良性前列腺增生症的其它治疗方法

1支架治疗1．至支架治疗的优点只作用于数厘米的梗阻部位，、不与外界交通，可避免导尿管引起的整个尿道不适，尿路感染发生率较低，可产生积极的心理学效应。因而，自从1980年Fabian首次应用以来，支架置入技术已得到广泛应用。1．2支架材料要求生物相容性好，无刺激性，不形成结石，质地柔软，能顺应尿道弯曲，能保持尿道腔最大程度的开放等。目前临床应用的支架主要有镀金铁、不锈钢、耐依黄铜、钮镍合金和聚氨酯等。按形状分为螺旋状、网管状和两端膨大状等。长度20～70mm，外径ZI～36F。1．3适应证有尿储留利尿道梗阻不愿做手术或不…     

高压氧综合治疗帕金森病疗效观察

帕金森病（parkinson’s disease，PD）的主要病变是大脑黑质变性，引起黑质变性的原因至今不明。对于PD，尤其是经临床正规治疗效果不理想或疗效递减者，目前尚无理想的治疗方法。此外，长期应用药物治疗带来诸多副反应。为了探索此类患者治疗的新途径，笔者1995-2005年采用高压氧（HBO）配合小剂量药物治疗PD，取得了满意疗效，现报告如下。     

局部晚期鼻咽癌的综合治疗

目的 探讨局部晚期鼻咽癌的综合治疗方法，以期望提高疗效。方法 自1993年1月－1998年12月，局部晚期鼻咽癌首程病人43例于本科治疗。全部经病理证实，39例为鳞癌，4例为未分化癌。采用1992年全国鼻咽癌福州会议制定的鼻咽癌分期方案进行分期：Ⅲ期24例，Ⅳ期19例。病理为未分化癌者放化疗同时进行。鳞癌患者先放疗后化疗。放疗先采用面颈联合野放疗36－42Gy，之后面颈分野，避开脊髓，鼻咽部继续放疗至根治剂量66－76Gy，对其中经鼻咽计算机体层摄影术证实有残存者25例（T4患者除外）外照射后补充近距离治疗2－4次，近距离总剂量为12－18Gy。外照射后有残存者3例，由于残存病灶位于颅底及海绵窦，所以给予伽玛刀补充放射剂量6－9Gy。放疗结束后1－2周，开始行化疗，化疗药物为顺铂或卡铂、5－氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙，共进行3－4个疗程。结果 以放疗结束计算生存期，总的3年局部控制率及生存率分别为62.8%和67.4%，总的5年控制率和生存率分别为39.1%和43.5%。随访期内未见严重并发症。结论 本文对晚期鼻咽癌采用以放疗为主的综合治疗，疗效比较满意。根治性外放疗剂量后采用近距离治疗或伽玛刀补量，只要合理设计，就不会增加严重并发症的发生率。     

糖尿病的治疗

1饮食治疗饮食治疗是糖尿病的基本治疗。离开了饮食治疗（表1），其它治疗将是无效甚至是有害的。为保证饮食治疗的效果，可根据达到和维持理想的体重的目标计算主要摄入成分的量。表1糖尿病患者碳水化合物、蛋白质、脂肪等每日推荐摄入量糖尿病患者饮酒可引起或加更低血糖、神经病、肥胖、高血脂，影响血糖控制。通常不必给患者特别地补充维生素和矿物质。糖尿病饮食处理的同标：（）控制血糖、血脂正常或接近111常；（2）维持糖尿病儿童及青少年正常发育；（3）为妊娠和哺乳的糖尿病妇女提供足够的营养；（4）对用胰岛素治疗的患者，进餐…     

微波治疗产后会阴伤口疗效观察

1996年2月～4月，我院应用微波内、外照射，治疗产后会阴们切伤口、会阴裂伤及分娩所致肛门痔，效果明显。1对我和方法1．1对象选择产后妇女100例，随机分成微波组50例，年龄22～37岁，平均26．8岁，其中初产妇47例，均行会网测切缝合术；经产妇3例，为会阴1度裂伤缝合。产妇会阴伤口均有不同程度疼痛，其中伴会阴水肿25例，伴肛门外痔、肿胀18例，伴切口周围组织明显硬结7例。对照组50例为同期会阴侧切术产妇50例，年龄20～34岁，平均25．80岁，其中伴水肿28例，伴外痔肿胀16例，伴周围组织明显硬结6例。1．2方法选择阴道分娩sh后，分体内…     

斑釉86例脱色治疗的体会

斑釉（mottleenamel）又称氟斑牙。自1916年Black等首次报道以来，国内外学者在班轴的病因、病理、诊断上不断地有所进展和趋向统一认识，认为斑伯是一种以饮水中含氟量过高为其主要致病因素的地区性疾病。我科自1988年以来采用氟斑牙擦刘进行对氛。斑牙以及烟认茶演、咖啡演的脱色治疗，效果满意，现报告如下。临床资料一、一般情况本组男性47例，女性39例，年龄为19～46岁。患者多于儿童期至青少年期曾居住在我国河南、陕西、河北、内蒙、山东、山西、东北一带水源含氟量过高的地区。病程达十数年至数十年之久。二、林祥氛班牙擦剂是江苏…     

耳鸣的病因与治疗

现代生活精神压力大，环境污染及噪音污染严重，耳鸣患者逐年增多。耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉，外界并无声源存在，是耳部疾病的一种症状。许多全身和局部的疾病都可引起耳鸣，所以耳鸣的发生率比较高。人群中发病率为17％左右，其中成年人中约为2％～7％，而在年龄大于55岁的人群中则高达20％～30％。耳鸣通常引起烦躁、焦虑甚至抑郁，严重者可影响工作和生活。据保守估计，我国至少有1．2亿耳鸣患者。[第一段]     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的副反应与并发症分析

目的 探讨经导管子宫动脉栓塞（TUAE）治疗子宫肌瘤的副反应与并发症及其防治措施。方法 182例子宫肌瘤接受TUAE治疗，患者年龄28－51岁，平均39．4.TUAE怀经导管双侧子宫动脉注入超化碘油－平阳毒素乳剂（LPE），然后以明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉近端至血流变缓慢。栓塞后住院治疗3－10d，出院的后分别于栓塞后1个月，3个月，6个月，1年，2年回院复查，期间观察副反应与并发症。结果 TUAE的副反应包括不同和程度的栓后综合征（182例，100％），尿频，尿急，尿痛（24例，13．2％）和阴道少量流血（25例，13．7％）。TUA的并发症则包括阴道排泄坏死肌瘤组织（5例，2．8％，尿潴留（10例，5．5％），尿路感染（1例，0．5％），小阴唇溃疡（1例，0．5％），臂部淤血，溃烂（1例，0．5％）和卵巢囊肿继发感染（1例，0．5％）。以上TUAE的副作用经过症或特别处理后均恢复正常，无后遗症发生。结论 TUAE的副反应是可逆的TUAE的并发症均是可以防治的。     

高压氧综合治疗绞缢21例

绞缢可使颈动、静脉血流部分或完全阻断，气道梗阻，导致患者窒息及急性脑缺氧而死亡。常因发现太晚或第一时间未能正确实施院前抢救而推动复苏机会；或虽复功成功，但随后在综合抢救中因呼吸系统感染，急性肾功衰竭或其它合并症而导致死亡。我院10年来应用高压氧（hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗绞缢取得满意的疗效，现报告如下。     

腹水回输治疗难治性肝硬变腹水5例

难治性肝硬变腹水对利尿剂反应不佳，预后极差[1]。我们1993年以来对难治件肝硬变腹水5例的腹水直接持续回输，取得广较好的近期效果，现报告如下。1对象和方法1．1对象5例均为肝炎后肝硬变；男4例，女1例；年龄22～65岁；腹水持续时间6～14个月。腹围83～98cm，体重46～79kg，尿量每日＜400ml。血浆白蛋白21～28．5g／L，肾功能损害1例（BUN9．0mmol／I，，Cr193pmol／L），低血钾（血钾2．2～27mmol／L）3例，低血钢（血钢128～132mmol／L）2例。5例在应用本法治疗前均采取了扩拉q中西药利尿、放隆牌等综合性治疗措施，但效果不佳。l…     

髋臼骨折28例的治疗

髋臼骨折是一种常伴有股骨头中心性脱位或后脱位的严重关节内骨折，治疗比较复杂。我院自1980年11月至1993年3月收治28例，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男22例，女6例；年龄19～44岁，平均32．5岁。左髋12例，右髋16例。骨折类型：按Letournel和Judet分型法[1]，前往2例，后往2例，前壁4例，后壁8例，横形5例，两柱2例，T型5冽。伴有股骨头中心性脱位12例。脱位程度按刘树清等分法”‘，五度6例，正度4例，巨度2例。股骨头后脱位7例。受伤原因：交通事故16例，高处跌下9例，重物压伤3例。1．2治疗方法与疗效本组采用非手术治疗17…     

脑扭转痉挛的X刀治疗

立体定向术损毁丘脑VL后部和苍白球治疗扭转痉挛已有近50余年的历史，早期γ刀治疗脑功能性疾病，使用气脑造影控制定位，治疗有效率低。近年来采用CT、MRI靶点定位，γ刀损毁苍白球等脑功能性核团治疗运动障碍性疾病取得显著疗效。但γ刀辐射半径较大，不利于分次治疗，使治疗受到一定限制。笔者首次应用X刀分次损毁苍白球治疗扭转痉挛病人12例。2～24个月随访，治疗效果满意，报告如下。     

浅谈糖尿病的治疗

糖尿病是一种常见的内分泌和代谢紊乱性疾病，也是一种终身性疾病。目前该病尚不能根治，但其病情可以控制，且其治疗强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗的目的是控制血糖，消除症状，防止或延缓并发症，提高患生活质量。糖尿病的治疗包括5项基本措施：糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和自我血糖监测。     

烧伤治疗回顾与展望

一、烧伤治疗发展史回顾综述烧伤治疗可追溯到远古进代。公元前1500年，古埃及人已开始用树胶、山羊奶、人奶的混合物治疗烧伤。中国人用酊剂或富含酸的茶叶提取物收敛创面，而古罗马人则别出心裁地使用蜂蜜并采用暴露疗法。9世纪阿拉伯名医Rhases的作法更接近现代──用冷水缓解疼痛。烧伤治疗的第一本专著AProfitableandNecessaryBookofObser－vationsforAllThoseThatAreBurnedwiththeFlameofGunpowder由AmbroisePare（1517－1590）所著，书中第一次提到用油膏治疗烧伤。1897年Kentish在他著名的AnEssayOnBurns一书中倡导包扎疗法…     

慢性前列腺炎中西医结合治疗

慢性前列腺炎(CP)是男性临床常见病，多见于青壮年及中年男性，在泌尿外科门诊患者中，约有25％是因前列腺炎就医，包括细菌性和非“白淫”“劳淋”范畴。其典型的症状是尿道灼痛不适、尿急、尿频、尿末滴白，尿后余沥不尽，有的腰骶酸痛，下腹或会阴部坠胀不适，或伴有头晕、阳萎、早泄、遗精等症状。目前，西医至今尚无令人满意的疗法。中医在临床中总结了不少行之有效的方剂，以下就中西医治疗本病的进展，结合自己多年的临床经验，综述如下：     

硬纤维瘤的治疗进展

硬纤维瘤（desmoid tumor，DT），亦称侵袭性纤维瘤病，是一种罕见的成纤维细胞来源的肿瘤，可发生于全身很多部位，具有很强的局部侵袭性，常呈无痛性生长而致局部组织结构的破坏。目前DT的治疗是一种包括多种治疗方法的综合治疗，其治疗目的是在不丧失功能和美容的前提下达到临床治愈。目前留有足够切缘的外科手术仍是治愈DT并避免复发的一线治疗措施，但放疗和药物治疗等辅助手段的适应症也在不断扩展，其治疗效果也在逐渐提高。     

超声联合腔内治疗动静脉阻塞性疾病并发症原因分析与防治

目的 分析采用超声消融联合Fogarty导管取栓治疗周围血管栓塞性疾病的并发症及其防治措施。方法 周围血管栓塞性疾病309例，其中周围动脉栓塞性疾病110例；周围动脉栓塞性疾病199例。均采用超声消融联合Fogarty导管取栓治疗。结果 各种主要并发症总发生率为17．8％，周围动脉栓塞组并发症发生率为20例，发生率为18．18％，截肢率为19．09％；周围静脉栓塞组并发症发生率为17．59％，两组间并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论 采用超声消融联合Fogarty导管取栓治疗周围栓塞性疾病．动脉栓塞性疾病组与静脉栓塞性疾病组并发症发生率没有差异，动脉组截肢率高源于血管病变性质。     

介入溶栓治疗股骨头缺血性坏死的疗效分析

１材料及方法１．１一般资料：１０例均为男性，年龄１２～４６岁，平均２９．５岁。其中双侧病变６例，单侧病变４例。病程１～３年，２例有外伤史，８例有应用激素类药物史。本组病例均有X片，其中有４例行CT及MRI检查。临床表现以患侧髋关节疼痛为主，并伴有肢体运动功能障碍。１．２治疗方法：采用seldinger＇s穿刺技术经股动脉插管，将５Fcobra导管超选择送至旋股内、外动脉，注入３８％泛影葡胺８～１０ml进行DSA造影，应用德国西门子公司生产 的DSA以５幅／s的速度连续摄片６s，造影后经导管注入尿激酶１５～６０万u，复方丹…     

胰腺癌的放射免疫治疗进展

胰腺癌是常见的肿瘤，但预后很差，传统治疗的结果令人失望，放射免疫治疗提供了一个新的治疗途径。单克隆抗体具有高度的特异性，放射性核素在肿瘤部位积聚高而达到杀伤瘤细胞的目的。完整的单抗因其分子质量较大而难于达到肿瘤内部，且易诱发人抗鼠抗体反应。基因工程抗体因具有更高的亲和力和更容易进入肿瘤内部，已成为放射免疫治疗的热点及突破胰腺癌临床治疗的关键所在，将在胰腺癌的治疗中发挥重要作用。     

胰腺癌的血管造影诊断与血管内治疗

目的 对63例胰腺癌的血管造影表现及血管内治疗进行总结、分析。观察胰腺癌的血管改变特征及病变侵犯的范围，为手术适应证的选择提供重要依据。资料与方法 男44例，女19例，年龄30－71岁。黄疸8例，腰背胀痛以夜间加剧为其特点。CT诊断：胰腺癌30例，其中伴肝转移12例；腹膜后占位性病变5例；脾转移癌1例；原发性肝癌27例。全部经股动脉穿刺插管行胰腺动脉造影，观察胰腺动脉及回流静脉的改变。结果 胰头癌35例，其中24例肝转移，1例脾转移；胰体部癌18例，其中12例肝转移，1例肝、脾同时转移；胰尾部癌10例，其中2例肝转移。结论 血管造影对胰腺癌的诊断可达到分类、定性、定位，同时可观察邻近大血管的受累情况，对手术适应证的选择具有十分重要的意义。在造影的同时可对病变区进行化疗，对肝内转移性病灶可行栓塞治疗。