心慌、呼吸困难、心包积液——查房选录(76)

病历摘要患者女,44岁,干部,住院号4181,于1985年5月24日入院。近1个月来活动后心慌、气短、乏力,休息后缓解,无发热盗汗,无头晕及胸痛。7天来症状进行性加重,左侧卧位时咳嗽、胸痛、呼吸困难,有时出现夜间频繁干咳,不能平卧,上腹胀痛伴食欲不振,未进行治疗。既往健康。入院时查体:体温37℃,脉搏100次/分,有奇     

双下肢水肿、麻木、运动障碍——查房选录(213)

1 病历摘要男,43岁,因双下肢水肿、麻木、运动障碍2年,胸闷、腹胀8个月,于1998年8月27日入院。2年来出现双下肢水肿、麻木、无力,逐渐行走困难,伴阳痿及全身皮肤色素沉着,8个月来胸闷、活动后气喘、腹胀、纳差、低热,曾诊断为“肾炎、胸膜炎、肝硬化腹水、布卡综合征、周围神经炎”等,4个月来双手麻木、无力、持物困难。2个月来下肢针刺样疼痛,求治我院。既往无“肝炎、结核”病史,家族中无类似病史。查体:体温37．7℃,脉搏96次／分,呼吸22次／分,血压 16．5 kPa／11．3 kPa。发育正常,营养差,神志清,全身皮肤色素沉着,呈…     

心慌、气短、肝大、血压下降——查房选录(132)

病历摘要患者男,54岁,工人,住院号:378561,因顽固性心悸、气短、肝大、血压下降10个月,于1991年10月24日入院。患者于1991年1月开始出现活动后心悸、气短,且进行性加重,经服中药,疗效不佳。1个月后去当地医院检查,发现血压12.0/8.4千帕(同年5月体检时     

胸闷、气急、进行性右侧胸痛——查房选录(136)

病历摘要患者男,70岁,住院号:391192。主诉胸闷、气急半年,右侧进行性胸痛4个月于1992年12月14日入院。患者于半年前无明显诱因出现胸闷、气急伴轻度咳嗽,咳少量白色泡沫痰,无黄痰及痰中带血,无发热盗汗。在当地医院住院诊治,摄X线胸片发现右侧中等量胸腔积液,胸穿抽出黄色胸积液1500毫升,胸水李凡它试验阳性,糖6.97毫摩/升,蛋白41.28/升,胸水查脱落细胞、结核菌均阴性。临床诊断为结核性     

胸闷、气促、胸腔大片致密阴影——查房选录(62)

病历摘要患者女,37岁,已婚,农民,住院号338860。因胸闷、气促逐渐加重1年余,干咳3个月于1986年3月8日步行入院。患者1年前开始劳动后觉胸闷气促,不能坚持体力劳动,夜间有时因气促而坐起。曾在当地医院多次诊治无明确诊断。3个月前开始出现干咳为阵发性,少量白痰,无咯血。近1月余发现痰中带血丝,经治疗血痰消失。此时就诊发现左     

胸闷、右侧偏瘫、病理性Q波——查房选录(96)

病历摘要何××,女,67岁,家庭主妇。因胸闷、突然晕倒、右侧偏瘫1小时,于1989年10月20日急诊入院。患者自谓平素身体健康,长期以来能胜任家务劳动,1小时前在家务劳动中感胸闷,心前区不适,但无明显胸痛,继之突然头晕、四肢无力而晕倒在地,家属发现患者右侧肢体活动欠佳遂急送来院诊治。患者否认以往有游走性关节疼痛、冠心病、心绞痛、高血压     

气短、心悸、头晕、反复晕厥——查房选录(75)

病历摘要患者女,41岁,已婚,农民。于1985年10月4日入院。患者2年前开始有劳累后气短、心悸、头晕。1年来下肢浮肿、乏力、纳差。曾在某医院诊断为“风湿性心脏病”或“先天性心脏病”,间断服强心剂、利尿药,但病情日益加重。半年来胸闷、胸痛、气促,晕厥发作15次,某医院做脑电图示低电位脑电     

Q-T间期延长诊治现状

目前医学界越来越重视Q-T问期改变，Q-T间期延长和Q-T间期离散度的变化，易致心律失常乃至心脏猝死。对其病因、发生机制、临床意义及治疗有了突破性进展。     

高血压、低血钾——查房选录(356)

1病历摘要患者男,44岁。因头晕,全身乏力1 d于2009年4月30日入本院。患者于1 d前无明显诱因出现头晕,伴全身轻微乏力,当时尚能站立行走,双手可以持物,当日尿量较多,约2 200 ml。无伴视物旋转、耳鸣,无恶心、呕吐,无肢体抽搐,无尿频、尿急、尿痛及泡沫样尿     

全身骨痛、反复晕厥、胸闷、心慌、胸痛

1病例介绍 患者，女性，68岁，因“全身骨痛、反复晕厥10余年，胸闷、心慌2年，胸痛8个月”入院。     

水肿、贫血——查房选录(303)

1 病历摘要 患者女,37岁,已婚.因双眼睑水肿伴全身乏力20日于2005-10-08入院.患者于20日前无明显诱因出现眼睑轻度水肿,以晨起为重,活动后减轻,午后可缓解,伴有全身乏力,平素可从事中度体力劳动,在家未予任何治疗,症状呈进行性加重,遂入我院求治.患者自发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳.     

恶心、厌食、胸闷、气急——查房选录（160）

恶心、厌食、胸闷、气急——查房选录（１６０）广州市红十字会医院内分泌科陈上云劳干诚焦静贤１病历摘要男，３８岁，工人，已婚。以恶心、厌食、胸闷、气急２天于１９９２年１２月２０日急诊入院。入院前２日，患者独自饮４０度米酒约９００ｍｌ，佐以少量花生。次日，...     

胸闷、多浆膜腔积液——查房选录（338）

1病历摘要 患者男,25岁。因反复眼睑、面部红肿1月余,胸闷1周于2008年5月20日入院。患者于1个月前无明显诱因反复出现眼睑、面部红肿,在外院门诊眼科、皮肤科就诊,诊断为“急性荨麻疹”,给予葡萄糖酸钙、地塞米松、扑尔敏等药物治疗后红肿可缓解。入院1周前患者再次出现上述症状,伴心悸,活动后胸闷、气促,且进行性加重,上二楼需休息。起病以来,患者精神、食欲、睡眠欠佳,无发热,大、小便未见异常。患者无慢性肝炎、血吸虫史及烟酒不良嗜好,平素身体健康,无家族传染病及遗传疾病史。     

胸闷、心悸、多汗—查房选录（327）

1病历摘要 患者女,41岁,已婚。因反复胸闷、心悸、多汗2年,加重2周于2008-06-09入院。患者于2年前开始无明显诱因出现反复发作性胸闷、心悸、多汗,无伴胸痛、咳嗽、咯痰、发热、夜间阵发性呼吸困难等症状,每次发作持续约10min,发作时面色苍白、有便意,休息后可好转,未行特殊检查及治疗。2周前受凉后症状加重,在外院门诊检查,     

腹痛、发热、消瘦——查房选录(56)

病历摘要林××,男,38岁,干部。因阵发性右下腹绞痛伴发热、消瘦2个月于1985年4月24日入院。患者2个月前开始出现阵发性右下腹绞痛,程度较轻,可忍受,不向他处放射,发作时间不定,每次持续半至数小时后可自行缓解,经手按摩或注射阿托品均可缓解。有时在腹痛发作时,右下腹部隆起一鸡蛋大包块,自己可听到肠鸣声,持续数分钟后消失。     

腹痛、恶心、呕吐——查房选录(238)

1病历摘要 患者,女,66岁.因突发中上腹胀痛伴恶心、呕吐36小时于2001年4月16日入院.患者于36小时前无诱因出现中上腹钻顶样疼痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物3次,每次约200mL,为非咖啡色液体.患者无发热,发病前无酗酒、暴饮、暴食.既往无肝炎、糖尿病、高血压等病史,否认疫水接触史,无手术、外伤史.     

腹胀、水肿、心悸——查房选录(357)

1病历摘要患者男,20岁,因上腹部饱胀不适1月余,加重伴心悸、咳嗽、双下肢水肿2周于2009年12月17日入我院。患者于1个多月前无明显诱因出现上腹部胀痛,伴有纳差、乏力等症状,无发热、恶心、呕吐,在当地县医院经胃镜检查诊断为慢     

发热、皮疹、关节痛——查房选录(353)

1病历摘要患者男,28岁,因发热伴全身皮疹6d于2011年3月21日入院.患者于6d前无明显诱因出现上呼吸道症状,鼻塞、流清水样鼻涕及咽部不适,偶有单声咳嗽,其后出现发热,体温39.7℃,伴头痛及轻微头晕,伴四肢肌肉酸软,无畏寒、寒战,无明显咽痛,无咳痰,无胸痛、胸闷,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,无关节肿痛及皮下结节,无畏光、流泪,无脱发.曾到当地卫生站就诊(具体用药不详),发热未退,口服药物约1h后开始出现全身皮疹,无伴瘙痒,停药后再次到当地卫生站治疗,但效果欠佳,皮疹逐渐增多至四肢,体温波动于38℃～39.5℃.     

腹痛、腹泻、消瘦——查房选录(212)

１病历摘要 患者,男,４５岁。因“持续性中上腹痛,排稀便,呕吐十余日”于 １９９９年２月 ２３日入院。患者２月 １１日外出进食后次日感中上腹疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,无放射痛,伴恶心,多次去当地医院就诊,疑诊肠炎,予以抗炎、解痉治疗,先后用过氧氟沙星、头孢呋辛、甲硝唑、环丙沙星、山莨菪碱,无缓解。 １５日粪常规示红细胞 ４０／ＨＰ至 ５０／ＨＰ,白细胞８／ＨＰ至１０／ＨＰ,１８日起排鲜血便,每次量约５ｍＬ,最多可达十余次／日。２月２２日查血常规：白细胞１６．５ｘ１０９／Ｌ,中性０．９０,淋巴 ０．…     

高血压、蛋白尿、低血钾——查房选录(235)

患者,女,32岁.因妊娠5个月,下肢水肿1个月,终止妊娠后双下肢瘫痪2日入院.患者妊娠20周时开始出现颜面部及双下肢水肿,并伴有头痛,当时测血压31/18kPa,在当地医院诊断为妊娠高血压综合征(妊高征),即终止妊娠.2周后测血压32/17kPa,面部及双下肢水肿未见消退,在当地医院予口服卡托普利每次25mg和呋塞米每次20mg,每日3次,并予静脉滴注扩张血管药、能量合剂和补钾治疗等,2日后出现双下肢乏力至完全瘫痪而转入我院.平素健康,否认高血压、甲状腺功能亢进及肾炎病史,孕2产1,第一胎自然分娩,家族中无类似病史者.