGF-β水平,应用RIA法检测TNF-α水平.结果:肝硬化患者血清TGF-β1、TNF-α水平均高于对照组,而且随肝功能Child-Pugh分级的增加而升高(P＜0.01).结论:血清TGF-β1和TNF-α反映了肝纤维化程度,在肝硬化发生发展过程中起着重要作用.     

血清CA125水平与肝硬化Child-pugh分级及腹水量的关系

目的探讨肝硬化患者血清肿瘤抗原125(CA125)水平与肝功能Child-pugh分级及腹水量的关系.方法肝硬化患者91例,Child-pugh A级32例,B级36例,C级23例;腹水阳性者50例,腹水阴性者41例;正常对照32例.均采用ELISA法检测血清CA125水平.结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于对照组(P＜0.01),肝硬化患者血清CA125水平Child-pugh C级＞B级＞A级,随着肝损害程度加重而进行性升高(P＜0.01);肝硬化腹水组及少量腹水组血清CA125水平均显著高于肝硬化无腹水组(P＜0.01),中量腹水组血清CA125水平显著高于少量腹水组(P＜0.01),大量腹水组与中量腹水组的血清CA125水平比无统计学意义.结论肝硬化患者血清CA125水平与肝功能损害及腹水程度密切相关,可以被认为是反映肝硬化程度及监测腹水情况的一项敏感指标,对肝硬化腹水的早期诊断及估计预后具有较高的参考价值.     

肝硬化患者血清内毒素和糖类抗原125水平相关性分析

目的探讨肝硬化患者血清内毒素和糖类抗原125水平的变化,观察两者的相关性与血清肝纤维化指标的关系。方法采用黨试验酶联法和化学发光法分别测定40例肝硬化患者血清内毒素、CA125和HA、PⅢP水平,并与40名正常健康人作比较。结果肝硬化患者血清内毒素、CA125和HA、PⅢP水平均非常显著地高于正常人组(P值均﹤0.01),血清内毒素水平与CA125、HA、PⅢP水平呈显著正相关(r=0.5813,0.6021,0.6233,P值均﹤0.01)。结论检测肝硬化患者血清内毒素、CA125水平的变化可以作为肝硬化严重程度Child-Pugh分级法的辅助指标,对正确评估病情和预后具有重要的临床意义。     

肝硬化患者血钠水平与肝功能分级关系的临床分析

目的探讨肝硬化患者不同血清钠水平与肝功能分级的关系。方法回顾分析我科收治的35例肝硬化并发低钠血症患者,根据其入院时血清钠水平分为低钠血症轻(A)、中(B)、重(C)3组。然后比较肝硬化腹水患者不同血钠水平的肝功能分级。结果不同的低钠程度的肝功能分级存在显著性差异(P<0.05)。B、C两组分别与A组比较,肝功能Child分级的差异有显著性(P<0.05),但B、C两组之间比较并无显著性差异(P>0.05)。结论肝硬化患者的血清钠水平与肝功能损害程度有紧密相关性。提示在临床诊疗过程中需重视预防,及时发现并治疗低钠血症。     

肝硬化Child—Pugh分级与肝脏合成功能相关性分析

目的探讨肝硬化患者Child—Pugh分级与肝脏合成功能的关系。方法随机抽取本院2013年1月-6月收治的肝硬化确诊病例148例,检测胆碱酯酶（CHE）、总胆固醇（CHO）、前白蛋白（PA）。分析CHE、CHO、PA与肝功能分级（Child—Pugh积分法）的关系。结果血清CHE、CHO、PA水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性降低,A、B、C各级比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝硬化患者Child—Pugh分级与肝脏合成功能具有明显相关性,可以将血清CHE、CHO、PA作为评价肝脏功能的补充指标,以判断肝脏疾病的严重程度及预后。     

肝硬化患者血清糖抗原19-9水平与肝功能Child''s分级间的关系探讨

糖抗原19-9(CarbohdrateAntigen19-9,C19-9)属单唾液酸Lewis血型抗原,是非特异性肿瘤相关抗原,主要由唾液糖酯和唾液糖蛋白组成,在多种由内胚层细胞分化而来的上皮类恶性肿瘤的血清中可以明显升高[1],国内近年来对慢性肝病患者血清中CA19-9含量变化已有较多的研究。本文就一组资料完整的乙肝肝硬化患者进行回顾性分析,旨在进一步探讨血清CA19-9水平与肝功能Child's分级之间的关系。1临床资料1.1一般资料本组肝硬化病例96例均为通过临床、生化,并结合B超及CT等检查明确诊断,均为乙肝肝硬化失代偿期,乙肝诊断标准参照1995年5月第5次全国…     

血清内毒素与乙型肝炎失代偿期肝硬化病情程度的关系

内毒素血症在失代偿期肝硬化的发生、发展及转归中有重要作用.本文通过检测不同阶段失代偿期肝硬化患者的血清内毒素水平,探讨血清内毒素(LPS)与失代偿期肝硬化患者病情严重程度关系.     

肝硬化患者血脂的变化与Child-Plugh分级的关系

为了探讨血脂与 Child- Plugh分级之间的关系 ,选择从 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,我院确诊肝硬化住院患者30例 ,同时选择 30例非肝病患者为对照组进行研究 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择 :患者经肝功能检查、B超和 (或 ) CT胃镜等确诊为肝硬化的住院患者 30例 ,     

肝硬化患者血清一氧化氮水平的变化

近年来内皮衍生物舒张因子一氧化氮与肝硬化的关系已引起重视,本文测定了37例肝硬化患者的血浆ＮＯ-2/ＮＯ-3水平,并探讨其临床意义。材料与方法　选择肝硬化患者37例,均系我院消化内科及干部科按临床诊断标准确诊者,男29例,女8例,年龄32～70岁,平均531岁,其中代偿期16例,失代偿期21例。正常对照20例,均系健康体检者,男15例,女5例,平均年龄478岁。取测定者静脉血3ｍｌ,离心后血清置-20℃冻存待测,采用比色法测定,试剂盒购自南京建成生物工程研究所,严格按试剂盒说明书进行测定。统计学处理:数据以(Ｘ±Ｓ)表示,采用ｔ检验进行统计分析。结果…     

血清视黄醇结合蛋白水平与肝硬化Child-Pugh分级的相关性分析

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平与肝硬化Child-Pugh分级的关系.方法 选取我院2012年1月1日～2013年12月31日住院的肝硬化患者93例,根据Child-Pugh分级分为A、B、C3组,对照组为正常健康人40例,应用酶联免疫吸附法检测各组的血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平.结果 肝硬化患者视黄醇结合蛋白(RBP)计数明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且视黄醇结合蛋白(RBP)与肝硬化Child-Pugh分级呈负相关.结论 血清视黄醇结合蛋白(RBP)水平可作为评价肝硬化患者肝功能损害程度的一项敏感指标.