开化地区14116例新生儿听力筛查结果分析

目的通过对新生儿听力筛查情况进行分析,以便早期发现新生儿听力损失,从而进行早期诊断和干预。方法对2008年1月～2012年9月间出生的15014例新生儿进行听力筛查,初筛、复筛均采用DPOAE,复筛未通过新生儿行ABR检查进行听力学评估和医学诊断。对筛查结果异常新生儿定期电话随访。结果2008年1月～2012年9月,共出生新生儿15014例,14116例新生儿接受听力筛查,初筛率94．02％（14116／15014）,初筛未通过2209例,初筛未通过率15．65％（2209／14116）;应复筛2209例,实际复筛1452例,复筛率65．73％（1452／2209）,复筛未通过138例,复筛未通过率9．50％（138／1452）;106例复筛未通过新生儿接受听力学诊断,最终确诊39例先天性听力损失,听力损失检出率为0．28％。结论开化县新生儿听力筛查复筛率较低,失访率较高,应加强宣教和随访。     

杭州市2018—2020年新生儿听力筛查结果分析

目的 通过分析杭州市新生儿听力筛查情况,探讨提高新生儿听力筛查成效措施。方法 选取杭州市2018年1月1日至2020年12月31日出生的全部活产新生儿为听力初筛对象,听力初筛相关资料由各筛查机构登记、录入信息系统。采用耳声发射（TEOAE）对新生儿进行听力初筛,未通过者42天采用自动听性脑干反应（AABR）进行复筛,复筛未通过者采用听性脑干反应（ABR）、声导抗等技术进行诊断。结果 2018年至2020年杭州市活产儿共345379例,新生儿听力筛查初筛342769例,初筛率为99.24%,初筛未通过21207例,初筛未通过率6.19%。复筛20436例,复筛未通过3310例,复筛未通过实际转诊3281例,最终确诊异常794例,听力障碍发生率2.32‰。结论 杭州市新生儿听力筛查初筛率稳步增长,但需要加强听力复筛召回管理,进一步完善确诊患儿的干预随访机制,减少儿童听力和言语残疾,提高生命质量。     

衢州地区4572例新生儿听力筛查结果分析

目的探讨衢州市新生儿听力损失发生情况及新生儿听力筛查意义。方法采用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对在本院出生的4707例新生儿于出生第三天进行初筛,初筛未通过者出院前进行一次复筛,复筛未通过者42天再次复筛,对二次复筛未通过者3个月使用听觉脑干诱发电位（ABR）进行听力损失确诊。结果应接受听力筛查4707例,实际筛查4572例,其中正常组4248例,高危组324例,初筛率为97．13％,初筛通过3951人,初筛通过率86．42％;42天复筛545例,通过484例,复筛通过率88．81％,比较正常组与高危组的初筛通过率和复筛通过率差异有统计学意义（P〈0．01）。正常组确诊为听力损失4人,高危组确诊为听力损失8人,总发病率2．62％0。结论住院期间普遍初筛,可早期发现听力损失,并早期干预,有效促进语言发育。     

开展新生儿听力筛查的几点体会

目的通过对新生儿的听力筛查,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期治疗,促进早日康复,有效减少听力语音障碍的发生率。方法用畸变产物耳声发射(DPOAE)和脑干听觉诱发电位(ABR)对626例正常新生儿及31例高危儿进行听力筛查,未通过者42天后接受听力复查,42天后复查仍未通过者,转诊到上级医院听力中心进行听力诊断性检查。结果正常新生儿听力筛查626例,初筛通过率95.9%,复筛通过率100%,0例新生儿诊断听力障碍。高危新生儿听力筛查31例,OAE初筛通过率90.3%,复筛通过率100%,ABR初筛通过率87.1%,复筛通过率75%,1例新生儿诊断听力障碍。结论新生儿听力筛查可以早期发现听力障碍儿童,有效减少听力语音障碍的发生。     

余姚地区近十年新生儿听力筛查结果分析

目的分析余姚市2007～2017年间新生儿听力筛查开展情况,为进一步规范本市听力筛查工作提供参考。方法采用耳声发射技术对新生儿进行初筛,未通过者42天进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位技术进行诊断性检查。结果初筛率从65.19%上升至99.73%,初筛通过率从84.55%提高至95.06%;未通过初筛者召回率从99.42%上升为100%;复筛未通过者召回率从74.14%上升为100%,确诊听力障碍患儿129例,发病率10.61/万。结论余姚市新生儿听力筛查工作的扎实开展,对本地区早期确诊与治疗先天性听力损失有重要意义,在提高人口素质中发挥了重大作用。     

135 298例新生儿听力筛查结果分析与思考

目的分析135 298例新生儿听力筛查结果及部分小儿的转诊情况,探讨进一步完善听力筛查工作的促进措施。方法回顾性分析北京市妇产医院2010至2019年10年期间新生儿听力筛查结果。初筛采用畸变产物耳声发射(DPOAE),复筛采用畸变产物耳声发射联合自动听性脑干反应(AABR),复筛未通过者转诊至听力诊断中心进行诊断性检查,期间在2010年至2011年完善首都医学发展科研基金课题,对三阶段筛查模式进行探讨,即复筛未通过小儿在转诊至诊断中心做诊断性检查前进行第三次听力筛查,之后再进行诊断性检查,比较两阶段筛查模式及三阶段筛查模式的阳性预测值;部分复筛未通过小儿进行电话追访,记录转诊及就诊情况及检查结果。结果 1.共筛查新生儿135 298例,初筛未通过者7402例,实际复筛6467例;十年间初筛阳性率及转诊率呈下降趋势,复筛率及复筛阳性率呈上升趋势,差异有统计学意义。2.复筛工作中DPOAE与AABR联合筛查的比例逐渐升高。3.三阶段筛查模式阳性预测值51.3%,高于两阶段筛查模式,差异有统计学意义。4.电话追访2017年至2018年复筛未通过小儿共287例,132例(46%)于指定听力诊断中心就诊,57例(19.9%)自主选择其它听力诊断中心、综合医院耳鼻喉科或社区,13例(4.5%)外地就诊,72例(25.1%)未就诊,13例(4.5%)失访,听力异常者21例,听力损失发病率0.07%。结论北京市新生儿听力筛查工作已逐步形成体系,转诊至诊断中心患儿的就诊率有待提高,加强健康教育、提高筛查人员技术水平、加强追访力度等对提高筛查及诊断的依从性具有重要意义。     

浙江嘉善地区新生儿听力筛查结果分析

目的了解嘉善县新生儿听力筛查开展现状,探讨进一步提高和改进新生儿听力筛查工作方法。方法根据浙江省听力筛查实施方案和管理流程,采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）进行新生儿听力初筛,各助产单位专职筛查人员在新生儿出生后48-72h进行。初筛未通过者,新生儿满月时进行复筛。复筛仍未通过者,转诊到指定听力诊断中心进行诊断型听性脑干诱发电位（ABR）检测,要求初次诊断性听力评估于出生后3个月内完戍。听力损失分度参考我国耳聋分级标准。结果2009-2013年嘉善县各助产医院活产数总计24639例,初次OAE筛查率为98.68％,初筛未通过新生儿数为2671例,初筛未通过率10.99％,复查率87.27％。复查未通过儿童数533例,转诊率87.24％。确诊听力障碍儿童数为46例,听力障碍发生率1.89‰。结论嘉善县新生儿听力筛查工作已达到较高水平,进一步提高需多方协作。     

新生儿及疑似听力障碍儿童听力筛查的病例分析

目的1.收取本地区新生儿听力障碍发病资料;2.分析听力筛查未通过的因素及临床听力学特征。方法选取2006年5月至2007年5月出生的286例新生儿,在出院前进行新生儿听力筛查;96例转诊至我科的疑似听力障碍患儿进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、听觉稳态诱发反应全面的综合检查以确定听力损失的性质和程度,给予相应干预措施。结果286例新生儿,其中初筛有40例（13.99%）未通过筛查,42天复筛DPOAE,最后有3例需行ABR检查,经过听力学初步评估发现2例（发病率为6.99‰）有听力损失,其中正常新生儿1例（发病率为3.94‰）,高危新生儿1例（发病率为31.25‰）并作相应诊断和干预;转诊疑似听力损失患儿96例,确认听力损失78例（81.25%）,其中轻度2例（2.5%）、中度7例（9.0%）、重度25例（32.1%）、极重度44例（56.4%）,发现确诊年龄在6个月～3岁范围内。结论3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的,以便尽早发现患儿及时给予干预。推行新生儿及婴幼儿听力损失的早期筛查和干预,加强耳聋知识的宣传,提高家长的防聋治聋意识是非常必要的。     

12532例新生儿听力筛查结果分析

目的早期发现婴儿听力损失,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育,提高出生人口素质。方法采用耳声发射技术对新生儿进行初筛,未通过者42天进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位技术进行诊断性检查。结果初筛率维持在99.64%~99.94%之间,未通过初筛者召回率为100%,通过率90.60%;复筛未通过者召回率已达100%;确诊听力障碍12例,发病率9.58/万。结论开展新生儿听力筛查工作十分必要,建立完善的新生儿听力筛查网络和管理模式,对早期发现和干预听力障碍有重要的意义。     

2368例新生儿听力筛查的临床分析

目的通过新生儿听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,以利早期诊断和干预。方法应用美国B io—logic公司筛查型耳声发射仪对2368例新生儿进行听力筛查,经过初筛和复筛,对复筛未通过者建议进行脑干听觉诱发电位（ABR）检查。结果初筛异常率为24.24%,复筛异常率为4.37%,确诊听力障碍者3例,新生儿听力障碍发病率1.27‰。结论新生儿听力筛查可以及早发现新生儿听力障碍,对早期治疗及干预听力残疾有较大意义。     

大连市沙河口区3419例新生儿听力筛查情况分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,掌握本院出生新生儿听力的基本信息,为进一步临床诊治提供依据。方法采用耳声发射（otoacoustic emission,OAE）对生后3～5天新生儿进行初筛,未通过者于生后42天进行复筛,复筛未通过者转至听力诊治中心,行脑干诱发电位（auditory brainstem response,ABR）及声阻抗测试确诊,治疗干预。结果听力筛查初筛率为82.65%,初筛通过率为95.22%,复筛率为66.67%,复筛通过率为81.11%。结论对新生儿实行听力筛查,安全,简便,可靠,有助儿童全面健康发展。     

725例高危新生儿听力筛查结果及高危因素分析

目的分析725例高危新生儿听力筛查结果,及其与高危因素的关系。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对出生后48~72h的高危新生儿进行听力筛查初筛;初筛未通过者,出生后30~42d采用DPOAE和快速脑干诱发电位听力筛查仪(AABR)联合复筛;复筛仍未通过者,于3月龄行诊断型脑干诱发电位检查。比较分析高危新生儿听力筛查初筛通过率、复筛通过率和听力损失率及其与高危因素的关系。结果 (1)725例有听力损失高危因素新生儿听力初筛通过率为77.24%(560/725);复筛通过率为72.12%,听力损失患病率为2.34%。(2)不同分娩方式、性别的听力初筛、复筛通过率和听力损失率差异无显著性(P0.05),早产、过期妊娠和高龄产妇的新生儿听力初筛、复筛未通过率和听力损失率高于足月儿、适龄产妇(P0.01)。(3)新生儿听力损伤高危因素患病率从高至低依序为:听力障碍家族史、其母孕期使用耳毒性药物、2种及以上高危因素,NICU住院≥5d,重度窒息,宫内感染,高胆红素血症,出生体重低于1500g。结论听力障碍家族史、其母孕期使用耳毒性药物、多种高危因素、NICU住院≥5d等是新生儿听力损失的主要高危因素。开展孕期保健指导,降低分娩异常情况,加强对有听力损失高危因素的新生儿进行早期诊断、干预和随访,有利于降低新生儿听力损失的发生率和严重程度。     

10234例新生儿听力筛查结果分析与干预措施

目的通过筛查结果分析,掌握辖区内近阶段新生儿听力损失情况,探索降低新生儿听力损伤的有效预防措施。方法采用耳声发射（OAE）进行初筛,未通过者进行复筛,复筛未通过者转上级医院复查,并进行脑干诱发电位（ABR）诊断,早期干预治疗。结果听力筛查率93．1％,初筛通过率87．3％。复筛率71．0％,听力障碍者11人,为0．11％。结论推广OAE作为新生儿听力筛查简便有效、快速可靠的方法十分必要,抓好孕期保健,避免高危因素是降低新生儿听力损伤的有效措施,一旦诊断明确,要积极进行康复治疗。     

富阳地区2008年～2012年新生儿听力筛查结果分析

目的分析富阳市2008～2012年间新生儿听力筛查情况，以便旱期诊断、治疗、干预。方法采用耳声发射仪（OAE）对新生儿进行初筛，未通过者42天进行复筛，复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位（AABR）进行确诊。结果初筛率AK2008年的97．54％上升至2012年100．00％，通过率88．05％；未通过初筛者召回率为99．88％，通过率89．74％，复筛召回率平均99．88％，确诊听力障碍54例，发病率1．52‰。结论新生儿听力筛查是早期诊断新生儿听力障碍的可行性方法，提高筛查率、复筛率，做到早期诊断与治疗，减少残疾儿童的发生。     

新生儿听力筛查质量的影响因素及对策

目的总结8385例新生儿听力筛查结果,探讨影响新生儿听力筛查的因素及相应对策。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查仪对8385例新生儿于生后24h-96h进行初筛,初筛阳性者生后42天进行复筛。初筛及复筛时,首次检测未通过者,对其可能的影响因素进行分析,实施相应对策后再次检测,结果通过者为假阳性。结果 8385例新生儿中,初筛假阳性率40.2%,复筛假阳性率12.04%,影响因素主要为新生儿状态、环境噪声、耳道、检测仪器等。复筛率74.07%,314例未复筛,原因有失访、家长拒绝等。结论畸变产物耳声发射应用于新生儿听力筛查,影响因素较多,在筛查工作中应重视排除可能产生假阳性结果的因素,提高筛查质量。     

新生儿听力筛查及追踪结果分析

目的早期发现婴儿听力损失,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育。方法采用耳声发射技术对新生儿进行初筛,未通过者42天进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位技术进行诊断性检查。结果初筛率为100%,通过率90.97%;未通过初筛者召回率为96.05%,通过率83.56%;未通过复筛者召回率100%,确诊听力障碍3例,发病率17.81/万。结论 1岁前是儿童听力发展的关键时期,通过筛查,在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍,实施干预治疗,能够有效地减少聋哑儿童数量,保护儿童健康,并减轻个人、家庭及社会负担。     

57653例新生儿听力筛查结果分析

目的早期发现婴儿听力损失,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育,并探讨听力异常的高危因素。方法采用耳声发射技术对新生儿进行初筛,未通过者42天进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位技术进行诊断性检查。结果初筛率从2006年的65%左右上升至2011年97.71%,通过率86.00%;未通过初筛者召回率为99.86%,通过率87.74%;复筛未通过者召回率逐年上升,由2006年的67.59%上升到2011年的98.81%;确诊听力障碍28例,发病率4.96/万。结论联合应用OAE和ABR可提高新生儿听力筛查的精确性,余姚市听力筛查率和未通过复筛召回率逐年上升,有效减少了余姚地区耳聋儿童的发病率。     

梅州地区4635例新生儿听力与耳聋基因联合筛查结果分析

目的了解梅州地区新生儿耳聋基因的携带情况并探讨新生儿听力和耳聋基因联合筛查在诊断和防治新生儿听力障碍的临床意义。方法收集2018年1月至2018年12月梅州市各医院出生的4635例新生儿听力筛查和耳聋基因检测结果等进行统计和分析。结果 4635例新生儿中,未通过听力初筛376例,初筛阳性率8.11%,67例未通过复筛,复筛阳性率1.45%,听力诊断确诊听力障碍患者15例;共检出存在耳聋基因突变225例,突变携带率为4.85%(225/4635),其中GJB2基因突变137例,GJB3杂合突变13例,SLC26A4基因突变59例,线粒体12SrRNA基因突变17例;181例通过听力初筛但耳聋基因突变筛查阳性者听力复筛4例未通过且1例确诊为听力障碍;NICU新生儿听力初筛未通过率(13.65%)显著高于母婴同室新生儿(7.80%)(P0.001),NICU与母婴同室新生儿耳聋突变基因的携带率无显著差异(P0.05)。结论对新生儿进行听力和耳聋基因联合筛查有助于尽早发现迟发性或潜在性耳聋患儿,为患儿提供早期干预,值得在临床上推广。     

听力筛查联合遗传性耳聋基因检测诊断新生儿听力障碍的价值

目的探究听力筛查联合遗传性耳聋基因检测诊断新生儿听力障碍的价值。方法选取2013年2月至2016年9月我院新生儿科室2812例新生儿作为研究对象,所有新生儿在出生的2～3d内进行听力初筛、复筛,初筛方法为瞬态诱发声耳发射,复筛的新生儿采用听性脑干反应进行听力筛查;并进行遗传性耳聋基因的检测。结果听力筛查结果中,初筛未通过的有244人,占比为8.68%;复筛未通过占比为0.5%,最后诊断为听力障碍的新生儿有7例,其占比为0.25%。新生儿在4个基因共8个突变位点均有分布,其中以GJB2基因的235delC位点和SLC26A4的2168AG突变位点分布最多,分布概率分别为1.92%和1.74%;且在新生儿中,易感基因的发生率为5.16%。单独基因突变的145例,未突变的为2667例,最终确诊为听力障碍的新生儿中,有3例为基因突变。听力筛查联合基因突变检测中,基因检测联合听力初筛有14例未通过。结论听力筛查联合基因检测更有效的筛选听力障碍新生儿,并帮助听力损伤新生儿及早制定干预手段:因此,听力筛查联合基因检测值得在临床上推广应用。     

关于新生儿听力筛查结果的分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,探讨新生儿听力障碍情况.方法 回归性分析2011年9月～2014年9月1932例新生儿,均采用瞬态诱发耳声发射听力筛查,初筛未通过者40d进行复筛,复筛仍未通过者,于3月龄行听性脑干反应诊断性筛查,统计分析筛查结果.结果 1932例新生儿筛查1183例,筛查率为95.3％,初筛1072例,复筛100例,3例新生儿确诊为听力障碍,检出率为2.53％.结论 新生儿听力筛查有助于尽早发现听力障碍患儿,对于预防及治疗均有重要的意义.