供应室消毒再生物品包装标识方法的比较研究

近年慢性心力衰竭(心衰)的防治策略日显重要。有关我国慢性心衰流行病学资料尚缺乏，因而科学研究和评估病因、治疗、转归等流行病学的变化及现状、探讨其发展趋势成为当务之急。因为，心力衰竭是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。据我国50家医院住院病例调查表明，心衰住院率占同期心血管住院总数的20％，死亡率占40％。近几年来，无论是在疾病发展机制、还是在治疗用药及临床护理的研究上都取得了很大的进展。     

传统中医运动对慢性心力衰竭患者康复治疗现状

正心力衰竭是导致高死亡率的主要原因之一[1],在我国,随着生活水平的提高,人口老龄化加剧,慢性疾病的患者越来越多,而临床中,慢性心力衰竭的住院率及再次住院率都较前显著的升高。心衰是各心脏疾病的终末阶段,发病率高,是当今最重要的心血管病之一[2]。慢性心力衰竭的治疗,并不能满足于住院时的病情控制,对于慢性病,长期控制及预防才是最     

心衰合并低钠血症的病理生理及诊治进展

慢性充血性心力衰竭是临床常见重症之一,近年来,其患病率及死亡率均在上升,5年存活率与恶性肿瘤相仿[1],慢性心力衰竭发展到一定程度几乎均伴有电解质紊乱,低钠血症是较常见的一种,其在心衰患者中的发生率为20％一25％[2-4],低钠血症是慢性心力衰竭的重要预后指标[5]。应引起临床医生的高度重视。     

慢性心力衰竭控制症状发作的自我护理策略

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)被认为是所有心脏病的最终阶段 ,其症状的反复发作是病人生活质量下降、住院率和死亡率增高的主要原因。美国每年用于治疗心衰的费用超过 1 0 0亿美元 ,是病人入院的主要原因之一。国内ＣＨＦ住院率只占同期心血管病的 2 0 % ,但病死率却占 40 % ,提示预后严重[1 ] 。护士通过对住院患者的评估 ,分析其常见和不常见症状 ,在住院恢复期有选择性地进行健康教育 ,增强病人的自我护理能力 ,对提高其生活质量、降低再住院率、减少住院经费将起到积极作用。1　临床资料选择 1 999年 1月～ 2 0 0 1年 1月期间住院ＣＨＦ…     

慢性心力衰竭患者社区疾病管理模式研究进展

正慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰),是各种心脏疾病发展的严重阶段。国外研究[1]报道,慢性心衰患者出院后3~6个月内再住院率高达27%~47%,患者反复发作入院,生活质量降低,给其家庭带来了巨大的精神压力和经济负担,已成为当今世界主要的公共卫生问题。心力衰竭的治疗是一个长期、综合的过程,近年来虽然在药物治疗方面取得了较大的进展,但是慢性心衰患者的症状仍未得到理想控制。国外研究者[2]提出通过科学、合理的疾病管理可以控制心     

慢性心力衰竭中医证素、证型研究

正据欧洲心脏病协会统计:在欧洲10亿人口中,慢性心力衰竭患者约占5%[1]。在我国,对35~74岁城乡居民共15518人随机调查显示,心衰患病率为0.9%[2],随着人口老龄化进程加速,慢性心力衰竭发生率仍将继续提高。近年来,中医药对慢性心力衰竭治疗取得良好效果,对慢性心力衰竭的中医证素、证型研究也更加深入,笔者简述慢性心力衰竭中医证素、证型的研究概况,为中医辨证论治提供参考。     

心力衰竭治疗观念的转变

心力衰竭 (心衰 )是一种重要的常见而又复杂的临床症状群 ,是许多心血管疾病的严重阶段及其最终转归形式之一 ,特别是慢性心衰 ,病程迁延 ,治疗困难 ,其致残率及病死率均较高。根据流行病学资料 ,按照临床标准 ,心衰的平均发病率约为 1 4%～ 1 5 % ,而据 1996年ＷＨＯ的统计资料 ,心衰的发病率最高可达 1 9%。若将临床无症状 ,但超声心动图检测到左室收缩功能障碍 (即无症状性心衰 )的患者计算在内 ,心衰的平均发病率可达 3 5 %～ 4 0 % (其中无症状心衰约占 5 0 %以上 )。可见心衰相当常见 ,正如国际著名心脏病学家Ｂｒａｕｎｗａｌｄ所指…     

中西医结合救治重度心力衰竭的探讨

心力衰竭 (心衰 )是各种心脏疾病发展的严重阶段。中华医学会心血管病学分会对 2 0 a来中国部分地区慢性心衰住院病例回顾性调查显示 :心衰患者占心血管病住院患者的比例没有下降 ,住院心衰患者主要病因从风湿性心脏病(风心病 )演变为冠状动脉粥样硬化性心脏 (冠心病 ) ,心衰的用药仍以传统药物为主 ,虽然心衰病死率下降 ,但其在心血管病中的死亡比率没有改变〔1〕。我们在临床上观察到 ,应用参附注射液联合西药常规治疗救治急性心肌梗死 (AMI)后的泵衰竭 ,可使患者的病死率降低13.5 5 % ,并且临床症状明显改善 〔2〕。可以看出单纯应用现…     

心室舒张功能衰竭--老年人心力衰竭的重要原因

老年人心力衰竭 (心衰 )常见 ,4 5岁以后每增龄 10岁 ,新的心衰病例成倍增多 [1]。心衰是构成老年患者住院和反复住院的最主要原因。其致死率高 ,症状出现后1～ 5年致死率从 2 8%升至 62 % [2 ]。既往心衰归因于心室收缩功能衰竭 ,自 1984年Doughery等 [3]首次报道一组左室收缩     

老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段.具有发病率高、致残率高、再入院率高及病死率高的特点[1].据报道,我国心衰发病率为0.9%[2];国外资料显示,65岁以上人群可高达6%～10%[3].随着我国人口老年化趋势的发展,老年慢性心衰患者日益增多,并且反复发病,反复住院.文献报道[4],提高心衰患者的自我护理行为是防止频发住院、提高生活质量的有效途径.本文对老年慢性心衰患者自我护理行为进行纵向调查,分析其干预后的效果,为老年慢性心力衰竭患者的预防和自我护理提供指导和支持.     

老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段.具有发病率高、致残率高、再入院率高及病死率高的特点[1].据报道,我国心衰发病率为0.9%[2];国外资料显示,65岁以上人群可高达6%～10%[3].随着我国人口老年化趋势的发展,老年慢性心衰患者日益增多,并且反复发病,反复住院.文献报道[4],提高心衰患者的自我护理行为是防止频发住院、提高生活质量的有效途径.本文对老年慢性心衰患者自我护理行为进行纵向调查,分析其干预后的效果,为老年慢性心力衰竭患者的预防和自我护理提供指导和支持.     

老年慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段.具有发病率高、致残率高、再入院率高及病死率高的特点[1].据报道,我国心衰发病率为0.9%[2];国外资料显示,65岁以上人群可高达6%～10%[3].随着我国人口老年化趋势的发展,老年慢性心衰患者日益增多,并且反复发病,反复住院.文献报道[4],提高心衰患者的自我护理行为是防止频发住院、提高生活质量的有效途径.本文对老年慢性心衰患者自我护理行为进行纵向调查,分析其干预后的效果,为老年慢性心力衰竭患者的预防和自我护理提供指导和支持.     

心力衰竭合并低钠血症的原因分析及护理对策

慢性心力衰竭(CHF)是严重且常见的临床综合征,是心脏疾病的终末阶段,患病率约占老年人总数的1%。随着老龄人口的增加,在65岁以上人口中,发病率为3%~13%[1]。心力衰竭为老年人群住院的主要原因,而低钠血症作为重要的离子代谢紊乱又可诱发和加重心衰。我们分析了老年慢性心力衰竭     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭50例疗效观察

卡维地洛对轻至中度原发性高血压的治疗作用已被广泛证实 ,有关卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭 (心衰 )的临床试验 ,近年国外已完成了 7～ 8个 ,其中规模最大最有名的是美国卡维地洛心衰研究[1] 和澳大利亚和新西兰心衰研究[2 ] 。我们对 5 0例慢性充血性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗 (洋地黄、利尿剂及ＡＣＥＩ)基础上加用卡维地洛 ,收到满意效果 ,报道如下。1　对象与方法1.1　病例选择　根据ＮＹＨＡ心功能分级 ,选择心功能Ⅱ～Ⅲ级心力衰竭患者 5 0例 ,随机分为两组。对照组 2 4例 ,单用苯那普利片 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 7…     

奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用

[目的]探讨奥马哈问题分类系统在慢性心力衰竭住院病人护理问题评估中的应用。[方法]以奥马哈问题分类系统为护理评估、诊断的框架,对113例慢性心力衰竭住院病人的主要护理问题进行分析、归类,找出病人存在的主要护理问题。[结果]113例慢性心力衰竭病人住院期间共存在问题838个,平均每位病人存在7.42个;存在的护理问题中生理领域占37.1%,健康相关行为领域占43.6%,心理社会领域占14.2%,环境领域占4.8%;发生率超过50%的护理问题是呼吸、循环、营养、药物治疗方案、健康照顾督导、精神健康。[结论]奥马哈问题分类系统能全面评估慢性心力衰竭病人住院期间存在的护理问题,发现病人的主要护理问题及分布特点。适当修改后,奥马哈问题分类系统可用于慢性心力衰竭病人临床护理评估。     

慢性心力衰竭治疗新观点

心衰是一个逐渐发生发展的过程，是一个复杂的临床综合征，由于心脏结构或功能改变引起心脏充盈射血受损，心脏早期损害和将来发展心力衰竭对于指导临床治疗有重要意义。 近年来由于分子生物学的发展，对慢性心力衰竭（CHF）发生的机制研究正在深入，心衰的概念有了大的改变和更新，心衰又是各种心血管疾病的终末阶段，60～70％心衰是冠心病引起的，美国统计显示心衰占人群1．5～2．0％，在75岁以上老年人中占6～10％，轻度心衰死亡率为5～10％，严重心衰为34％，心衰至今为止是唯一发病率仍在不断增加，因此合理治疗是当”、医学的热点。     

老年心力衰竭并发肺部感染的控制及护理进展

心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心血管疾病的严重阶段[1],病死率高,预后差,是心血管疾病死亡、反复住院和医疗费用猛增的主要原因。肺部感染是其主要诱因[2],同时老年患者又是肺部感染的易感人群,如何更好地控制肺部感染已成为治疗老年心衰的关键之一。1感染控制现状1.1诱因那开宪和田娟等[27]认为呼吸道感染是诱发心衰的主要原因并占55.2%。何丽娟和何静江[28]指出老年人隐性心力衰竭的诱发因素以呼吸道感染为最常见的诱因。心衰患者在医院感染中,呼吸道感染比例较高,其主要原因有以下几点[3]:1)血液动力学因素:首先心衰患者不同程…     

重度心力衰竭患者早期活动的探讨

心力衰竭(简称心衰),是各种心脏疾病发展的终末结局,具有很高的致残率及病死率,其病死率占同期心血管病患者的40%,提示预后严重[1]。近年来心力衰竭的治疗虽然有突飞猛进的发展,但仅上海地区仍有2/3心力衰竭患者在接受传统治疗,多数患者尚未获得有效的治疗和护理[2],传统的治疗     

单硝基硝酸酯与肝素联用治疗肺心病心力衰竭

肺心病心力衰竭是临床常见病、多发病 ,病程长 ,病死率高。西北地区肺心病占各类器质性心脏病的 7%～ 2 2 %[1] 。自 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月以来 ,我们采用单硝基硝酸酯、肝素联用治疗肺心病心力衰竭 38例 ,与常规治疗比较 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 38例均为住院患者 ,符合 1997年全国肺心病会议制订的慢性肺心病诊断标准[2 ] 。心功能分级参照NYHA标准。按入院顺序随机分为两组。治疗组 :男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 5 3～ 80岁 ,平均 (6 3± 10 )岁 ,心功能 :Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 2 6例 ;对照…     

体液平衡调节指导对慢性心力衰竭患者再住院率的影响

心力衰竭是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段。随着高血压发病率的增加以及心肌梗死死亡率的降低,心力衰竭的患病率逐渐增加,其5年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。据我国50家医院住院病例调查结果表明,心力衰竭住院率占同期心血管患者住院总数的20%,病死率为40%[1]。近几年来,心力衰竭的治疗取得了巨大进展,限制钠水的摄入量是心力衰竭治疗的重要辅助措施[1]。因为钠水摄入过多会导致体液潴留而加重心脏的负荷使心力衰竭加重,了解心力衰竭患者的钠水摄入情况可以及时指导治疗方案的调整并预防心力衰竭的恶化。监测心力衰竭患者24h的…